Πώς μπορείτε να αναγνωρίσετε μια θρόμβωση;

εισαγωγή

Μια θρόμβωση είναι η απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων από έναν θρόμβο αίματος («θρόμβος»). Εάν ένας τέτοιος θρόμβος αποκολληθεί από το τοίχωμα των αγγείων και εισέλθει στο σύστημα αίματος, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως πνευμονική εμβολή σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας.

Μια θρόμβωση μπορεί να εμφανιστεί κατά μέσο όρο σε κάθε δευτερόλεπτο Γερμανικά κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Κάποιος διαφοροποιεί τις θρομβώσεις Αρτηρίες και Φλέβες, όπου οι φλεβικές θρομβώσεις είναι πιο συχνές.

ΕΝΑ Θρόμβοι αίματος η βαθιά φλέβα των ποδιών πηγαίνει με μία πρήξιμο και Πόνος στο προσβεβλημένο πόδι.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η θρόμβωση ενέχει υψηλό κίνδυνο για μία Πνευμονική εμβολή που είναι απειλητικό για τη ζωή. Η έγκαιρη ανίχνευση μιας θρόμβωσης μπορεί να εξοικονομήσει πολύτιμο χρόνο.
Ενώ τα συμπτώματα δεν είναι πάντα ξεκάθαρα, υπάρχουν σημεία που δεν πρέπει να αγνοούνται. Ανάλογα με τον δικό σας κίνδυνο θρόμβωσης προληπτική δράση για την πρόληψη της θρόμβωσης.

ορισμός

Η θρόμβωση είναι ένας θρόμβος αίματος που μπλοκάρει ένα αγγείο.
Ο θρόμβος αποτελείται από Αιμοπετάλια (Αιμοπετάλια), που συνήθως κλείνουν μια αιμορραγική πληγή.
Ο μηχανισμός συσσώρευσης του αίματος προστατεύει το σώμα από αιμορραγία έως θάνατο. Εάν, από την άλλη πλευρά, το Ικανότητα πήξης του αίματος, οι θρόμβοι μπορούν επίσης να σχηματιστούν εντός του αγγειακού συστήματος.

Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο αυξάνεται ο κίνδυνος πνευμονικής εμβολής που απειλεί τη ζωή, αλλά και ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στα κατάντη όργανα.

βασική αιτία

Οι κληρονομικοί και εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την πήξη του αίματος και να βλάψουν τη λειτουργία του.

Υπάρχουν βασικά τρεις κύριες αιτίες που συμβάλλουν στο σχηματισμό θρόμβωσης. Είναι γνωστοί ως Η τριάδα του Virchow: Διαταραχή της ισορροπίας των αντιπηκτικών και αντιπηκτικών παραγόντων στο αίμα, εσωτερικός τραυματισμός των αγγειακών τοιχωμάτων ή ανεπαρκής κυκλοφορία του αίματος μετά από μεγάλες περιόδους ακινητοποίησης (φάσεις με μικρή κίνηση, όπως στο κρεβάτι).

Η σύνθεση του αίματος βασίζεται σε μια ευαίσθητη ισορροπία ουσιών που προάγουν και αναστέλλουν την πήξη. Οι κληρονομικοί παράγοντες όπως η αυξημένη τάση πήξης, η αντίσταση στο APC ή η ανεπάρκεια πρωτεΐνης S διαταράσσουν την ισορροπία.
Η εγκυμοσύνη, ορισμένα φάρμακα όπως το αντισυλληπτικό χάπι και η σοβαρή αφυδάτωση προάγουν επίσης την πήξη (βλέπε: Κίνδυνος θρόμβωσης του χαπιού).

Όσο λιγότερο μπορεί να κυκλοφορήσει το αίμα στα αγγεία, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης θρόμβωσης.

Το κάθισμα για μεγάλα χρονικά διαστήματα, για παράδειγμα όταν πετάτε, ξαπλωμένο στο κρεβάτι λόγω ασθένειας και παθολογικά διασταλμένων φλεβών (κιρσίδες, κιρσοί) συμβάλλει στον περιορισμό της ροής του αίματος.

