Αυξημένες τιμές του ήπατος

εισαγωγή

Οι τιμές του ήπατος ορίζονται ως ορισμένες μετρήσιμες παράμετροι στο αίμα, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται στον αριθμό αίματος (εργαστήριο ρουτίνας) κατά τη λήψη του αίματος. Εάν οι εργαστηριακές τιμές διαφέρουν από τις μέσες τυπικές τιμές, αυτό θα μπορούσε να αποτελεί ένδειξη δυσλειτουργίας ή ασθένειας του ήπατος. Η τακτική συλλογή ηπατικών τιμών χρησιμοποιείται επίσης για την παρακολούθηση της προόδου.

Υπάρχουν τρεις τιμές του ήπατος που λαμβάνονται τακτικά και τακτικά. Επίσης ομαδοποιούνται κάτω από τις τρανσαμινασές. Ανήκουν στην ομάδα των ενζύμων που είναι απαραίτητα για τις διαδικασίες διάσπασης στο πλαίσιο της αποτοξίνωσης. Οι ακόλουθες τιμές του ήπατος ελέγχονται τακτικά ή εάν υπάρχει υποψία ασθένειας:

• GPT
• Έχω
• gamma GT

Μπορεί επίσης να εξεταστεί μια συμπληρωματική εξέταση των λεγόμενων παραμέτρων χολόστασης (χολερυθρίνη, αλκαλική φωσφατάση).

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Λειτουργίες του ήπατος

Η GPT αυξήθηκε

Η GPT (Τρανσαμινάση πυροσταφυλικού γλουταμινικού) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται μέσα στα ηπατικά κύτταρα. Η αύξηση της GPT συνήθως υποδηλώνει βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Με μια μικρή αύξηση της GPT, μόνο μερικά ηπατικά κύτταρα έχουν συνήθως υποστεί βλάβη. Εάν εξακολουθεί να μην υπάρχει αύξηση του GOT, το οποίο σε σύγκριση με το GPT σημαίνει πιο σοβαρή βλάβη στο ήπαρ, μπορεί να υποτεθεί μόνο μικρή ζημιά στο ήπαρ.

Αντίθετα, εάν η GPT αυξήθηκε σημαντικά, πολλά ηπατικά κύτταρα συνήθως καταστράφηκαν. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχουν και άλλες αιτίες, όπως αυξημένη αιμόλυση (αυξημένη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων), για αύξηση της GPT.

Αυξήθηκε

Το GOT (Γλουταμινική οξαλοξική τρανσαμινάση) είναι επίσης ένα ένζυμο που βρίσκεται μέσα στα κύτταρα του ήπατος. Η αύξηση του GOT μπορεί επίσης να δείξει βλάβη στα ηπατικά κύτταρα.

Μια ισχυρή αύξηση του GOT τείνει να δείχνει ότι πολλά ηπατικά κύτταρα έχουν χαθεί, ενώ μια ασθενής αύξηση δείχνει ότι μόνο μερικά ηπατικά κύτταρα έχουν καταστραφεί. Σε σύγκριση με το GPT, μια αύξηση του GOT είναι πιο πιθανό να υποδηλώνει μεγαλύτερη βλάβη στο ήπαρ.

Ωστόσο, το GOT εμφανίζεται όχι μόνο στο ήπαρ, αλλά και στους σκελετικούς και καρδιακούς μυς. Η αύξηση του GOT μπορεί επομένως να έχει και άλλες αιτίες εκτός από ηπατική βλάβη. Μεταξύ άλλων, μια καρδιακή προσβολή αυξάνει επίσης το GOT. Αυτό καθορίζεται επομένως συχνά όταν υπάρχει υποψία καρδιακής προσβολής.

Το GGT αυξήθηκε

Η GGT (Γ-γλουταμυλ τρανσφεράση) είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται κυρίως στην επιφάνεια των ηπατικών κυττάρων. Το GGT μπορεί επίσης να αυξηθεί σε ασθένειες του ήπατος. Λόγω της επιφανειακής του θέσης στα ηπατικά κύτταρα, η αύξηση του GGT συνήθως υποδηλώνει λιγότερη βλάβη στο ήπαρ.

Συχνά, το GGT είναι η πρώτη από τις τρεις τιμές του ήπατος που αυξάνεται στο πλαίσιο της αυξημένης κατανάλωσης αλκοόλ. Ως εκ τούτου, το GGT χρησιμοποιείται επίσης συχνά για τον έλεγχο της αποχής αλκοολικών που βρίσκονται σε θεραπεία απόσυρσης.

Όταν η GGT αυξάνεται σοβαρά, ασθένειες της χοληφόρου οδού όπως φλεγμονή της χοληδόχου κύστης (Χοληκυστίτιδα) ή της χολής οδού (Χολαγγίτιδα), γίνε η αιτία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ηπατική τιμή GGT

Αιτίες αυξημένων τιμών του ήπατος

Πολλές διαφορετικές διαγνώσεις μπορούν να θεωρηθούν ως αιτίες για αυξημένες τιμές του ήπατος.

