Ψυχοσωματική

ορισμός

Στο Ψυχοσωματική είναι ένα ειδικό πεδίο της ψυχιατρική.
Στην ψυχοσωματική, το κύριο πράγμα είναι να δώσουμε προσοχή στις σωματικές (σωματικές) ασθένειες και στα ψυχικά προβλήματα (ψυχή) του ασθενούς και να δούμε αν αυτές σχετίζονται μεταξύ τους. Η ψυχοσωματική συνδυάζει έτσι το ψυχική υγεία του ασθενούς με το φυσικές αντιδράσεις.
Για παράδειγμα, ένας ασθενής μπορεί ξαφνικά να έχει σοβαρό κοιλιακό άλγος ως αποτέλεσμα ενός αγχωτικού συμβάντος. Αυτός ο πόνος εμφανίζεται παρόλο που ο ασθενής δεν έχει οργανική ασθένεια ή λοίμωξη. Ωστόσο, ο πόνος είναι πραγματικός. Σε αυτήν την περίπτωση, προκλήθηκαν από το ψυχολογικά αγχωτικό γεγονός.

Τι είναι η ψυχοσωματική;

Η Ψυχοσωματική είναι ένας ειδικός τομέας της ψυχιατρικής. Για να καταλάβουμε τι είναι η ψυχοσωματική, βοηθάει να μεταφραστεί ο όρος στα γερμανικά. Η ψυχή σημαίνει ψυχή, κάτι σημαίνει σώμα. Η ψυχοσωματική είναι μια ειδικότητα που ασχολείται με τη σωματική και ψυχική ευεξία του ασθενούς και προσπαθεί να αντιμετωπίσει και τα δύο με αρμονία. Το κύριο μέλημα εδώ είναι ότι αντιμετωπίζονται τα σωματικά προβλήματα του ασθενούς, ακόμη και αν δεν μπορεί να βρεθεί οργανική αιτία.

Τι είναι η ψυχοσωματική και ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει μπορεί να συζητηθεί καλύτερα χρησιμοποιώντας μερικά παραδείγματα. Για παράδειγμα, η ψυχοσωματική ιατρική ασχολείται με ασθενείς που πάσχουν από εθιστική ασθένεια. Ο εθισμός μπορεί να οδηγήσει σε σωματικές ασθένειες, όπως γρήγορο καρδιακό παλμό (ταχυκαρδία), αυξημένη εφίδρωση ή διαταραχές του ήπατος. Ωστόσο, ο ίδιος ο εθισμός μπορεί να εντοπιστεί σε ψυχολογικό ή συναισθηματικό πρόβλημα, για παράδειγμα κατάθλιψη.

Στην ψυχοσωματική θεραπεία, ο γιατρός θα βοηθήσει αρχικά τον ασθενή να αντιμετωπίσει το πρόβλημα των ναρκωτικών και την υποκείμενη ψυχική ασθένεια (όπως κατάθλιψη). Η θεραπεία της ψυχικής ασθένειας συχνά οδηγεί σε βελτίωση των σωματικών συμπτωμάτων. Έτσι, η σωματική ασθένεια (για παράδειγμα ταχυκαρδία) αντιμετωπίστηκε επίσης με σταθεροποίηση του ασθενούς ψυχολογικά.Με τη βοήθεια αυτού του παραδείγματος μπορείτε να καταλάβετε με σαφήνεια τι είναι η ψυχοσωματική και ότι αυτή η ειδικότητα έχει όλο το άτομο ενόψει για να τον αντιμετωπίσει ολιστικά. Εκτός από τους εθισμούς, υπάρχουν και άλλες ασθένειες που αντιμετωπίζονται στην ψυχοσωματική. Αυτές περιλαμβάνουν διατροφικές διαταραχές όπως ανορεξία, ψυχικές διαταραχές που οδηγούν σε σωματικά συμπτώματα (π.χ. κρίσεις πανικού), διαταραχές μετατραυματικού στρες και πολλά άλλα.

