Πρόγνωση καρκίνου λεμφικού

εισαγωγή

Ο καρκίνος των λεμφαδένων είναι ένας κακοήθης εκφυλισμός των κυττάρων του λεμφικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του λεμφικού υγρού και των λεμφαδένων.

Ο καρκίνος του λεμφικού χωρίζεται σε δύο υποομάδες:

1. Λέμφωμα Hodgkin και
2. Μη λέμφωμα Hodgkin

Το λέμφωμα του Hodgkin εμφανίζεται με ρυθμό 3 νέων περιπτώσεων ανά 100.000 άτομα. Το μη λέμφωμα Hodgkin είναι πιο συχνό με συχνότητα 12 ανά 100.000 πληθυσμούς. Σήμερα υπάρχουν διάφορες στρατηγικές θεραπείας που μπορούν να αποτελούνται από χημειοθεραπεία και ακτινοβολία. Απαιτείται προσαρμογή ατομικής θεραπείας για κάθε ασθενή. Λοιπόν, παίξτε παράγοντες όπως:

• Ηλικία
• άλλες συννοσηρότητες
• Στάδιο της νόσου και
• Σχηματισμός μεταστάσεων

διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στην απόφαση για τη θεραπεία.

Προσδόκιμο ζωής στον καρκίνο του λεμφικού

Δεν είναι εύκολο να πούμε πόσο καιρό είναι το προσδόκιμο ζωής με καρκίνο των λεμφαδένων, καθώς ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων παίζει ρόλο στον καθορισμό του αναμενόμενου χρόνου επιβίωσης.
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί εάν ένας ασθενής είναι σε α Hodgkin ή καρκίνο των λεμφαδένων που δεν είναι Hodgkin είναι άρρωστος.
Τότε θα υπάρξει Ηλικία του ασθενούς και Συννοσηρότητεςπου υπήρχαν ήδη στον ασθενή πριν ληφθεί υπόψη η εμφάνιση καρκίνου.
Είναι επίσης σημαντικό το πόσο καλά ανταποκρίνεται ο ασθενής σε μια έναρξη θεραπείας. Εάν η θεραπεία πρέπει να σταματήσει νωρίς λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών ή κακής γενικής κατάστασης, το προσδόκιμο ζωής θα επιδεινωθεί επίσης.
Με την επιτυχή θεραπεία της αποκαλούμενης θεραπείας πρώτης γραμμής, το προσδόκιμο ζωής βελτιώνεται, αλλά μειώνεται σε περίπτωση υποτροπής (Υποτροπή) και μια απαραίτητη δευτεροβάθμια θεραπεία. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η πρόγνωση του καρκίνου μπορεί να είναι καλή σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά η μακροχρόνια βλάβη της απαραίτητης θεραπείας αντισταθμίζεται από μεγάλο χρονικό διάστημα επιβίωσης.

Πραγματοποιείται μια λεγόμενη σταδιοποίηση για τον προσδιορισμό της πρόγνωσης. Αυτό θεωρείται ότι σημαίνει διάφορες διαγνωστικές διαδικασίες που προορίζονται να δείξουν πόσο έχει προχωρήσει ο καρκίνος είναι. Με βάση τη σταδιοποίηση, ο καρκίνος μπορεί στη συνέχεια να ανατεθεί σε ένα στάδιο. Η σταδιοποίηση είναι επομένως καθοριστική για τον τύπο και τη διάρκεια της θεραπείας που ξεκίνησε και πραγματοποιείται πρώτα για κάθε ασθενή με καρκίνο.

Διαβάστε επίσης: Πρόγνωση λεμφώματος

Με ένα λέμφωμα Hodgkin διαφοροποιείται περιορισμένα στάδιαόπου δεν υπάρχει ακόμα Μετασταση έχει έρθει. Μόλις ένας σταθμός λεμφαδένων επηρεάζεται και ο ασθενής δεν πάσχει από τα λεγόμενα συμπτώματα Β (Νυχτερινές εφιδρώσεις, πυρετός και απώλεια βάρους). Στα περιορισμένα στάδια, οι ασθενείς έχουν καλή πρόγνωση. Πάνω από το 90% των ασθενών επιβιώνουν τα επόμενα 5 χρόνια.

