Σύνδρομο Facet της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Τι είναι το σύνδρομο οσφυϊκής όψης;
Το σύνδρομο Facet είναι ένας ερεθισμός των μικρών αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη, των λεγόμενων αρθρώσεων. Ο λόγος για αυτόν τον ερεθισμό είναι συνήθως προϋπάρχουσα οστεοαρθρίτιδα αυτών των αρθρώσεων. Το σύνδρομο facet μπορεί καταρχήν να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο της σπονδυλικής στήλης. Η σπονδυλική στήλη χωρίζεται σε τρία τμήματα: την αυχενική σπονδυλική στήλη (τραχηλική σπονδυλική στήλη), τη θωρακική σπονδυλική στήλη (θωρακική σπονδυλική στήλη) και την οσφυϊκή μοίρα (οσφυϊκή μοίρα). Το σύνδρομο Facet εμφανίζεται συχνότερα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, το δεύτερο πιο συνηθισμένο στην αυχενική μοίρα.
αιτίες
Το σύνδρομο πόνου τελικά προκύπτει από σημάδια φθοράς στη σπονδυλική στήλη και τις επιπλοκές της. Αυτή η κλινική εικόνα ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα. Επειδή η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται σε χαμηλό επίπεδο, πρέπει να αντέξει τη μεγαλύτερη πίεση μακροπρόθεσμα, καθώς πρέπει να στηρίξει ολόκληρο το βάρος του σώματος πάνω από αυτό το σημείο. Κατά συνέπεια, τα σημάδια φθοράς είναι συχνά τα πρώτα αισθητά εδώ.
Συνήθως υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που τελικά οδηγούν σε σύνδρομο πτυχής της οσφυϊκής μοίρας στη βάση της υπάρχουσας οστεοαρθρίτιδας των μικρών μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.
Αυτό περιλαμβάνει, κυρίως, τη μακροπρόθεσμη υπερφόρτωση της οσφυϊκής μοίρας (οσφυϊκή μοίρα). Βρίσκονται συχνά σε άτομα που συχνά πρέπει να λυγίσουν και να ισιώσουν στη δουλειά τους ή στην καθημερινή τους ζωή, ή σε εκείνους που πρέπει να ανυψώσουν και να μεταφέρουν βαριά φορτία. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα είναι επίσης πιο πιθανό να υποφέρουν από σύνδρομο οσφυϊκής όψης, καθώς η οσφυϊκή μοίρα τους πρέπει να φέρει ακόμη μεγαλύτερο φορτίο από ό, τι τα άτομα με κανονικό βάρος.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερα εδώ Συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας
Μπορείτε να αναγνωρίσετε το σύνδρομο της οσφυϊκής όψης από αυτά τα συμπτώματα
Αυτή η κλινική εικόνα, επίσης γνωστή ως σύνδρομο οσφυϊκής όψης, είναι ιδιαίτερα εντυπωσιακή λόγω του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή. Εκείνοι που έχουν πληγεί παραπονούνται για τον λεγόμενο «πόνο στην πλάτη». Μπορεί να συμβεί ότι ο πόνος ακτινοβολεί στους μηρούς, λιγότερο συχνά στους γλουτούς ή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας και επίσης όταν οι αρθρώσεις των άκρων είναι στρες, για παράδειγμα όταν πηγαίνετε στην κοίλη πλάτη ή περπατάτε ή στέκεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, βελτιώνονται όταν ξαπλώνουν. Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη μπορεί να γίνει άκαμπτη, γεγονός που περιορίζει την κινητικότητα.
Πόνος στο σύνδρομο της οσφυϊκής όψης
Ο πόνος στο σύνδρομο της οσφυϊκής όψης εντοπίζεται στην κάτω πλάτη. Δεδομένου ότι τα νεύρα του νωτιαίου μυελού εμφανίζονται κοντά στην κατεστραμμένη δομή, ο πόνος μπορεί να εκπέμψει. Μπορεί να επηρεαστούν οι γλουτοί, οι μηροί ή η περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ο αναφερόμενος πόνος μπορεί να προκύψει από την άμεση παγίδευση της νευρικής ρίζας ή από μια φλεγμονώδη αντίδραση που εξαπλώνεται σε αυτήν την περιοχή. Ανάλογα με το ποια δομή επηρεάζεται, ο πόνος εκπέμπεται σε διαφορετικές περιοχές.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο πόνος που προκαλείται από το σύνδρομο facet είναι πόνος που αυξάνεται με την άσκηση. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος είναι πιο έντονος στο τέλος της ημέρας και αυξάνεται με το αυξανόμενο άγχος. Το να στέκεσαι ή να κάθεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα ασκεί ιδιαίτερα έντονη πίεση στην οσφυϊκή μοίρα και συχνά σχετίζεται με πόνο σε αυτήν την περιοχή.
Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.
Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
Μπορεί το σύνδρομο οσφυϊκής όψης να προκαλέσει πόνο στη βουβωνική χώρα;
Το σύνδρομο της οσφυϊκής όψης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στη βουβωνική χώρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα νεύρα αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό στην περιοχή των αρθρώσεων. Αυτά μετακινούνται από εκεί στην περιφέρεια. Εάν η άρθρωση της όψης φλεγμονή λόγω προϋπάρχουσας οστεοαρθρίτιδας, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τσίμπημα των νεύρων ή στην εκδήλωση της φλεγμονής στα νεύρα. Από την περιοχή της οσφυϊκής μοίρας, τα νεύρα τραβούν τους γλουτούς, τα πόδια, την περιοχή των γεννητικών οργάνων και επίσης στη βουβωνική χώρα.
διάγνωση
Για να διαγνώσει ένα σύνδρομο facet, ο γιατρός πρέπει πρώτα να χαρακτηρίσει τον πόνο με περισσότερες λεπτομέρειες. Για παράδειγμα, η παρουσία συνδρόμου όψης υποδηλώνεται από το γεγονός ότι ο πόνος αυξάνεται με το σχηματισμό κοίλης πλάτης και ότι εξελίσσεται με αυξανόμενο στρες. Η άσκηση πίεσης στις αρθρώσεις των πτυχών στην επιρρεπής θέση προκαλεί επίσης πόνο. Η εμφάνιση πόνου όταν κάμπτεται στο πλάι ή περιστρέφεται, για παράδειγμα κατά την ανατροπή στο κρεβάτι, υποδηλώνει βλάβη στις αρθρώσεις.
Στο επόμενο βήμα, μπορεί να γίνει ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εκεί αναγνωρίζεται η αρθροπάθεια των αρθρώσεων.
Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί δοκιμή διείσδυσης των αρθρώσεων των όψεων. Ένα αναισθητικό εφαρμόζεται στην άρθρωση. Εάν αυτό οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων, αυτό δείχνει την παρουσία συνδρόμου.
θεραπεία
Η συμπτωματική θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου. Τα παυσίπονα, η φυσιοθεραπεία, τα μασάζ ή η διείσδυση των αρθρώσεων που αναφέρονται παραπάνω μπορούν όλα να μειώσουν τον πόνο. Η χρήση κορσέ μπορεί να ανακουφίσει το πρόσωπο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης για μικρό χρονικό διάστημα, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση του πόνου.
Ωστόσο, ο στόχος της θεραπείας πρέπει να είναι η θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Η μείωση βάρους εάν είστε υπέρβαροι είναι υψηλή προτεραιότητα. Οι μύες της πλάτης πρέπει να ενισχυθούν μέσω σωματικής άσκησης έτσι ώστε να μπορούν να σταθεροποιήσουν τη σπονδυλική στήλη.
Γυμνάσια
Οι φυσικοθεραπευτικές ασκήσεις των μυών του πυρήνα μπορούν να συσσωρεύσουν και να ενισχύσουν τους μυς. Αυτό ανακουφίζει το φορτίο στη σπονδυλική στήλη, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του πόνου.
Μπορείτε να βρείτε συγκεκριμένες ασκήσεις για την οσφυϊκή μοίρα εδώ: Ασκήσεις για υπάρχουσα αρθροπάθεια
Ερήμωση
Εάν τα παραπάνω μέτρα δεν μπορούν να εφαρμοστούν και ο πόνος βρίσκεται σε πολύ υψηλό επίπεδο, το νεύρο, το οποίο βρίσκεται στην προσβεβλημένη άρθρωση της όψης και το οποίο προκαλεί τον πόνο μέσω ερεθισμού που σχετίζεται με τη φλεγμονή, μπορεί να διαχωριστεί ή να "σκληρυνθεί" με χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω θερμικής πήξης ή κατάλυσης ραδιοσυχνοτήτων. Αυτή είναι μια μέθοδος για την τοπική καταστροφή ιστού μέσω θερμότητας που παράγεται από ηλεκτρομαγνητικά κύματα. Η άρθρωση έχει πρόσβαση διαδερμικά, δηλαδή μέσω του δέρματος.
