Θωρακικού σπονδύλου

Συνώνυμα

Θωρακική σπονδυλική στήλη, θωρακική σπονδυλική στήλη, θωρακική σπονδυλική στήλη

εισαγωγή

Οι θωρακικοί σπόνδυλοι ανήκουν στην ανθρώπινη σπονδυλική στήλη, ξεκινώντας κάτω από τον έβδομο αυχενικό σπόνδυλο και τελειώνοντας στην οσφυϊκή μοίρα.
Υπάρχουν συνολικά δώδεκα θωρακικοί σπόνδυλοι στα θηλαστικά, οι οποίοι αριθμούνται εν συντομία από Th1 έως Th12. Αυτό σημαίνει το λατινικό όρο Ανάλυση θωρακικής "Θωρακικό μέρος" του θώρακα. Μαζί με τα πλευρά, εμπλέκονται στη δομή του θώρακα.

Γενικά, η θωρακική σπονδυλική στήλη ακολουθεί την κατασκευαστική αρχή όλων των σπονδυλικών σωμάτων και χρησιμεύει ως σημείο εκκίνησης και προέλευσης ορισμένων μυών. Το φυσιολογικό σχήμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι γνωστό ως κύφωση, η οποία είναι μια οπίσθια κυρτή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης όταν παρατηρείται από την πλευρά του σώματος.

κατασκευή

Όλοι οι σπόνδυλοι της σπονδυλικής στήλης έχουν την ίδια κατασκευαστική αρχή. Έχετε ένα Σπονδυλικά σώματα (lat. Σπόνδυλοι Corpus), καθώς και ένα Σπονδυλική αψίδα (lat. Arcus vertebrae).

Οι διεργασίες αναδύονται από το σπονδυλικό σώμα πλευρικά και προς τα πίσω. ο Εγκάρσιες διαδικασίες (Εγκάρσια διαδικασία) πηγαίνετε προς τα πλάγια και προς τα πίσω το Spinous διαδικασίες (Spinous διαδικασία). Οι περιστρεφόμενες διεργασίες αλληλεπικαλύπτονται όπως κεραμίδια και είναι εύκολα ψηλαφητές στο πίσω μέρος.
Η σύνδεση μεταξύ του σπονδυλικού τόξου και του σπονδυλικού σώματος σχηματίζει την σπονδυλική οπή (Σπονδυλικά όργανα). Οι διαδοχικές σπονδυλικές οπές σχηματίζουν μαζί τον σπονδυλικό σωλήνα (lat. Σπονδυλικό κανάλι) ποιός είναι Νωτιαίος μυελός με τα αγγεία, τα νεύρα και τις θήκες.

Μια μεσοσπονδύλια οπή σχηματίζεται μεταξύ δύο σπονδύλων, η οποία επιτρέπει τη διέλευση των αντίστοιχων σπονδύλων Νωτιαίο νεύρο επιτρέπεται. ο Pediculi arcus σπόνδυλοι, Τα πόδια του σπονδυλικού τόξου, καθορίζουν το οριακό όριο. Το μέγεθος του καθενός Θωρακικού σπονδύλου αυξάνεται από το κεφάλι στην ουρά.

Το σχήμα και η ευθυγράμμιση των επιφανειών των αρθρώσεων διαφέρουν επίσης ανάλογα με το ύψος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Υπάρχουν συνολικά έξι επιφάνειες αρθρώσεων ανά θωρακικό σπόνδυλο. Δύο αρθρικές διεργασίες στους σπονδύλους που βρίσκονται πάνω, δύο στους σπονδύλους που βρίσκονται κάτω (lat Το Processus articularis είναι ανώτερο και κατώτερο) και δύο αρθρικές επιφάνειες στο Παϊδάκια (lat. Πρόσωπα costalis).

Σχήμα θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Σχήμα θωρακικής σπονδυλικής στήλης
  1. Πρώτος αυχενικός σπόνδυλος (φορέας) - Ατλας
  2. Δεύτερος αυχενικός σπόνδυλος (περιστροφή) - Αξονας
  3. Έβδομος αυχενικός σπόνδυλος - Η σπονδυλική στήλη προεξέχει
  4. Πρώτος θωρακικός σπόνδυλος - Vertebra thoracica I
  5. Δωδέκατος θωρακικός σπόνδυλος - Vertebra thoracica XII
  6. ...

