Η νόσος του Scheuermann

εισαγωγή

Η νόσος του Scheuermann, μια διαταραχή ανάπτυξης που εμφανίζεται στην εφηβεία στη βάση και στα καλύμματα των σπονδυλικών σωμάτων της θωρακικής ή / και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με αυξημένη κύφωση ή μειωμένη λόρδωση (μείωση ή αύξηση της φυσιολογικής ταλάντωσης της σπονδυλικής στήλης). Πρέπει να επηρεάζονται τουλάχιστον τρία γειτονικά σπονδυλικά σώματα, το καθένα με γωνία σφήνας τουλάχιστον 5 μοίρες. Το όνομα της νόσου Scheuermann προέρχεται από τον Δανό ακτινολόγο και το πρώτο άτομο που περιέγραψε αυτήν την ασθένεια, H. W. Scheuermann (1877-1960) πίσω. Υπάρχουν πολλά συνώνυμα, όπως η νεανική κύφωση, η έφηβος κύφωση, η ορθοστατική κύφωση και οι εφηβικές κυψέλες.

βασική αιτία

Η αιτία του Μ. Scheuermann δεν είναι γνωστό.
Μηχανικοί και γενετικοί παράγοντες με μειωμένη ικανότητα του σπονδυλικού σώματος, ανωμαλίες των περιθωριακών ακμών των σπονδυλικών σωμάτων, μεσοσπονδύλιος δίσκος που εισέρχεται στα σπονδυλικά σώματα, καθώς και σύνδρομα ανεπάρκειας βιταμινών κ.λπ. μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο.
Η ακτινογραφία δείχνει το σχηματισμό σπονδυλικού σπόνδυλου και τα λεγόμενα οζίδια του Schmorl, τα οποία αντιπροσωπεύουν μεσοσπονδύλιους δίσκους που έχουν διεισδύσει στο σπονδυλικό σώμα.
Τελικά, εμφανίζεται μια ανισορροπία στην ανάπτυξη των πρόσθων και οπίσθιων μερών του σπονδυλικού σώματος, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό σπονδυλικών σπονδύλων.

Κλινικές και ακτινολογικές αλλαγές μπορεί να συμβούν από την ηλικία των 11 ετών. Οι τυπικές αλλαγές της νόσου στα σπονδυλικά σώματα σταθεροποιούνται στο τέλος της ανάπτυξης. Δευτερεύοντα φαινόμενα που οφείλονται στην καμφική κακή ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης μπορούν επίσης να εμφανιστούν αργότερα.

Ειδικότερα, η άσκηση επίπονων αθλημάτων στην εφηβεία μπορεί να οδηγήσει σε α Η νόσος του Scheuermann εύνοια. Οι γυμναστές απόδοσης πρέπει να αναφερθούν συγκεκριμένα εδώ.

Ένα Scheuermann σπάνια μπορεί να βασίζεται σε διαταραχή του συνδετικού ιστού (κολλαγόνο).
Η εμφάνιση ειδικά κατά τη διάρκεια της εφηβεία επιτρέπει το συμπέρασμα ότι η ασθένεια είναι ορμονική. Πολλές διαταραχές ανάπτυξης των οστών, όπως απο Νόσος του Περθ συμβαίνει κατά την εφηβεία.

Ραντεβού με έναν ειδικό στην πλάτη;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η σπονδυλική στήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Η θεραπεία της σπονδυλικής στήλης (π.χ. κήλη δίσκου, σύνδρομο όψης, στένωση foramen κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Επιδημιολογία

Η νόσος του Scheuermann είναι η πιο κοινή αλλαγή στη σπονδυλική στήλη στην ηλικία. Δεν συνοδεύεται απαραιτήτως κάθε ασθένεια από συμπτώματα ή παράπονα. Η νόσος του Scheuermann μπορεί να ανιχνευθεί σε περίπου 20-30% όλων των εφήβων με ακτινογραφία, μόνο ένα μικρό ποσοστό εμφανίζει συμπτώματα.
4 - 6% του συνολικού πληθυσμού επηρεάζεται. Η αναλογία φύλου είναι άνδρας: γυναίκα = 2: 1. Η τυπική ηλικία έναρξης είναι μεταξύ 11 και 13 ετών. Ηλικία.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Scheuermann επηρεάζει τη θωρακική σπονδυλική στήλη, λιγότερο συχνά την οσφυϊκή μοίρα. Εάν επηρεαστεί ταυτόχρονα, ονομάζεται θωρακοσωματικός καθαρισμός.

