Αίμα στα κόπρανα με διάρροια

εισαγωγή

Το αίμα στα κόπρανα είναι μια τρομακτική ανακάλυψη για πολλούς. Ωστόσο, η αιτία είναι συνήθως ακίνδυνη.
Η πιο κοινή αιτία αίματος στα κόπρανα είναι αιμορροΐδες. Ωστόσο, δεδομένου ότι σοβαρές ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αίμα στα κόπρανα, ένας γιατρός πρέπει πάντα να εξετάζεται. Το αίμα στα κόπρανα μπορεί να είναι σκοτεινό ή ελαφρύ. Ελαφρύ αίμα προέρχεται από το κάτω μέρος του εντέρου. Το σκοτεινό αίμα έχει ήδη πήξει και προέρχεται από τα άνω τμήματα. Οι αιτίες για αυτό είναι συνήθως πιο σοβαρές.

Αιτίες αίματος στα κόπρανα με διάρροια

Οι αιτίες του αίματος στα κόπρανα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Πολλοί σκέφτονται τον χειρότερο πρώτο, καρκίνο του παχέος εντέρου. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, τα πιο ακίνδυνα πράγματα προκαλούν.
Υπάρχουν διάφορα βακτηριακά παθογόνα, όπως το Clostridium difficile, που μπορούν να οδηγήσουν σε αιματηρή διάρροια. Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, οι αιμορροΐδες οδηγούν στο αίμα στα κόπρανα. Μπορεί επίσης να υπάρχουν τραυματισμοί στη βλεννογόνο μεμβράνη που προκλήθηκαν, για παράδειγμα, ως μέρος προηγούμενης δυσκοιλιότητας και ανοίχθηκαν εκ νέου από τη διάρροια.
Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί επίσης να είναι η αιτία σε άτομα νεαρής ενηλικίωσης. Η αιματηρή διάρροια είναι χαρακτηριστική της ελκώδους κολίτιδας. Στην ελκώδη κολίτιδα, η επένδυση του παχέος εντέρου γίνεται φλεγμονή. Τρέχει σε φάσεις και χαρακτηρίζεται από φάσεις χωρίς συμπτώματα και φάσεις με συμπτώματα.
Το σκούρο αίμα στα κόπρανα υποδηλώνει αιμορραγία στην άνω γαστρεντερική οδό, π.χ. έλκος στομάχου. Σε κάθε περίπτωση, εάν βρεθεί αίμα στα κόπρανα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

διαβάστε επίσης: Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διάρροια, επισκεφθείτε τη σελίδα μας σχετικά με το θέμα Διαρροϊκές παθήσεις

Τα αντιβιοτικά ως αιτία αίματος στα κόπρανα

Η λήψη αντιβιοτικών μπορεί να ερεθίσει τη βακτηριακή χλωρίδα του παχέος εντέρου. Το αντιβιοτικό προσβάλλει ορισμένα βακτηριακά στελέχη περισσότερο από άλλα, δημιουργώντας μια ανισορροπία. Με αυτόν τον τρόπο, τα βακτήρια που προκαλούν διάρροια μπορούν να κερδίσουν το πάνω χέρι.
Κατά κανόνα, αυτό το βακτηριακό στέλεχος είναι το Clostridium difficile. Αυτό προκαλεί υδαρή διάρροια, κράμπες στον κοιλιακό πόνο και πυρετό. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αίμα μπορεί επίσης να βρεθεί στα κόπρανα. Η αποκαλούμενη διάρροια που σχετίζεται με αντιβιοτικά επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους και τα άτομα που χρειάστηκαν να πάρουν αρκετά αντιβιοτικά.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Η αιματηρή διάρροια συνοδεύεται συχνά από κοιλιακό άλγος και κράμπες. Εάν η αιματηρή διάρροια οφείλεται σε λοίμωξη στο γαστρεντερικό σωλήνα, μπορεί επίσης να εμφανιστεί πυρετός και γενική κόπωση. Κατά κανόνα, η διάρροια εμφανίζεται 2-10 ημέρες μετά τη θεραπεία με αντιβιοτικά και είναι χαρακτηριστικά κακοσμία.

Με την ελκώδη κολίτιδα, μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, εμφανίζεται επίσης κοιλιακός πόνος. Η διάρροια είναι αιματηρή και γλοιώδης.
Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί έξω από το έντερο. Μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή των ματιών και των αρθρώσεων και αλλαγές στο δέρμα. Ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει λίγα συμπτώματα στα αρχικά του στάδια. Μόνο στην επόμενη πορεία προκύπτουν περαιτέρω παράπονα. Συχνά αυτό οδηγεί σε δυσκοιλιότητα, μεταξύ των οποίων μπορεί να εμφανιστεί διάρροια με απώλεια αίματος. Επιπλέον, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητη αφόδευση με μετεωρισμό. Στο προχωρημένο στάδιο, υπάρχει επίσης αισθητή απώλεια βάρους και μείωση της απόδοσης.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Χρώματα εντερικών κινήσεων

Αίμα στα κόπρανα και στο στομάχι

Εκτός από τη διάρροια, εμφανίζεται συχνά κοιλιακός πόνος.
Ο πυελικός πόνος τύπου κράμπας είναι χαρακτηριστικός της ιογενούς ή βακτηριακής διάρροιας και συνήθως εμφανίζεται με διάρροια που προκαλείται από αντιβιοτικά. Στην ελκώδη κολίτιδα, εκτός από την πολύ συχνή διάρροια, εμφανίζεται επίσης κοιλιακός πόνος. Οι Tenesmen είναι χαρακτηριστικοί εδώ. Αυτή είναι μια επώδυνη ώθηση για αφόδευση. Ο πόνος στην ελκώδη κολίτιδα εντοπίζεται στην κάτω αριστερή κοιλιά. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά (εντείνεται) κατά τη διάρκεια ή μετά από μια κίνηση του εντέρου.
Η αιματηρή διάρροια με κοιλιακό άλγος δεν είναι τυπική για καρκίνο του παχέος εντέρου. Αλλά και εδώ, ο εντοπισμός του όγκου μπορεί να προκαλέσει πόνο ή να επηρεάσει την πέψη.

