Επίπεδο φροντίδας 4

ορισμός

Το επίπεδο φροντίδας 4 περιγράφει την «πιο σοβαρή εξασθένηση της ανεξαρτησίας». Άτομα με σοβαρές ανάγκες φροντίδας που έχουν ανατεθεί σε αυτό το επίπεδο φροντίδας λαμβάνουν αντίστοιχα οφέλη από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης. Όσοι επηρεάζονται πρέπει να υποβάλουν αίτηση για το βαθμό φροντίδας, η οποία ελέγχεται από εμπειρογνώμονα της ιατρικής υπηρεσίας της ασφάλισης υγείας (MDK) ή του MEDICPROOF για ιδιωτικά ασφαλισμένα άτομα.
Εκτός από τις νέες αιτήσεις για ανάγκη φροντίδας, όσοι χρειάζονται φροντίδα με επίπεδο φροντίδας 3 και επίπεδο φροντίδας 2 συν περιορισμένες καθημερινές δεξιότητες λαμβάνουν επίσης επίπεδο φροντίδας 4.

Ποιες είναι οι απαιτήσεις για το επίπεδο φροντίδας 4;

Για να λάβετε επίπεδο φροντίδας 4, πρέπει πρώτα να υποβάλετε αίτηση για επίπεδο φροντίδας. Η αίτηση υποβάλλεται από τον ίδιο τον ενδιαφερόμενο ή από νόμιμο κηδεμόνα. Τέλος, ένας αξιολογητής από το MDK ή το MEDICPROOF καθορίζει το επίπεδο φροντίδας για την εφαρμογή χρησιμοποιώντας τη «Νέα Αξιολόγηση Αξιολόγησης» (NBA).

Το NBA αποτελείται από 6 διαφορετικές ενότητες, καθεμία με έναν ορισμένο αριθμό πόντων που οδηγεί σε ένα αποτέλεσμα δοκιμής που αποδίδει ένα επίπεδο φροντίδας στο άτομο που χρειάζεται φροντίδα.

• Το 10% της ενότητας "Κινητικότητα" περιλαμβάνεται στο NBA. Αυτό περιλαμβάνει τη μετακίνηση ή μετακίνηση όσων επηρεάζονται στην καθημερινή ζωή ή αλλαγή θέσης / αλλαγή θέσης.
• Οι «γνωστικές και επικοινωνιακές δεξιότητες» αποτελούν το 7,5% της επιτεύξιμης βαθμολογίας. Αυτό αναφέρεται σε έναν τόπο και έναν χρόνο προσανατολισμού και στον τρόπο με τον οποίο ο ενδιαφερόμενος ασχολείται με τις συνομιλίες. Η κατανόηση των συνομιλιών και των αιτημάτων παίζει επίσης ρόλο στην αξιολόγηση των δεξιοτήτων επικοινωνίας.
• Η ενότητα «Συμπεριφορές και ψυχολογικά προβλήματα» περιλαμβάνεται μόνο στη μελέτη με 7,5%. Αυτό αναφέρεται σε πτυχές όπως νυκτερινή ανησυχία ή επιθετικότητα, τόσο σωματικά όσο και λεκτικά.
• Ένα πλήρες 40% του πιθανού αριθμού πόντων αποτελούν θέματα που εμπίπτουν στην κατηγορία «αυτάρκεια». Αυτό περιλαμβάνει την προσωπική υγιεινή, το ντύσιμο και την πρόσληψη τροφής και υγρών του ατόμου που χρειάζεται φροντίδα.
• Η πέμπτη ενότητα ονομάζεται «Αντιμετώπιση και αντιμετώπιση ανεξάρτητα με τις απαιτήσεις και τα στρες που προκαλούνται από ασθένεια ή θεραπεία». Το 20% περιλαμβάνεται στις ερωτήσεις του ΝΒΑ και περιλαμβάνει, για παράδειγμα, ενέσεις φαρμάκων, στοματική και φροντίδα τραυμάτων και επισκέψεις στο γιατρό.
• Η τελευταία ενότητα είναι ο «σχεδιασμός της καθημερινής ζωής και οι κοινωνικές επαφές». Αυτή η ενότητα αποτελεί το 15% της βαθμολογίας της νέας αξιολόγησης αξιολόγησης. Η διατήρηση επαφών, η ανεξάρτητη απασχόληση και η οργάνωση της καθημερινής ρουτίνας είναι σημαντικές πτυχές κατά την αξιολόγηση αυτής της ενότητας.
  
  Μπορούν να επιτευχθούν συνολικά 100 πόντοι. Η προϋπόθεση για τη λήψη του επιπέδου φροντίδας 4 είναι ότι το άτομο που χρειάζεται φροντίδα λαμβάνει βαθμολογία μεταξύ 70 και κάτω των 90 πόντων στο NBA.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Επίπεδα φροντίδας και επίπεδα φροντίδας

Ποια οφέλη λαμβάνετε με το επίπεδο φροντίδας 4;

Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με επίπεδο φροντίδας 4 δικαιούνται διάφορα οφέλη από το ταμείο φροντίδας. Δεδομένου ότι τα άτομα που χρειάζονται περίθαλψη έχουν σοβαρή εξασθένηση στην ανεξαρτησία τους και εξαρτώνται από τη βοήθεια, λαμβάνουν ένα σχετικά μεγάλο ποσό βοήθειας από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης.