Συμπτώματα

Όπως με πολλές ασθένειες, δεν υπάρχουν σαφή συμπτώματα που να δείχνουν τη νόσο του Scheuermann. Συχνά, ο διάχυτος πόνος στην πλάτη βρίσκεται στο προσκήνιο στα πρώτα στάδια.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: πόνος στην πλάτη

Η νόσος του Scheuermann αναπτύσσεται συνήθως σε τρία στάδια:

Αρχικό στάδιο:
Συνήθως δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά το πρώτο στάδιο της νόσου του Scheuermann. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό το στάδιο αναγνωρίζεται μόνο στην εικόνα ακτίνων Χ.

Στάδιο προπόνησης:
Κατά το δεύτερο στάδιο της νόσου του Scheuermann, ο πόνος αυξάνεται. Σχηματίζονται παραμορφώσεις στα σπονδυλικά σώματα. Λόγω του σχηματισμού σφηνοειδούς σπονδύλου, η λεγόμενη στρογγυλή πλάτη μπορεί να σχηματιστεί στην περιοχή του θωρακικού σπονδύλου και μια λεγόμενη επίπεδη πλάτη στην περιοχή της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης.

Τελικό στάδιο:
Ο πόνος είναι πιο συχνός στα τελικά στάδια. Η διαδικασία παραμόρφωσης παραμόρφωσης ολοκληρώθηκε. Η δυσμορφία των σπονδυλικών σωμάτων υπερφορτώνει τις γειτονικές δομές, όπως συνδέσμους, σπονδυλικές αρθρώσεις και μυς. Η μακροχρόνια υπερφόρτωση προκαλεί πρόωρη φθορά και έτσι αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης (εκφυλιστικές αλλαγές).

Οι συνέπειες της νόσου μπορεί να είναι:

  • Καμπούρα στη θωρακική σπονδυλική στήλη
  • Επίπεδη πίσω στην οσφυϊκή μοίρα
  • Περιορισμένη κινητικότητα σε κάμψη και περιστροφή
  • Σε περίπου το ήμισυ όλων των περιπτώσεων, ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται κυρίως στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • Τα προβλήματα του δίσκου και ο πόνος στην πλάτη, ειδικά στην οσφυϊκή μοίρα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν αργότερα.

Πόνος

Στους περισσότερους ασθενείς, η ασθένεια είναι συνήθως ανώδυνη στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία. Πόνος στην πλάτη, διάφορες μυϊκές εντάσεις ή επιπρόσθετη βλάβη στη σπονδυλική στήλη εμφανίζεται μόνο στην ενήλικη ηλικία μεταξύ 20 και 30 ετών. Ο λόγος έγκειται στη μακροχρόνια υπερφόρτωση των σπονδυλικών σωμάτων που έχουν αλλάξει το σχήμα και με προβλήματα ανάπτυξης. Εκτός από την ασθένεια, σχηματίζεται συχνά μια διαυγής κοίλη πλάτη και μια κυρτή πλάτη. Αυτά προκαλούν έντονο πόνο τόσο στα χέρια όσο και στα πόδια. Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν σημαντικοί περιορισμοί κίνησης και ακαμψία σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη.

