Φλεγμονή του εντέρου
εισαγωγή
Μας Εντερα σχηματίζει το το πιο σημαντικό μέρος του πεπτικού συστήματος. Κάποιος διακρίνει μεταξύ Το λεπτό έντερο και Παχύ έντερο.
Αμέσως μετά το στομάχι ακολουθεί το Το λεπτό έντερο, δομημένο σε Duodenum, καθώς και άδειο και ειλεό. Τα κύρια καθήκοντα αυτού του τμήματος του εντέρου είναι πέψη, Απορρόφηση θρεπτικών συστατικών, μετάλλων και νερού, καθώς και τμήματα του Ανοσολογική άμυνα.
Στο Bauhin πτερύγιο (Valvula ileocaecalis) το λεπτό έντερο περνά στο παχύ έντερο.
Τα βακτήρια που κατοικούν στο παχύ έντερο βοηθούν σε αυτό Πέψη συστατικών τροφίμων που είναι δύσκολο να διαλυθούν (για παράδειγμα φυτικές ίνες). Επιπλέον, το παχύ έντερο παίζει σημαντικό ρόλο στο Πάχυνση των κοπράνων.
Τομές του εντέρου μπορεί να φλεγμονή διαφορετικά συμπτώματα συμβούν. Αυτά περιλαμβάνουν π.χ. διάρροια, Πόνος ή Κάνω εμετό. Βασικά διακρίνεται μεταξύ οξεία φλεγμονή (π.χ. Εντερίτιδα) και φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (π.χ. Ελκώδης κολίτιδα).
Η αιτία της φλεγμονής μπορεί να είναι μεταξύ άλλων βακτήρια, Ιοί, Παράσιτα, Μανιτάρια ή Αυτοάνοσες διαδικασίες είναι.
Συμπτώματα
διάρροια
Εάν η συχνότητα των κοπράνων αυξάνεται σε περισσότερο από 3 ανά ημέρα, το βάρος των κοπράνων είναι πάνω από 200 γραμμάρια την ημέρα ή το κόπρανα έχει υδαρή συνοχή, ονομάζεται διάρροια (Διάρροια).
Συχνά δύο μηχανισμοί συμβαδίζουν στο έντερο και έτσι προκαλούν το σύμπτωμα: Από τη μία πλευρά, οι κινήσεις του εντέρου αλλάζουν έτσι ώστε η τροφή να περνάει το πεπτικό σύστημα γρηγορότερα. Ως αποτέλεσμα, η περιεκτικότητα σε νερό στο έντερο αυξάνεται επίσης, έτσι ώστε η τροφή να απεκκρίνεται ακόμη πιο γρήγορα. Πιθανοί λόγοι για αυτές τις διαδικασίες μπορεί να είναι:
- Ανεπαρκής πρόσληψη συστατικών τροφίμων
- Αυξημένη πρόσληψη ουσιών που δεσμεύουν το νερό, π.χ. ορισμένα γλυκαντικά
- Ενεργή απελευθέρωση υγρού από τα κύτταρα του εντερικού βλεννογόνου
- Η φλεγμονή του εντερικού βλεννογόνου οδηγεί στην ανάμιξη αίματος και κυττάρων
Πόνος
Η φλεγμονή στα έντερα μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Ανάλογα με την ποιότητα, τη θέση και τη διάρκεια του πόνου, ο γιατρός μπορεί να εξαγάγει συμπεράσματα σχετικά με τον τύπο της φλεγμονής.
Έτσι μπορείτε να βρείτε π.χ. με φλεγμονή του εκκολπώματος στο παχύ έντερο, είναι πολύ συχνός ο πόνος στην κάτω αριστερή κοιλιά. Ο πόνος μπορεί επομένως να εντοπιστεί σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του δράματος.
Διαβάστε παρακάτω: Πόνος στο βρόχο του εντέρου
Εάν, από την άλλη πλευρά, το προσάρτημα (προσάρτημα) επηρεάζεται (βλέπε επίσης: σκωληκοειδίτιδα), εκείνοι που επηρεάζονται αισθάνονται δυσφορία στη δεξιά κάτω κοιλιακή χώρα. Ένας τόσο καλά εντοπισμένος κοιλιακός πόνος ονομάζεται επίσης «σωματικός». Είναι τυπικά για φλεγμονή στην εντερική περιοχή και συνήθως έχουν καύση, έντονο χαρακτήρα.