Διάρκεια
Η διάρκεια της επιμονής ενός συνδρόμου όψεως δεν μπορεί να προσδιοριστεί γενικά. Η ασθένεια είναι μια έκφραση βλάβης που σχετίζεται με τη φθορά στις αρθρώσεις. Αυτή η φθορά δεν μπορεί να αντιστραφεί. Εάν δεν ληφθούν μέτρα για την ενίσχυση των μυών και έτσι την ανακούφιση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, δεν αναμένεται βελτίωση των συμπτωμάτων. Η οικοδόμηση και η ενίσχυση των μυών απαιτεί τακτική προπόνηση για αρκετές εβδομάδες. Η απώλεια βάρους απαιτεί επίσης επιμονή και αλλαγή στον τρόπο ζωής. Εάν αυτά τα μέτρα εκτελούνται με συνέπεια, τα συμπτώματα του συνδρόμου facet μπορούν να βελτιωθούν μετά από μερικές εβδομάδες. Η χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του προσβεβλημένου νεύρου μπορεί να παρέχει έγκαιρη ανακούφιση από τον πόνο.
πρόβλεψη
Η πρόγνωση, όπως και η διάρκεια, δεν μπορεί να γενικευτεί. Εξαρτάται από τη ζημιά στις αρθρώσεις και τις εξωτερικές συνθήκες Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, είναι επίσης αλήθεια ότι οι πάσχοντες που αναζητούν αιτιώδη και όχι απλώς συμπτωματική θεραπεία έχουν καλύτερη πρόγνωση. Ακόμα κι αν η σκληροθεραπεία επιτύχει το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα, αυτό δεν αποκλείει τη ζημιά σε άλλες αρθρώσεις και την επανάληψη των συμπτωμάτων. Επομένως, πρέπει πάντα να στοχεύετε στη μείωση του βάρους και στην ενίσχυση των μυών.
Πώς μπορεί κανείς να διακρίνει ένα σύνδρομο facet από ένα σύνδρομο ISG;
Η ιεροσυλία είναι η άρθρωση που συνδέει τη σπονδυλική στήλη και τη λεκάνη. Στο σύνδρομο ISG, ο πόνος εμφανίζεται σε αυτήν την περιοχή. Όσοι επηρεάζονται συχνά υποφέρουν από επιθέσεις πόνου κατά τη διάρκεια ορισμένων κινήσεων όπως περιστροφή ή κάμψη. Μπορεί επίσης να συμβεί αύξηση του πόνου με αυξανόμενη άσκηση. Όπως και με το σύνδρομο facet, ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στους γλουτούς και τα πόδια, για παράδειγμα. Η διαφοροποίηση των δύο συνδρόμων μπορεί επομένως να είναι δύσκολη, καθώς έχουν επίσης την προέλευσή τους στην ίδια αιτία και μπορούν επίσης να συμβούν μαζί. Ωστόσο, ο πόνος εντοπίζεται διαφορετικά, κάτι που είναι αισθητό, για παράδειγμα, λόγω πίεσης σε διάφορες περιοχές της σπονδυλικής στήλης. Ο γιατρός είναι επίσης σε θέση να διαγνώσει μια απόφραξη του SIJ, στο οποίο τα οστά που σχηματίζουν τις αρθρώσεις έχουν μετατοπιστεί μεταξύ τους, κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης. Μια άλλη ένδειξη του συνδρόμου SIJ μπορεί να είναι η ξαφνική εμφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς μπορεί να συμβεί ότι τα οστά που απαρτίζουν το SIJ ξαφνικά μετατοπίζονται με μια συγκεκριμένη κίνηση.
Εδώ θα βρείτε αποτελεσματικό Ασκήσεις που μπορούν να βοηθήσουν με ένα μπλοκ SIJ.
Εικονογράφηση οσφυϊκή μοίρα
Οσφυϊκή μοίρα (μπλε)
- Πρώτος αυχενικός σπόνδυλος (φορέας) -
Ατλας - Δεύτερος αυχενικός σπόνδυλος (περιστροφή) -
Αξονας - Έβδομος αυχενικός σπόνδυλος -
Η σπονδυλική στήλη προεξέχει - Πρώτος θωρακικός σπόνδυλος -
Vertebra thoracica I - Δώδεκα θωρακικός σπόνδυλος -
Vertebra thoracica XII - Πρώτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
Vertebra lumbalis I - Πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
Vertebra lumbalis V - Οσφυϊκή σπονδυλική σύνδεση συνδέσμου -
Ακρωτήριο - Sacrum - Ιερό οστό
- Tailbone - Os coccygis
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις