Ρινορραγίες ενώ κοιμάται

Συνώνυμα

Επίσταξη στον ύπνο

εισαγωγή

Η επίσταξη είναι ένα κοινό φαινόμενο και είναι συνήθως ξαφνικό και εντελώς απρόσμενο. Ειδικότερα σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες, βαριές ρινορραγίες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και όταν είναι σωματικά ήρεμοι, για παράδειγμα όταν κοιμάστε. Οι αιτίες της ρινορραγίας κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι σε μεγάλο βαθμό άγνωστες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, είναι ένα αγχωτικό αλλά παρ 'όλα αυτά αβλαβές φαινόμενο. Γενικά, μπορεί να υποτεθεί ότι υπάρχουν απλά άνθρωποι που τείνουν να λαμβάνουν ρινορραγίες γρήγορα και συχνά. Σε αυτούς τους ανθρώπους, τα μικρότερα αγγεία εντός του ρινικού βλεννογόνου φαίνεται να είναι πιο ευαίσθητα στα ερεθίσματα.
Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί αιμορραγία στην περιοχή της φλεβοκομβικής επένδυσης. Ακόμη και μια μικρή αύξηση της πίεσης στην περιοχή της μύτης, για παράδειγμα όταν φτερνίζεστε ή φυσάτε τη μύτη, μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγίες στο πάσχον άτομο.

Άλλα άτομα, από την άλλη πλευρά, δεν αναπτύσσουν αιμορραγία στην περιοχή της μύτης, ακόμη και μετά από έντονη σωματική άσκηση ή ακόμα και μετά από βία. Παρόλο που οι ρινορραγίες, ακόμη και αν εμφανιστούν κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι πλήρεις στις περισσότερες περιπτώσεις αβλαβής πρέπει να ζητηθεί η γνώμη ενός ειδικού (ειδικός στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό). Αλλαγές που απαιτούν θεραπεία, όπως ανατομικά Δυσλειτουργίες το ρινικό διάφραγμα (Ρινικό διάφραγμα), Υψηλή πίεση του αίματος (υπέρταση) ή Διαταραχές πήξης αίματος θα πρέπει να αποκλειστεί επειγόντως εάν υπάρχουν συχνές ρινορραγίες.
Επιπλέον, οι πληγέντες πρέπει να παρατηρήσουν ποια χρώμα έχει αίμα που ρέει από τη μύτη. Η ρινορραγία είναι συνήθως η λεγόμενη φλεβική αιμορραγία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η πηγή της αιμορραγίας είναι μια μικρή φλέβα στην επένδυση της μύτης ή των κόλπων. Η αιμορραγία εμφανίζεται τότε νωρίτερα σκούρο κόκκινο. Ωστόσο, με αρτηριακή βλάβη, η αιμορραγία λειτουργεί φωτεινό κόκκινο.
Επιπλέον, οι ιδιότητες ροής της ρινορραγίας μπορούν να παρέχουν πληροφορίες σχετικά με το εάν πρόκειται για φλεβική ή αρτηριακή αιμορραγία. Εάν τα φλεβικά αγγεία είναι εξασθενημένα, το αίμα ξεχειλίζει αργά από τη μύτη. Οι αρτηριακές αλλοιώσεις, από την άλλη πλευρά, χαρακτηρίζονται από a γρήγορα, πιτσίλισμα Το αίμα ρέει έξω. Ενώ οι φλεβικές ρινορραγίες είναι συνήθως ακίνδυνες ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου, πρέπει Πάντα να βλέπετε έναν ειδικό στην αρτηριακή αιμορραγία να αποσαφηνιστεί.

αιτίες

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι επίσης αβλαβείς.