• Εκείνοι που χρειάζονται φροντίδα αρχικά λαμβάνουν επίδομα φροντίδας εάν φροντίζονται από συγγενείς ή φίλους / γνωστούς στο σπίτι τους. Εκείνοι που χρειάζονται φροντίδα δικαιούνται επιδόματος φροντίδας 728 ευρώ το μήνα.
• Επιπλέον, όσοι χρειάζονται φροντίδα με επίπεδο φροντίδας 4 λαμβάνουν τα λεγόμενα παροχές φροντίδας σε είδος. Εάν το άτομο που χρειάζεται φροντίδα φροντίζεται στο οικιακό του περιβάλλον από υπηρεσία εξωτερικής ιατρικής, δικαιούται παροχές φροντίδας σε είδος που ανέρχονται σε 1.612 ευρώ το μήνα. Τα οφέλη φροντίδας σε είδος προορίζονται για φροντίδα, υποστήριξη και βοήθεια για την καθαριότητα.
• Από το 2017, οι πληγέντες δικαιούνται επίσης τη νέα «συνεισφορά βοήθειας». Αυτό είναι 125 € το μήνα και προορίζεται για υπηρεσίες υποστήριξης και βοήθειας. Αυτό σημαίνει, για παράδειγμα, συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης για ψυχική και σωματική ενεργοποίηση και καθημερινό σύντροφο για περιπάτους, ψώνια ή οικιακή βοήθεια.
• Επιπλέον, όσοι χρειάζονται φροντίδα δικαιούνται βραχυπρόθεσμη περίθαλψη μετά από παραμονή στο νοσοκομείο. Δικαιούστε επίδομα βραχυπρόθεσμης φροντίδας αξίας 1.612 €.
• Επιπλέον, υπάρχει η λεγόμενη φροντίδα πρόληψης. Σε περίπτωση που ο φροντιστής / συγγενής / φίλος του προσώπου που χρειάζεται φροντίδα είναι άρρωστος ή βρίσκεται σε διακοπές, το άτομο που χρειάζεται φροντίδα μπορεί να λάβει «προληπτική φροντίδα» από επαγγελματίες φροντιστές. Υπάρχουν 1.612 € διαθέσιμα για αυτές τις 28 ημέρες το χρόνο.
• Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα με επίπεδο φροντίδας 4 λαμβάνουν 1.612 ευρώ το μήνα για φροντίδα ημέρας και νύχτας.
• Τα άτομα που χρειάζονται φροντίδα μπορούν επίσης να υποβάλουν αίτηση για χρηματοδότηση για βοηθήματα φροντίδας, προσαρμογές του χώρου διαβίωσης και μαθήματα φροντίδας για συγγενείς. Όσοι έχουν πληγεί δικαιούνται 40 € το μήνα για ιατρικά βοηθήματα, όπως γάντια μιας χρήσης, απολυμαντικά ή προστατευτικά κρεβατιών. Για ιατρικώς απαραίτητο χώρο διαβίωσης, μέτρα έως και 4.000 ευρώ χρηματοδοτούνται από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης. Αυτό σημαίνει μετατροπές, όπως η εγκατάσταση ανελκυστήρα σκάλας ή μπάνιου χωρίς εμπόδια με ντους για άτομα με ειδικές ανάγκες κ.λπ.
• Εάν το άτομο με επίπεδο φροντίδας 4 χρειάζεται φροντίδα σε γηροκομείο, η ασφάλιση νοσηλευτικής φροντίδας εγγυάται 1.775 ευρώ το μήνα για φροντίδα και υποστήριξη σε γηροκομείο (νοσοκομειακή περίθαλψη). Δυστυχώς, αυτό συχνά δεν καλύπτει το κόστος για το γηροκομείο και οι κάτοικοι πρέπει να πληρώσουν τη δική τους συνεισφορά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Επίπεδο φροντίδας 5

Τι αμοιβή λαμβάνετε όταν φροντίζετε ως συγγενείς;

Εάν, ως συγγενής, φίλος ή γνωστός, φροντίζετε κάποιον που χρειάζεται φροντίδα με επίπεδο φροντίδας 4, θα λάβετε μηνιαίο επίδομα φροντίδας 728 €. Οι φροντιστές συγγενείς δικαιούνται επίσης δωρεάν μαθήματα φροντίδας. Αυτά έχουν προσφερθεί από ταμεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης σύμφωνα με την Ενότητα 45 SGB XI από το 2017.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην ακόλουθη σελίδα: οικιακή φροντίδα

Πώς μπορώ να κάνω αίτηση;

