πνευμονική λοίμωξη

• Ανατομία και θέση των πνευμόνων

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

Ιατρική: πνευμονία

Συνώνυμα με την ευρύτερη έννοια:

• Πνευμονία των οστών
• άτυπη πνευμονία
• διάμεση πνευμονία

Αγγλικά: πνευμονία

Ορισμός της πνευμονίας

Πνευμονία είναι φλεγμονές του πνεύμοναςπου είναι οξεία ή χρόνια.
Μπορεί να επηρεαστούν οι κυψελίδες και / ή ο ιστός μεταξύ τους (διαμέσου). Η φλεγμονή σπάνια επηρεάζει ολόκληρους τους πνεύμονες, συνήθως επηρεάζονται μεμονωμένα τμήματα των πνευμόνων, οι λοβοί των πνευμόνων.
Υπάρχουν διαφορετικά παθογόνα: κυρίως βακτήρια ή Ιοίαλλά και μανιτάρια.

Ανατομία και θέση των πνευμόνων

1. δεξί πνεύμονα
2. Άνεμος (τραχεία)
3. Τραχειακή διακλάδωση (Carina)
4. αριστερός πνεύμονας

Συχνότητα (επιδημιολογία)

Εμφάνιση στον πληθυσμό
Η πνευμονία είναι η πιο κοινή θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια.
Συνολικά, είναι η πέμπτη πιο συχνή αιτία θανάτου. Το επίσημο ποσοστό νέων υποθέσεων στη Γερμανία κυμαίνεται περίπου 140.000 έως 200.000 ετησίως, αλλά θεωρείται υψηλός αριθμός μη αναφερόμενων υποθέσεων.
Η πιθανότητα θανάτου σε προηγουμένως υγιείς πνεύμονες είναι περίπου 5%. Ωστόσο, εάν η πνευμονία αποκτήθηκε στο νοσοκομείο (η λεγόμενη νοσοκομειακή πνευμονία), το ποσοστό θνησιμότητας είναι περίπου 70%.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες μορφές πνευμονίας:

• κοινοτική πνευμονία
• νοσοκομειακή πνευμονία (αποκτήθηκε στο νοσοκομείο)
• Φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) με σοβαρή υποκείμενη ασθένεια (νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτης)
• Αναπνευστική πνευμονία (αναρρόφηση σημαίνει «εισπνοή» του περιεχομένου του στομάχου, π.χ. σε περίπτωση αλκοολισμού ή ασθενειών του οισοφάγου)
• Φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονία) σε περίπτωση ανοσοκαταστολής (π.χ. εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί από τον ιό HIV)

Σημάδια πνευμονίας

Τα σημάδια της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετικά επειδή, αυστηρά μιλώντας, υπάρχουν δύο μορφές πνευμονίας:

1. τυπική πνευμονία
2. άτυπη πνευμονία

1. Στην τυπική μορφή, υπάρχει ξαφνικός ισχυρός βήχας, σε συνδυασμό με πυώδη αποχρωματισμό, δύσπνοια, δύσκολη, κουρασμένη αναπνοή με πόνο και υψηλό πυρετό, καθώς και ρίγη.
Οι θερμοκρασίες αυξάνονται γρήγορα σε πάνω από 38,5 βαθμούς, η αναπνοή συνοδεύεται από θορυβώδεις θορύβους. Στις εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός συνήθως θα εντοπίσει αυξημένες παραμέτρους φλεγμονής και αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα.

2. Τα σημάδια της άτυπης πνευμονίας είναι λιγότερο επιφανειακά: Το κλασικό είναι μια υποξεία, ύπουλη έναρξη, με πυρετό κάτω από 38,5 βαθμούς. Η άτυπη πνευμονία συνήθως αναπτύσσεται από λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη και σηματοδοτεί μια περαιτέρω επιδείνωση της προηγούμενης ασθένειας. Οι ασθενείς αισθάνονται λιγότερο άρρωστοι και ο βήχας είναι πιο ξηρός από ότι συνοδεύεται από πτύελα. Οι θορυβώδεις θόρυβοι είναι αδύναμοι στους πνεύμονες, εάν καθόλου δεν ακούγονται.