Κάντε το τεστ εδώ: Υποφέρω από κατάθλιψη;

Ποιος αντιμετωπίζει ψυχοσωματικά παράπονα

Τα ψυχοσωματικά παράπονα αντιμετωπίζονται από Ειδικοί στην ψυχιατρική, των λεγόμενων Ψυχίατροι. Επιπλέον, οι ψυχολόγοι μπορούν επίσης Γενικοί ιατροί θεραπεία ψυχοσωματικής ασθένειας.

Οι ασθενείς συχνά απευθύνονται στον οικογενειακό τους γιατρό, ειδικά στην αρχή της διάγνωσης. Αυτό μπορεί συχνά να βοηθήσει τον ασθενή σε κάποιο βαθμό. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ωστόσο, είναι απολύτως απαραίτητο ένας ασθενής με ψυχοσωματικά παράπονα να αντιμετωπίζεται από ψυχίατρο ή ψυχολόγο.

Η θεραπεία μπορεί να είναι είτε εξωτερικά είτε εσωτερικά. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής είτε επανειλημμένα έρχεται στην πρακτική του ψυχολόγου ή του ψυχίατρου (εξωτερικός ασθενής) ή ότι νοσηλεύεται σε ειδικό ψυχοσωματικό θάλαμο στο νοσοκομείο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις το λεγόμενο Κέντρα αποκατάστασης (REHA για συντομία), όπου ο ασθενής μένει για μερικές εβδομάδες. Σε τέτοια κέντρα, προσφέρονται διάφορες ομαδικές θεραπείες καθώς και ατομικές θεραπείες με ψυχολόγο ή ψυχίατρο. Αυτή η θεραπευτική ιδέα μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ασθενείς με διατροφικές διαταραχές ή εθισμούς. Ο ασθενής συναντά επίσης σε τέτοιες εγκαταστάσεις Εργοθεραπευτές, φυσιοθεραπευτές και άλλοι βοηθοί που κάνουν επίσης ένα μικρό μέρος της ψυχοσωματικής θεραπείας. Ωστόσο, όσοι αντιμετωπίζουν κυρίως ψυχοσωματικά παράπονα είναι ψυχίατροι.

Η ψυχοσωματική κλινική

Η ψυχοσωματική κλινική είναι μέρος μιας ψυχιατρική κλινική. Ανάλογα με το εύρος των θεραπειών στην κλινική, αυτή είναι μία νοσοκομειακή κλινική, στην οποία οι ασθενείς στεγάζονται εντελώς για αρκετές ημέρες έως εβδομάδες ή περίπου μία εξωτερικά ιατρεία. Σε αυτό, οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι στο μεταξύ. Εσείς είτε έρχεστε στην ψυχοσωματική κλινική μόνο σε συμφωνημένα ραντεβού ή κάθε μέρα, αλλά περνάτε τη νύχτα στο σπίτι (το λεγόμενο κλινική ημέρας).

Κάθε ψυχοσωματική κλινική είναι δομημένη κάπως διαφορετικά και προσανατολίζεται σε διαφορετικές ομάδες ασθενών. Για παράδειγμα, υπάρχουν ειδικές κλινικές που εστιάζουν μόνο διατροφική διαταραχή ειδικεύομαι. Άλλες κλινικές, από την άλλη πλευρά, ασχολούνται αποκλειστικά με τον εθισμό.