Θεραπεία για τη νόσο του Scheuermann

Στόχοι θεραπείας

Στόχοι θεραπείας της νόσου του Scheuermann:

  • Αποτρέπει την εμφάνιση ή πρόοδο σοβαρής σπονδυλικής παραμόρφωσης
  • Μείωση ή αποβολή του πόνου
  • Προσπάθεια διόρθωσης της σπονδυλικής στήλης

Η θεραπεία της νόσου του Scheuermann εξαρτάται από το στάδιο της νόσου, καθώς και από την έκταση της δυσπλασίας και των συμπτωμάτων.
Εφόσον η ανάπτυξη δεν είναι πλήρης, μια διόρθωση ανάπτυξης είναι θεωρητικά δυνατή. Μια βελτίωση μπορεί να επιτευχθεί μέσω της μυϊκής σταθεροποίησης.

Στην περίπτωση ήπιων ασθενειών της νόσου του Scheuermann, η μυϊκή σταθεροποίηση που αντισταθμίζει τη στάση του σώματος σε συνδυασμό με ασκήσεις κίνησης είναι σίγουρα επαρκής.
Ωστόσο, εάν αναπτυχθεί έντονο καμπούρα, μπορεί να είναι απαραίτητη η προσαρμογή του κορσέ ή η λειτουργία ισιώματος. Ωστόσο, αυτό μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο μετά τη λήξη της φάσης ανάπτυξης.
Η αλλαγή πολλών μικρών πραγμάτων στην καθημερινή ζωή μπορεί συχνά να οδηγήσει σε φτώχεια ή ελευθερία από συμπτώματα.

Η εργονομία του χώρου εργασίας σας είναι σημαντική με τη νόσο του Scheuermann, όλοι οι χώροι εργασίας πρέπει να προσαρμοστούν ώστε να είναι φιλικοί προς την πλάτη.
Ένα πίσω σχολείο σάς προσφέρει πολλές χρήσιμες συμβουλές στην καθημερινή ζωή για το πώς μπορείτε να εργαστείτε με έναν εύκολο τρόπο στην πλάτη σας. Οι ασκήσεις μυϊκής συσσώρευσης και χαλάρωσης που μπορείτε να κάνετε αρκετές φορές την ημέρα «ενδιάμεσα» είναι συχνά πολύ επιτυχημένες.
Η σωστή εφαρμογή όλων των ασκήσεων είναι σημαντική εδώ!
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: Επιστροφή στο σχολείο.

Η μυϊκή σταθεροποίηση πρέπει να επιτευχθεί μέσω εντατικής φυσικοθεραπευτικής αγωγής της νόσου Scheuermann. Οι συντομευμένες μυϊκές ομάδες πρέπει να τεντωθούν.
Το κόκκινο φως, τα μασάζ και τα φυσικά μέτρα όπως η ηλεκτροθεραπεία (TENS) μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά των μυϊκών ανισορροπιών.

Στο Η νόσος του Scheuermann κατ 'αρχήν διαφορετικοί τύποι θεραπείας στη διάθεση. Ποιο από αυτά είναι πιο λογικό για έναν συγκεκριμένο ασθενή εξαρτάται από έναν Ποικιλία μεμονωμένων περιστάσεων (για παράδειγμα ηλικία, συνοδευτικές ασθένειες και προσωπικές προτιμήσεις), αλλά κυρίως για τη σοβαρότητα της νόσου του Scheuermann. Επομένως α κατάλληλη θεραπεία για κάθε ασθενή σε κάθε περίπτωση και πρέπει επομένως να συζητηθεί με γιατρό σε κάθε περίπτωση.

φυσικοθεραπεία

Απο το πιο σημαντικό συστατικό της θεραπείας στο Η νόσος του Scheuermann είναι το φυσιοθεραπεία. Μέσα από Καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι το Οι μύες του θώρακα μειώνονται πρακτικά και το Οι μύες της πλάτης δεν είναι αποτελεσματικοί αρκετά. Ως εκ τούτου υπάρχει φυσικοθεραπεία κυρίως δύο συστατικών: το Πίσω μυς πρέπει να ενισχυθεί για να ισιώσει την πλάτη και το κοιλιακοι μυς πρέπει να τεντωθεί.
Επιπλέον, η σπονδυλική στήλη πρέπει να ασκείται μέσω άλλων ασκήσεων διατηρείται κινητό γίνομαι. Τέτοια θεραπεία πρέπει πρώτα να καθοδηγείται από έμπειρο γιατρό ή φυσιοθεραπευτή και στη συνέχεια επίσης εκτελείται τακτικά στο σπίτι για να δείξει ένα όφελος. Ειδικά όταν ένας ασθενής συνεχίζει να μεγαλώνει, η φυσιοθεραπεία είναι συχνά αρκετή ως η μόνη θεραπεία για το Η νόσος του Scheuermann να καταφέρω.

