Κάταγμα ουράς

ορισμός

Το κάταγμα κόκκυγα είναι ένα κάταγμα του κόκκυγα (= ουρά).
Ο κόκκυξ είναι το χαμηλότερο οστό της σπονδυλικής στήλης και αποτελείται από 3-5 μέρη του σπονδυλικού σώματος.
Ωστόσο, μέσω μιας συντόνωσης (σύνταξη = σύντηξη δύο οστών), αυτά τα σπονδυλικά σώματα συντήκονται εξελικτικά μεταξύ τους. Ο κόκκυξ είναι το σημείο εκκίνησης για ορισμένους μύες και συνδέσμους στην πυελική περιοχή.

αιτίες

Ο κόκκυχος μπορεί να γίνει αισθητός στους γλουτούς και οφείλεται σε αυτό τοποθεσία επιρρεπείς σε θραύση.
Μέσω ενός Πτώση ή ένα σκληρό λάκτισμα Κατά συνέπεια, ένα κάταγμα της ουράς μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα στους γλουτούς.
Λιγότερο συχνά κάποιος πάσχει από κάταγμα στην ουρά συνεχές στρες του οστού όπως μετά από μια μακρά βόλτα με το ποδήλατο. Τις περισσότερες φορές, το κάταγμα της ουράς συνδέεται με ένα υπάρχον οστεοπόρωση χέρι με χέρι. Με την οστεοπόρωση, η κλινική εικόνα μειώνεται Οστική πυκνότητα και δύναμη, η οποία αυξάνει την ευαισθησία σε κάταγμα των σκελετικών οστών.

απεικόνιση

Συμπτώματα

Τα προσβεβλημένα άτομα παραπονιούνται μετά από κάταγμα στην ουρά πολύ σοβαρός πόνος στην περιοχή των γλουτών. Αυτός ο τύπος πόνου ονομάζεται επίσης Κοκυγοδενία καθορισμένο.
Χαρακτηριστικό για αυτό είναι ο έντονος πόνος στην περιοχή του Os coccygis με μετάδοση σε Πρωκτικές, οσφυϊκές και ισχιακές περιοχές, προκαλείται κυρίως από ένα Κάταγμα ουράς.
Ανωμαλίες του κόκκυγα, Μώλωπες, βαρύ Δυσκοιλιότητα ή τραυματισμούς κατά τη διάρκεια του γέννηση Ωστόσο, μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοκυγγοδενία.
Μετά από κάταγμα στην ουρά, συχνά εμφανίζονται πρήξιμο και πρήξιμο εκτός από τον πόνο Αιματώματα (Μώλωπας). Κατά τη διάρκεια ορθικής εξέτασης από γιατρό, μπορεί να προσδιοριστεί οδυνηρή κινητικότητα του κόκκυγα.

Τα συμπτώματα συχνά ακολουθούν το κάταγμα της ουράς κινητικότητα του εντέρου, στο Σεξουαλική επαφή και ακόμη και σε κανονική ησυχία Καθίστε. Μόλις υπάρχει οποιαδήποτε ένταση στους γύρω πυελικούς μύες, μπορεί να προκληθεί πόνος, για παράδειγμα όταν εσείς φτάρνισμα πρέπει.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

  • Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Πόνος

Ένα σπασμένο ουρά προκαλεί σοβαρό πόνο στην πληγείσα περιοχή των γλουτών. Ο πόνος λέγεται συχνά αμβλύς και αγωνιώδης περιγράφεται.
Ο πιο σοβαρός πόνος καλύπτεται επίσης από τον τεχνικό όρο Κοκυγοδενία συνοπτικά. Εδώ, εμφανίζονται σοβαρές επιθέσεις πόνου στην περιοχή του κόκκυγα που εκτείνονται έως και Πρωκτικές, οσφυϊκές και ισχιακές περιοχές μπορεί να ακτινοβολήσει. Οι πόνοι της κοκυγοδενίας ονομάζονται μαχαίρωμα, τράβηγμα και καύση περιγράφεται. Παρά την εμφάνιση, το κάταγμα της ουράς έχει ως αποτέλεσμα σχετικά καλά καθορισμένο τοπικό πόνο στην πλάτη και τους γλουτούς. Δεδομένου ότι ο κόκκυξ είναι το σημείο εκκίνησης για ορισμένους μύες και συνδέσμους στην πυελική περιοχή, εφελκυστικές και συμπιεστικές καταπονήσεις μπορούν να μεταφερθούν στο οστό μέσω αυτού. Αυτό προκαλεί επίσης σοβαρό πόνο.
Γενικός ταρίφα την πληγείσα περιοχή με πολλή άσκηση και μεγάλες περιόδους καθισμάτων ερεθίζω την ένταση του πόνου.