Κάντε το τεστ εδώ: Έχω μια διατροφική διαταραχή;

Συχνά οι ψυχοσωματικές κλινικές και τα κέντρα αποκατάστασης βρίσκονται σε ίση βάση, αν και είναι συχνά δύσκολο να γίνει ακριβής διάκριση. Σε γενικές γραμμές, οι ασθενείς με οξεία ασθένεια πρέπει να πάνε σε ψυχοσωματική κλινική, ενώ μια εγκατάσταση αποκατάστασης είναι πιο κατάλληλη για ασθενείς που δεν είναι πλέον έντονα άρρωστοι. Συχνά, ωστόσο, η μετάβαση είναι τόσο ρευστή που δεν μπορούν να γίνουν διαφορές μεταξύ των δύο ιδρυμάτων, ειδικά όταν πρόκειται για εθισμούς ή διατροφικές διαταραχές. Από την άλλη πλευρά, η κατάθλιψη ή οι διαταραχές του μετατραυματικού στρες πρέπει να αντιμετωπίζονται καλύτερα σε ψυχοσωματική κλινική, καθώς η ευκαιρία να μιλήσετε με έναν γιατρό είναι συχνά πιο συχνή, επειδή οι γιατροί επισκέπτονται συχνά τον ασθενή κάθε πρωί.

Ψυχοσωματικός πόνος

Ο ψυχοσωματικός πόνος είναι πόνος που είναι πραγματικός για τον ασθενή, αλλά δεν έχει οργανική ή φυσική αιτία.

Συνήθως, ο πόνος έχει μια απαραίτητη προστατευτική λειτουργία για να προειδοποιεί τους ανθρώπους ότι δεν πρέπει πλέον να κάνουν συγκεκριμένα πράγματα. Για παράδειγμα, το άγγιγμα μιας καυτής σόμπας προκαλεί τεράστιο πόνο. Αυτό είναι καλό, γιατί αλλιώς θα αγγίξατε την καυτή σόμπα ξανά και ξανά και θα κάνατε.

Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει επίσης πόνος που δεν έχει προστατευτική λειτουργία και επομένως είναι μόνο αγχωτικός για τον ασθενή. Αυτό περιλαμβάνει ψυχοσωματικό πόνο. Γενικά, μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς αντιμετωπίζουν τον πόνο διαφορετικά. Εάν ένας ασθενής φοβάται ιδιαίτερα τον πόνο, θα αισθάνεται συχνά τον πόνο πολύ πιο έντονο και χειρότερο από έναν ασθενή που δεν φοβάται τον πόνο. Αυτοί οι διαφορετικοί τύποι αίσθησης πόνου φαίνεται να έχουν σχέση με τις στάσεις και τις προσδοκίες του ασθενούς. Δεδομένου ότι ο πόνος επιδεινώνεται από φόβο ή πανικό, ονομάζεται ψυχοσωματικός πόνος.

Συχνά αυτό είναι οξύς πόνος. Ωστόσο, ο ψυχοσωματικός πόνος μπορεί να είναι χρόνιος. Για παράδειγμα, η κατάθλιψη μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιο πόνο στην πλάτη.

Υπάρχει επίσης μια ασθένεια που ονομάζεται υποχονδρία. Αυτή είναι η πεποίθηση του ασθενούς ότι είναι άρρωστοι. Οι ασθενείς που πάσχουν από υποχονδρία αντιμετωπίζουν πολύ έντονα την ασθένειά τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτό μπορεί να φτάσει τόσο πολύ που ο ασθενής φαντάζεται τον ψυχοσωματικό πόνο χωρίς να υπάρχει πραγματικά.

Περισσότερα για αυτό το θέμα:

• Μπορείτε να φανταστείτε τον πόνο;
• Επίμονος σωματομορφικός πόνος

Ψυχοσωματικός πόνος στην πλάτη

Πολλοί ασθενείς τώρα υποφέρουν από πόνο στην πλάτη. Αυτά μπορεί να έχουν διάφορες αιτίες. Ο πόνος στην πλάτη οφείλεται συχνά στο γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι πρέπει να καθίσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα στη δουλειά) και να κάνουν πολύ λίγα αθλήματα για να αντισταθμίσουν.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης περιπτώσεις στις οποίες ο πόνος στην πλάτη είναι ψυχοσωματικός. Ο ψυχοσωματικός πόνος στην πλάτη είναι πόνος που δεν έχει καμία αναγνωρίσιμη φυσική αιτία. Αυτό σημαίνει ότι ούτε ένας δίσκος με κήλη ούτε οι μυϊκοί μύες είναι υπεύθυνοι για τον ασθενή που πάσχει από πόνο στην πλάτη.