Η αύξηση των τιμών του ήπατος οφείλεται πολύ συχνά στην αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ. Το αλκοόλ διασπάται από το ήπαρ και μετατρέπεται σε λίπος. Αυτό δημιουργεί ένα τοξικό ενδιάμεσο προϊόν που βλάπτει τα ηπατικά κύτταρα και έτσι αυξάνει τις τιμές του ήπατος στο αίμα. Το προκύπτον λίπος οδηγεί στην ανάπτυξη λιπαρού ήπατος.

Οι ασθενείς με λιπώδες συκώτι είναι συνήθως χωρίς συμπτώματα. Ωστόσο, η τιμή του ήπατος GGT είναι συνήθως ήδη αυξημένη. Το αλκοόλ μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή του ήπατος. Σε αυτήν την ηπατίτιδα με αλκοολικό λιπαρό ήπαρ (ΦΛΑΜΟΥΡΙΑ) οι άλλες δύο τιμές του ήπατος, GPT και GOT, είναι επίσης αυξημένες.

Οι αυξημένες τιμές του ήπατος μπορούν επίσης να προκύψουν από άλλες μεταβολικές αιτίες. Τα άτομα που πάσχουν από παχυσαρκία ή σακχαρώδη διαβήτη έχουν μειωμένο μεταβολισμό των λιπιδίων. Σε αυτές τις ασθένειες, επίσης, τα λίπη αποθηκεύονται στο ήπαρ και την ηπατίτιδα λιπώδους ήπατος που δεν σχετίζεται με το αλκοόλ (ΚΑΝΕέλα.

Επιπλέον, φάρμακα που διασπώνται στο ήπαρ και σχηματίζουν τοξικά ενδιάμεσα προϊόντα μπορούν να οδηγήσουν σε αύξηση των τιμών του ήπατος.

Οι ιογενείς ασθένειες είναι άλλες κοινές αιτίες αυξημένων τιμών του ήπατος. Το κύριο επίκεντρο είναι οι ασθένειες με ιούς ηπατίτιδας Α, ηπατίτιδας Β και ηπατίτιδας C. Οι αυτοάνοσες ασθένειες όπως η αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένες τιμές του ήπατος. Τα αυτοαντισώματα, δηλαδή αντισώματα που στρέφονται εναντίον των δομών του ίδιου του σώματος, επιτίθενται στα ηπατικά κύτταρα και τα καταστρέφουν.

Αυξημένες τιμές του ήπατος μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο πλαίσιο ασθενειών της χολικής οδού. Εάν υπάρχουν χολόλιθοι στη χολική οδό (Χοληδοχολιθίαση) η χολή μπορεί να συσσωρευτεί στο ήπαρ, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή των ηπατικών κυττάρων.

Οι καρκινοπάθειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυξημένες τιμές του ήπατος. Ο καρκίνος του ήπατος, το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, πρέπει να αναφερθεί εδώ. Αλλά και όγκοι κόρης (Μεταστάσεις) στο ήπαρ που προέρχονται από όγκους εκτός του ήπατος οδηγούν σε αυξημένες τιμές του ήπατος.

Αυξημένες τιμές του ήπατος από το αλκοόλ

Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για τους οποίους οι τιμές του ήπατος μπορούν να αυξηθούν. Η πιο κοινή αιτία είναι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Οι αλκοολικοί σχεδόν όλοι έχουν αύξηση τουλάχιστον μιας από τις τρεις τιμές του ήπατος, αν όχι και οι τρεις. Κατά κανόνα, η τιμή gamma GT αυξάνεται με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Δείχνει ότι το ήπαρ πρέπει να αποτοξινώσει πολύ.

Με εφάπαξ κατανάλωση αλκοόλ ή με κανονική και χαμηλή κατανάλωση αλκοόλ, η ικανότητα του ήπατος είναι συνήθως επαρκής για να καταστήσει την αλκοόλη ακίνδυνη στο ήπαρ. Ωστόσο, με υψηλές ποσότητες αλκοόλ, το συκώτι φτάνει σύντομα στα όριά του, το οποίο αρχικά καθίσταται σαφές από την αύξηση του gamma GT. Εδώ μπορεί να συμβεί ότι προκύπτουν τιμές gamma GT αρκετών εκατοντάδων (π.χ. 500 ή 600).

Εάν ο γιατρός εντοπίσει αυξημένες τιμές του ήπατος στο αίμα, πρέπει να ρωτήσει απολύτως εάν και, εάν ναι, πόσο αλκοόλ καταναλώνει ο ασθενής. Στη συνέχεια, θα πρέπει πάντα να γίνεται υπερηχογράφημα του ήπατος. Αυτό δείχνει ηπατική βλάβη που έχει ήδη συμβεί, η οποία συχνά οδηγεί σε κίρρωση του ήπατος σε ένα ισχυρό και μακροχρόνιο αλκοολικό άτομο. Οι ασθενείς με κίρρωση συνήθως έχουν χρόνια αυξημένη ηπατική τιμή.