Γυμνάσια

Οι ασκήσεις φυσιοθεραπείας μπορούν να καθυστερήσουν την εξέλιξη της νόσου και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Αυτές οι ασκήσεις θα πρέπει να μαθαίνονται κάτω από καθοδήγηση από ειδικούς και αργότερα να συνεχίζονται ανεξάρτητα στο σπίτι.

Χειροκίνητη θεραπεία

Η χειροκίνητη θεραπεία χρησιμοποιείται για την εξάλειψη των λειτουργικών διαταραχών του μυοσκελετικού συστήματος (αρθρώσεις, μύες και νεύρα). Διεξάγεται από φυσιοθεραπευτές με ειδική εκπαίδευση. Τα συμπτώματα ανακουφίζονται με στοχευμένες ασκήσεις τεντώματος, κινητοποίησης και χαλάρωσης.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη μορφή θεραπείας στο Χειροκίνητη θεραπεία.

Πίσω κορσέ

Υπάρχει μια άλλη δυνατότητα (ειδικά με το Η νόσος του Scheuermann της θωρακικής σπονδυλικής στήληςφορώντας ένα ειδικοί κορσέδεςπ.χ. ένας Κορσέδες του Μιλγουόκι, το οποίο διασφαλίζει ότι το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ αυξάνεται.

Ετσι, ένα Επιτυχία θεραπείας Ωστόσο, είναι σημαντικό να έχετε αυτόν τον κορσέ Φορεμένο σχεδόν όλη την ημέρα στην αρχή και αφαιρείται μόνο για προσωπική υγιεινή. Αργότερα είναι αρκετό όταν ο κορσές μόνο ντυμένος όλη τη νύχτα γίνεται.

Το πρόβλημα εδώ είναι ότι πολλά παιδιά και νέοι ενοχλούνται ή τουλάχιστον φοβούνται να φορούν κορσέ και επομένως δεν το φοράτε τακτικά. Εάν φοριέται κορσέ, σε τακτικές επισκέψεις στο γιατρό για να ελέγξετε εάν ο κορσέ είναι ακόμα στη θέση του και να τον προσαρμόσετε εάν είναι απαραίτητο.

φαρμακευτική αγωγή

Συνήθως προετοιμάζεται η νόσος του Scheuermann χωρίς πόνο. Περιστασιακά, ωστόσο, μπορεί να οφείλεται στην καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης Τσιμπημένα νεύρα ή λανθασμένα τεντωμένοι μύες που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο. Σε μια τέτοια περίπτωση υπάρχει ένα Θεραπεία με φάρμακα για τον πόνο (ειδικά από την ομάδα του μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, για παράδειγμα Ιβουπροφαίνηκαι ή φάρμακα χαλάρωσης μυών (Μυοχαλαρωτικά).

Προσαρμογή της καθημερινής ζωής

Εκτός από όλες αυτές τις επιλογές θεραπείας είναι ορισμένες αλλαγές στην καθημερινή ζωή βγάζει νόημα.
Θα πρέπει λοιπόν να είστε προσεκτικοί με τη νόσο του Scheuermann να είμαι σωματικά ενεργός, κυρίως από Φιλικά προς τα πίσω σπορ όπως ζάλη ή γυμναστική. Αθλήματα που περιλαμβάνουν Βία στην πλάτη ή Άλματα / σοκ πρέπει να αποφεύγετε, όπως οι πολεμικές τέχνες ή το άλμα μεγάλου / μεγάλου μήκους.