Το χρυσό πρότυπο για την εξέταση των πνευμονικών παθήσεων είναι η εξέταση με ένα στηθοσκόπιο. Με τη βοήθειά της, μπορούν να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τη φύση της νόσου, καθώς οι αλλαγές στα ηχητικά σχήματα στους πνεύμονες κατά την αναπνοή δείχνουν πάντα την κατεύθυνση της νόσου. Για παράδειγμα, οι θορυβώδεις θόρυβοι κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης πνευμόνων υποδηλώνουν αποθέσεις έκκρισης στους αεραγωγούς. Οι θορυβώδεις θόρυβοι μπορεί να είναι λεπτές, μεσαίες ή χονδροειδείς φυσαλίδες και χωρίζονται περαιτέρω σε υγρές και ξηρές.
Οι χονδροειδείς θόρυβοι είναι πιο πιθανό να υποδηλώνουν μια ασθένεια μεγάλων τμημάτων αεραγωγών και το αντίστροφο. Έτσι τα σημάδια της πνευμονίας εξαρτώνται από τον τύπο της φλεγμονής. Μια αυξανόμενη, αργή επιδείνωση μιας υπάρχουσας βρογχίτιδας, καθώς και μια ξαφνική, σοβαρή πορεία, μπορεί να μιλήσει για πνευμονία.
Στα παιδιά, ανεξάρτητα από τον τύπο, τα ακόλουθα συμπτώματα βρίσκονται στο προσκήνιο: δύσπνοια, με οδυνηρή αναπνοή έως κυάνωση λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου και επακόλουθη κατάρρευση του κυκλοφορικού. Λόγω της δύσπνοιας, αυξήθηκε επίσης ο ρυθμός αναπνοής, η οδυνηρή αναπνοή και η ρουθούνια.

Διαβάστε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• Ποια είναι τα σημάδια της πνευμονίας;
• Περίοδος επώασης πνευμονίας
• πόνος στην πλάτη

Τυπικά παράπονα και συμπτώματα

Όσον αφορά τα συμπτώματα, μπορεί κανείς να κάνει διάκριση μεταξύ τυπικής και άτυπης πνευμονίας. Εδώ, αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να παρουσιάζονται με απλοποιημένο τρόπο χρησιμοποιώντας τη λίστα.

• Τυπική πνευμονία
  • Έναρξη: γρήγορα
  • Ψύχρα: +++
  • Βήχας: +++
  • Πυρετός: πάνω από 39 ° C
  • Ταχεία αναπνοή: +++
  • Παθολόγος Auscultation *: +++
  • Ακτινογραφία: τμηματική

• Άτυπη πνευμονία
  • Έναρξη: αργά
  • Ψύχρα: +
  • Βήχας: +
  • Πυρετός: κάτω από 38,5 ° C
  • Ταχεία αναπνοή: +
  • Παθολόγος Auscultation *: -
  • Ακτινογραφία: διάχυτη, παρενθετική

*Η παθολογική ακρόαση σημαίνει ότι όταν ακούτε με το στηθοσκόπιο, αντί για τον κανονικό θόρυβο της αναπνοής, κάποιος ακούει το λεγόμενο κουδουνίστρα ή κροτάλισμα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Συμπτώματα πνευμονίας
• Πόνος στην πνευμονία
• Πνευμονία

Αιτίες της πνευμονίας

Η πνευμονία μπορεί να προκληθεί είτε από:

• βακτήρια
• Ιοί
  ή
• Μανιτάρια

να ενεργοποιηθεί.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

• μια ανοσοκαταστολή (π.χ. από φάρμακα, HIV)
• μετά από μια επέμβαση
• από υποθερμία
• από ανεπαρκή αερισμό των πνευμόνων
• από το να κοιμάμαι

Διαβάστε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• Αιτίες της πνευμονίας
• Coronavirus - πόσο επικίνδυνο είναι;

Ξηρά πνευμονία χωρίς βήχα

Τόσο ένα τυπικό όσο και ένα άτυπη πνευμονία συνήθως συμβαίνει βήχω χέρι με χέρι. Είναι είτε ξηρό είτε παραγωγικό και μπορεί να υποδηλώνει πνευμονία. Μερικές φορές η πνευμονία συμβαδίζει χωρίς βήχα.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς και καθιστά τη διάγνωση πιο δύσκολη, καθώς η απουσία βήχα είναι μάλλον ασυνήθιστη. Η άτυπη πνευμονία ειδικότερα μπορεί να πάρει μια ήπια πορεία με έναν ελαφρύ, μη παραγωγικό βήχα. Αυτά μπορεί στη συνέχεια να απορριφθούν ως βήχας καπνιστή ή να αγνοηθούν εντελώς. Η πνευμονία παραμένει δυνητικά απειλητική για τη ζωή ακόμη και χωρίς βήχα!