Κατά κανόνα, αυτά δεν μειώνονται τόσο πολύ όσο σε ένα υγιές συκώτι. Ο λόγος είναι ότι αν και τα ηπατικά κύτταρα μπορούν να αναγεννηθούν, εάν τα ηπατικά κύτταρα έχουν ήδη υποστεί βλάβη στο παρελθόν, το ήπαρ δεν μπορεί πλέον να ανανεώσει τα κύτταρα, γεγονός που προκαλεί χρόνια αύξηση των τιμών του ήπατος.

Με την παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ, το συκώτι αρχίζει να φτάνει στα όρια πλήρους φόρτωσης, ειδικά επειδή πρέπει να θυμόμαστε ότι ακόμη και χωρίς κατανάλωση αλκοόλ, οι τοξίνες από τα τρόφιμα και το περιβάλλον και πρέπει να καταστήσει το φάρμακο που λαμβάνεται ακίνδυνο. Υπάρχει αύξηση των τρανσαμινασών GOT και GPT. Αυτές οι τιμές αρχικά αυξάνονται μόνο ελαφρώς. Ωστόσο, εάν η κατανάλωση αλκοόλ δεν περιορίζεται με συνέπεια και βιώσιμο τρόπο, αυτές οι τιμές συχνά αυξάνονται πάνω από 100.

Ο κλασικός αριθμός αίματος ενός αλκοολικού ατόμου είναι GOT, GPT και gamma GT σε μέτρια έως έντονη αύξηση, με τις τιμές gamma GT να παρέχουν τη μεγαλύτερη ένδειξη της χρόνιας κατανάλωσης αλκοόλ.

Κατά κανόνα, οι τιμές του ήπατος μειώνονται όταν σταματά η κατανάλωση αλκοόλ. Εάν δεν έχετε πιει μια σταγόνα αλκοόλ για αρκετές εβδομάδες, οι τιμές συνήθως επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Εξαίρεση είναι η μακροχρόνια κατανάλωση αλκοόλ με συνοδευτική ηπατική βλάβη. Εάν το ήπαρ είναι ήδη τόσο άσχημα, δεν μπορεί πλέον να αναγεννηθεί τόσο εύκολα, πράγμα που σημαίνει ότι οι τιμές του ήπατος δεν πέφτουν πλέον τόσο γρήγορα.

Εάν η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ δεν σταματήσει εντελώς σε άτομο με ηπατική νόσο, αργά ή γρήγορα θα εμφανιστεί ηπατική ανεπάρκεια, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε θάνατο. Η κίρρωση του ήπατος αντιμετωπίζεται μόνο συμπτωματικά με τη χορήγηση φαρμάκων, έτσι ώστε τα απορρίμματα που δεν μπορούν πλέον να αποτοξινωθούν από το ήπαρ να απεκκρίνονται ταχύτερα, ώστε να μην προκαλούν μεγαλύτερη βλάβη στο σώμα. Η μόνη βιώσιμη θεραπεία είναι η μεταμόσχευση ήπατος. Ορισμένες τιμές εκτός από τις τιμές του ήπατος παίζουν ρόλο εδώ, π.χ. Τιμές πήξης αίματος, τιμές αλβουμίνης κ.λπ. Επιπλέον, ο ασθενής πρέπει να είναι στεγνός και έχει αποδειχθεί ότι δεν επιτρέπεται να πίνει αλκοόλ. Εάν μπορεί να το εγγυηθεί αυτό, θα τεθεί στη λίστα μεταμοσχεύσεων και θα πρέπει να περιμένει ένα όργανο δότη.

Οι τιμές του ήπατος πρέπει να ελέγχονται σε τακτά χρονικά διαστήματα σε αλκοολικά άτομα. Συνιστάται μία ή δύο φορές το χρόνο. Εξαρτάται από το πόσο υψηλές είναι οι τιμές και πόσο έντονα έχουν αναπτυχθεί.

Όλοι οι άλλοι ασθενείς που πίνουν λίγο αλκοόλ θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε ηπατική εξέταση, αν όχι τόσο τακτικά. Ο έλεγχος υγείας που προσφέρεται από την εταιρεία ασφάλισης υγείας κάθε 2 χρόνια είναι κατάλληλος για αυτό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Συνέπειες του αλκοόλ
• Ηπατική ανεπάρκεια
• Κίρρωση του ήπατος

Αυξημένες τιμές του ήπατος λόγω κίρρωσης του ήπατος

Η κίρρωση του ήπατος είναι το αποτέλεσμα παρατεταμένης ηπατικής βλάβης. Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος, όπως αίσθημα πίεσης ή πληρότητας στην άνω κοιλιακή χώρα, κόπωση, εξάντληση ή απώλεια βάρους, είναι συνήθως αρκετά μη συγκεκριμένα.

Οι κύριες αιτίες της κίρρωσης του ήπατος είναι η αυξημένη κατανάλωση αλκοόλ ή η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα τύπου Β ή C. Οι τιμές του ήπατος GPT, GOT και GGT μπορούν επίσης να αυξηθούν με κίρρωση του ήπατος. Ωστόσο, αυτό οφείλεται στη βλάβη των ηπατικών κυττάρων ως μέρος της υποκείμενης νόσου και δεν αποτελεί συγκεκριμένο σημάδι κίρρωσης του ήπατος.