για την πλήρη απεικόνιση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Σχήμα τρία τυπικοί σπόνδυλοι που φαίνονται από πάνω

A - πέμπτος αυχενικός σπόνδυλος (κόκκινο)
Β - έκτος θωρακικός σπόνδυλος (πράσινο)
C - τρίτος οσφυϊκός σπόνδυλος (μπλε)

  1. Σπονδυλικά σώματα - Σπόνδυλοι Corpus
  2. Τρύπα δίνης - Σπονδυλικά όργανα
  3. Spinous διαδικασία
    (κυρίως στους αυχενικούς σπονδύλους
    χωρίζεται σε δύο) -
    Spinous διαδικασία
  4. Εγκάρσια διαδικασία -
    Εγκάρσια διαδικασία
  5. Αρθρική επιφάνεια για το πλευρό -
    Fovea costalis processus
  6. Ανώτερη αρθρική διαδικασία -
    Ανώτερη αρθρική διαδικασία
  7. Σπονδυλική αψίδα - Arcus vertebrae
  8. Αρθρική επιφάνεια για το πλευρό
    στο σπονδυλικό σώμα -
    Fovea costalis ανώτερη
  9. Εγκάρσιος εγκάρσιος σύνδεσμος διαδικασίας -
    Articulatio costotransversaria
  10. Πλευρά - Κόστα
  11. Άρθρωση κεφαλής πλευρών -
    Articulatio capitis costae
  12. Εγκάρσια τρύπα διαδικασίας
    (μόνο για αυχενικούς σπονδύλους) -
    Transversarium foramen
  13. Εγκάρσια διαδικασία του οσφυϊκού σπονδύλου
    ("Πλευρική διαδικασία") -
    Costiform διαδικασία

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

ιδιαιτερότητες

Τα μεμονωμένα τμήματα της σπονδυλικής στήλης διαφέρουν σε αυτά Σχήμα και μέγεθος. Ιδιαίτερα αξιοσημείωτο είναι το σχήμα των σπονδυλικών οπών, οι οποίες βρίσκονται στο Περιοχή στο στήθος είναι σχεδόν στρογγυλά και έχουν τη μικρότερη διάμετρο μεταξύ Th 5 και 6 σε αντίθεση με το Αυχενική σπονδυλική στήλη και Οσφυϊκή μοίρα έκθεμα. Εδώ οι τρύπες δίνης είναι διατεταγμένες σε ένα τρίγωνο.

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η θωρακική σπονδυλική στήλη σχηματίζει μία κυρτή καμπυλότητα προς τα πίσω αυτό Κύφωση. Οι άλλες περιοχές της σπονδυλικής στήλης σχηματίζουν το αντίθετο: το Λόρδωση.
Η άρθρωση των σπονδυλικών πλευρών είναι επίσης μια ειδικότητα Κοινή λάκκοι (Foveae costales superior et inferior) δύο θωρακικοί σπόνδυλοι που στέκονται το ένα πάνω ή κάτω από το άλλο Κεφαλή πλευρών επί. Μόνο το πρώτο, το ενδέκατο και το δωδέκατο σχηματίζω πλευρές εξαιρούνται από αυτό καθώς συνδέονται μόνο με ένα θωρακικό σπονδυλικό σώμα.
Επιπλέον, η εγκάρσια εκτεινόμενη εγκάρσια διαδικασία του πρώτου έως δέκατου θωρακικού σπονδύλου σχηματίζει μια αρθρική επιφάνεια που συνδέεται με Πτερύγια (lat. Tubercula costae) είναι σε επικοινωνία. Οι ενδέκατοι και δωδέκατοι θωρακικοί σπόνδυλοι δεν σχηματίζουν αυτήν την αρθρωτή επιφάνεια.

Ο τελευταίος θωρακικός σπόνδυλος έχει έτσι Οσφυϊκή μοίρα ένας Εγκάρσια διαδικασία (= Εγκάρσια διαδικασία) με α Διαδικασία θηλασμού (στα γερμανικά: "Teat extension") και Διαδικασία πρόσβασης (το πρόσθετο παράρτημα).

Επιπλέον, η πλευρά και η σπονδυλική άρθρωση περνούν πολλοί σύνδεσμοι σταθεροποιήθηκαν.

Κινητικότητα των θωρακικών σπονδύλων

ο Μπροστινή και πίσω κλίση αφορά κυρίως το BWS διεξήχθη. Το σώμα μπορεί να λυγίσει περίπου 45 ° προς τα εμπρός και 26 ° προς τα πίσω. Η περιοχή του θωρακικού σπονδύλου μπορεί να κλίνει προς τα πλάγια μεταξύ 25-35 °. Επιπλέον, το Θωρακική σπονδυλική στήλη περιστρέφονται γύρω από τον άξονά τους. Η περιφέρεια είναι περίπου 33 °.

Κλινική εξέταση

Γενικά, α ανανά, μια συνομιλία, οδήγησε σε ακριβή σωματική εξέταση ακολουθεί. Το εύρος κίνησης πρέπει να αξιολογηθεί εδώ. Υπάρχουν δύο σημαντικές δοκιμές για αυτό. ο Οθ: Από το έβδομο Αυχενικοί σπόνδυλοι μια ταινία μέτρησης τοποθετείται στην κατακόρυφη θέση του όρθιου ασθενούς και μια γραμμή επισημαίνεται 30 εκατοστά πιο κάτω. Τώρα ο ασθενής πρέπει να λυγίσει προς τα εμπρός. Υποτίθεται ότι το τέντωμα του σπονδύλου περίπου 3-4 cm είναι. Όταν κάμπτεται στο πλάι, μετράται η απόσταση του δακτύλου-γόνατος.