Διάγνωση της πνευμονίας

Συμβουλεύονται αρκετές περιοχές για τη διάγνωση πνευμονίας
Κατά τη συνέντευξη του ασθενούς (ανανάΓια παράδειγμα, παρατηρείται πυρετός, ρίγη, βήχας, αποχρωματισμένα πτύελα και πόνος στο στήθος.
Η φυσική εξέταση αποκαλύπτει μια διείσδυση. Εάν ο γιατρός χτυπήσει τους πνεύμονες, ο ήχος χτυπήματος συγκρατείται σε σύγκριση με τον υγιή πνευμονικό ιστό.
Το στηθοσκόπιο μπορεί στη συνέχεια να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση θορύβων κατά την αναπνοή και τη λεγόμενη βρογχική αναπνοή. Η βρογχική αναπνοή σημαίνει αναπνοή με αναπνευστικό χαρακτήρα (ακούγεται σαν "ch" όταν εισπνέετε και εκπνέετε).

Οι ακτίνες Χ είναι ιδιαίτερα πρωτοποριακές στη διάγνωση της πνευμονίας. Οι ακτίνες Χ πρέπει να πραγματοποιούνται πάντοτε σε δύο επίπεδα (δηλαδή από το εμπρός και από το πλάι).
Με τη βοήθεια αυτών των ακτινολογικών εγγραφών, όχι μόνο μπορεί να γίνει η διάγνωση της πνευμονίας, αλλά πάνω απ 'όλα μπορεί να αναγνωριστεί ο εντοπισμός του ίδιου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Ακτινογραφία θώρακα (ακτινογραφία θώρακος)

Πίεση στο στήθος - αυτές είναι οι αιτίες

Για να μπορέσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία με στοχευμένο τρόπο, το παθογόνο πρέπει να ανιχνευθεί.
Αυτό μπορεί π.χ. Για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας πτύελα (πτύελα) είτε κάτω από το μικροσκόπιο είτε με καλλιέργεια καλλιεργειών. Συνήθως, ωστόσο, χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος για τη θεραπεία, το οποίο καλύπτει μεγάλο αριθμό παθογόνων.

Τα λεγόμενα ορολογικά διαγνωστικά διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Εδώ τα αντισώματα που σχηματίζονται από το σώμα ανιχνεύονται μετά από τουλάχιστον μία εβδομάδα ασθένειας.
Τα αντισώματα σχηματίζονται έναντι ξένων ουσιών, στην περίπτωση αυτή βακτηρίων, ιών ή μυκήτων, προκειμένου να "Εισβολείς" να παλέψω. Το αντίστοιχο των αντισωμάτων, δηλαδή αυτό που αντιδρά, ονομάζεται αντιγόνο. Το αντιγόνο και τα αντισώματα λειτουργούν σύμφωνα με την αρχή κλειδώματος και κλειδιού. Αυτό το αντιγόνο μπορεί επίσης να ανιχνευθεί. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να προσδιορίσετε τη γενετική σύνθεση του παθογόνου.

Το δείγμα αίματος / εργαστηριακές τιμές καθορίζουν σημαντικές φλεγμονώδεις παραμέτρους στο αίμα.
Αυτές περιλαμβάνουν την τιμή CRP (C-αντιδρώσα πρωτεΐνη) και τα λευκά αιμοσφαίρια (λευκοκύτταρα).

Όσο υψηλότερες είναι οι δύο τιμές, τόσο πιο σοβαρή είναι η φλεγμονή. Οι κανονικές τιμές CRP είναι <5 mg / l, οι κανονικές τιμές των λευκοκυττάρων είναι 4-11 εκατομμύρια / ml.
Αυτές οι τιμές αναφοράς μπορεί να κυμαίνονται ανάλογα με το εργαστήριο αξιολόγησης.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί επίσης να παρέχει περαιτέρω πληροφορίες. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει τις διαδικασίες μαλακού ιστού πολύ καλά, σημαντικά καλύτερες από τις κλασικές εικόνες ακτίνων Χ των πνευμόνων. Το πρόβλημα με μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι πώς ο αέρας στους πνεύμονες δείχνει ιστό. Χάρη στο αέριο ήλιο, το οποίο είναι αβλαβές για τον άνθρωπο, η οθόνη έχει βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία χρόνια:
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: MRI των πνευμόνων

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Διάγνωση της πνευμονίας.