Για τη διάγνωση της κίρρωσης του ήπατος, μπορεί να πραγματοποιηθεί υπερηχογραφική εξέταση του ήπατος από τον γιατρό, καθώς και άλλες εργαστηριακές τιμές, όπως η λευκωματίνη ή η τιμή Γρήγορη.

διαβάστε επίσης: Κίρρωση του ήπατος

Αυξημένες τιμές του ήπατος λόγω ηπατίτιδας

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονή του ήπατος. Ως μέρος της φλεγμονώδους αντίδρασης, τα ηπατικά κύτταρα καταστρέφονται και οι τιμές του ήπατος αυξάνονται. Η ηπατίτιδα μπορεί να έχει διαφορετικές αιτίες. Μία από τις πιο κοινές αιτίες είναι μια ιογενής λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας τύπου Β ή Γ. Η μόλυνση με αυτούς τους ιούς συμβαίνει συνήθως μέσω της επαφής με μολυσματικό αίμα ή κατά τη σεξουαλική επαφή.
Υπάρχει εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β, αλλά όχι κατά της ηπατίτιδας C. Επιπλέον, η ηπατίτιδα μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα του λιπώδους ήπατος. Αυτό δεν έχει λοιμώδη αιτία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια αυτοάνοση αντίδραση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ηπατίτιδα.

Μάθετε περισσότερα στο: ηπατίτιδα

Αυξημένες τιμές ήπατος από φάρμακα

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση των τιμών του ήπατος. Μπορεί να υπάρχουν διάφοροι λόγοι για αυτό. Φάρμακα που μπορεί να είναι επιβλαβή για το ήπαρ, για παράδειγμα σε υψηλές δόσεις ή για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση των τιμών του ήπατος. Κατ 'αρχήν, αυτό περιλαμβάνει όλα τα φάρμακα που διασπώνται από το ήπαρ, όπως :

• Παρακεταμόλη η οποία, εάν υπερδοσολογηθεί, μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια
• Η αμιωδαρόνη είναι ένα αντι-αρρυθμικό φάρμακο
• Κυτταροστατικά που χρησιμοποιούνται στη χημειοθεραπεία για καρκινοπαθείς
• Η μεθοτρεξάτη, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ρευματισμών, της ψωρίασης ή της νόσου του Crohn
• πολυάριθμα αντιβιοτικά
• Κλοπιδογρέλη
• Αλλοπουρινόλη
• Αμιτριπτυλίνη

Αυξημένες τιμές του ήπατος με θεραπεία με κορτιζόνη

Η μακροχρόνια χρήση κορτιζόνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση των ηπατικών τιμών GOT και GPT. Η κορτιζόνη είναι μια ορμόνη που παράγεται φυσικά στο σώμα και χρησιμοποιείται π.χ. απελευθερώνεται υπό πίεση. Η φυσιολογική κορτιζόνη που παράγεται και απελευθερώνεται από τα επινεφρίδια δεν αυξάνει τις τιμές του ήπατος. Από την άλλη πλευρά, η κορτιζόνη που λαμβάνεται ως φάρμακο μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση.

Ο λόγος είναι ότι η κορτιζόνη αφενός αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα και, αφετέρου, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εναποθέσεις στο ήπαρ μέσω βιοχημικών διεργασιών. Το αποτέλεσμα είναι ο σχηματισμός ενός λιπαρού ήπατος, το οποίο στη συνέχεια μπορεί να αναπαρασταθεί στο αίμα με αύξηση των τιμών του ήπατος GOT και GPT. Ωστόσο, ο αποφασιστικός παράγοντας είναι πόσο κορτιζόνη και πόσο καιρό το παρασκεύασμα λήφθηκε. Προκειμένου να επιτευχθεί αύξηση των τιμών του ήπατος, η υψηλή δόση κορτιζόνης πρέπει να έχει ληφθεί για τουλάχιστον μερικούς μήνες.

Είναι σημαντικό ότι σε περίπτωση αύξησης των τιμών του ήπατος, πρέπει να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία. Μια εξέταση υπερήχων και, εάν είναι απαραίτητο, απαιτούνται περαιτέρω εργαστηριακές εξετάσεις. Η ηπατίτιδα πρέπει να αποκλειστεί καθώς και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.

Οι τιμές του ήπατος πρέπει να ελέγχονται τακτικά κατά τη λήψη κορτιζόνης.Ανάλογα με την ένδειξη και τις αντίστοιχες τιμές του ήπατος, μπορεί να είναι απαραίτητο να μειωθεί η κορτιζόνη που λαμβάνεται ή να σταματήσει σταδιακά.