Η αιτία εδώ είναι ένα συναισθηματικό ή ψυχολογικό πρόβλημα που ο ασθενής δεν έχει ακόμη λύσει. Τα προβλήματα ψυχικής υγείας μπορούν να εκδηλωθούν μέσω διαφόρων σωματικών συμπτωμάτων. Μεταξύ άλλων, μπορεί να οδηγήσει σε ψυχοσωματικό πόνο στην πλάτη. Εδώ, ο ασθενής πάσχει από σοβαρό πόνο στην πλάτη, ειδικά σε καταστάσεις άγχους, χωρίς να οφείλεται σε οξύ πόνο.

Ο ψυχοσωματικός πόνος στην πλάτη είναι ιδιαίτερα συχνός σε ασθενείς με κατάθλιψη. Εδώ είναι σημαντικό ο ασθενής να λάβει υπόψη ότι ο πόνος μπορεί επίσης να προέλθει από το γεγονός ότι ο ασθενής δεν κινείται αρκετά λόγω της κατάθλιψής του, αλλά είναι πιο πιθανό να καθίσει ή να ξαπλώσει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή ένταση, η οποία τότε δεν είναι ψυχολογική, αλλά προκαλείται από κακή στάση του σώματος.

Επιπλέον, ο τεράστιος φόβος του πόνου στην πλάτη μπορεί να οδηγήσει στον ασθενή να υιοθετήσει μια ανακουφιστική στάση, η οποία στη συνέχεια οδηγεί σε παγίδευση νεύρων και μυϊκή ένταση. Μια διαταραχή άγχους μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στην πλάτη και είναι συχνά δύσκολο να διαφοροποιηθεί από πού προέρχεται αυτός ο πόνος. Από τη μία πλευρά, ο πόνος μπορεί να προκληθεί από τον φόβο μόνο, από την άλλη πλευρά, μπορεί επίσης να προκληθεί από μια λανθασμένη στάση ανακούφισης.

Ο ψυχοσωματικός πόνος στην πλάτη είναι επομένως η λεγόμενη διάγνωση αποκλεισμού. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός ελέγχει πρώτα εάν ο πόνος στην πλάτη δεν προέρχεται από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, από παγίδευση νεύρων, από μυϊκή ένταση ή κάτι παρόμοιο. Εάν δεν μπορούσε να προσδιοριστεί κανένα φυσικό πρόβλημα, αλλά ο ασθενής πάσχει από ψυχικά προβλήματα, γίνεται η διάγνωση ψυχοσωματικού πόνου στην πλάτη.

Αυτά τα άρθρα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν:

• Ψυχοσωματικός πόνος στην πλάτη
• Χρόνια θεραπεία πόνου στην πλάτη - τι λειτουργεί καλύτερα;

Ψυχοσωματική διάρροια

Η γαστρεντερική οδός (γαστρεντερική οδός) αντιδρά ιδιαίτερα ευαίσθητα στα ψυχικά προβλήματα του ασθενούς. Εάν ένας ασθενής πάσχει από σοβαρό άγχος, μέρος του λεγόμενου αυτόνομου νευρικού συστήματος ενεργοποιείται ιδιαίτερα έντονα. Αυτό το μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος ονομάζεται συμπαθητικό νευρικό σύστημα. Αυτό διασφαλίζει ότι η γαστρεντερική οδός ενεργοποιείται και αφομοιώνει τα τρόφιμα πιο γρήγορα.

Σε αγχωτικές καταστάσεις, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασθενείς που πάσχουν από διάρροια πιο γρήγορα. Δεδομένου ότι αυτή η διάρροια δεν έχει οργανική αιτία, όπως η κατανάλωση σάπιας τροφής, ονομάζεται ψυχοσωματική διάρροια. Εάν ένας ασθενής πάσχει ιδιαίτερα συχνά από ψυχοσωματική διάρροια, μπορεί να ευθύνεται το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.

Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, η ψυχοσωματική διάρροια δεν μπορεί να συμβεί μόνο σε αγχωτικές καταστάσεις. Η κατάθλιψη, οι διαταραχές άγχους ή οι διαταραχές του μετατραυματικού στρες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε μειωμένη πέψη.

Είναι σημαντικό να γίνει διάκριση μεταξύ οργανικά προκληθείσας διάρροιας και ψυχοσωματικής διάρροιας. Εάν προκύψουν αποθέσεις αίματος ή βλέννα στη διάρροια ή εάν ο ασθενής έχει την αίσθηση ότι δεν μπορεί πλέον να κρατήσει φαγητό μαζί του, πρέπει επειγόντως να πάει σε νοσοκομείο και να μην απορρίψει τα συμπτώματα ως ψυχοσωματικά.

Γενικά, είναι επίσης πολύ σημαντικό να έχουμε κατά νου τον ακριβή ορισμό της διάρροιας. Η διάρροια ορίζεται από το γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει να πηγαίνει στην τουαλέτα περισσότερες από 3 φορές την ημέρα και ότι τα κόπρανα είναι πολύ ρευστά. Η ψυχοσωματική διάρροια, από την άλλη πλευρά, συχνά συνοδεύεται από αυξημένη συχνότητα κοπράνων, αλλά συνήθως μόνο 2-3 φορές την ημέρα και μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Εφόσον ο ασθενής δίνει προσοχή σε μια ισορροπημένη διατροφή και επαρκή πρόσληψη υγρών και τα κόπρανα δεν γίνονται αιματηρά ή επιμένουν, ο ασθενής συνήθως δεν έχει τίποτα να φοβάται.

Ωστόσο, το βασικό πρόβλημα, δηλαδή η κατάθλιψη ή η διαταραχή άγχους, πρέπει να αντιμετωπιστεί, διαφορετικά η διάρροια δεν μπορεί να βελτιωθεί και θα εμφανιστεί ξανά και ξανά σε καταστάσεις με αυξημένο στρες.

Ψυχοσωματικός βήχας

Όταν κάποιος μιλά για ψυχοσωματικό βήχα, είναι ψυχογενής βήχας. Εκτός από το βήχα, οι ασθενείς συχνά πάσχουν από έναν Σφικτότητα στην περιοχή του θώρακα, μια αίσθηση καψίματος ή πόνος που αυξάνεται ή είναι σταθερός όταν εισπνέετε.

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα διαφέρουν σχεδόν από αυτά του κλασικού κρυολογήματος, μια συζήτηση μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς, στην οποία ο ασθενής περιγράφει λεπτομερώς τα προβλήματά του, είναι ζωτικής σημασίας. Ένα έντονα αγχωτικό συμβάν στη ζωή του ασθενούς σχετίζεται συχνά με την ξαφνική έναρξη ψυχοσωματικού βήχα. Εκτός από έντονα αγχωτικά γεγονότα, μπορεί επίσης να συμβεί σε α κατάθλιψη ή σε ένα Αγχώδης διαταραχή αναπτύξει ψυχοσωματικό βήχα.