Θεραπεία πνευμονία

Εάν η πνευμονία είναι σοβαρή, ενδείκνυται νοσηλεία.
Σε αυτήν την περίπτωση, μια σοβαρή πορεία νοείται ως ρυθμός αναπνοής κάτω από 30 ανά λεπτό, που σημαίνει λίγο οξυγόνο στο αίμα και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Εάν η πορεία είναι ήπια, μπορεί να είναι επαρκής η θεραπεία εξωτερικών ασθενών.

Η χορήγηση αντιβιοτικών είναι ένας κύριος πυλώνας της θεραπείας με πνευμονία.
Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ανάλογα με το παθογόνο.
Για τους πνευμονιόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους, που είναι από τα πιο κοινά παθογόνα, η πενικιλίνη ή παράγωγα συνταγογραφούνται συχνά, για παράδειγμα.
Στην άτυπη πνευμονία, τα λεγόμενα μακρολιδικά αντιβιοτικά χορηγούνται λόγω του γεγονότος ότι είναι κυρίως υπεύθυνα τα χλαμύδια και το μυκόπλασμα. Δεδομένου ότι το φάσμα των παθογόνων δεν είναι συχνά άμεσα διαθέσιμο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, καθώς η πνευμονία απαιτεί άμεση θεραπεία.
Τα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος είναι αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι όσο το δυνατόν περισσότερων παθογόνων.

Στην περίπτωση ιών και μυκήτων, ωστόσο, τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.
Η πορεία της ιογενούς πνευμονίας δεν μπορεί να επηρεαστεί από τη φαρμακευτική αγωγή.

Ως υποστήριξη, η αναπνοή μπορεί να διευκολυνθεί για τον ασθενή με τη χορήγηση οξυγόνου. Εάν υπάρχει πόνος, χορηγούνται παυσίπονα και πρέπει να πίνετε πολύ (ή να χορηγείτε υγρά με έγχυση).

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε εδώ: Η θεραπεία της πνευμονίας.

Πόσο μεταδοτική είναι η πνευμονία;

Πνευμονία συνήθως περνούν βακτήρια προκαλούνται. Τα βακτήρια οδηγούν τον κατάλογο των παθογόνων Streptococcus Pneumoniae, Haemophilus influenzae, και Η ασθένεια του σταφυλοκοκου επί.
Αυτά είναι πολύ διαδεδομένα παθογόνα που συναντούμε καθημερινά. Ωστόσο, δεν παίρνουμε πνευμονία όλη την ώρα. Πως είναι αυτό δυνατόν?

Όλα τα προαναφερθέντα παθογόνα είναι μεταδοτικά και συνεπώς δυνητικά επικίνδυνα για το σώμα. Ωστόσο, το σώμα μας έχει συνήθως μια καλή λειτουργία ανοσοποιητικό σύστημαπου καταπολεμά με επιτυχία αυτά τα βακτήρια μόλις εισέλθουν στο σώμα. Μόνο για πολύ ηλικιωμένους ή πολύ νέους (έτσι νήπια, ή μωρά) υπάρχει αυξημένος κίνδυνος μόλυνσης. Σε τελική ανάλυση, το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν έχει ακόμη - ή δεν είναι πλέον - τόσο καλά αναπτυγμένο. Για ένα υγιές άτομο ηλικίας 10 έως 60 ετών, η πνευμονία δεν πρέπει γενικά να είναι μεταδοτική.
Ωστόσο, απαιτείται μια συγκεκριμένη απόσταση και βασικές διαστάσεις υγιεινής, ώστε να μην δοθεί η ευκαιρία στα παθογόνα. Η διαμονή στο ίδιο δωμάτιο ή η φευγαλέα επαφή με το σώμα πρέπει να είναι δυνατή χωρίς προβλήματα.
Οι συγγενείς μπορούν επίσης να έρθουν μαζί σας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου Συμπληρώματα βιταμινών και Κρύα τσάγια Πάρε προφυλάξεις. Συνιστάται επίσης σύντομος αερισμός προκειμένου να μειωθεί το βακτηριακό φορτίο στον αέρα και ο κίνδυνος μόλυνσης.