Μάθετε περισσότερα στο: Κορτιζόνη

Αυξημένες τιμές του ήπατος κατά τη λήψη χαπιών

Υπάρχουν επίσης πολλά φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των τιμών του ήπατος. Ένα φάρμακο είναι το χάπι ελέγχου των γεννήσεων. Υπάρχουν πολλοί ασθενείς που ανέχονται το χάπι καλά και δεν έχουν αύξηση των τιμών του ήπατος. Σε ορισμένα, ωστόσο, μπορεί να ανιχνευθεί μια αυξημένη τιμή GOT και GPT.

Ένας από τους κύριους λόγους για αυτό είναι ότι το χάπι ελέγχου των γεννήσεων, όπως πολλά φάρμακα, διασπάται από το ήπαρ. Μερικές φορές το συκώτι είναι τόσο συντριπτικό που αντιδρά με αύξηση των τιμών του ήπατος. Παίζει επίσης ρόλο εάν το συκώτι είναι ήδη απασχολημένο. Εάν, για παράδειγμα, πρέπει ακόμα να μεταβολίσει το αλκοόλ, τα φάρμακα και άλλες τοξίνες και στη συνέχεια να ληφθεί το χάπι, οι τιμές του ήπατος μπορεί να αυξηθούν ως αποτέλεσμα.

Μπορεί επίσης να συμβεί ότι οι τιμές του ήπατος αυξάνονται απότομα κάτω από το αντισυλληπτικό χάπι εάν λαμβάνονται ιδιαίτερα παρασκευάσματα υψηλής δόσης. Το χάπι ελέγχου των γεννήσεων είναι ένα παρασκεύασμα ορμονών που μπορεί να αγοραστεί στην αγορά σε διαφορετικές δόσεις. Όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος αύξησης των τιμών του ήπατος.

Εάν η ηπατική λειτουργία αυξάνεται κατά τη λήψη του χαπιού αντισύλληψης, πρέπει να επιλεγεί ένα παρασκεύασμα ορμόνης χαμηλότερης δόσης. Στη συνέχεια, θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί εργαστηριακοί έλεγχοι για διάστημα αρκετών μηνών για να διαπιστωθεί εάν οι ηπατικές τιμές έχουν μειωθεί ξανά.

Σε περίπτωση αύξησης των τιμών του ήπατος κατά τη λήψη του αντισυλληπτικού χαπιού, πρέπει πάντα να γίνεται υπερηχογράφημα του ήπατος, το οποίο θα πρέπει να δείχνει την κατάσταση του ήπατος, εάν ο ιστός είναι εντελώς φυσιολογικός ή λιπαρός.

Το άγχος ως αιτία αυξημένων τιμών του ήπατος

Το άγχος είναι ανθυγιεινό για το ανθρώπινο σώμα με πολλούς τρόπους. Το ήπαρ μπορεί επίσης να επηρεαστεί. Ειδικά στην περίπτωση του μακροχρόνιου στρες, η κορτιζόλη της ορμόνης του στρες αυξάνεται. Σε υψηλές συγκεντρώσεις, αυτό μπορεί να είναι επιβλαβές για το συκώτι.

Οι παρενέργειες του συνεχούς στρες έχουν επίσης αρνητικές συνέπειες για το ήπαρ. Τα άτομα που βρίσκονται σε συνεχή πίεση συχνά τρώνε fast food ή ζαχαρούχα σνακ για να εξοικονομήσουν χρόνο. Επίσης, συχνά πίνουν περισσότερο αλκοόλ. Το άγχος έχει αρνητική επίδραση στο ήπαρ, ειδικά σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες.

Αυξημένες τιμές του ήπατος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστεί το σχετικά σπάνιο λίπος συκωτιού. Η αιτία είναι ασαφής. Υπάρχει υποψία σύνδεσης με ορμόνες.

Η οξεία χολόσταση της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση των τιμών του ήπατος. Η ακριβής αιτία δεν είναι επίσης σαφής εδώ. Και εδώ, υπάρχει υποψία σύνδεσης με γυναικείες ορμόνες.

Το φοβερό σύνδρομο HELLP οδηγεί επίσης σε αύξηση των τιμών του ήπατος. Πιστεύεται ότι η συστολή των αγγείων οδηγεί σε βλάβη στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα οποία με τη σειρά τους έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο ήπαρ. Τα συμπτώματα του συνδρόμου HELLP κυμαίνονται από μη ειδικά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη έως πλήρη εικόνα με σοβαρό κοιλιακό άλγος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σοβαρή γενική επιδείνωση. Εκτός από την τουλάχιστον τριπλή αύξηση των τιμών του ήπατος, το σύνδρομο HELLP χαρακτηρίζεται επίσης από μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων. Η θεραπεία δεν είναι δυνατή εκτός από το ότι η γέννηση πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Τις περισσότερες φορές, μια καισαρική τομή επιλέγεται.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Επιπλοκές στην εγκυμοσύνη

Αυξημένες τιμές του ήπατος στον καρκίνο του ήπατος

Ο καρκίνος του ήπατος, επίσης γνωστός ως ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, είναι μια κακοήθης νόσος του ήπατος. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κίρρωσης του ήπατος. Οι ιογενείς ασθένειες ηπατίτιδα Β και C μπορεί τελικά να οδηγήσουν σε καρκίνο του ήπατος. Δεδομένου ότι ο καρκίνος του ήπατος καταστρέφει επίσης τα υγιή κύτταρα του ήπατος, υπάρχει επίσης μια αύξηση στις τιμές του ήπατος.