Τα αιμοπετάλια συσσωρεύονται όχι μόνο σε περίπτωση εξωτερικών τραυματισμών, αλλά και σε περίπτωση εσωτερικής βλάβης στα τοιχώματα των αγγείων. Αυτά μπορεί να συμβούν μετά από εγχειρήσεις και ατυχήματα, καθώς και κατά τη διάρκεια της διαδικασίας φυσικής γήρανσης, σακχαρώδη διαβήτη ("διαβήτης") και κατανάλωση τσιγάρων.

Η θρόμβωση των αρτηριών μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι θρόμβοι αίματος στις φλέβες επηρεάζουν είτε τα επιφανειακά είτε τα βαθύτερα αγγεία. Η θρομβοφλεβίτιδα είναι η φλεγμονώδης θρόμβωση των επιφανειακών φλεβών. Εάν ο θρόμβος κινείται βαθύτερα, μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση βαθιάς φλέβας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα Αιτίες θρόμβωσης

Αυτές οι αιτίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε θρόμβωση της πυελικής φλέβας. Αυτό είναι προβληματικό λόγω της πορείας του χωρίς συμπτώματα, γι 'αυτό μπορεί να ανακαλυφθεί πολύ αργά. Διαβάστε επίσης το ακόλουθο άρθρο σε αυτό το πλαίσιο: Θρόμβωση της πυελικής φλέβας

ο Θρόμβωση που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη είναι μια βαθιά φλεβική θρόμβωση που εντοπίζεται κυρίως στο αριστερό πόδι. Η εμφάνισή τους είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές στην εγκυμοσύνη.

Συνήθως εμφανίζεται πριν από την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος παραμένει έως δώδεκα εβδομάδες μετά τον τοκετό. Παχυσαρκία, κανονικός έμετος και μικρή κίνηση αύξηση της πιθανότητας θρόμβου αίματος.

διάγνωση

Η σάρωση με υπερήχους είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος ανίχνευσης θρόμβωσης.

Εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν θρόμβωση, θα πρέπει συμβουλευτήκατε επειγόντως έναν γιατρό γίνομαι. Ειδικά μετά από μεγάλα ταξίδια, είναι αυξημένη επαγρύπνηση απαιτείται.

Εκτός από ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό και τους πιθανούς παράγοντες κινδύνου (αναμνησία), ο θεράπων ιατρός διεξάγει α σωματική εξέταση για να εντοπίσει μια πιθανή θρόμβωση.

Μετά από μια κλήρωση αίματος, η αξία του λεγόμενου D διμερή σίγουρα. Αναφέρεται σε Προϊόντα αποδόμησης θρόμβων. Εάν το τεστ D-dimer είναι αρνητικό και η συνολική κλινική εικόνα είναι φυσιολογική, μπορεί να αποκλειστεί η θρόμβωση με υψηλό βαθμό βεβαιότητας.
Εάν το τεστ είναι θετικό, ένα Ντόπλερ- ή. Διπλός-Υπερηχητικός πραγματοποιήθηκε για την ανίχνευση της θρόμβωσης.
Πιέζοντας το αγγείο, ο εξεταστής μπορεί να καθορίσει εάν η ροή του αίματος είναι περιορισμένη. ΕΝΑ Βενετογραφία (Εξέταση ακτινογραφίας της φλέβας με παράγοντα αντίθεσης) χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση των αβέβαιων ευρημάτων.

Κατανομή συχνότητας

Ο κίνδυνος φλεβικής θρόμβωσης αυξάνεται με την ηλικία. Κάθε χρόνο επηρεάζονται περίπου 1.000 από ένα εκατομμύριο άνθρωποι στη Γερμανία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θρόμβωση εμφανίζεται στις βαθιές φλέβες στα πόδια και στις πυελικές φλέβες.

Συμπτώματα

Ακόμα κι αν τα συμπτώματα της θρόμβωσης είναι συχνά ασαφή, θα πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη.