Μπορεί να υπάρχει μια ποικιλία αιτιών για τη ρινορραγία να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε γενικές γραμμές, γίνεται διάκριση μεταξύ των λεγόμενων τοπικός και παγκόσμια Αιτίες. Ενώ είναι διάφορα Ασθένειες των εσωτερικών οργάνωνπου οδηγούν σε ρινορραγίες στον ύπνο απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια, οι περισσότεροι είναι τοπικός Οι αιτίες είναι συνήθως τέλειες αβλαβής. Ειδικά στο κρύες εποχές Μπορεί να υπάρχουν αυξημένες ρινορραγίες κατά τη διάρκεια της ημέρας ή κατά τον ύπνο.
Με Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος συμβαίνει συχνά Πρήξιμο στην περιοχή του ρινικού βλεννογόνου. Αυτό το πρήξιμο αυξάνει το μέγεθος των βλεννογόνων ενοχλημένος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επιπλέον, μπορεί να παρατηρηθεί και αυτό Οι πάσχοντες από αλλεργίες υποφέρουν περισσότερο από ρινορραγίες κατά τον ύπνο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, επίσης, τα αίτια της αιμορραγίας βρίσκονται στην περιοχή των διογκωμένων ρινικών βλεννογόνων. Τα αποσυμφορητικά ρινικά σπρέι, τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά για τη συμπτωματική θεραπεία λοιμώξεων που μοιάζουν με γρίπη, μπορούν να βλάψουν τον ρινικό βλεννογόνο και έτσι να οδηγήσουν σε ρινορραγίες κατά τον ύπνο.
Μια από τις πιο κοινές αιτίες της ρινορραγίας κατά τον ύπνο είναι έντονη Δυσμορφία το ρινικό διάφραγμα (Ρινικό διάφραγμα). Ειδικά προεξέχοντα άκρα των οστών μπορεί να βλάψει την ευαίσθητη επένδυση της μύτης και να προκαλέσει αιμορραγία.

Μπορείτε επίσης να μικρές τρύπες στην περιοχή του ρινικού διαφράγματος (το λεγόμενο Σηπτική διάτρηση) Προκαλέστε ρινορραγίες ενώ κοιμάστε. Τέτοιες διατρήσεις μπορούν να βρεθούν ειδικά σε άτομα που χρόνια βλάβη του βλεννογόνου υποφέρετε ή είστε σίγουροι Χημικά είναι εκτεθειμένα. Επίσης, η κατανάλωση Φάρμακα πως κοκαΐνη μπορεί να προκαλέσει ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου λόγω βλάβης στον ρινικό βλεννογόνο. Επίσης Ρινικοί πολύποδες ή Έλκη η ρινική βλεννογόνος μεμβράνη είναι μια κοινή αιτία σοβαρών ρινορραγιών κατά τον ύπνο.
Εκτός από αυτές τις τοπικές αιτίες, οι εσωτερικές ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε ρινορραγίες. Σε αυτό το πλαίσιο, παίξτε κυρίως Διαταραχές πήξης αίματος και υψηλή πίεση του αίματος έναν κρίσιμο ρόλο. Επιπλέον, η ρινορραγία κατά τη διάρκεια του ύπνου μπορεί να είναι δυνατή παρενέργεια διαφορετικά φάρμακα.

διάγνωση

Πάνω απ 'όλα, οι συχνές ρινορραγίες κατά τον ύπνο πρέπει να αντιμετωπίζονται επειγόντως Ειδικός να αποσαφηνιστεί. Αν και οι ρινορραγίες είναι συνήθως τέλειες αβλαβής πρέπει να αποκλειστούν σοβαρές αιτίες. Η διάγνωση ρινορραγίας κατά τον ύπνο περιλαμβάνει πολλά βήματα. Πρώτα υπάρχει μια λεπτομερής συζήτηση γιατρού-ασθενούς, στην οποία συζητούνται λεπτομέρειες σχετικά με τις ρινορραγίες. Επίσης δυνατό Προϋπάρχουσα ασθένεια (για παράδειγμα, υψηλή αρτηριακή πίεση ή περιορισμοί στο Πήξης του αίματος) και οι υπάρχουσες αλλεργίες παίζουν καθοριστικό ρόλο σε αυτήν τη συζήτηση.
Επιπλέον, πρέπει να διευκρινιστεί εάν ο ενδιαφερόμενος ασθενής λαμβάνει αντιπηκτικά φάρμακα όπως το Aspirin® ή το Marcumar®. Διάφορα διαγνωστικά μέτρα μπορούν στη συνέχεια να βοηθήσουν να μάθουμε τι προκαλεί τη ρινορραγία κατά τον ύπνο. Ο γιατρός αυτιών, μύτης και λαιμού εξετάζει συνήθως τον πάσχοντα ασθενή με τη βοήθεια ενός ειδικού Ρινικός καθρέφτης (η λεγόμενη ρινοσκόπηση ή Ρινοσκόπηση). Στις περισσότερες περιπτώσεις, αντανακλώντας το πρόσθια ρινική τομήνα είναι σε θέση να προσδιορίσει την πηγή της αιμορραγίας με βεβαιότητα.
Όταν εξετάζει τα πρόσθια τμήματα της μύτης, ο θεράπων ιατρός χρησιμοποιεί το λεγόμενο Ρινική φασαρία. Με τη βοήθεια αυτού του στρογγυλού συγκλίνοντος οργάνου τύπου λαβίδας και κατάλληλης πηγής φωτός, η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης μπορεί να εξεταστεί βέλτιστα. Εάν η ρινορραγία είναι ιδιαίτερα δυνατή, φωτεινό κόκκινο Αξιοσημείωτη απώλεια αίματος, κυρίως πρέπει περαιτέρω έρευνες να εκτελεστεί. Οι διαδικασίες απεικόνισης, όπως η λήψη ακτινογραφίας, μπορούν να βοηθήσουν στην καλύτερη αξιολόγηση των ανατομικών καταστάσεων στην περιοχή της μύτης.

Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία (CT) ή η μαγνητική τομογραφία (MRT) μπορεί να είναι χρήσιμη σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Εάν υποτεθεί ότι η ρινορραγία κατά τη διάρκεια του ύπνου προκαλείται από τραυματισμό σε μεγαλύτερο αγγείο, τα αιμοφόρα αγγεία εμφανίζονται χρησιμοποιώντας Αγγειογραφία συχνά αναπόφευκτη. Επιπλέον, διάφορες τιμές αίματος, για παράδειγμα οι τιμές πήξης, θα πρέπει να προσδιορίζονται εάν υπάρχουν συχνές ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου.

θεραπεία

Η θεραπεία της ρινορραγίας κατά τον ύπνο βασίζεται κυρίως στο άτομο υποκείμενη αιτία. Η ρινορραγία σχετίζεται με τον ύπνο υψηλή πίεση του αίματος, πρέπει να κατεβεί επειγόντως. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σοβαρά αυξημένη αρτηριακή πίεση μπορεί να μειωθεί μόνο με ισχυρά φάρμακα. Ανεξάρτητα από την πραγματική αιτία, μπορείτε απλά άμεσα μέτρα βοηθήστε να σταματήσετε αποτελεσματικά τις ρινορραγίες. Τα προσβεβλημένα άτομα πρέπει να γυρίσουν το κεφάλι αμέσως μετά την έναρξη της αιμορραγίας Λυγίστε προς τα εμπρός. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί αίμα από το μύτη ροή και όχι στο τραχεία φθάνω. Επιπλέον, κάμπτοντας το κεφάλι προς τα εμπρός μπορεί να αποφευχθεί η διαρροή αίματος στο στομάχι και εκεί ένα Ναυτία πυροδοτεί.

Επιπλέον, οι βαριές ρινορραγίες μπορούν να ανακουφιστούν απογοητεύοντας το άτομο ψύξη μια κρύα συμπίεση ή μια υγρή πετσέτα στο λαιμός βάζει. Επειδή η πηγή αιμορραγίας στη μύτη που ξεκινά κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι περίπου 80% των περιπτώσεων στην περιοχή του πρόσθιου Ρινικό διάφραγμα μπορεί επίσης να βρεθεί Σφίξιμο το ala της μύτης βοηθήστε να σταματήσετε την αιμορραγία. Κανονικά, η αιμορραγία πρέπει να ακολουθεί ήδη αυτά τα μέτρα πρώτων βοηθειών λίγα λεπτά να σταματήσει.

Εάν η ρινορραγία δεν μπορεί να σταματήσει παρά αυτά τα μέτρα πρώτων βοηθειών, α γιατρός και ξεκίνησε η κατάλληλη θεραπεία. Σε περίπτωση βαριάς αιμορραγίας, ειδικό Tamponades στο Ρουθούνια να εισαχθεί. Μέσα από πίεσηότι αυτές οι ρινικές συσκευασίες ισχύουν για την πηγή της αιμορραγίας συνήθως καταφέρνουν να σταματήσουν τη ρινορραγία. Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός μπορεί να προσπαθήσει να βρει την πηγή της αιμορραγίας. Μόλις ο υπεύθυνος σκάφος βρέθηκε, μπορεί με διάφορα μέσα έρημος γίνομαι.
Για άτομα που παίρνουν συχνά ισχυρός Εάν υποφέρετε από ρινορραγία στον ύπνο σας, το υπεύθυνο αγγείο πρέπει να εμβολιάζεται. Εμβολισμός σημαίνει ότι ο γιατρός που θεραπεύει το προσβεβλημένο αγγείο με τη βοήθεια ενός ειδικού Λέιζερ μόνιμα κλειδωμένο. Μετά από αυτό το μέτρο θεραπείας, δεν θα πρέπει να υπάρχει πλέον αιμορραγία στην περιοχή του σκληρυμένου αγγείου.