Περισσότερα για αυτό:

• Αίμα στα κόπρανα και στο στομάχι
• Κοιλιακός πόνος και διάρροια

Αίμα στα κόπρανα με κράμπες

Η διάρροια συνοδεύεται συχνά από δυσάρεστες κοιλιακές κράμπες.
Οι κοιλιακές κράμπες είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικές στη διάρροια λόγω ιογενών ή βακτηριακών λοιμώξεων. Οι κοιλιακές κράμπες συμβαίνουν επίσης παραδοσιακά με δυσανεξία στα τρόφιμα. Οι κράμπες μπορούν συχνά να ανακουφιστούν με ζεστασιά ή εύκολα εύπεπτα τσάγια.

Θεραπεία αίματος στα κόπρανα με διάρροια

Ανεξάρτητα από την αιτία, θα πρέπει να ληφθεί μέριμνα ώστε να διασφαλιστεί επαρκής υγρά σε περίπτωση διάρροιας - ειδικά σε μικρά παιδιά και ηλικιωμένους - καθώς πολλά υγρά χάνονται μέσω των κινήσεων του εντέρου.
Επιπλέον, πολλοί ηλεκτρολύτες (άλατα) χάνονται επίσης μέσω αυτού. Η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από την αιτία. Στη διάρροια που προκαλείται από αντιβιοτικά, χρησιμοποιείται ένα ειδικό αντιβιοτικό για την καταπολέμηση του βακτηρίου Clostridium difficile. Αυτό είναι κυρίως μετρονιδαζόλη. Η βανκομυκίνη χορηγείται σε σοβαρές περιπτώσεις. Μετά από επιτυχημένη θεραπεία, η εντερική χλωρίδα μπορεί να αναπτυχθεί με τη βοήθεια της διατροφής ή των πρεβιοτικών. Τα πρεβιοτικά είναι ουσίες που παραμένουν στο έντερο για μεγάλο χρονικό διάστημα και υποτίθεται ότι διεγείρουν τη συσσώρευση βακτηρίων που προάγουν την υγεία.

Σε περιπτώσεις κατά τις οποίες συμβαίνει επανειλημμένα διάρροια Clostridium difficile που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία, μπορεί επίσης να εξεταστεί η μεταμόσχευση κοπράνων. Διάφορα αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται στην ελκώδη κολίτιδα. Σε ήπιες περιπτώσεις χορηγούνται αμινοσαλικυλικά, σε σοβαρές περιπτώσεις και κορτιζόνη. Μετά την επιτυχή θεραπεία της διάρροιας, τα αμινοσαλικυλικά θα συνεχίσουν να χορηγούνται προφυλακτικά. Σε λίγες περιπτώσεις στις οποίες ο καρκίνος του παχέος εντέρου προκαλεί τα συμπτώματα, ο όγκος αφαιρείται χειρουργικά. Ανάλογα με το στάδιο, η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Φάρμακα για την ελκώδη κολίτιδα

Διάγνωση αίματος στα κόπρανα

Πρώτα υπάρχει μια λεπτομερής συζήτηση με τον γιατρό σχετικά με τα υπάρχοντα παράπονα.
Περαιτέρω παράπονα μπορούν να είναι καθοριστικά για τη διάγνωση και να καθορίσουν τις περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις. Η συνομιλία με τον γιατρό ακολουθείται από μια σύντομη φυσική εξέταση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό θα ακολουθηθεί από κολονοσκόπηση για περαιτέρω διευκρίνιση. Είναι σημαντικό για τη διάγνωση χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου ή καρκίνου. Εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται ένα μικρό δείγμα ιστού κατά την κολονοσκόπηση, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται.Εάν υπάρχει υποψία διάρροιας που προκαλείται από αντιβιοτικά, δεν πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση, αλλά ανίχνευση παθογόνου.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Ελέγξτε για αίμα στα κόπρανα

Διάρκεια και πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι συνήθως αρκετά καλή. Οι αιμορροΐδες δεν είναι επικίνδυνες. Η διάρροια που προκαλείται από αντιβιοτικά έχει επίσης συνήθως καλή πρόγνωση. Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις η διάρροια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με το αντιβιοτικό και η καταπολέμηση του βακτηριδίου Clostridium difficile μπορεί στη συνέχεια να πάρει πολύ χρόνο.

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια ανίατη ασθένεια. Το πόσο καλά μπορεί να περιοριστεί η ασθένεια από το φάρμακο ποικίλλει σημαντικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ελκώδης κολίτιδα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με το φάρμακο και όσοι πάσχουν από σοβαρή και συχνή διάρροια. Με τόσο υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας, το παχύ έντερο μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά για θεραπεία. Αυτό μειώνει δραστικά τον αριθμό της διάρροιας. Εάν ανακαλυφθεί καρκίνος του παχέος εντέρου σε πρώιμο στάδιο, η πιθανότητα επιβίωσης είναι περίπου 90%. Σε προχωρημένα στάδια, ωστόσο, οι πιθανότητες ανάκαμψης μειώνονται δραστικά.

Διαβάστε επίσης: Χειρουργική επέμβαση για ελκώδη κολίτιδα