Ο πόνος πριν από τη θεραπεία του κατάγματος της ουράς πρέπει να διαφοροποιηθεί από τον πόνο μετά. Κατά κανόνα, οι ασθενείς δεν έχουν συμπτώματα μετά από επιτυχημένη θεραπεία. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν η συντηρητική θεραπεία είναι ανεπαρκής. Ο μακροχρόνιος πόνος είναι επομένως πάντα ένας πρωτοπόρος παράγοντας στην επανεξέταση και προσαρμογή της επιλογής της θεραπείας. Οι ουλές και οι γενικές διαδικασίες επούλωσης μπορούν να προκαλέσουν πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, η ένταση του πόνου δεν πρέπει να είναι συγκρίσιμη με αυτήν αμέσως μετά το κάταγμα. Η φαρμακευτική θεραπεία του πόνου είναι ανεξάρτητη από τη στιγμή της διαδικασίας της νόσου. Τα παυσίπονα (αναλγητικά) είναι ιδιαίτερα κατάλληλα, καθώς όχι μόνο ανακουφίζουν τον πόνο αλλά και έχουν αντιφλεγμονώδη δράση.

Διάγνωση

Ακτινογραφία για τη διάγνωση ενός σπασμένου ουρά

Εάν υπάρχει υποψία κατάγματος στην ουρά, πραγματοποιείται πρώτα μια συζήτηση για την αιτία του τραυματισμού. Εάν ο ασθενής περιγράψει μια σκληρή πτώση στην ουρά της ουράς με επακόλουθο μακρόχρονο, σοβαρό πόνο, η διάγνωση του κατάγματος της ουράς θα σκληρύνει.
Συνήθως λαμβάνει χώρα Ψηλάφηση (= Εξέταση με άγγιγμα) des Os coccygis για να δοκιμάσετε μια σκανδάλη πόνου. Αυτή η ψηλάφηση μπορεί να είναι από Εξω απο ή εγκάρσια αντίστοιχα. Κατά τη διάρκεια της ορθικής εξέτασης, ο γιατρός εισάγει ένα δάχτυλο στον πρωκτό και αισθάνεται την ουρά στην άκρη της σπονδυλικής στήλης. Εάν σπάσει η ουρά, αυτό προκαλείται από μικρές κινήσεις des coccygis ισχυρή Πόνος.
Ωστόσο, αυτό το διαγνωστικό μέτρο από μόνο του δεν επαρκεί για τη διάγνωση ενός κατάγματος της ουράς. Εξάρθρωση Coccyx, Μώλωπες ή Όγκοι καθώς και τραυματισμοί κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει παρόμοιο πόνο.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να έχουμε ένα διαδικασία απεικόνισης συμβουλεύομαι. Αυτό είναι ιδιαίτερα κατάλληλο εδώ Διαγνωστικά ακτίνων Χ. Κατά κανόνα, λαμβάνονται 2 ακτινογραφίες του κόκκυγα που είναι κάθετες μεταξύ τους προκειμένου να είναι σε θέση να εκτιμήσουν σωστά το οστό. Συνήθως δεν χρειάζεται να λαμβάνονται περαιτέρω διαγνωστικά μέτρα σε περίπτωση σπασμένου ουράς.