Επιπλοκές

Η σοβαρή πνευμονία μπορεί να οδηγήσει σε σηπτικό σοκ (σήψη = δηλητηρίαση αίματος) και αναπνευστική ανεπάρκεια (αναπνευστική ανεπάρκεια), η οποία απαιτεί εντατική ιατρική περίθαλψη.
Τα αποστήματα (συλλογές πύου) μπορούν να σχηματιστούν στην περιοχή των πνευμόνων και το εμπύημα (πύον) στην περιοχή της πνευμονικής μεμβράνης.
Ένα απόστημα είναι μια συλλογή πύου σε μη μορφοποιημένες κοιλότητες, π.χ. Π.χ. μέσα στους πνεύμονες. Από την άλλη πλευρά, ένα εμπύημα, είναι μια συσσώρευση πύου σε υπάρχουσες κοιλότητες, για παράδειγμα στην πνευμονική μεμβράνη.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό στον ιστότοπό μας Σπρώξτε στους πνεύμονες

Επίσης μια πιθανή υπεζωκοτική συλλογή (υγρό στο κενό μεταξύ των φύλλων της πνευμονικής μεμβράνης), δηλαδή νερό μεταξύ της πνευμονικής μεμβράνης, η οποία συσσωρεύτηκε ως απλή "Νερό στους πνεύμονες" μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα της πνευμονίας.

Ως αποτέλεσμα της ανάπαυσης στο κρεβάτι, η οποία συνήθως είναι κατάλληλη σε περίπτωση πνευμονίας, υπάρχει κίνδυνος θρόμβωσης.
Ωστόσο, στα νοσοκομεία, αυτό αντισταθμίζεται από ενέσεις θρόμβωσης (π.χ. Clexane®, Fraxiparin®, κ.λπ.).

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: θρόμβωση

Η πνευμονία συνδέεται συχνά με υπεζωκοτικό εμπύημα. Σε αυτό το σημείο συνιστάται να ασχοληθείτε με το θέμα του "υπεζωκοτικού empyema": Pleural Empyema - Τι είναι πίσω από αυτό;

προφύλαξη

Υπάρχει προφύλαξη για την πνευμονία στο βαθμό που το STIKO (Μόνιμη Επιτροπή Εμβολιασμών) του Ινστιτούτου Robert Koch έχει συστήσει τον εμβολιασμό κατά των πνευμονοκόκκων ως βασικό εμβολιασμό για όλα τα παιδιά από τον Ιούλιο του 2006.
Αυτό δεν ισχύει μόνο για παιδιά. Εάν δεν εμβολιάσατε ως παιδί, θα πρέπει να το κάνετε μόλις είστε ηλικίας άνω των 65 ετών και έχετε συχνότερες λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού.
Ο εμβολιασμός συνιστάται επίσης εάν έχετε γνωστή ανοσολογική ανεπάρκεια ή πάσχετε από χρόνια ασθένεια (π.χ. χρόνια βρογχίτιδα, διαβήτης).

Σε περίπτωση επιδημίας γρίπης, θα πρέπει να εξεταστεί ο εμβολιασμός της γρίπης.

Η γρίπη μπορεί επίσης να προκαλέσει πνευμονία.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε:

• Εμβολιασμός κατά των πνευμονιόκοκκων
• Εμβολιασμός κατά της πνευμονίας

Διάρκεια και πρόγνωση της πνευμονίας

Η τυπική πνευμονία δεν υπερβαίνει τις 2-3 εβδομάδες με την κατάλληλη θεραπεία. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, είναι δυνατές έως και 12 εβδομάδες, από 8 εβδομάδες και μετά κάποιος μιλά για χρόνια ασθένεια.
Οι άτυπες πνευμονίες είναι συνήθως λιγότερο μαλακές και ηπιότερες. Συχνά οι ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται καν μια άτυπη πνευμονία ως τέτοια και υποφέρουν από σοβαρό κρύο.
Κατά κανόνα, αυτό θα πρέπει επίσης να έχει υποχωρήσει εντός 2 εβδομάδων. Με τυπική πνευμονία, η κατάσταση επιδεινώνεται μέσα στην πρώτη εβδομάδα. Τότε ξεκινά η φάση επούλωσης.