Με το λεγόμενο Ενδιάμεσο στάδιο (ένα στάδιο που βρίσκεται μεταξύ του περιορισμένου και προχωρημένου σταδίου σοβαρότητας) είναι λίγο κάτω από το 90% και σε αυτό προχωρημένο στάδιο περίπου το 88% των ασθενών που είναι ακόμα ζωντανοί μετά από 5 χρόνια.

Στο Μη λέμφωμα Hodgkin, από τις οποίες εξακολουθούν να υπάρχουν πολλές υποομάδες, το μέσο ποσοστό επιβίωσης είναι 10 χρόνια, συμπεριλαμβανομένων των κύκλων ασθενειών με ποσοστά επιβίωσης μεταξύ 2 και 20 ετών. Το καθοριστικό μήκος του ποσοστού επιβίωσης είναι δίπλα σε αυτό Ώρα διάγνωσης και το επιλεγμένος τύπος θεραπείας επίσης το ποσοστό επιπλοκών της θεραπείας που πραγματοποιήθηκε.

Κατά τον προσδιορισμό της πιθανότητας επιβίωσης, εμφανίστηκε ο λεγόμενος flip index. Περιλαμβάνει παράγοντες κινδύνου και πιθανότητες υποτροπής του καρκίνου των λεμφαδένων.
Έτσι, οι ασθενείς θα είχαν ποσοστό επιβίωσης 10 ετών 70% εάν αυτοί όχι ή μόνο ένας παράγοντας κινδύνου θα είχα. Στο 2 παράγοντες κινδύνου θα είχαν πιθανότητα επιβίωσης σχεδόν 50% και με περισσότερα από 2 Παράγοντες κινδύνου η πιθανότητα ο ασθενής να είναι ακόμα ζωντανός μετά από 10 χρόνια θα ήταν 30%. Όσο περισσότεροι παράγοντες κινδύνου υπάρχουν, τόσο υψηλότερος είναι ο κίνδυνος υποτροπής, δηλαδή ο κίνδυνος να επιστρέψει η ασθένεια με θεραπεία.

Πιθανότητες ανάκαμψης

ο Λέμφωμα Hodgkin έχει ένα σε σύγκριση με άλλους καρκίνους καλή πιθανότητα ανάρρωσης. Ο αποφασιστικός παράγοντας εδώ είναι, μεταξύ άλλων, τον χρόνο κατά τον οποίο διαγνώστηκε η ασθένεια, πόσο μακριά έχει προχωρήσει η ασθένεια και σε ποια κατάσταση βρίσκεται ο ασθενής και πώς να αποδεχτεί τη θεραπεία.
Με έγκαιρη διάγνωση, ακόμα όχι προχωρημένο στάδιο της νόσου και ο ασθενής είναι σε καλή υγεία, η πιθανότητα ανάρρωσης είναι 95%. Ωστόσο, οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται μπορεί να έχουν σημαντικές παρενέργειες, οι οποίες στη συνέχεια θα συμβούν και στο μακρινό μέλλον Καθυστερημένη ζημιά να είσαι ικανός να ηγηθείς.
Η ανάπτυξη άλλων καρκίνων είναι επίσης δυνατή μέσω της χημειοθεραπείας και / ή της ακτινοβολίας.
Στο προχωρημένη ασθένεια Οι πιθανότητες ανάκαμψης μειώνονται προσωρινά κάτω από το 10%. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη διάγνωση. Αυτό αποτελείται από ένα Συνδυασμός χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας. Σε πολύ λίγες περιπτώσεις η ασθένεια έχει προχωρήσει μέχρι τη στιγμή που γίνεται η διάγνωση ότι η έναρξη της θεραπείας πρέπει να απαλειφθεί πλήρως. Μερικές φορές, ωστόσο, μπορεί να συμβεί ότι εάν δεν συμβεί η αναμενόμενη βελτίωση ή εάν το φάρμακο και / ή η ακτινοβολία είναι δυσανεκτικά, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί, ώστε να μην αποδυναμωθεί το σώμα περισσότερο από ό, τι είναι απαραίτητο.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Πιθανότητες θεραπείας του καρκίνου του λεμφικού