Τα συμπτώματα αυτής της μορφής καρκίνου είναι συχνά μάλλον μη συγκεκριμένα και παρατηρούνται μόνο αργά. Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν κόπωση, απώλεια βάρους και φούσκωμα. Στη διαδικασία, εμφανίζεται πόνος στην άνω δεξιά κοιλιά, κατακράτηση νερού στο σώμα και διαταραχές πήξης του αίματος.

Αύξηση των δοκιμών λειτουργίας του ήπατος και δερματικό εξάνθημα

Στην περίπτωση ενός ασθενούς με αυξημένες τιμές ήπατος, υπάρχει πλήρης φυσική εξέταση για να εντοπιστεί η αιτία στο πρόγραμμα. Εάν εμφανιστούν ανωμαλίες στην περιοχή του δέρματος, αυτό μπορεί πάντα να σχετίζεται με τις αυξημένες τιμές του ήπατος.

Για ένα πράγμα, ο ασθενής μπορεί να είχε δερματικό εξάνθημα και στη συνέχεια να πάρει ένα κατάλληλο φάρμακο για τη θεραπεία του εξανθήματος. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχουν πολλά φάρμακα που αυξάνουν τις τιμές του ήπατος. Το πιο γνωστό φάρμακο στη δερματολογία είναι η ισοτρενιοΐνη, η οποία χρησιμοποιείται κυρίως για την ακμή. Μπορεί να ληφθεί σε αλοιφές ή ως δισκίο. Και οι δύο μορφές δοσολογίας μπορούν να προκαλέσουν αύξηση των τιμών του ήπατος, αν και η μορφή του δισκίου έχει ισχυρότερο αποτέλεσμα. Σε αυτήν την περίπτωση, το παρασκεύασμα πρέπει να διακοπεί επειγόντως.

Πολλές ασθένειες του ήπατος μπορούν επίσης να προκαλέσουν εξανθήματα. Η σχέση μεταξύ της αύξησης των τιμών του ήπατος και ενός εξανθήματος θα ήταν το αντίστροφο. Αυτές περιλαμβάνουν πρωτοπαθή σκληρολαιγγική χολαγγειίτιδα και πρωτοπαθή χολική κίρρωση. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να γίνει υπερηχογράφημα του ήπατος και οι τιμές του ήπατος θα πρέπει να παρακολουθούνται ως εξέλιξη.

Αυξημένες τιμές ήπατος χωρίς αλκοόλ

Αν και η αύξηση των τιμών του ήπατος που προκαλείται από το αλκοόλ είναι η πιο συνηθισμένη αιτία, υπάρχουν πάντα ασθενείς που έχουν υψηλές ηπατικές τιμές και δηλώνουν ότι δεν πίνουν αλκοόλ. Εδώ εξαρτάται επίσης από την έρευνα των ασθενών για να μάθει αν ο τρόπος ζωής μπορεί να ευθύνεται για την αύξηση των τιμών του ήπατος.

Οι τιμές του ήπατος αυξάνονται όποτε το ήπαρ πρέπει να κάνει πολύ αποτοξίνωση. Αυτό μπορεί να είναι μέσω αλκοόλ αλλά και μέσω φαρμακευτικής αγωγής. Οι ασθενείς που πρέπει να λαμβάνουν τακτικά φάρμακα και που λαμβάνουν μεγάλο αριθμό διαφορετικών φαρμάκων, έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο αυξημένων τιμών του ήπατος.

Υπάρχουν επίσης ορισμένα φάρμακα που μπορούν να είναι ειδικά υπεύθυνα για την αύξηση των τιμών του ήπατος. Αυτά περιλαμβάνουν ορισμένα αντικαταθλιπτικά, όπως η βενλαφαξίνη ή η μιρταζαπίνη ή φάρμακα που χορηγούνται για δερματικές παθήσεις (π.χ. ισοτρενινοΐνη).

Εκτός από τη σχετιζόμενη με το φάρμακο αύξηση των τιμών του ήπατος, η ηπατική φλεγμονή μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αύξηση των τιμών του ήπατος. Σε αυτά περιλαμβάνονται η ηπατίτιδα Α, ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C, τα οποία μπορεί να σχετίζονται με αυξημένες τιμές του ήπατος. Εάν βρείτε υψηλές τιμές ήπατος, αλλά ο ασθενής αρνείται την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ ή τη χρήση ναρκωτικών, πρέπει πάντα να υποθέσετε οξεία ηπατίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τέτοια αύξηση των τιμών του ήπατος. Επιπλέον συμπτώματα ηπατίτιδας Β μπορούν επίσης να εμφανιστούν.