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν σε ανοσοκατεσταλμένους ή ηλικιωμένους ασθενείς: Παρόλο που το μέσο ποσοστό θνησιμότητας είναι (Θάνατος της νόσου) σε χαμηλό 0,5%. Ωστόσο, οι δυσμενείς παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά αυτήν την τιμή. Η βαθμολογία CRB-65 παρέχει πληροφορίες σχετικά με την πιθανή εξέλιξη της πνευμονίας.
C σημαίνει σύγχυση, R για αναπνευστικό ρυθμό, δηλ. Συχνότητα αναπνοής, εάν αυτή είναι μεγαλύτερη από 30 αναπνοές ανά λεπτό, και B για τιμές αρτηριακής πίεσης που είναι κάτω από 90 έως 60. Το 65 σημαίνει τελικά μια ηλικία 65 ετών και άνω. Ένας βαθμός απονέμεται για κάθε σχετικό στοιχείο της βαθμολογίας CRB65. Ενώ στο 0-1nem σημείο η θνησιμότητα εξακολουθεί να εκτιμάται στο 1-2% τοις εκατό, εάν ισχύουν και οι τέσσερις βαθμοί είναι υψηλό 31,2%. Επομένως, οι ασθενείς στους οποίους ισχύουν και τα τέσσερα σημεία αντιμετωπίζονται πάντα στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Διάρκεια της πνευμονίας
• σύρσιμο της πνευμονίας
• Πνευμονία στα γηρατειά

Η πνευμονία αναπτύχθηκε σε ορισμένες καταστάσεις

Πνευμονία στο μωρό

Ειδικά προληπτικά μέτρα ισχύουν για τα μωρά, τόσο σε περίπτωση που αρρωσταίνουν οι ίδιοι όσο και σε περίπτωση που οι γονείς ή τα αδέλφια τους είναι άρρωστοι.
Το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως μέχρι την ηλικία των 10 ετών, μαθαίνει ακόμα. Ως αποτέλεσμα, τα μωρά δεν μπορούν να αμυνθούν ενάντια στους παθογόνους παράγοντες τόσο αποτελεσματικά όσο οι ενήλικες. Αυτό σημαίνει, αφενός, ότι αρρωσταίνουν γρηγορότερα και συχνότερα, αλλά επίσης ότι οι ασθένειες είναι πιο σοβαρές, διότι το σώμα τους δεν είχε ακόμη τόσο μεγάλη πρακτική στην εξάλειψη των βακτηρίων.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η πνευμονία στα νήπια είναι ιδιαίτερα κρίσιμη και πρέπει πάντα να παρουσιάζεται σε γιατρό. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με αυτά των ενηλίκων, αλλά διαφέρουν σε ορισμένα σημεία:

Τα μωρά και τα παιδιά έχουν φυσικά αυξημένο ρυθμό αναπνοής. Ωστόσο, αυτό αυξάνεται ξανά, εμφανίζονται τα αποκαλούμενα ρουθούνια και δύσπνοια. Η ταχεία αναπνοή προκαλεί την εκπνοή πολλής υγρασίας από το σώμα, προκαλώντας την απώλεια νερού και το δέρμα να συρρικνωθεί, ειδικά στην περιοχή του θώρακα. Ενώ τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν ακόμα να βήξουν τον βήχα, τα μωρά συχνά το καταπιούν και ως αποτέλεσμα εμετό. Ο υψηλός πυρετός και τα ρίγη είναι επίσης τυπικά. Επειδή πρόκειται για απειλητική για τη ζωή κατάσταση, τα μωρά και τα μικρά παιδιά συνήθως εισάγονται στο νοσοκομείο ως νοσοκομειακός ασθενής.
Ένας εμβολιασμός κατά των πιο κοινών παθογόνων μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον 2ο μήνα της ζωής.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Πνευμονία στο μωρό

Πνευμονία στο παιδί

Η πνευμονία στα παιδιά είναι μια κοινή μολυσματική ασθένεια. Τα παθογόνα είναι συνήθως βακτήρια όπως πνευμονιόκοκκοι ή ιοί όπως ιοί RS ή μυκόπλασμα. Τα συμπτώματα είναι συχνά μη συγκεκριμένα, γι 'αυτό δυστυχώς η πνευμονία μπορεί να μην εντοπιστεί υπό ορισμένες συνθήκες. Τα κοινά συμπτώματα είναι πυρετός, βήχας με ή χωρίς πτύελα και αίσθημα πολύ άρρωστος. Εάν υπάρχει υποψία πνευμονίας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, ώστε να ξεκινήσει η θεραπεία (αντιβιοτικά) σε πρώιμο στάδιο.