Πιθανότητες ανάρρωσης στα παιδιά

Κάθε χρόνο περίπου 500.000 άνθρωποι στη Γερμανία αναπτύσσουν καρκίνο, περίπου 1800 από αυτούς είναι κάτω των 14 ετών. Περίπου 150 παιδιά στη Γερμανία αναπτύσσουν τη νόσο του Hodgkin κάθε χρόνο.
Συμπεριλάβετε στα παιδιά Οι καρκίνοι του αίματος και των λεμφαδένων είναι από τους καρκίνους που αντιμετωπίζονται πιο αποτελεσματικά μπορώ.Εάν η διάγνωση γίνει νωρίς, η θεραπεία ξεκινά πολύ γρήγορα, κάτι που μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει έως ένα χρόνο. Κατά κανόνα, τα παιδιά δεν έχουν ακόμη υποκείμενες ασθένειες που θα περιπλέκουν τη θεραπεία του καρκίνου των λεμφαδένων και θα μειώσουν δραστικά τις πιθανότητες ανάρρωσης. Πιθανώς ο ακόμα άθικτος ιστός και οι καλά ανεπτυγμένες άμυνες των νέων ασθενών είναι υπεύθυνοι για αυτό Θεραπείες πολύ καλά ανεκτές να είναι αυτό Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται λιγότερο συχνά από ό, τι στους ενήλικες και ότι η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγαλύτερη επιτυχία ως αποτέλεσμα.
Μεταξύ 80 και 95% όλων των παιδιών με καρκίνο των λεμφαδένων θεραπεύονται, αν και δεν υπολογίζονται οι μακροχρόνιες παρενέργειες από τη θεραπεία, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν 20-30 χρόνια αργότερα. Ο καρκίνος επαναλαμβάνεται πολύ συχνά μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την πρωτοβάθμια θεραπεία.

Πιθανότητες ανάκαμψης από υποτροπή

Εάν η ασθένεια επαναληφθεί μετά από μια αρχικά επιτυχημένη θεραπεία του καρκίνου των λεμφαδένων, μιλάει για ένα Υποτροπή. Εάν εμφανιστεί υποτροπή μετά την πρωτοβάθμια θεραπεία, δυστυχώς οι πιθανότητες ανάκαμψης μειώνονται. Από τη μία πλευρά, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι Οι επαναλαμβανόμενες ασθένειες είναι συνήθως πολύ πιο επιθετικές θεωρούνται ως η κύρια ασθένεια, από την άλλη πλευρά, ότι οι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας δεν είναι πλέον εξίσου αποτελεσματικές και δεν είναι πλέον εύκολα αποδεκτές από τον οργανισμό. Από την άλλη πλευρά, ορισμένες επιλογές θεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε περιορισμένο βαθμό ή καθόλου στην περίπτωση υποτροπιάζουσας νόσου (για παράδειγμα ακτινοβολίας).

Κάποιος πρέπει επίσης να λάβει υπόψη ότι το σώμα μπορεί να εξασθενίσει πολύ από την αρχική θεραπεία και ότι δεν έχει πλέον την άμυνα για να επιβιώσει μιας νέας θεραπείας χωρίς περαιτέρω καθυστέρηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία δεύτερης γραμμής ξεκινά μόλις γίνει η διάγνωση της υποτροπής, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αυτή η θεραπεία πρέπει να διακοπεί λόγω υπερβολικών παρενεργειών. Η επιθυμητή θεραπευτική επιτυχία συχνά δεν επιτυγχάνεται μετά την έναρξη της θεραπείας δεύτερης γραμμής, η οποία καθίσταται σαφής, για παράδειγμα, στην εξέλιξη της υπό θεραπεία νόσου. Σε αυτήν την περίπτωση η θεραπεία θα σταματούσε.