Ο «σπλαχνικός» πόνος πρέπει να διαφοροποιηθεί από αυτό. Είναι μάλλον δύσκολο να εντοπιστεί και να έχει μια θαμπή, διάχυτη φύση.
Συνήθως συμβαίνει π.χ. σε περίπτωση σοβαρού τεντώματος ή έλλειψης οξυγόνου στα πεπτικά όργανα.
Έμετος και ναυτία
Στο Κάνω εμετό αν υπάρχει το αντίστροφο, ελεγχόμενη εκκένωση ακούσια του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις συνοδεύει ναυτία αισθητός.
Ο έμετος μπορεί να προκληθεί από τρεις διαφορετικούς μηχανισμούς:
- Λειτουργική ζημιά εσωτερικά όργανα, ειδικά το πεπτικό σύστημα, ειδικά από βακτήρια, ιούς ή παράσιτα
- Ουσίες στο αίμα (Δηλητήρια) όπως Αλκοόλ και φάρμακα
- Ψυχολογικό άγχος σαν αηδία, στρες ή συναισθήματα
Με το κλασικό "Κοιλιακή γρίπη"Ο έμετος είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα. Με απλά λόγια, αφαιρεί το σώμα μας μέσω αυτού του μηχανισμού επιβλαβή παθογόνα από τον οργανισμό.
Αίσθημα αδυναμίας
Στο πλαίσιο της φλεγμονής του εντέρου, οι πάσχοντες συχνά αισθάνονται α διάφορους βαθμούς αδυναμίας.
Είναι υπεύθυνος για αυτό Απώλεια νερού και μετάλλωνείτε από εμετό είτε από διάρροια.
Το σώμα δεν έχει όγκο και ηλεκτρολύτεςέτσι ώστε συγκεκριμένα Καρδιαγγειακό σύστημα πρέπει να ξοδέψει περισσότερη ενέργεια για να εξασφαλίσει επαρκή παροχή αίματος και οξυγόνου στα όργανα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, α Δίνοντας υγρά και ηλεκτρολύτες με φλέβα (έγχυση) θεωρείται.
πυρετός
Μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή φλεγμονή του εντέρου πυρετός αιτία. Ειδικά ένα υπομονετικό φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί να αναπτύξει υψηλότερο πυρετό σε ένα σοβαρό επεισόδιο.
Απώλεια βάρους
Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις Η πρόσληψη τροφής και δυσφορία με φλεγμονή των εντέρων συνδέεται στενά. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι πάσχοντες συχνά παίρνουν ένα Απώλεια βάρους Υποφέρω.
αιτίες
Λοιμώδης φλεγμονή του εντέρου
Πίσω από τον όρο "λοιμώδης εντερική φλεγμονή" κρύβει το δημοφιλές "Κοιλιακή γρίπη"(Γαστρεντερική λοίμωξη). Ο γιατρός στη συνέχεια μιλά για ένα γαστρεντερίτιδα.
Διαφορετικά παθογόνα μπορεί να είναι η αιτία, αλλά αυτό που έχουν κοινό είναι μια πιθανή μετάδοση σε άλλους ανθρώπους: Το Έτσι η γαστρεντερική γρίπη είναι μεταδοτική! Επομένως, εάν έχετε μια ασθένεια, πρέπει αυστηρή υγιεινή να σεβαστεί. ειδικά το Χρήση κοινόχρηστης τουαλέτας, πρέπει αποφεύγεται αν είναι δυνατόν να είναι ή τουλάχιστον μόνο μετά διεξοδική απολύμανση αντίστοιχα.
Τα κλασικά συμπτώματα της γαστρεντερικής γρίπης είναι ναυτία, Κάνω εμετό και διάρροια. Γίνεται διάκριση μεταξύ των παθογόνων αυτο παθογόνος δράση, και παθογόνα, τα οποία δηλητηριώδεις ουσίες (Τοξίνες) παράγουν (π.χ. EHEC).