Για περισσότερες πληροφορίες, δείτε: Πνευμονία στο παιδί

Διαφορές από την πνευμονία σε έναν ενήλικα

Η πνευμονία στα παιδιά δεν είναι καθόλου ασυνήθιστη. Βασικά είναι η ίδια κλινική εικόνα με τους ενήλικες: Η πνευμονία είναι μια μολυσματική φλεγμονή των πνευμόνων που μπορεί να προκληθεί από ιούς, βακτήρια ή μύκητες. Στα παιδιά, η πνευμονία εξακολουθεί να είναι μία από τις κύριες αιτίες θανάτου, ειδικά στις αναπτυσσόμενες χώρες.

Στις βιομηχανικές χώρες, ωστόσο, υπάρχουν καλές επιλογές θεραπείας, έτσι ώστε η πνευμονία να εμφανίζεται μόνο πολύ σπάνιες περιπτώσεις τελειώνει θανάσιμα. Τα παθογόνα μεταδίδονται συνήθως με φτέρνισμα ή βήχα. Ένας ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος μετάδοσης μεταξύ των παιδιών βρίσκεται στο Κοινοτικές εγκαταστάσειςστο οποίο τα παιδιά περνούν το μεγαλύτερο μέρος του χρόνου τους.

Αυτά είναι, για παράδειγμα, σχολεία, νηπιαγωγεία, αθλητικοί σύλλογοι ή ακόμη και παιδικά σπίτια. Ο κίνδυνος μετάδοσης είναι ιδιαίτερα υψηλός λόγω της στενής επαφής. Σε βρέφη και μικρά παιδιά, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι τόσο ώριμο όσο και στους ενήλικες, γι 'αυτό η μετάδοση μπορεί εύκολα να πραγματοποιηθεί. Οι προϋπάρχουσες καταστάσεις όπως η κυστική ίνωση ή το άσθμα αυξάνουν τον κίνδυνο για παιδιά να αναπτύξουν πνευμονία.

Τα συμπτώματα της πνευμονίας δεν είναι πάντα άμεσα εμφανή, ειδικά σε μικρά παιδιά και βρέφη, σε αντίθεση με τους ενήλικες. Τα βρέφη και τα μικρά παιδιά μπορούν να περάσουν Απροθυμία να πιει και ένα φουσκωμένο στομάχι γίνετε εμφανείς.

Η απαθής συμπεριφορά, ο υψηλός πυρετός και η γρήγορη και ρηχή αναπνοή μπορεί επίσης να υποδηλώνουν πνευμονία. Ο βήχας και η ανέγερση των ρουθουνιών κατά την αναπνοή είναι τυπικά. Αυτό είναι γνωστό ως Ρουθούνια. Σε μεγαλύτερα παιδιά, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με την πνευμονία σε έναν ενήλικα.

Πνευμονία μετά από εγχείρηση

Μετά τις επεμβάσεις (OP) το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί επειδή ο οργανισμός πρέπει να χρησιμοποιεί ενέργεια για την αναγέννηση της χειρουργικής περιοχής. Αυτή είναι μια φυσική διαδικασία και δυστυχώς δεν μπορεί να αποφευχθεί. Όσο περισσότερα «εργοτάξια» πρέπει να φροντίζει το σώμα, τόσο πιο ευαίσθητο είναι σε εξωτερικές επιθέσεις.
Επιπλέον, μετά από ορισμένες επεμβάσεις, όπως μεταμοσχεύσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο ούτως ή άλλως να επιβραδυνθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, έτσι ώστε η μεταμόσχευση να μην απορριφθεί αμέσως.
Εάν υπάρχει επίσης μετεγχειρητικός τεχνητός αερισμός ή προσπελάσεις μεγάλου αυλού όπως ένας κεντρικός φλεβικός καθετήρας, υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να χρησιμοποιηθούν οι πλαστικοί σωλήνες και οι βελόνες που αποικίζονται με ψευδομονάδες. Pseudomonas aeruginosa είναι ένα από τα πιο κοινά παθογόνα των νοσοκομειακών (αποκτήθηκε στο νοσοκομείοΠνευμονία.
Δυστυχώς, αυτή η περίσταση δεν μπορεί πάντα να αποφευχθεί ακόμη και με τα αυστηρότερα μέτρα υγιεινής, έτσι ώστε πολλοί ασθενείς να αρρωσταίνουν με επακόλουθη μόλυνση μετά από χειρουργική επέμβαση. Αυτό ευνοείται ιδιαίτερα από τη μακρά παραμονή στο νοσοκομείο. Δυστυχώς, σύμφωνα με το όνομα, ο μεγαλύτερος αριθμός παθογόνων παραμένει στο «νοσοκομείο».