Υπάρχουν επίσης μερικές πιο σπάνιες ηπατικές ασθένειες που μπορούν επίσης να συσχετιστούν με μια αύξηση των τιμών του ήπατος που δεν σχετίζεται με το αλκοόλ. Οι λεγόμενες PSC (πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα) και PBC (πρωτοπαθής χολική κίρρωση) πρέπει να αναφέρονται εδώ.

Επιπλέον, το λιπαρό ήπαρ μπορεί να προκαλέσει αύξηση στις τιμές του ήπατος. Και εδώ, μια εξέταση υπερήχων διευκρινίζει εάν αυτή είναι η αιτία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Διατροφή για λιπαρό συκώτι

Αύξηση της αξίας του ήπατος χωρίς λόγο

Σε καθόλου σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση των τιμών του ήπατος, η οποία καθορίζεται, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης και δεν μπορεί να βρεθεί αιτία. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να αποκλείσουμε τις διαγνωστικά επείγουσες και μερικές φορές επικίνδυνες αιτίες.

Μερικές φορές οι τιμές του ήπατος είναι επίσης φυσιολογικά αυξημένη. Οι ασθενείς λοιπόν συνήθως δεν γνωρίζουν τίποτα για το γεγονός, αφού οι τιμές του ήπατος δεν έχουν εξεταστεί ποτέ. Είναι σημαντικό σε αυτό το πλαίσιο ότι το συκώτι εκτιμά μόνο ελαφρώς αυξημένη είναι. Εάν, από την άλλη πλευρά, είναι τρία ψηφία, θα πρέπει σίγουρα να ζητηθεί η γνώμη των γιατρών της σχετικής ειδικότητας, προκειμένου να συνεχίσουν να αναζητούν την αιτία. Σε αυτήν την περίπτωση θα ήταν γαστρεντερολόγοι ή ηπατολόγοι.

Στο χαμηλές έως μέτρια αυξημένες τιμές ήπατος είναι το έλεγχος διαδικασίας κρίσιμος. Αυτό μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί από έναν γενικό ιατρό και, ανάλογα με τις τιμές, θα πρέπει να γίνεται δύο φορές το χρόνο. Εάν δεν υπάρχει περαιτέρω αύξηση και οι τιμές παραμένουν σε αυτό το εύρος, τότε μπορεί να γίνει περαιτέρω παρατήρηση προς το παρόν. Ωστόσο, εάν η τιμή συνεχίσει να αυξάνεται, πρέπει να πραγματοποιηθούν περαιτέρω διαγνωστικά.

Συμπτώματα αυξημένων τιμών του ήπατος

Οι αυξημένες τιμές του ήπατος μπορεί να είναι ένα σημάδι ηπατικής βλάβης από τη μία πλευρά, αλλά και ένα σημάδι αιμόλυσης από την άλλη. Κατά τη διάρκεια της αιμόλυσης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια διαλύονται, κάτι που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια διαφόρων ασθενειών. Επομένως, τα συμπτώματα είναι πολύ διαφορετικά με τις αυξημένες τιμές του ήπατος.

Η ηπατική βλάβη μπορεί γενικά να οδηγήσει σε πόνο στην άνω δεξιά κοιλιά ή αίσθημα πίεσης και πληρότητας. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της κίρρωσης του ήπατος, για παράδειγμα. Ναυτία, έμετος ή πυρετός μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως μέρος ασθενειών που βλάπτουν το ήπαρ.
Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ηπατίτιδα Α. Περαιτέρω συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με σοβαρή ηπατική βλάβη είναι ο κνησμός και το κιτρίνισμα του δέρματος, το οποίο είναι γνωστό ως ίκτερος.

Στην κίρρωση του ήπατος, στην οποία οι ηπατικές τιμές συνήθως αυξάνονται λόγω της βλάβης στα ηπατικά κύτταρα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα λεγόμενα σημάδια του ήπατος. Αυτά είναι συμπτώματα στο δέρμα που εμφανίζονται στο πλαίσιο της κίρρωσης του ήπατος. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, το λεγόμενο Spider naevi, τα οποία είναι μικρά, διασταλμένα αγγεία του δέρματος και τα λεγόμενα caput medusae. Το τελευταίο εμφανίζεται ως επέκταση των επιφανειακών φλεβών γύρω από το κοιλιά.

Άλλα σημαντικά συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν με αυξημένες τιμές του ήπατος είναι η κόπωση και η μειωμένη απόδοση, καθώς και η μειωμένη ευεξία.