Μεταξύ των πιο κοινών Ιοί ανήκω: Νοροϊοί, Αδενοϊοί και Ροταϊοί.
Τα πιο κοινά βακτήρια περιλαμβάνουν: Σαλμονέλα, Campylobacter, Σιγέλλα, διαφορετικά παθογόνα Escherichia coli- φυλές, Γερσίνια, Clostridium difficile και Η ασθένεια του σταφυλοκοκου.
Μεταξύ των πιο κοινών Παράσιτα αρίθμηση: Entamoeba histolytica και Cryptosporidium parvum
Βασικά, τα προαναφερθέντα παθογόνα μπορεί κυρίως να είναι περίπου μολυσμένα τρόφιμα, μολυσμένο πόσιμο νερό, Λοιμώξεις επιχρίσματος λόγω της ανεπαρκούς υγιεινής των χεριών μετά τη χρήση της τουαλέτας ή άμεση επαφή με απόβλητα άρρωστοι άνθρωποι.
Ορισμένες λοιμώδεις εντερικές φλεγμονές υπόκεινται σε ιατρική ειδοποίηση, όπως μία Νόσος της σαλμονέλας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο θεράπων ιατρός πρέπει να αναφέρει τη μόλυνση στην αρμόδια υγειονομική αρχή. Αυτό χρησιμοποιείται κυρίως για τη συλλογή στατιστικών δεδομένων για τα αντίστοιχα παθογόνα.
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
Ο γενικός όρος χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου περιλαμβάνει κλινικές εικόνες που προκαλούνται από α φλεγμονώδεις αλλαγές στο εντερικό τοίχωμα διακρίνω.
Μπορείς "χρόνια ενεργός"πρόοδος (δηλαδή τα συμπτώματα είναι μόνιμα) ή"σε εκρήξεις"τρέξτε, με εναλλαγή μεταξύ συμπτωματικών και συμπτωματικών φάσεων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις οι πάσχοντες αρρωσταίνουν μεταξύ 15 και 40 ετών, αλλά βασικά οποιαδήποτε ηλικία είναι δυνατή. Υπολογίζεται ότι επηρεάζονται περίπου 200 στους 100.000 ανθρώπους στην Ευρώπη.
Η αιτία των χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί οριστικά. Γενετική προδιάθεση, στρες, Κατανάλωση νικοτίνης και Περιβαλλοντικές συνθήκες Ωστόσο, φαίνεται να παίζει ρόλο.
η νόσος του Κρον
Χαρακτηριστικό του η νόσος του Κρον είναι μια χρόνια φλεγμονή ολόκληρου του εντερικού τοιχώματος, η οποία σε τμήματα (διακεκομμένος) μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το γαστρεντερικό σωλήνα.
Οι ασθενείς αναπτύσσονται καθώς εξελίσσεται η ασθένεια πόνος στο στομάχι και διάρροια, έρχεσαι συχνά πυρετός και Απώλεια βάρους προστέθηκε.
Ελκώδης κολίτιδα
ο Ελκώδης κολίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή της επένδυσης του παχέος εντέρου που βρίσκεται πάντα πίσω από την πρωκτική περιοχή στο Πρωκτός ξεκινά και από εκεί εξαπλώνεται συνεχώς σε άλλα τμήματα του παχέος εντέρου. Τα άρρωστα άτομα υποφέρουν κυρίως από αιματηρή διάρροιασυνοδεύεται από συνεχή εμμονή με κόπρανα (Tenesmen).
Εκκολπωματίτιδα
Κάποιος περιγράφει ένα εκμάθηση Προβολές του βλεννογόνου του παχέος εντέρουπου είναι πολύ συνηθισμένα: Πάνω από το 50% των 60 ετών επηρεάζονται.
Σε ένα Εκκολπωματίτιδα εάν υπάρχουν δευτερεύοντες τραυματισμοί σε εκτροπή, π.χ. Προτιμάται από δίαιτα χαμηλών ινών. Τα βακτήρια μπαίνουν στην προεξοχή και προκαλούν φλεγμονή εκεί. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως αισθάνονται Πόνος στην κάτω αριστερή κοιλιά, συνοδεύεται από πυρετός, ναυτία, Κάνω εμετό και διάρροια.