Μερικές θρομβώσεις οδηγούν σε συμπτώματα μόνο κατά τη διάρκεια της νόσου και μπορούν να προκαλέσουν απειλητική για τη ζωή πνευμονική εμβολή παρά τα αβλαβή σημάδια. Συνήθως, η φλεβική θρόμβωση συνοδεύεται από πρήξιμο και αίσθημα σφίξιμου.
Το δέρμα υπερθερμαίνεται, κοκκινίζει και αισθάνεται παχύ και τεταμένο. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί τρυφερότητα και πόνος.
Εάν η θέση της θρόμβωσης είναι στο πόδι, τα συμπτώματα μειώνονται σημαντικά μετά την ανύψωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κάψιμο στα πόδια

Ο πυρετός και ο αυξημένος καρδιακός ρυθμός μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σε ορισμένες περιπτώσεις και μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό μιας θρόμβωσης.
Τα συμπτώματα είναι παρόμοια ανεξάρτητα από το εάν η θρόμβωση βρίσκεται στο πόδι, τη λεκάνη ή τον βραχίονα.

Η θρόμβωση της φλέβας των ποδιών μπορεί να αναγνωριστεί από τυπικά σημάδια όπως πόνο όταν τραβάτε το πόδι και όταν ασκείται πίεση στο πέλμα του ποδιού.

Τα παράπονα στο μοσχάρι είναι παρόμοια με πονόλαιμους μυς και μπορούν επίσης να προκληθούν με πίεση και με τα δύο χέρια.
Μια θρόμβωση στον βραχίονα μπορεί να αναγνωριστεί από ένα πρήξιμο και τη σαφή προεξοχή των φλεβών.

θεραπεία

Εάν έχει εντοπιστεί θρόμβωση, η ανάλυσή της έχει ύψιστη προτεραιότητα. Το λεγομενο Θρομβόλυση θα πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό μετά το σχηματισμό θρόμβου αίματος.

Έλα στη διάλυση αντιπηκτικά φάρμακα πως Ηπαρίνη και Αναστολείς του παράγοντα Xa για χρήση. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ιδιαίτερα υψηλός τους πρώτους τρεις έως έξι μήνες μετά την έναρξη της θρόμβωσης.
Προς το προφύλαξη εξυπηρετεί το Ανταγωνιστής βιταμίνης Κ Marcumar® και φθορά Κάλτσες συμπίεσης. Θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικοί ιατρικοί έλεγχοι.

ο χειρουργική θεραπεία είναι κατάλληλο μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

πρόβλεψη

ο πρόβλεψη μια έγκαιρη αναγνωρισμένη και θεραπευμένη θρόμβωση είναι με κατάλληλη θεραπεία και προφύλαξη Καλά.
Ο κίνδυνος κιρσών, μετα-θρομβωτικού συνδρόμου και απειλητικής για τη ζωή πνευμονικής εμβολής αυξάνει όσο αργότερα ανιχνεύεται η θρόμβωση. Μετά από ένα θρομβωτικό συμβάν, υπάρχει ο κίνδυνος να επαναληφθεί ένας θρόμβος αίματος ανυψωμένο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τους άνδρες.

προφύλαξη

Η θρόμβωση μπορεί να αναπτυχθεί με διαφορετικούς τρόπους προλαμβάνεται γίνομαι. Έχετε θετικό αντίκτυπο πολλή κίνηση, ένας αρκετή ποσότητα νερού για να πιει 1,5-2 λίτρα την ημέρα και φθορά Κάλτσες θρόμβωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση και τον τοκετό.
Κάποιος πρέπει να αποφύγει τη μακρά ακινητοποίηση, το συνδυασμό του καπνίσματος και τη χρήση αντισυλληπτικών ("χάπι") και να είναι υπέρβαρο.

Για προφύλαξη βραχυπρόθεσμης θρόμβωσης, για παράδειγμα μετά από χειρουργική επέμβαση, ηπαρίνη και χρησιμοποιούνται Ακετυλοσαλυκιλικό οξύ (Aspirin®).

Μακροπρόθεσμα γίνετε αντιπηκτικά όπως το πόσιμο Αντιπηκτικό (Αντιπηκτικό) Το Marcumar® συνταγογραφείται.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Μέτρα προφύλαξης θρόμβωσης και προφύλαξης θρόμβωσης