θεραπεία

Το κάταγμα της ουράς είναι συνήθως συντηρητικός (δηλαδή όχι χειρουργικά αλλά συντήρηση του ιστού του τραυματισμένου οργάνου).
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση της φλεγμονής Αναλγητική (Παυσίπονα) λαμβάνονται. Δεδομένου ότι ο πόνος προκαλείται από την πίεση στην ουρά, είναι α Μαξιλάρι δαχτυλιδιού χρήσιμο όταν κάθεται για ανακούφιση.
Προκειμένου να μειωθεί η πίεση, τα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη μείωση της πίεσης κινητικότητα του εντέρου κρατήστε μαλακό. Κατ 'αρχήν, η πληγείσα περιοχή γλουτών θα πρέπει γλιτώθηκε και κατεψυγμένο γίνομαι. Εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι επιτυχημένα και δεν υπάρχει ορατή βελτίωση στα συμπτώματα, το κάταγμα κόκκυξ πρέπει να αντιμετωπιστεί χειρουργικά.

χειρουργική επέμβαση

Εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από κάταγμα της ουράς, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Το κάταγμα της ουράς είναι ένα κάταγμα που δεν επηρεάζει τη σταθερότητα της λεκάνης. Επομένως, η λειτουργία δεν είναι απολύτως απαραίτητη και θεωρείται μόνο Τελευταία περίπτωση εάν η συντηρητική θεραπεία δεν βοηθά, κάτι που σπάνια συμβαίνει.
Μετά από κάταγμα στην ουρά, εμφανίζεται χειρουργική αφαίρεση (Εκτομή) του προσβεβλημένου οστού. Από το Os coccygis περίπου το χαμηλότερο ποσοστό ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ Η αφαίρεση αυτού του οστού είναι σε μεγάλο βαθμό μη προβληματική. Μια επέμβαση για ένα σπασμένο οστό συνεχίζεται πάντα με ένα ουλή χέρι με χέρι.
Μετά από χειρουργική εκτομή του κόκκυγα, υπάρχουν συχνά συμπτώματα χειρουργικής ουλής με τη μορφή Διαταραχή επούλωσης πληγών. Αυτό οφείλεται κυρίως στον εντοπισμό της ουλής, καθώς εκτίθεται σε μηχανικό στρες και τριβή που δύσκολα μπορούν να αποφευχθούν εντελώς. Επομένως, η διαδικασία επούλωσης μπορεί να καθυστερήσει. Η τοπική γειτνίαση με τον πρωκτό με δυνητικά μολυσματικά κόπρανα σετ ειδικά μέτρα υγιεινής μπροστά στη φροντίδα τραυμάτων.

πρόβλεψη

Το κάταγμα του tailbone εμφανίζεται ως ένα απλό κάταγμα χωρίς απώλεια σταθερότητας, έτσι ώστε να μπορεί να αντιμετωπιστεί κυρίως συντηρητικά.
Η θεραπεία πέρα ​​από αυτό με τη μορφή χειρουργικής εκτομής είναι λιγότερο συχνή.
Κατ 'αρχήν, και οι δύο θεραπευτικές προσεγγίσεις είναι πολλά υποσχόμενες και μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, ειδικά τον πόνο. Ωστόσο, η θεραπεία συχνά εξελίσσεται σε μια μακρά διαδικασία. Εάν γίνει η διάγνωση «κάταγμα της ουράς», πρέπει να ληφθεί απόφαση σχετικά με το αν η συντηρητική θεραπεία είναι ήδη πολλά υποσχόμενη ή εάν πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως μια επέμβαση. Εάν αποφασίσετε υπέρ της συντηρητικής θεραπείας Παυσίπονο, Ακινητοποίηση και Μαξιλάρι δαχτυλιδιού Μερικές φορές, σε αντίθεση με τις προσδοκίες, δεν υπάρχει βελτίωση στα συμπτώματα, επομένως συνιστάται χειρουργική επέμβαση μετά.
Και πάλι, δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι η λειτουργία θα φέρει την επιθυμητή ανάκαμψη. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να προκληθούν από τον πόνο Χειρουργική ουλή είναι. Η διαδικασία επούλωσης και η απόκριση στη θεραπεία είναι πολύ ατομικά.