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Πνευμονία μετά από εγχείρηση

πρόβλεψη

ο πρόβλεψη για την πνευμονία εξωτερικών ασθενών είναι αρκετά καλή, επειδή το ποσοστό θνησιμότητας είναι πολύ κάτω από 5%.
Συγκριτικά, το ποσοστό θνησιμότητας από πνευμονία που αποκτήθηκε στο νοσοκομείο είναι 70%. Από τη μία πλευρά, αυτό οφείλεται στο διαφορετικό φάσμα των παθογόνων: τα μικρόβια του νοσοκομείου είναι συνήθως πιο ανθεκτικά.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για το θέμα εδώ: πολυ ανθεκτικά μικρόβια νοσοκομείου

Από την άλλη πλευρά, οφείλεται στο γεγονός ότι η πνευμονία εμφανίζεται συνήθως ως υπερμόλυνση στα νοσοκομεία. αποκτάται εκτός από μια ήδη υπάρχουσα ασθένεια επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα έχει ήδη εξασθενηθεί.

Εμβολιασμός κατά της πνευμονίας

Δεν υπάρχει εμβολιασμός κατά της πνευμονίας, μόνο κατά ενός ορισμένα βακτήριαπου μπορεί να προκαλέσει πνευμονία. Αυτά τα βακτήρια ονομάζονται πνευμονόκοκκοι.

Σύμφωνα με τη μόνιμη επιτροπή εμβολιασμού (STIKO), ο εμβολιασμός πραγματοποιείται ως μέρος του Βασική ανοσοποίηση συνιστάται για όλα τα βρέφη και τα μικρά παιδιά. Αποτελείται από ένα νεκρό εμβόλιο (PCV13), το οποίο περιέχεται στο τρεις μερικούς εμβολιασμούς χορηγείται και κατά 13 διαφορετικών βακτηριακών στελεχών του Πνευμονιόκοκκοι πρέπει να προστατεύει.

Η πρώτη δόση χορηγείται σε ηλικία 2 μηνών, η δεύτερη σε ηλικία 4 μηνών και η τρίτη σε ηλικία 11 έως 14 μηνών. Στο Πρόωρα μωρά προστίθεται ένας τέταρτος εμβολιασμός. Οι εμβολιασμοί κατά της ανεμευλογιάς, της ιλαράς, της HiB και της γρίπης μπορούν επίσης να προστατεύσουν από την πνευμονία.

ιστορία

Το λεγομενο Πνευμονία Legionella παίρνει το όνομά του από την πρώτη του εμφάνιση σε μια συνάντηση πρώην λεγεωνάτων.
Το ένα μετά το άλλο ήταν βήχα και πυρετός Εγώ θα. Μολύνθηκαν στο ντους επειδή το νερό του ντους δεν είχε θερμανθεί αρκετά ψηλά και έτσι τα παθογόνα, τα λεγόμενα λεγεωνέλλα, δεν σκοτώθηκαν.
Η εισπνοή αυτών των παθογόνων παραγόντων στους πνεύμονες προκάλεσε φλεγμονή.

Ανατομία αεραγωγών

1. Δεξί πνεύμονα - Pulmodexter
2. Αριστερός πνεύμονας - Πάλμο απαίσιο
3. Ρινική κοιλότητα - Cavitas nasi
4. Στοματική κοιλότητα - Cavitas oris
5. Λαιμός - Φάρυγγας
6. Λάρυγγας - λάρυγγας
7. Σωλήνας (περίπου 20 cm) - Τραχεία
8. Διακλάδωση του αεραγωγού -
   Bifurcatio tracheae
9. Δεξίς κύριος βρόγχος -
   Bronchus Principis dexter
10. Αριστερός κύριος βρόγχος -
    Το Bronchus Principis είναι απαίσιο
11. Άκρη του πνεύμονα - Apmon pulmonis
12. Άνω λοβός - Ανώτερος λοβός
13. Κεκλιμένη πνευμονική σχισμή -
    Fissura obliqua
14. Κάτω λοβός - Κάτω λοβός
15. Κάτω άκρη του πνεύμονα - Margo κατώτερη
16. Μέσος λοβός (μόνο δεξί πνεύμονας) - Lobe medius
17. Οριζόντια σχισμή των πνευμόνων (μεταξύ άνω και μεσαίου λοβού στα δεξιά) - Οριζόντια ρωγμή
    Όλες οι ιατρικές απεικονίσεις