Ισχαίο κάταγμα

εισαγωγή

Ένα κάταγμα ισχιακού οστού περιγράφει τη θραύση του Ίσκιουμ (lat. Os ischii) σε ένα ή περισσότερα μέρη. Τα κλάσματα χωρίζονται σε ανώτερος και χαμηλότερα ισχιακά κατάγματα οστών, καθώς και σταθερά και ασταθή κατάγματα.

Σε ένα σταθερό κάταγμα, υπάρχει συνήθως μόνο ένα σπάσιμο σε ένα μέρος και δεν υπάρχουν μετατοπισμένα θραύσματα, σε αντίθεση με το ασταθές κάταγμα. Όπως όλα τα κατάγματα του πυελικού οστού, το κάταγμα του ισχιακού οστού είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που πρέπει σίγουρα να εξεταστεί από γιατρό.

αιτίες

Όπως ολόκληρη η ανθρώπινη λεκάνη, το ισχίο είναι ένα πολύ σταθερό οστό. Ισχυρές δυνάμεις πρέπει να ενεργούν έτσι ώστε να μπορεί να συμβεί ένα σπάσιμο. Μια αιτία είναι τα τροχαία ατυχήματα με υψηλή ταχύτητα, για παράδειγμα όταν ένας πεζός χτυπά ένα αυτοκίνητο. Μια πτώση από μεγάλο ύψος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κάταγμα ισχιακού οστού.

Στον αθλητισμό, ένας μυς που προκύπτει από το ισχίο μπορεί να σκίσει ένα κομμάτι της οστικής αγκύρωσης υπό έντονη ένταση. Αυτός ο τραυματισμός, γνωστός ως κάταγμα avulsion, είναι σπάνιος και επηρεάζει ιδιαίτερα τους νέους, αναπτυσσόμενους αθλητές. Υπάρχουν επίσης ορισμένες καταστάσεις που αποδυναμώνουν τα οστά και τα καθιστούν πιο επιρρεπή σε θραύση. Αυτές περιλαμβάνουν την οστεοπόρωση, η οποία επηρεάζει κυρίως τις ηλικιωμένες γυναίκες, καθώς και διάφορους καρκίνους, οι οποίοι, ωστόσο, είναι πολύ πιο σπάνιοι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: οστεοπόρωση

Εάν ένα οστό εξασθενεί από μια αντίστοιχη ασθένεια, ακόμη και μικρότερες δυνάμεις επαρκούν σε ένα λεγόμενο δευτερεύον τραύμα για να οδηγήσει σε κάταγμα ισχιακού οστού.

Διαβάστε επίσης σχετικά με αυτό το θέμα: Πόνος ισχιακής ισορροπίας

Συμπτώματα

Το κάταγμα του ισχίου συχνά συνοδεύεται από έντονο πόνο που μπορεί να εκπέμψει στους γλουτούς. Συνήθως α Ανακουφίζοντας στάση λαμβάνεται, στο οποίο το ισχίο κάμπτεται και η πληγείσα πλευρά ανακουφίζεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Κάθε κίνηση και φορτίο στο ισχίο κάνει τον πόνο αισθητά χειρότερο.

Τα ασταθή κατάγματα με κινούμενα μέρη των οστών μπορούν να δημιουργήσουν μια αίσθηση τριβής των οστών. Τα όργανα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα μπορούν επίσης να υποστούν βλάβη κατά τη διάρκεια του ατυχήματος. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία από τον πρωκτό, την ουρήθρα ή τον κόλπο ή πόνο που εκπέμπει στην κοιλιά. Εάν ένα νεύρο έχει υποστεί βλάβη, τμήματα του δέρματος πάνω από τους γοφούς ή στα πόδια και τα πόδια μπορεί να είναι μούδιασμα ή οι μύες μπορεί να παραλύσουν ή να είναι αδύναμοι.

Επίσης, ένας νευρικός τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε α Ακράτεια ούρων να οδηγήσει. Η αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει μώλωπες πίσω από τα όργανα και να προκαλέσει πόνο στην οσφυϊκή μοίρα. Είναι μεγαλύτερα αγγεία, π.χ. Στο πόδι ή τη λεκάνη, τραυματισμένος, η υψηλή απώλεια αίματος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ζάλη και λιποθυμία.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Θα με βρεις:

• Lumedis - ορθοπεδικοί χειρουργοί
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Μπορείτε να κλείσετε ραντεβού εδώ.
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον εαυτό μου, δείτε Lumedis - Ορθοπεδικοί.

Πόνος σε ισχιακό κάταγμα

Βασικά, μακροχρόνιος πόνος πρέπει να αναμένεται μετά από ισχιακό κάταγμα. Εάν ένα τέτοιο σταθερό οστό σπάσει, χρειάζεται αντίστοιχα πολύς χρόνος για να επουλωθεί, γεγονός που προκαλεί πόνο στον ασθενή (δείτε επίσης: Πόνος στο ισχίο). Οι ταυτόχρονοι τραυματισμοί στα νεύρα μπορούν επίσης να προκαλέσουν επώδυνες μη φυσιολογικές αισθήσεις ή υπερευαισθησία στην αφή ή σε υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες.