Με την αιμόλυση, οι τιμές του ήπατος μπορούν επίσης να αυξηθούν. Αυτό μπορεί να ακούγεται μπερδεμένο, αλλά είναι πολύ εύκολο να εξηγηθεί: Ορισμένα ένζυμα, η αξία των οποίων αυξάνεται στο εργαστήριο σε περίπτωση ηπατικής βλάβης, βρίσκονται επίσης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Επομένως, τα επίπεδα μπορεί να αυξηθούν εάν διαλύεται μεγάλος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Τα συμπτώματα της αιμόλυσης μπορεί να κυμαίνονται από κόπωση, μειωμένη απόδοση έως κρίσεις πόνου και θρόμβωση. Επειδή υπάρχουν τόσες πολλές διαφορετικές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε αιμόλυση, είναι δύσκολο να προσδιοριστούν τα γενικά συμπτώματα.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Αιμολυτική αναιμία

Πώς μπορώ να μειώσω τις αυξημένες τιμές του ήπατος;

Οι αυξημένες τιμές του ήπατος μπορούν να μειωθούν με την καταπολέμηση της αιτίας. Σε περίπτωση ηπατικής νόσου, πρέπει συνεπώς να πραγματοποιείται πάντοτε θεραπεία ή να πραγματοποιείται ιατρική αξιολόγηση. Ως υποστήριξη, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι αποφεύγετε διεγερτικά που είναι επιβλαβή για το συκώτι. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να αποφεύγεται η κατανάλωση αλκοόλ. Αυτό οδηγεί μόνο σε ακόμη μεγαλύτερη ηπατική βλάβη και έχει αρνητικές επιπτώσεις στη διαδικασία επούλωσης.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Πώς μπορώ να μειώσω καλύτερα τις τιμές του ήπατος;

Φάρμακα που είναι επιβλαβή για το ήπαρ θα πρέπει να διακόπτονται όποτε είναι δυνατόν. Ωστόσο, αυτό πρέπει να συζητηθεί εκ των προτέρων με έναν γιατρό, καθώς το ζωτικό ή σημαντικό φάρμακο δεν πρέπει φυσικά να διακόπτεται. Ωστόσο, αποφύγετε τη λήψη παρακεταμόλης εάν έχετε αυξημένες ηπατικές τιμές. Εάν ο πόνος είναι ήπιος, προτιμάται η ιβουπροφαίνη χωρίς συνταγή.

Μια ισορροπημένη διατροφή είναι πολύ σημαντική, ειδικά εάν έχετε κίρρωση του ήπατος. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι έχετε επαρκή πρόσληψη πρωτεΐνης στη διατροφή σας.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Διατροφή για λιπαρό συκώτι

Χαμηλότερες τιμές συκωτιού με βουτυρόγαλα

Δεδομένου ότι οι αυξημένες τιμές του ήπατος μπορούν συχνά να εντοπιστούν σε εσφαλμένες διατροφικές συνήθειες, όπως λιπαρές τροφές και υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, συνιστάται αλλαγή στη διατροφή. Ως μέρος μιας αλλαγής στη διατροφή, το βουτυρόγαλα μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα, αλλά ως μοναδικό μέτρο δεν μπορεί να προκαλέσει πτώση των τιμών του ήπατος. Λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε πρωτεΐνες και χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, το βουτυρόγαλα θεωρείται πολύ υγιές.

Ειδικά στο πλαίσιο μιας δίαιτας, μπορεί να παρέχει στο σώμα τις απαραίτητες πρωτεΐνες. Περιέχει επίσης σημαντικά θρεπτικά συστατικά όπως ασβέστιο, ψευδάργυρο, φολικό οξύ και πολλές βιταμίνες. Εκτός από το βουτυρόγαλα, πολλά άλλα τρόφιμα είναι κατάλληλα για μια διατροφή φιλική προς το συκώτι. Μια υγιεινή διατροφή περιλαμβάνει επίσης άφθονα φρέσκα φρούτα και λαχανικά, καθώς και δημητριακά και όσπρια.

Τα φαρμακευτικά φυτά που λέγεται ότι έχουν θετική επίδραση στο συκώτι και στη χοληφόρο οδό περιλαμβάνουν

• πικραλίδα
• αγκινάρα
• Γαϊδουράγκαθο
• μαργαρίτα
• Ραδίκι

Μπορείτε να μετρήσετε μόνοι σας τις τιμές του ήπατος;

Διάφοροι κατασκευαστές προσφέρουν τώρα τις λεγόμενες δοκιμές στο σπίτι για όλες τις κοινές τιμές του ήπατος. Αυτά είναι διαθέσιμα στα φαρμακεία ή στο Διαδίκτυο. Μια ταινία μέτρησης διατηρείται στα ούρα για χρήση. Στη συνέχεια, μια αλλαγή χρώματος δείχνει το αποτέλεσμα.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι οι τιμές μετρώνται στα ούρα και όχι στο αίμα, όπως συμβαίνει με έναν γιατρό. Μια αλλαγή χρώματος μπορεί επίσης να εκτιμηθεί πολύ λιγότερο από ένα ακριβές εργαστηριακό αποτέλεσμα. Επομένως, είναι πιο λογικό να ελέγχονται οι τιμές του ήπατος από τον γιατρό.

Οι ασθενείς ηλικίας 35 ετών και άνω μπορούν να κάνουν εξέταση αίματος στο πλαίσιο του ετήσιου ελέγχου. Οι έλεγχοι που αναλήφθηκαν από τις εταιρείες ασφάλισης υγείας περιλαμβάνουν επομένως μια εξέταση των τιμών του ήπατος.