Στο Παιδιά μπορεί να εμφανιστεί μετά από παρατεταμένη πνευμονοπάθεια (για παράδειγμα κοκκύτηςΕπιπλέον, συνεχίζουν να βήχουν για μεγάλο χρονικό διάστημα αφού έχει ήδη ξεπεραστεί η ασθένεια. Ο λόγος για αυτό είναι το λεγόμενο κλιματιστικό. Για παράδειγμα, έχουν μάθει ότι κάθε φορά που βήχουν, λαμβάνουν την προσοχή. Αυτό μπορεί να κάνει τα παιδιά να συνεχίσουν να βήχουν πολύ μετά την πάθηση της νόσου. Ωστόσο, αυτός ο ψυχοσωματικός βήχας συνήθως εξαφανίζεται μόνος του μετά από μερικές ημέρες, οπότε η ψυχοθεραπεία δεν είναι απαραίτητη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, το λεγόμενο Διαταραχή τικ οδηγεί σε ψυχοσωματικό βήχα. Εδώ, ο ασθενής έχει την εσωτερική ώθηση να βήξει αμέσως, χωρίς να υπάρχει καμία φυσική αιτία. Οι διαταραχές των τικ συνήθως ξεκινούν στην παιδική ηλικία, αλλά μπορούν επίσης να εκδηλωθούν μόνο στην ενηλικίωση.

Ο ψυχοσωματικός βήχας μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί πολύ καλά με τη βοήθεια της ψυχοθεραπείας. Ωστόσο, όσο περισσότερο ο ασθενής υποφέρει από τα συμπτώματα, τόσο χειρότερη είναι η πρόγνωση. Επομένως, συνιστάται να επισκεφτείτε έναν ψυχοθεραπευτή το συντομότερο δυνατό.

Ψυχοσωματική φούσκα

Μια ψυχοσωματική φούσκα είναι είτε υπάρχουσα Ακράτεια λόγω ψυχικής ασθένειας ή διαταραχής της ουροδόχου κύστης στην οποία αυξάνεται η επιθυμία ούρησης και ο ασθενής έχει συμπτώματα παρόμοια με αυτά της κυστίτιδας.

Ειδικά στην περίπτωση μικρότερων παιδιών, παρόλο που στην πραγματικότητα δεν βρέχουν το κρεβάτι για χρόνια, ξαφνικά μπορούν να ξαναγυρίσουν στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια έντονα αγχωτικών γεγονότων. Αυτή η ψυχοσωματική διαταραχή της ουροδόχου κύστης είναι επίσης γνωστή ως διαβροχή και πρέπει να κατανοηθεί ως προειδοποίηση. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι ότι το παιδί είναι έντονα συγκλονισμένο στο σχολείο και ως εκ τούτου αναπτύσσει μεγάλο φόβο. Αυτό μπορεί να αναγκάσει το παιδί να επιστρέψει στο κρεβάτι τη νύχτα. Σε ενήλικες μπορεί επίσης να προκληθεί από κατάθλιψη ή διαταραχές άγχους Υγρανση έρχονται, αν και αυτές οι ψυχοσωματικές διαταραχές της ουροδόχου κύστης είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν σε παιδιά.

Σε ενήλικες υπάρχει ένα λεγόμενο Ευερέθιστη κύστη. Ο ασθενής πρέπει να πηγαίνει στην τουαλέτα πολύ συχνά και έχει συνεχή ανάγκη ούρησης. Μια ευερέθιστη κύστη μπορεί να έχει πολλές διαφορετικές αιτίες, συμπεριλαμβανομένης μιας Διεύρυνση προστάτη στους άνδρες, αλλά μπορεί επίσης να είναι ψυχοσωματική. Ο ασθενής συχνά φοβάται υπερβολικά να βραχεί και συνεπώς πρέπει να πηγαίνει συνεχώς στην τουαλέτα. Αυτή η ψυχοσωματική διαταραχή της ουροδόχου κύστης εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους, με γυναίκες και καταθλιπτικούς ασθενείς να επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Προκειμένου να αποφευχθεί ένας φαύλος κύκλος, οι πάσχοντες ασθενείς πρέπει να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια με τη μορφή ψυχοθεραπείας το συντομότερο δυνατό. Σε ασθενείς με άνοια, υπάρχουν επίσης συχνά ψυχοσωματικές διαταραχές της ουροδόχου κύστης, στις οποίες οι ασθενείς βρέχονται συχνά. Η θεραπεία είναι συχνά δύσκολη εδώ και τα συμπτώματα μπορούν να βελτιωθούν μόνο με τη χρήση πάνες