Το χρονικό διάστημα που πρέπει να υποφέρετε από τον πόνο ποικίλλει από άτομο σε άτομο και εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και άλλων κατεστραμμένων δομών. Ο τύπος της θεραπείας επηρεάζει επίσης τη διάρκεια των συμπτωμάτων. Ωστόσο, είναι πιθανό ο πόνος να παραμείνει έξι έως οκτώ μήνες μετά από κάταγμα του ισχίου. Το σύνθετο περιφερειακό σύνδρομο πόνου (CRPS) είναι μια επιπλοκή που μπορεί γενικά να εμφανιστεί με οστικούς τραυματισμούς. Αυτό είναι μειωμένη επούλωση πληγών στον τραυματισμένο ιστό, γεγονός που οδηγεί σε χρόνιο πόνο που είναι δύσκολο να ελεγχθεί. Ωστόσο, είναι πολύ σπάνιο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: CRPS

διάγνωση

Τα περισσότερα ισχιακά κατάγματα εμφανίζονται στο Εικόνα ακτίνων Χ ως γραμμές θραύσης ή εκτοπισμένα θραύσματα οστών. Εάν υπάρχει υποψία τραυματισμού στα εσωτερικά όργανα της κοιλιάς ή της λεκάνης, CT - ή Μαγνητική τομογραφία- Η είσοδος μπορεί να είναι απαραίτητη για την ασφαλή εύρεση και θεραπεία του τραυματισμού. Ένα τεστ ούρων και μια κυστεοσκόπηση είναι ενδεικτικά τραυματισμού στον ουρογεννητικό σωλήνα, όπως και η ψηλάφηση του προστάτη στους άνδρες. Θα πρέπει επίσης να γίνει εξέταση πυέλου, ειδικά σε έγκυες γυναίκες. Εάν ένα ηλικιωμένο άτομο πέσει ελαφρώς, μια διαταραγμένη αίσθηση πόνου και ο άτυπος μηχανισμός ατυχήματος μπορεί να δυσκολέψουν την εύρεση του διαλείμματος.

θεραπεία

Ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα του τραυματισμού, η θεραπεία πρέπει να προσαρμοστεί ανάλογα. Τα κατάγματα ελαιώματος συχνά απαιτούν μόνο ένα Ακινητοποίηση και Παυσίπονο. Σταθερά κατάγματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με βοηθήματα περπατήματος για ανακούφιση. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται φορτίο προσαρμοσμένο στον πόνο στον οποίο ο ασθενής κάνει μόνο κινήσεις που δεν τον βλάπτουν.

Ασταθή κατάγματα χρειάζομαι ένα χειρουργική φροντίδα. Τα τεμάχια των οστών φέρονται στη σωστή τους θέση σε ένα ανοιχτό χειρουργείο ή με ένα σύστημα βαρών από έξω και μετά συνδέονται με σύρματα, καρφιά, βίδες ή πλάκες. Σε κάθε περίπτωση, η φυσιοθεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα είναι σημαντική και θα πρέπει να διατηρείται για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το ατύχημα. Πρέπει να πραγματοποιείται συνεπής θεραπεία πόνου.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του πόνου, μπορείτε να πάρετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως Ιβουπροφαίνη μέχρι και Οπιοειδή είναι απαραίτητο. Τα οπιοειδή είναι ισχυρά φάρμακα και έχουν αρκετά υψηλές παρενέργειες και είναι εξαιρετικά εθιστικά, γι 'αυτό δεν πρέπει να χορηγούνται μακροπρόθεσμα. Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται κατά την ακινητοποίηση Αραίωση αίματος να παρθεί.

φυσικοθεραπεία

Σε γενικές γραμμές, η φυσιοθεραπεία πρέπει να ξεκινά το συντομότερο δυνατό με μια προσαρμοσμένη στον πόνο άσκηση. Οι ασθενείς εκπαιδεύονται υπό επαγγελματική επίβλεψη όσο καλύτερα επιτρέπει η θέση τους, χωρίς να προκαλούν πόνο. Αυτό αποτρέπει την υπερβολική μυϊκή διάσπαση και κακή ευθυγράμμιση των αρθρώσεων. Ο πόνος βελτιώνεται και υπάρχει αποτελεσματική προστασία κατά Θρόμβωση και Πνευμονίαπου μπορούν να συναντήσουν ηλικιωμένους, ξαπλωμένους ασθενείς. Επιπλέον, ο κίνδυνος μειώνεται μόνιμα διαταραγμένο βάδισμα ή χρόνια Αίσθημα αστάθειας.

Διάρκεια

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να θεραπευτεί πλήρως το κάταγμα του ισχίου δεν μπορεί να ειπωθεί γενικά. Οι παράγοντες που υποστηρίζουν μια μάλλον ταχεία επούλωση περιλαμβάνουν ένα ελαφρύ και απλό μοτίβο τραυματισμού, τη νεαρή ηλικία του ασθενούς και τη φυσιοθεραπεία που ξεκίνησε νωρίς και πραγματοποιήθηκε με συνέπεια.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τη θεραπεία που πραγματοποιήθηκε, τα βοηθήματα πεζοπορίας συνταγογραφούνται για ανακούφιση βάρους για περίπου 6-12 εβδομάδες μετά το ατύχημα. Η διάρκεια της φυσικοθεραπείας ποικίλλει επίσης, αλλά συνήθως θα είναι αρκετοί μήνες. Η διαδικασία επούλωσης των οστών ολοκληρώνεται περίπου 3 - 4 μήνες μετά το ατύχημα. έως ότου, όμως, ιδανικά, όλα τα παράπονα έχουν υποχωρήσει, δεν υπάρχει πλέον πόνος και δύναμη και η φυσιολογική αίσθηση του σώματος έχει επιστρέψει εντελώς έως ένα έτος πεθαίνω.