Διάρκεια

Ο χρονισμός ενός κατάγματος της ουράς είναι πολύ μεταβλητός.
Ο έντονος πόνος μετά από μια σοβαρή πτώση καθιστά τους περισσότερους από αυτούς που επηρεάζονται πιο πιθανό να δουν έναν γιατρό παρά εάν, υποκειμενικά, υπήρχε μόνο μια μικρή δύναμη. Επομένως, μόνο ο χρόνος με τον οποίο αυτοί που πλήττονται βασανίζονται με τα συμπτώματα είναι διαφορετικός. Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να επιφέρει την επιθυμητή βελτίωση μέσα σε λίγες εβδομάδες. Η διαδικασία επούλωσης μπορεί να παραταθεί λόγω έλλειψης συνοχής όσον αφορά τα συντηρητικά μέτρα.Ανεξάρτητα από αυτό, υπάρχουν πάντα ασθενείς που έχουν κάταγμα ουράς χρόνια παράπονα Αναπτύξτε ότι μεταφέρουν μαζί τους για μια ζωή.

συνέπειες

Οι συνέπειες από ένα σπασμένο ουρά είναι συχνές σε κάθε ασθενή πολύ διαφορετικό. Σε γενικές γραμμές, εξαρτάται από το πόσο ισχυρή είναι η ουρά (Os coccygis) έσπασε και εάν ο ασθενής αντιμετωπίστηκε σωστά μετά το διάλειμμα.

Έχει έναν ασθενή κάτω από τον τοκετό Εάν η ουρά έχει σπάσει, συχνά είναι ελαφρώς κατεστραμμένη. Σε αυτήν την περίπτωση, η επακόλουθη ανάπαυση στο κρεβάτι και η αποφυγή καθίσματος μπορούν να μειώσουν την ουρά μεγαλώνουν ξανά εντελώς. Σε αυτήν την περίπτωση, οι συνέπειες του κατάγματος της ουράς είναι συχνά ελάχιστες. Κατά τις πρώτες εβδομάδες, ο ασθενής υποφέρει από πόνο όταν κάθεται ή οδηγεί ποδήλατο, σπάνια πόνος όταν στέκεται όρθιος. Η έντονη πίεση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου είναι εξαιρετικά επώδυνη για τον ασθενή. Δεδομένου ότι αυτό μπορεί επίσης να αποτρέψει την ανάπτυξη της ουράς της ουράς επαρκώς από την πίεση, οι ασθενείς πρέπει να στραφούν σε ελαφριά τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες. Αυτό ελαχιστοποιεί την πιθανότητα να παλέψουμε με τις συνέπειες του κατάγματος της ουράς στην ουρά για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εμφανίζεται συνήθως στους περισσότερους ασθενείς επούλωση μετά από μερικές εβδομάδες του κατάγματος της ουράς. Ο ασθενής δεν έχει πλέον πόνο και μπορεί να καθίσει πάλι (αρχικά μόνο με τη βοήθεια δακτυλίου καθίσματος). Δυστυχώς, ωστόσο, υπάρχουν και ασθενείς που πρέπει πάντα να ζουν με τις συνέπειες του κατάγματος της ουράς. Ειδικά αν αυτό Tailbone εντελώς σπασμένο ο πόνος μπορεί να συμβεί για μήνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτά μπορούν στη συνέχεια να χρησιμοποιηθούν χρόνιος πόνος πέρασε, που εξακολουθεί να υπάρχει μετά από χρόνια. Προκειμένου να αποφευχθεί ο χρόνιος πόνος ως αποτέλεσμα ενός σπασμένου ουρά, είναι σημαντικό να προστατευθεί επαρκώς το κάταγμα. Ως αποτέλεσμα, οι παρατεταμένες συνέπειες μπορούν συχνά να αποφευχθούν.

γέννηση

Μια άλλη αιτία μπορεί να είναι η ειδική περίσταση στο γέννηση αντιπροσωπεύουν, ως το κεφάλι του παιδιού κατά του κόκκυξ πρέσες.
Οι γύρω μύες και οι σύνδεσμοι, μαζί με την ουρά, παρέχουν καλή αντίσταση. Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί πάντοτε εάν η δύναμη συμπίεσης είναι πολύ ισχυρή, έτσι ώστε σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί κάταγμα στην ουρά.