διάγνωση
Υπάρχουν πολλές διαθέσιμες επιλογές στη σύγχρονη ιατρική για τη διάγνωση της φλεγμονής του εντέρου.
Πρώτον, ο θεράπων ιατρός θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή έρευνα (αναμνησία) του ασθενούς. Σε αυτό το πλαίσιο, τίθενται ερωτήσεις σχετικά με τον τύπο, τη διάρκεια και την πρώτη εμφάνιση των καταγγελιών.
Μετά τη φυσική εξέταση, στην οποία η κοιλιά συγκεκριμένα ψηλαφείται και ακούγεται, μπορούν να εξεταστούν και άλλα διαγνωστικά εργαλεία. Σε πολλές περιπτώσεις, ωστόσο, η αναμνησία και η εξέταση αρκούν για να περιορίσουν την αιτία των συμπτωμάτων. Επειδή ως επί το πλείστον οι φλεγμονές των εντέρων είναι αβλαβείς γαστρεντερικές λοιμώξεις, οπότε δεν χρειάζεται να ληφθούν περαιτέρω μέτρα.
Ωστόσο, εάν η αιτία είναι ασαφής, τα συμπτώματα δεν εξαφανίζονται ή ακόμη χειροτερεύουν, ο γιατρός συχνά λαμβάνει δείγμα αίματος και δείγμα κοπράνων.
Για παράδειγμα, μπορούν να ανιχνευθούν οι αμυντικές αντιδράσεις του σώματος σε ένα παθογόνο, αλλά μπορούν επίσης να προσδιοριστούν συγκεκριμένες παράμετροι φλεγμονής. Σε ορισμένες ασθένειες, για παράδειγμα όταν ορισμένα βακτήρια ή παράσιτα έχουν προκαλέσει φλεγμονή του εντέρου, μπορούν να αναπτυχθούν καλλιέργειες από το δείγμα των κοπράνων. Υπό βέλτιστες συνθήκες, τα βακτήρια αναπτύσσονται και σχηματίζουν συστάδες, επίσης γνωστές ως αποικίες, που είναι ορατές με γυμνό μάτι.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπέρηχος της κοιλιάς
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένα Υπερηχητικός της κοιλιάς. Αυτή η ανώδυνη εξέταση θα είναι χρησιμοποιώντας υπερηχητικά κύματα ο μεμονωμένες δομές της κοιλιάς γίνεται ορατό.
Αν περαιτέρω αμφισημία Όταν η αιτία της δυσφορίας είναι διαθέσιμη, υπάρχει συχνά μία Κολονοσκόπηση για χρήση (Κολονοσκόπηση). Θα υπό αδύναμη αναισθησία ένα λεπτό σωλήνα με μια μικρή κάμερα τοποθετημένη ορθικά.
Λόγω της μικρής καταστολής, ο ασθενής κοιμάται κατά τη διάρκεια της εξέτασης και δεν αισθάνεται πόνο. Με αυτόν τον τρόπο, ο εξεταστής μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση του εντέρου και να ανακαλύψει εύκολα οποιαδήποτε φλεγμονή που μπορεί να υπάρχει. Ειδικά με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου χαρακτηριστικές αλλαγές στο εντερικό τοίχωμα διαπιστώνω.
Ως μέρος της έρευνας θα είναι συχνή λαμβάνονται δείγματα μικροσκοπικών ιστών (βιοψία). Υπό ορισμένες συνθήκες, το εργαστήριο παθολογίας μπορεί στη συνέχεια να προσδιορίσει τον τύπο φλεγμονής.
θεραπεία
Σε όλες τις περιπτώσεις εντερικής φλεγμονής, ανεξάρτητα από την αιτία, πρέπει επαρκή παροχή υγρών και ηλεκτρολυτών να σεβαστεί.
Επειδή με συχνό εμετό ή επαναλαμβανόμενη διάρροια, το σώμα μας μπορεί να χάσετε μεγάλες ποσότητες από αυτά σε σύντομο χρονικό διάστημα. Τα ραβδιά Pretzel, τα παξιμάδια, το χλιαρό τσάι και το νερό είναι καλύτερα για αυτό.
Ωστόσο, εάν το προσβεβλημένο άτομο έχει πολύ σοβαρά συμπτώματα, τα υγρά μπορεί να χρειαστεί να περάσουν μέσω των φλεβών (έγχυση) είναι δεδομένα.
Επιπλέον είναι ένα Ποικιλία φαρμάκων κατά της ναυτίας, Έμετος και κοιλιακό άλγος στα καταστήματα.
Ωστόσο, συνιστάται προσοχή με φάρμακα κατά της διάρροιας, καθώς εμποδίζουν το σώμα στη φυσική άμυνα του έναντι των παθογόνων της διάρροιας και, στη χειρότερη περίπτωση, είναι ακόμη και επιβλαβείς.
Εάν έχετε σοβαρή βακτηριακή φλεγμονή, πρέπει Αντιβιοτικά να εφαρμοστεί.
ο Θεραπεία χρόνιας φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (όπως η νόσος του Crohn) είναι πολύ πιο περίπλοκη. Στο οξύ "επεισόδιο" π.χ. Παρασκευάσματα κορτιζόνης μεταχειρισμένος. Επιπλέον, οι ασθενείς παίρνουν κεφάλαια που ανήκουν στον οργανισμό ανοσοποιητικό σύστημα αναστέλλουν, καθώς αυτό παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη χρόνιων φλεγμονωδών παθήσεων του εντέρου.
πρόβλεψη
Κατά κανόνα, η «κλασική γαστρεντερική γρίπη» θεραπεύει και αφήνει πίσω σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα καμία μόνιμη ζημιά.
Ωστόσο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές με μερικά σπάνια παθογόνα, όπως αιματηρές ανακαλύψεις στην επιδημία EHEC του 2011.
Στη Γερμανία έχετε επίσης φλεγμονές όπως εκκολπωματίτιδα ή α Σκωληκοειδίτιδα πολύ καλές προβλέψεις.
Στον τομέα της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, έχουν σημειωθεί μεγάλα θεραπευτικά βήματα τα τελευταία χρόνια, έτσι ώστε οι ασθενείς να υποφέρουν λιγότερο από τη νόσο τους.
προφύλαξη
Ειδικά με την εντερική φλεγμονή, ο κίνδυνος αρρώστιας μπορεί να μειωθεί δραστικά με μερικά απλά μέσα:
πλύνετε τα χέρια σας
Τακτικό πλύσιμο χεριών, συγκεκριμένα μετά από κάθε χρήση της τουαλέτας, πριν το Προετοιμασία γευμάτων, καθώς πριν από το γεύμα, ελαχιστοποιεί τη μόλυνση με παθογόνα μικρόβια.
Για να το κάνετε αυτό, κρατήστε τα χέρια σας κάτω από τρεχούμενο νερό, τρίψτε με σαπούνι για 20-30 δευτερόλεπτα, ξεπλύνετε καλά και τέλος στεγνώστε τα προσεκτικά. Είναι σημαντικό να επίσης αντίχειρες και δάχτυλα να καθαρίσετε καλά.
Υγιεινή τροφίμων
Μερικά μικρόβια και παράσιτα κολλούν στα τρόφιμα και μπορούν να περάσουν μόνο σχολαστικό πλύσιμο αφαιρώ. Δώστε επίσης προσοχή στο αυστηρά ξεχωριστή προετοιμασία μεταξύ ωμού κρέατος και λαχανικών.
Τι να κάνετε σε περίπτωση ασθένειας
Εάν είναι δυνατόν, οι πάσχοντες από γαστρεντερική λοίμωξη θα πρέπει χρησιμοποιήστε ξεχωριστή τουαλέτα.
Έτσι αποτρέπετε αποτελεσματικά τη μόλυνση! Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, η τουαλέτα πρέπει να χρησιμοποιηθεί καθαρίζονται και απολυμαίνονται μετά από κάθε χρήση γίνομαι. Τελικά, η άμεση φυσική επαφή μεταξύ ασθενών και υγιών ανθρώπων πρέπει να αποφεύγεται εάν είναι δυνατόν.