Τραυματισμοί στον θωρακικό σπόνδυλο

Θωρακικός πόνος στη σπονδυλική στήλη συμβαίνει συχνά και μπορεί να έχει διαφορετικούς τύπους πόνου. Συχνά περιγράφονται ως θαμπό ανάμεσα στις ωμοπλάτες ή ως πόνος σε σχήμα ζώνης Περιοχή πλευρικού κλουβιού.

Οι λόγοι για τον πόνο στο στήθος είναι πολλοί · μπορεί να είναι ο σκελετός, οι μύες ή οι σύνδεσμοι εσωτερικά όργανα ανησυχεί γιατί πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός γιατρού. Μπορεί να είναι αιτία πόνου Δίσκοι με κνησμό στη θωρακική σπονδυλική περιοχή είναι. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνια και μπορούν, με τα κατάλληλα Διαχείριση του πόνου, καθώς και μέσω αντιφλεγμονώδες και μυοχαλαρωτικά φάρμακα να αντιμετωπιστεί.

Συνήθως κάποιος φέρνει επίσης φυσιοθεραπεία βελτίωση των συμπτωμάτων. Σε σπάνιες περιπτώσεις θα είναι επιχειρησιακά μέτρα και μόνο εάν ο δίσκος με κήλη πιέζει τον νωτιαίο μυελό ή τα νεύρα ή υπάρχει κίνδυνος για κάποιον Παραπληγία κρατά.

Συχνά αρκετά για τους ηλικιωμένους, ειδικά για τις γυναίκες, λόγω οστεοπόρωση, μικρό τραύμα σε ένα Σπονδυλικό κάταγμα δώσει το έναυσμα για. Ο πόνος και η ακινησία είναι κοινές συνέπειες.
Ως θεραπευτικό μέτρο, ο σπασμένος σπόνδυλος ισιώνεται ξανά και γεμίζεται με τσιμέντο οστών. Αυτή η λειτουργία ονομάζεται Κυκλοπλαστική μπαλονιού καθορισμένο. Μερικές φορές αυτός ο τύπος λειτουργίας δεν είναι δυνατός και οι σπόνδυλοι πρέπει να ενισχυθούν (Σπονδυλική σύντηξη). Πρέπει να εμφανιστεί επαρκές τραύμα στους νέους για να προκαλέσει κάταγμα. Και εδώ, η κυκλοπλαστική μπαλονιού πραγματοποιείται κυρίως και μόνο στην περίπτωση ασταθών καταγμάτων ή σημαντικής κύφωσης Σκληρυντική λειτουργία απαραίτητη.

Περίπου 15% του συνόλου Σπονδυλικά κατάγματα επηρεάζουν τη θωρακική σπονδυλική στήλη. Εμφανίζονται κυρίως μέσω Τραύμα υψηλής ταχύτητας. Οι συνέπειες είναι πάνω απ 'όλα Κατάγματα συμπίεσης. Δεδομένου ότι ο νωτιαίος σωλήνας έχει γενικά μικρό εφεδρικό χώρο στο επίπεδο των θωρακικών σπονδύλων, αρκεί η μείωση του 20% κατά ένα. πλήρης παράλυση να ξυπνήσει. ο Νωτιαίος μυελός επηρεάζεται στα 2/3 όλων των τραυματισμών.
Η έκταση του τραυματισμού είναι μέτρια διάφορες απεικονίσεις (π.χ. Μαγνητική τομογραφία θωρακικής σπονδυλικής στήλης) καταγράφεται και αντιμετωπίζεται ατομικά.
Η συντηρητική θεραπεία αρκεί για σταθερά κατάγματα, αλλά για ασταθή κατάγματα πρέπει να πραγματοποιηθεί άμεση επέμβαση για την αποκατάσταση των αξόνων και της σταθερότητας και για την ανακούφιση του νωτιαίου μυελού.
Εκτός από τις ανοιχτές χειρουργικές επεμβάσεις είναι διαθέσιμες σήμερα ελάχιστα επεμβατικές και θωρακοσκοπικές διαδικαστικές τεχνικές στη διάθεση. Ο τύπος της χειρουργικής θεραπείας που πραγματοποιείται εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος και την εμπειρία του χειρουργού.

Μια άλλη σημαντική κλινική εικόνα είναι η Σκολίωση επειδή είναι ιδιαίτερα έντονη στην περιοχή του θωρακικού σπονδύλου. Αυτό είναι ένα ακραία πλάγια κλίση τη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κάποια προβλήματα.

Ραντεβού με έναν ειδικό;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε ζωντανά κάθε 6 εβδομάδες στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψεως, στένωση foramen, κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στη διαδικτυακή ρύθμιση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για μένα στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