Υπάρχει επίσης ένας στους ασθενείς με νόσο του Scheuermann όρθια στάση ακόμη πιο σημαντικό από ό, τι ήδη. Επιπλέον, αυτό θα γίνει Ξαπλώστε στο στομάχι σας (ενώ διαβάζετε ή κοιμάστε) που αισθάνονται πολλοί που επηρεάζονται τόσο ευχάριστα Ειδικά με παιδιά / εφήβους ή άλλα άτομα που πολύς χρόνος στο γραφείο είναι σκόπιμο να ξοδέψετε το Ύψος τραπεζιού και καρέκλας προσαρμογή έτσι ώστε α φιλικό προς τα πίσω ύψος καθίσματος επιτυγχάνεται.

Χειρουργική επέμβαση για τη νόσο του Scheuermann

Μόνο σε μερικές περιπτώσεις είναι ένα στη νόσο του Scheuermann χειρουργική θεραπεία απαραίτητη. Για παράδειγμα, μια λειτουργία εκτελείται όταν

  • υπάρχει χρόνιος πόνος που δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία
  • η πνευμονική λειτουργία είναι μειωμένη
  • υπάρχει έντονο ψυχολογικό άγχος λόγω της έντονης μορφής της νόσου του Scheuermann

Εδώ πρέπει Κίνδυνοι και οφέλη της χειρουργικής Φυσικά πρέπει πάντα να ζυγίζονται προσεκτικά μεταξύ τους. Η προϋπόθεση για την απόφαση χειρουργικής επέμβασης είναι πάντα ότι Η φάση ανάπτυξης έχει ήδη ολοκληρωθεί είναι.
Σε μια επέμβαση για τη νόσο του Scheuermann, πρώτα Οι δίσκοι αφαιρέθηκανπου έχουν φθαρεί. Τα κενά που προκύπτουν έχουν ολοκληρωθεί το υλικό των οστών του σώματος αναπληρώνεται. Τότε είναι Μεταλλικές πλάκες και βίδες διάτρητο στη σπονδυλική στήλη έτσι όρθια και σταθεροποιημένη και παραμένει σε αυτήν τη θέση. Συνιστάται συχνά για μετά από μια τέτοια διαδικασία να φοράτε κορσέ για μερικές εβδομάδες ή μήνεςγια να βοηθήσει τη σπονδυλική στήλη και την επούλωση.

Ποιο άθλημα συνιστάται;

Για την αντιμετώπιση της φθοράς, οι μύες της πλάτης πρέπει να ενισχυθούν και να προωθηθεί η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Συνιστώνται μαλακά αθλήματα όπως κολύμπι, γιόγκα, πιλάτες και ασκήσεις χαλάρωσης. Επιπλέον, οι ασκήσεις στην πλάτη ή / και η ειδική προπόνηση δύναμης πρέπει να γίνονται τακτικά. Ειδικά στην εφηβεία είναι σημαντικό να εκπαιδεύσετε τους μυς της πλάτης, της κοιλιάς και του πυρήνα μέσω του αθλητισμού. Αυτό προστατεύει τους μύες, τα οστά, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους τένοντες και τους χόνδρους από περαιτέρω βλάβες και τραυματισμούς.

Υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος ολίσθησης δίσκου;

Λόγω της παθολογικής αλλαγής του σχήματος των σπονδυλικών σωμάτων, υπάρχει συνεχής υπερβολική και εσφαλμένη φόρτωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ως αποτέλεσμα, αυτά αλλάζουν τη θέση και τη θέση τους, γίνονται πιο λεπτά ή μπορούν να υποχωρήσουν εντελώς. Έτσι, αυξάνεται σημαντικά ο κίνδυνος εμφάνισης ολισθηρού δίσκου στην ενηλικίωση με τη νόσο του Scheuermann.

Περισσότερα για αυτό: Μακροπρόθεσμες συνέπειες της νόσου του Scheuermann

προφύλαξη

Οι παλιές μέθοδοι που αναφέρονται στη θεραπεία μπορούν φυσικά να χρησιμοποιηθούν και για προφυλακτικούς σκοπούς. Ένας καλός μυϊκός κορσέ πρέπει να αποκτηθεί στην παιδική ηλικία, ώστε τα συμπτώματα να μην μπορούν να προκύψουν πρώτα.
Ειδικότερα, προπόνηση των κοιλιακών και των μυών της πλάτης, κολύμπι (ειδικά κολύμπι στην πλάτη, χωρίς δελφίνια), αποφυγή ανταγωνιστικών σπορ, μη μεταφορά ή ανύψωση βαρέων φορτίων, ανάγνωση σε επιρρεπή θέση και κατάλληλο ύψος και κλίση του γραφείου.

πρόβλεψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις προετοιμάζεται κανείς Η νόσος του Scheuermann δεν υπάρχουν παράπονα και διαγιγνώσκεται μόνο ως πιθανή διάγνωση στην ακτινογραφία. Μπορεί να προκαλέσουν εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις της σπονδυλικής στήλης χρόνιο πόνο στην πλάτη ή Herniated δίσκοι αναπτύσσω.
Οι μόνιμες δυσλειτουργίες, οι οποίες απαιτούν χειρουργική θεραπεία όσον αφορά τη σοβαρότητα, είναι συνήθως η εξαίρεση.

διάγνωση

Στα αρχικά στάδια της νόσου του Scheuermann, παρατηρείται κακή στάση του σώματος, κυρίως στη θωρακική σπονδυλική στήλη (σχηματισμός εξογκώματος).
Κλινικά, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί αποδεικνύοντας τη σταθεροποίηση του καμπούρα (αδυναμία ενεργού εξισορρόπησης του καμπούρα).

Εάν η ακτινογραφία δείχνει τις τυπικές αλλαγές Scheuermann, μπορεί να γίνει η διάγνωση.

Αλλαγές στην ακτινογραφία

Στην περίπτωση της νόσου του Scheuermann, σαφείς αλλαγές στο σχήμα των σπονδυλικών σωμάτων και των διαταραχών ανάπτυξής τους μπορούν να αναγνωριστούν στην ακτινογραφία. Επιπλέον, συνήθως μπορεί να διαγνωστεί μια κυρτή πλάτη και μια κοίλη πλάτη λόγω της μακροχρόνιας υπερβολικής και εσφαλμένης φόρτωσης της σπονδυλικής στήλης. Μια τρισδιάστατη συστροφή και κάμψη της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση) είναι συνήθως ορατή. Για να προσδιοριστεί η ακριβής έκταση της νόσου, ολόκληρη η σπονδυλική στήλη πρέπει να ακτινογραφείται από το μπροστινό και το πλάι.

Οι ακτινολογικές αλλαγές στη νόσο του Scheuermann είναι:

  • τυπικά οζίδια Schmorl (βλέπε λευκό βέλος, εικόνα παραπάνω)
  • ακανόνιστες πλάκες κορυφής και βάσης των σπονδυλικών σωμάτων
  • Σχηματισμός στροφών σφηνών (δείτε τα δύο σπονδυλικά σώματα πάνω από την εικόνα - φυσιολογικά άνω σπονδυλικά σώματα, κάτω σπόνδυλοι σφήνας)
  • Edgren - Vaino - σύμβολο: οζίδια στην άνω ή κάτω πλάκα απέναντι από τα οζίδια Schmorl

Σχηματισμός στροφών σφηνών στο M. Scheuermann

Η κινηματογράφηση σε πρώτο πλάνο ακτίνων Χ δείχνει την κατάρρευση της πλάκας κάλυψης ενός σπονδυλικού σώματος στη νόσο του Scheuermann και των σπονδύλων που προκύπτουν.
Αρκετοί από αυτούς τους σπονδύλους σφήνας οδηγούν στη συνέχεια σε καμπούρα πίσω.