Επιπλοκές

Οι ρινορραγίες είναι τέλειες στις περισσότερες περιπτώσεις αβλαβής. Ωστόσο, ειδικά στην περίπτωση σοβαρών ρινορραγιών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου, το αίμα μπορεί να μην ρέει βέλτιστα μέσω των ρουθουνιών, αλλά μάλλον εισέρχεται στην τραχεία ή τον οισοφάγο από τον ρινοφάρυγγα. Εάν διαρρέουν μεγάλες ποσότητες αίματος μέσω του οισοφάγου στο στομάχι, ο εμετός συνήθως εμφανίζεται αμέσως. Δεν αναμένονται περαιτέρω συνέπειες σε αυτές τις περιπτώσεις. Ωστόσο, οι ρινορραγίες, οι οποίες εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου και στις οποίες αποστραγγίζεται το αίμα μέσω του σωλήνα, μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή των πνευμόνων. Για το λόγο αυτό, μετά τη ρινορραγία, θα πρέπει να παρατηρηθεί εάν το άτομο που πάσχει αναπτύσσει βήχα, πυρετό και / ή άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν πνευμονία. Με φυσιολογικές ρινορραγίες κατά τον ύπνο, η απώλεια αίματος είναι συνήθως έτσι χαμηλόςότι μπορεί να εξισορροπηθεί εύκολα από τον οργανισμό. Η αφθονία, η ακόρεστη ρινορραγία που προκαλείται από αρτηριακό τραυματισμό, από την άλλη πλευρά, μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή απώλεια αίματος και πρέπει επομένως επειγόντως ιατρικός να αποσαφηνιστεί.

πρόβλεψη

Τραυματισμοί σε μικρά αγγεία στο μπροστινό μέρος της μύτης είναι συχνά η αιτία της ρινορραγίας κατά τον ύπνο.

Επίσης, ρινορραγίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου θα είναι περίπου 80% των περιπτώσεων που προκαλούνται από τραυματισμούς στα μικρότερα αγγεία στην περιοχή των πρόσθων τμημάτων του ρινικού διαφράγματος (το λεγόμενο Locus Kiesselbachi) προκαλούνται. Ο λόγος για αυτό είναι το γεγονός ότι αυτή η περιοχή ιδιαίτερα καλά εφοδιασμένο με αίμα και τα σκάφη προμήθειας είναι πολύ κοντά στο Επιφάνεια βλεννογόνου ψέμα. Οι ρινορραγίες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του ύπνου και η αιτία των οποίων μπορεί να βρεθεί στον τόπο Kiesselbachi είναι συνήθως ακίνδυνος και δεν απαιτεί ειδική μεταχείριση.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, οι ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου προκαλούνται από τραυματισμούς στα αρτηριακά αγγεία γύρω από το πίσω μέρος της μύτης. Σε περίπτωση αρτηριακής ρινορραγίας κατά τη διάρκεια του ύπνου, αυτό συμβαίνει συνήθως φωτεινό κόκκινο Αίμα από τη μύτη. Σε αντίθεση με τις φλεβικές ρινορραγίες, το αίμα ρέει από τη μύτη σε μεγάλες ποσότητες. Η απώλεια αίματος σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί ακόμη και να είναι επικίνδυνη. Επιπλέον, με αρτηριακές ρινορραγίες κατά τον ύπνο, υπάρχει ο κίνδυνος το αίμα από τον ρινοφάρυγγα να φτάσει στους πνεύμονες μέσω του σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να γίνει επίσης Δυσκολία αναπνοής, Φλεγμονή των πνευμόνων ή ακόμη και για Άπνοια Έλα.

Ρινορραγία ενώ κοιμάται στο παιδί

Επίσης ρινορραγίες στον ύπνο, που σε ένα παιδί συμβαίνει είναι συνήθως δεν υπάρχει λόγος να ανησυχείτε. Ειδικά στο κρύο Μήνες μπορούν Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος προκαλούν σοβαρές ρινορραγίες στο παιδί. Ο λόγος είναι Τραυματισμοί οι ευαίσθητοι Ρινικός βλεννογόνοςκυρίως από τοπικούς Πρήξιμο και Φλεγμονώδεις αντιδράσεις να προκαλείται. Μπορεί επίσης να είναι αποσυμφορητικό Ρινικά σπρέικαθώς χρησιμοποιούνται συχνά σε παιδιά για τη θεραπεία α Ωτίτιδα χρησιμοποιείται, στεγνώνει τις ρινικές βλεννογόνους και συνεπώς οδηγεί σε ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε τέτοιες περιπτώσεις συνήθως δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.
Ωστόσο, εάν το παιδί βιώνει ρινορραγίες ιδιαίτερα συχνά κατά τη διάρκεια του ύπνου, θα πρέπει να είναι άμεσα Παιδίατρος για επίσκεψη. Μόνο με αυτόν τον τρόπο μπορείτε σοβαρός Ασθένειες που προκαλούν ρινορραγίες κατά τον ύπνο μπορούν να αποκλειστούν. Στα παιδιά, για παράδειγμα, η αιμορραγία μπορεί να είναι συγγενής Δυσλειτουργίες απο Ρινικό διάφραγμα προκαλούνται.

Ρινορραγίες κατά τον ύπνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη προκαλεί μια ποικιλία διαδικασιών αλλαγής στη μέλλουσα μητέρα. Ειδικά η μετατροπή του Ορμονική ισορροπία και η προσαρμογή του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να γίνει αισθητή από διάφορες ασθένειες. Σε αυτό το πλαίσιο, οι ρινορραγίες, οι οποίες μπορούν να συμβούν τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια του ύπνου, διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διάφορες ορμόνες προκαλούν αύξηση της Ροή αίματος βλεννογόνου. Ακόμη και αυτή η αύξηση της ροής του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε ρινορραγίες κατά τον ύπνο.
Επιπλέον, μπορεί να συμβεί και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τοπική κατακράτηση νερού έρχονται στην περιοχή των ρινικών βλεννογόνων ή των φλεβοκομβικών μεμβρανών. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί κυρίως κατά τη διάρκεια του κρύο Οι μήνες προτιμούνται από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Γενικά, πρέπει να υποτεθεί ότι οι λεπτές φλέβες στην περιοχή της μύτης είναι απαραίτητες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πιο ευαίσθητο και γι 'αυτό το λόγο σκίζουμε πιο γρήγορα.

Οι ρινορραγίες, οι οποίες εμφανίζονται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια του ύπνου, είναι επομένως τυπικές Παράπονα εγκυμοσύνης και στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί να θεωρηθεί απόλυτη αβλαβής θεωρείται. Γυναίκες που είναι έγκυες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξήθηκε Η πάθηση από ρινορραγίες μπορεί συχνά να μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας απλά μέτρα αποτελεσματικά χαμηλότερη. Ειδικά σταθερό ρουθούνισμα πρέπει να αποφευχθεί. Επιπλέον, πρέπει στεγνώσει τον ρινικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επειγόντως αποφεύγεται γίνομαι. Ειδικά τους κρύους χειμερινούς μήνες, συνιστάται η τακτική χρήση του ρινικού βλεννογόνου βαζελίνη ή πιο ξεχωριστό Αλοιφή για τα μάτια και τη μύτη να υγρανθεί. Επιπλέον, οι γυναίκες πρέπει πάντα να χρησιμοποιούν επαρκή δόση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης Ενυδάτωση σεβασμός, σκεφτείτε πολύ. Αυτός είναι ένας άλλος τρόπος πρόληψης της ρινορραγίας από την ανάπτυξη κατά τη διάρκεια του ύπνου.
Ωστόσο, οι γυναίκες που είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε ρινορραγίες κατά τη διάρκεια του ύπνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να πάρουν μια για να είναι στην ασφαλή πλευρά Ειδικός αναζητήστε. Η ρινορραγία μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να αποτελεί ένδειξη ενός αυξήθηκε Πίεση αίματος είναι. Αυτό το φαινόμενο μπορεί επίσης να σχετίζεται άμεσα με την εγκυμοσύνη και μπορεί να χρειαστεί επείγουσα θεραπεία.