Υπάρχουν διάφορες επιλογές για την υποβολή αίτησης για βαθμό φροντίδας. Μια πιθανότητα είναι μια άμεση κλήση στην εταιρεία ασφάλισης υγείας. Η εταιρεία ασφάλισης υγείας με την οποία είστε ασφαλισμένος συνδέεται με την υπεύθυνη ασφαλιστική εταιρεία μακροχρόνιας περίθαλψης.Είτε μπορείτε να συνδεθείτε με την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης μέσω της εταιρείας ασφάλισης υγείας ή, εάν έχετε τα στοιχεία επικοινωνίας, μπορείτε να καλέσετε απευθείας την υπεύθυνη ασφαλιστική εταιρεία μακροχρόνιας περίθαλψης. Λέτε μέσω τηλεφώνου ότι θέλετε να υποβάλετε αίτηση για ένα συγκεκριμένο άτομο ή για εσάς.
Μπορείτε επίσης να προσπαθήσετε να υποβάλετε μια αίτηση γραπτώς. Για να το κάνετε αυτό, γράψτε μια επιστολή με τις λέξεις "Εφαρμόζω, XY, τα οφέλη της ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης και ζητώ βραχυπρόθεσμη αξιολόγηση." Μπορείτε επίσης να προσθέσετε το πλήρες όνομα, τη διεύθυνση και τον αριθμό ασφάλισης. Μπορείτε να στείλετε αυτήν την επιστολή στην εταιρεία ασφάλισης υγείας, η οποία στη συνέχεια διαβιβάζει την αίτηση στην εταιρεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης ή να την στείλετε απευθείας στην εταιρεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης.
Επιπλέον, σε πολλά μέρη υπάρχει η δυνατότητα εγγραφής σε ένα «σημείο υποστήριξης φροντίδας» στον ιστότοπο και υποβολή αίτησης με υποστήριξη.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να υποβάλετε αίτηση για πληρεξούσιο. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Αντιπρόσωπος υγειονομικής περίθαλψης - οτιδήποτε σχετίζεται με το θέμα!

Πού εφαρμόζετε;

Η αίτηση για επίπεδο φροντίδας υποβάλλεται στην ασφάλιση φροντίδας. Τα ταμεία ασφάλισης μακροχρόνιας περίθαλψης είναι υπεύθυνα για την κοινωνική ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης. Η ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης συνδέεται με την ασφάλιση υγείας. Αυτό σημαίνει ότι εάν είμαι ασφαλισμένος με TK ή AOK, το ταμείο φροντίδας που είναι υπεύθυνο για μένα μπορεί να βρεθεί εκεί. Μπορώ να υποβάλω την αίτηση απευθείας στην ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης ή στην ασφάλιση υγείας μου, η οποία στη συνέχεια διαβιβάζει την αίτηση.
Μπορείτε να υποβάλετε την αίτηση επιτόπου σε υποκατάστημα της εταιρείας ασφάλισης υγείας, αλλά και τηλεφωνικά ή ταχυδρομικά. Υπάρχουν «σημεία υποστήριξης φροντίδας» σε μεγαλύτερες πόλεις. Υπάρχουν βοηθοί εκεί που σας υποστηρίζουν με την αίτηση για βαθμό φροντίδας.

Βραχυπρόθεσμη περίθαλψη

Η βραχυπρόθεσμη περίθαλψη αναφέρεται σε πλήρη φροντίδα εσωτερικών ασθενών που χρειάζεται ένα άτομο που χρειάζεται φροντίδα, για παράδειγμα μετά από παραμονή στο νοσοκομείο. Ένα άτομο που χρειάζεται φροντίδα με επίπεδο φροντίδας 4 δικαιούται επιχορήγηση έως 1.612 ευρώ για βραχυχρόνια περίθαλψη έως και 28 ημέρες το χρόνο. Αυτό σημαίνει ότι εάν ένα άτομο που χρειάζεται φροντίδα χρειάζεται εντατική (εντελώς νοσηλευτική) φροντίδα μετά από παραμονή στο νοσοκομείο, επιδοτείται από την ασφάλιση μακροχρόνιας περίθαλψης για τέσσερις εβδομάδες.
Υπάρχουν ειδικά χαρακτηριστικά. Εάν το άτομο που χρειάζεται φροντίδα δεν απαιτεί καμία «προληπτική φροντίδα» κατά το τρέχον έτος, δικαιούται επιχορήγηση έως 3.224 ευρώ για μέγιστη διάρκεια 8 εβδομάδων βραχυπρόθεσμης περίθαλψης. Τα ταμεία μακροχρόνιας περίθαλψης χορηγούν σε αυτούς που έχουν ανάγκη φροντίδας με επίπεδο φροντίδας 4 το ήμισυ του επιδόματος φροντίδας τους, δηλαδή 364 ευρώ το μήνα, για έως και 8 εβδομάδες βραχυπρόθεσμης περίθαλψης.