Πότε μπορείτε να κάνετε σπορ ξανά μετά από σπασμένο ουρά;

Όταν επιτρέπεται σε έναν ασθενή να ασκεί ξανά μετά από ένα σπασμένο ουρά της ουράς εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο νέος είναι ο ασθενής και πόσο καλά θεραπεύεται. Γενικά, ο ασθενής δεν πρέπει να αρχίσει να ασκεί ξανά έως ότου αυτός ή αυτή ανώδυνος είναι. Είναι σημαντικό ότι ο ασθενής με Αθλήματα που προστατεύουν τον κόκκυγαόπως το κολύμπι ξεκινά. Η ποδηλασία ή η ιππασία ασκούν τεράστια πίεση στην ουρά της ουράς και θα πρέπει να γίνει μόνο όταν ο ασθενής είναι απολύτως χωρίς πόνο.

Ωστόσο, όταν ένας ασθενής μπορεί να ασκηθεί ξανά είναι πολύ διαφορετικό και πρέπει να αποφασιστεί ξεχωριστά. Μερικοί ασθενείς είναι εντελώς απαλλαγμένοι από πόνο μετά από 3 μήνες και μπορούν στη συνέχεια να επιστρέψουν στην άσκηση. Ωστόσο, άλλοι ασθενείς το έχουν ακόμη μετά από ένα χρόνο Πόνος στην ουρά και ως εκ τούτου μπορεί να ασκήσει μόνο αθλήματα όπως η αεροβική στο νερό.

Δεδομένου ότι το κάταγμα της ουράς είναι πολύ διαφορετικό από το ένα άτομο στο άλλο, δεν υπάρχει καμία γενική ένδειξη για το πότε είναι δυνατό το άθλημα και πάλι μετά το κάταγμα της ουράς. Εδώ ο ασθενής πρέπει να φροντίζει τον εαυτό του πάνω απ 'όλα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένα σπασμένο tailbone πρέπει να επουλωθεί εντελώς, ώστε να μην υπάρχουν επακόλουθες ζημιές όπως ο χρόνιος πόνος. Συνιστάται λοιπόν να μην ασκείστε σπορ πολύ νωρίς εάν το κάταγμα δεν έχει ακόμη επουλωθεί πλήρως.

Σχήμα λεκάνη από το μέτωπο - πόνος στην ουρά και αιτίες
  1. Tailbone - Ο κόκκυξη
  2. Πέμπτος οσφυϊκός σπόνδυλος -
    Vertebra lumbalis V
  3. Ηλιακό λοφίο - Ηλιακό λοφίο
  4. Sacrum-iliac άρθρωση
    (Sacroiliac άρθρωση, συντομογραφία ISG)
    Articulatio sacroiliaca
  5. Αρθρωση ισχίου - Articulatio coxae
  6. Ηβικό οστό - Παμπ
  7. Ischium - Os ischii
  8. Μεσοσπονδύλιος δίσκος -
    Μεσοσπονδύλιος δίσκος
  9. Ηλιακό οστό - Os ilium
  10. Οσφυϊκή σπονδυλική σύνδεση συνδέσμου -
    Ακρωτήριο
  11. Sacrum - Ιερό οστό
  12. Ηβική σύμφυση -
    Ηβική σύμφυση

    Πόνος στο κόκκυγα - κοκυγγοδενία
    α - Πόνος στα νεύρα - Η περιοχή του σώματος
    γίνεται πλέγμα νεύρων
    (Plexus coccygeus) παρέχεται
    β - φλεγμονή των τενόντων,
    Μύες ή οστά -
    χρόνια φορτία ή μικρόβια
    γ - ορθό και πρωκτό, χρόνια
    φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
    (Ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn)
    δ - Κάταγμα Coccyx, έγχυση κόκκυξ -
    Οίδημα, μώλωπες (λόγω
    Πτώση, λάκτισμα κ.λπ.)
    ε - εγκυμοσύνη
    (ορμονικές αλλαγές) -
    συνήθως στο 1ο και 3ο τρίμηνο
    f - sport - τάνυση των συνδέσμων
    και μυς (π.χ. ποδηλασία, κωπηλασία)
    g - Ξαπλώστε για μεγάλο χρονικό διάστημα - (παλαιότερο και
    ξαπλωμένοι στο κρεβάτι)
    h - μικροτραύμα - παρατεταμένη συνεδρίαση
    σε σκληρές καρέκλες
    i - φλεγμονή του κόκκυγα - ερυθρότητα,
    Οίδημα, συρίγγιο (Pilonidal κόλπος)

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις