Ορθοπεδική-Online

Συμπτώματα δακρύων πρόσθιου χιαστού συνδέσμου

Συμπτώματα

ΕΝΑ Σχισμένο πρόσθιο σταυρό σύνδεσμο (Ligamentum cruciatum anterius; σύνδεσμος = lat. ταινία-κασέτα, anterius = lat. εμπρός) είναι συχνά αισθητή κατά τη στιγμή του τραυματισμού από έναν θόρυβο - παρόμοιο με ένα σπάσιμο - ως τυπικό σύμπτωμα. Κατά κανόνα, το άτομο που επηρεάζεται το αισθάνεται επίσης Δυσάρεστο σύνδεσμο.

Τα ακόλουθα συμπτώματα αναπτύσσονται μετά το σχίσιμο του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου:

πόνος στην περιοχή του γόνατος, λόγω του δακρύου και του επακόλουθου τεντώματος της κάψουλας των αρθρώσεων (Αρθρική κάψουλα) Τα νεύρα που μεταφέρουν την αίσθηση του πόνου είναι κατεστραμμένα
Επιπλέον, μια ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου οδηγεί σε αστάθεια του γόνατος, η οποία, ωστόσο, γίνεται εμφανής μόνο μετά από λίγες ημέρες όταν το πρήξιμο έχει υποχωρήσει. Αρχικά, η αστάθεια που προέκυψε από έναν σχισμένο πρόσθιο σύνδεσμο, καλύπτεται από αντανακλαστική ένταση στους μυς.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Υπερβολικά τεντωμένος σύνδεσμος ή στριμμένο γόνατο - πρέπει να προσέξετε αυτό

Μετά από λίγες μέρες, σχεδόν σε κάθε περίπτωση (περίπου 95%) η συλλογή της άρθρωσης του γόνατος αναπτύσσεται ως το πιο σημαντικό σύμπτωμα. Το αίμα συσσωρεύεται εντός της κάψουλας των αρθρώσεων, η οποία είναι γνωστή ως αιμάρθρωση. Λόγω της ρήξης των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την άρθρωση του γόνατος, αιμορραγεί στην κάψουλα όταν ρήξη ενός πρόσθιου συνδέσμου. Αυτό μπορεί να φανεί από το εξωτερικό ως οίδημα του γόνατος.
Κατά την εξέταση του υγρού που περιέχεται στην άρθρωση του γόνατος (εξέταση αρθρώσεων γονάτου), το αίμα μπορεί επίσης να έχει λιπαρά μάτια. Αυτό είναι ένα σημάδι ταυτόχρονης οστικής βλάβης στο πρόσθιο σχίσιμο του πρόσθιου συνδέσμου, με το λίπος να απελευθερώνεται από το μυελό του προσβεβλημένου οστού, για παράδειγμα από το οστό του μηρού (Βραχιονιο οστο) ή το κνήμη (Οστό της κνήμης).
Εναλλακτικά, το λίπος μπορεί επίσης να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα ενός τραυματισμού κατά τη σύνθλιψη του επιθέματος λίπους Hoffa του γόνατος (lat. corpus adiposum infrapatellareέξοδος. Το σώμα λίπους Hoffa είναι μια δομή συνδετικού ιστού με λιπώδη ιστό κάτω από το γόνατο (lat. επιγονάτιδα).
Επιπλέον, ένα δάκρυ στον πρόσθιο σύνδεσμο περιορίζει την κινητικότητα του ποδιού και το προσβεβλημένο άτομο δεν είναι πλέον σε θέση να κινήσει το γόνατο κανονικά. Αντίθετα, ένα άτομο που επηρεάζεται από ρήξη ενός πρόσθιου χιαστού συνδέσμου παίρνει μια προστατευτική στάση του ποδιού: το τραυματισμένο γόνατο συγκρατείται σε κάμψη.
Όταν εξετάζετε το γόνατο για συμπτώματα δακρυϊκού δακρυϊκού συνδέσμου, εμφανίζεται ένα τυπικό σημάδι ενός πρόσθιου δακρυγόνου συνδέσμου - το φαινόμενο του πρόσθιου συρταριού. Αυτό εκδηλώνεται όταν το γόνατο λυγίζει κατά 90 μοίρες όταν ο εξεταστής τραβά το κάτω πόδι προς τα εμπρός. Σε υγιείς ανθρώπους, δεν είναι δυνατή η κίνηση, αλλά με ένα πρόσθιο σχίσιμο πρόσθιου συνδέσμου, το κάτω πόδι μπορεί να κινηθεί σε σχέση με το μηρό. Ένα παρόμοιο τεστ είναι επίσης θετικό για ένα πρόσθιο σχίσιμο πρόσθιου συνδέσμου. Αυτό είναι το μπροστινό τεστ Lachmann. Κατ 'αρχήν, πραγματοποιείται όπως η δοκιμή του μπροστινού συρταριού, αλλά με μόνο 30 μοίρες κάμψης.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Δοκιμή "μπροστινού συρταριού"

Δοκιμή μπροστινού συρταριού

Αριστερή εικόνα με ευγενική άδεια του καθηγητή J. Jerosch, Neuss

συνέπειες

Τα συμπτώματα που περιγράφονται σε ένα δάκρυ πρόσθιου συνδέσμου πρόσδεσης συνήθως υποχωρούν μετά από περίπου μια εβδομάδα. Ωστόσο, εάν δεν αντιμετωπιστεί ένα δάκρυ πρόσθιου συνδέσμουΣχισμένη θεραπεία με συνδέσμους), μόνιμη αστάθεια αναπτύσσεται μετά από μερικές εβδομάδες. Αυτό προκαλείται από φθορά στην άρθρωση, τη συσκευή συνδέσμου κάψουλας του γόνατος, τους μηνίσκους και τον αρθρικό χόνδρο της άρθρωσης του γόνατος. Η μόνιμη αστάθεια μετά από ένα πρόσθιο σχίσιμο πρόσθιου συνδέσμου είναι γνωστή ως δίνοντας τρόπο συμπτώματα.
Σε αυτήν την περίπτωση, το προσβεβλημένο άτομο τσακίζει το πόδι στην περιοχή του γόνατος με το κάτω πόδι να γλιστρά προς τα έξω. Η έκταση αυτής της αστάθειας είναι - όπως η εξασθένιση της σταθερότητας στην αρχή των συμπτωμάτων ενός πρόσθιου δακρυϊκού συνδέσμου - εξαρτάται από την ισχύ των δομών των αρθρώσεων του γόνατος, στις οποίες ανήκουν οι σύνδεσμοι, οι μύες και οι κάψουλες των αρθρώσεων.
Ένα δάκρυ πρόσθιου χιαστού συνδέσμου συχνά συνοδεύεται από άλλους τραυματισμούς. Αυτό ισχύει για περίπου το 80% όλων των πληγέντων. Συχνά φορές ο εσωτερικός ή εξωτερικός μηνίσκος ή το Παράπλευροι σύνδεσμοι του γόνατος (Παράπλευροι σύνδεσμοιτραυματίστηκε ταυτόχρονα. Άλλοι συνοδευτικοί τραυματισμοί αντιπροσωπεύουν βλάβη στον αρθρικό χόνδρο ή στην κάψουλα των αρθρώσεων.κάταγμα = Κάταγμα) συγκαταλέγονται μεταξύ των τραυματισμών που σχετίζονται με ένα πρόσθιο σχίσιμο του πρόσθιου συνδέσμου.
Το λεγόμενο είναι τυπικό Κάταγμα Segondπροκαλείται από ένα οστό δάκρυ στην κάψουλα άρθρωσης στο σημείο του οροπεδίου της κνήμης (Θιβιανό οροπέδιο, άνω άκρο της κνήμης).
Μια ειδική μορφή ασθένειας με εμπλοκή του πρόσθιου συνδέσμου είναι το σύμπτωμα - συνδυασμός "δυστυχισμένη τριάδα"(" Ατυχής τριάδα "). Εκτός από το πρόσθιο σχίσιμο του πρόσθιου συνδέσμου, υπάρχει επίσης ζημιά στον εσωτερικό σύνδεσμο και στον εσωτερικό μηνίσκο.

Πόνος σε ένα δακρύρροιο συνδέσμου

Εκτός από συμπτώματα όπως πρήξιμο, αστάθεια και Διάχυση ο πόνος είναι ένα σημαντικό βασικό σύμπτωμα του δακρύρροιου του συνδέσμου.
ο Πόνος στο γόνατο μετά από ένα τραυματικό συμβάν είναι διαγνωστικοί δείκτες ενός σχισμένου σταυρωτού συνδέσμου.

Ο πόνος που προκαλείται από ένα σχίσιμο σταυρωτού συνδέσμου εμφανίζεται αμέσως μετά το ρήξη. Ο πόνος συνήθως περιγράφεται από εκείνους που επηρεάζονται ως μέτρια ισχυρή έως πολύ δυνατή, με φως μαχαίρωμα Χαρακτήρας πόνου.
Ο πόνος μέσα στο γόνατο συνήθως υποχωρεί λίγο. Ωστόσο, μόλις φορτωθούν ξανά το γόνατο και συνεπώς οι σχισμένοι σταυροί σύνδεσμοι, ο πόνος αυξάνεται ξανά.
Ο πόνος γενικά προκύπτει φυσικά από τη μία πλευρά από τη ρήξη του σταυρού συνδέσμου από μόνη της.
Από την άλλη πλευρά, ένας σχισμένος σταυρωτός σύνδεσμος οδηγεί επίσης σε πρήξιμο στο γόνατο ως αποτέλεσμα αγγειακού τραυματισμού με αιμορραγία στην άρθρωση του γόνατος (= το λεγόμενο Hemarthrosis).

Το τέντωμα της κάψουλας της άρθρωσης του γόνατος μέσω του πρηξίματος εξασφαλίζει στη συνέχεια ότι εμφανίζεται μια αίσθηση πόνου μέσω υποδοχέων τεντώματος και νεύρων που μεταδίδουν πληροφορίες.
Η διάτρηση της άρθρωσης του γόνατος ανακουφίζει την πίεση και έτσι ανακουφίζει τον πόνο. Για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από το δακρύρροιο του συνδέσμου, είναι δυνατή μόνο συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. (Παρακαλώ αναφερθείτε: Λειτουργία ενός σχισμένου σταυρωτού συνδέσμου)

Συμπτώματα στο παιδί

Είναι πολύ συνηθισμένο για τα παιδιά να σκίζουν τον πρόσθιο σύνδεσμο.
Ωστόσο, τα συμπτώματα ενός δακρυϊκού συνδέσμου στα παιδιά δεν διαφέρουν σημαντικά από το σχίσιμο του σταυροειδούς συνδέσμου σε ενήλικες. Τα κλασικά συμπτώματα είναι επίσης στα παιδιά:

Πόνος
πρήξιμο
Διάχυση

Επιπλέον, το γόνατο είναι πολύ ασταθές λόγω της ρήξης του σταυρού συνδέσμου και η κίνηση τεντώματος δεν είναι πλέον δυνατή. Με αυτούς τους δύο περιορισμούς έρχεται η γενική απώλεια λειτουργίας του γόνατος.
Ειδικότερα στα παιδιά, ο πόνος στο γόνατο με αντίστοιχα πρόσθετα συμπτώματα δεν έρχεται αμέσως στο μυαλό ενός δακρυϊκού δακρυϊκού συνδέσμου. Η σωστή διάγνωση είναι πολύ σημαντική, ωστόσο, δεδομένου ότι ένα μη επεξεργασμένο δάκρυ πρόσθιου συνδέσμου στην παιδική ηλικία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το γόνατο του παιδιού.

Σε αυτήν την περίπτωση, η μόνιμη βλάβη συνοδεύτηκε από συμπτώματα όπως ο επαναλαμβανόμενος πόνος και το αίσθημα αστάθειας, καθώς και ο βηματισμός.
Η ένταση του πόνου μπορεί να γίνει αντιληπτή ως πιο έντονη, ειδικά από τα μικρότερα παιδιά, επειδή ο πόνος στο μαξιλάρι στο γόνατο είναι πολύ άβολος και επίσης άγνωστος σε σχέση με την αστάθεια στο γόνατο.
Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο έντονα στα παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οστά του παιδιού είναι ακόμη πιο αδύναμα από τον σύνδεσμο, δηλαδή τους σταυροειδείς συνδέσμους.
Είναι λοιπόν τυπικό για ένα σχίσιμο σταυρωτού συνδέσμου ενός παιδιού ότι το οστικό προσάρτημα σκίζεται ταυτόχρονα. Αυτό σημαίνει ότι τόσο οι δομές του συνδέσμου όσο και των οστών τραυματίζονται και συνεπώς η αίσθηση του πόνου είναι πιο έντονη.

Συμπτώματα στο κοίλο του γόνατος

Γενικά, το κοίλο του γόνατος είναι μέρος μιας περιοχής της άρθρωσης του γόνατος, έτσι ώστε οι βλάβες στις δομές στο πίσω μέρος της άρθρωσης του γόνατος μπορούν να εκδηλωθούν συμπτωματικά στο κοίλο του γόνατος.
Ανάλογα με το ποιος συνδέεται με τον σταυρό σύνδεσμο, ο εντοπισμός του πόνου ποικίλλει:

Σε ένα Ρήξη οπίσθιου συνδέσμου Για παράδειγμα, ο πόνος στο κοίλο του γόνατος είναι πολύ χαρακτηριστικός. Ο λόγος για αυτό είναι "Σύμπτωμα σύγχυσης«Με ένα σκληρό δάκρυ συνδέσμου.
Η συλλογή συνήθως προκαλεί πρήξιμο. Ωστόσο, εάν η συλλογή είναι πολύ πίσω στην popliteal περιοχή, όπως είναι τυπικό με ένα οπίσθιο σχίσιμο του οπίσθιου συνδέσμου, το υγρό συλλογής εκτοξεύεται (Αίμα και λέμφες) στο κοίλο του γόνατος και του κάτω ποδιού. Η αποστραγγισμένη συλλογή προκαλεί στη συνέχεια ένα αίσθημα έντασης και πόνου πίεσης στο κοίλο του γόνατος.
Με όλα τα σκληρά δάκρυα του συνδέσμου, η αίσθηση του πόνου εντοπίζεται κυρίως στην περιοχή της κάψουλας και στο κοίλο του γόνατος. Εκτός από τον πόνο στο κοίλο του γόνατος, ο μώλωπας που ευθύνεται για τον πόνο μπορεί επίσης να φανεί εκεί μετά από έλεγχο.

Συμπτώματα δακρύων πρόσθιου χιαστού συνδέσμου

Ο άνθρωπος Αρθρωση γόνατος έχει 2 σταυρωτούς συνδέσμους σε κάθε πλευρά, ένας πρόσθιος (VKB) και ένας οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος (HKB).
Αυτά μπορεί να σχίζονται ανεξάρτητα το ένα από το άλλο και κάθε ένα να προκαλεί συμπτώματα.

Εάν το ACL σπάσει, κάποιος μιλάει επίσης για ένα «δάκρυ μπροστινού σταυρού συνδέσμου». Κλασικά, συμπτώματα όπως Πόνος, πρήξιμο, Διάχυση και αστάθεια.
Η τελευταία αναφερθείσα πτυχή είναι ιδιαίτερα σημαντική όσον αφορά ορισμένους περιορισμούς κίνησης στην τραυματισμένη άρθρωση του γόνατος. Εάν η ρωγμή είναι στο μπροστινό μέρος, το κάτω πόδι μπορεί να τραβηχτεί προς τα εμπρός σαν συρτάρι με το μηρό σταθερό. Στη συνέχεια κάποιος μιλά για την παρουσία ενός "μπροστινό συρτάρι«Στο VKB.
Άλλα κριτήρια αστάθειας είναι η ανασταλμένη κίνηση επέκτασης στο γόνατο και μια συγκεκριμένη αβεβαιότητα βάδισης.

Εκείνοι που έχουν πληγεί έχουν πάντα την αίσθηση της αποτυχίας. Επομένως, κάποιος προσπαθεί να αντισταθμίσει αυτόματα την αστάθεια με μια αντανακλαστική συστολή των μυών του μηρού. Ο πόνος με ACL εντοπίζεται συνήθως μέσα στο γόνατο και υποχωρεί μετά από αρκετές ημέρες. Είναι αυτονόητο ότι επανεμφανίζεται όλο και πιο έντονα μέσω του στρες και απαιτεί επαρκή θεραπεία του ACL.

Συμπτώματα σχισίματος οπίσθιου συνδέσμου

Ο οπίσθιος σταυρωτός σύνδεσμος (HKB) μπορεί να σκιστεί όπως ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος.
Το «σχίσιμο του σταυροειδούς συνδέσμου στο πίσω μέρος» είναι, ωστόσο, πολύ πιο σπάνιο από το «δάκρυ του σταυροειδούς συνδέσμου στο μέτωπο».

Τα συμπτώματα κυμαίνονται επίσης από τον πρωτογενή πόνο έως το πρήξιμο, τη συλλογή και την αστάθεια στο γόνατο με συνοδευόμενη περιορισμένη κινητικότητα και ασταθές βάδισμα.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του οπίσθιου δακρυϊκού συνδέσμου είναι Πόνος στο πίσω μέρος του γόνατος Αυτό προκύπτει από το γεγονός ότι το υγρό από τη συλλογή ρέει πίσω στο κοίλο του γόνατος όταν ρήξη του οπίσθιου συνδέσμου.
Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει χώρος για αυξημένη συσσώρευση υγρών, έτσι ώστε η μάζα να προκαλεί πόνο στην πίεση. Επιπλέον, υπάρχει μια μώλωπα στο κοίλο του γόνατος στην περίπτωση ενός «σκληρού δακρύου συνδέσμου». Ένα HKB μπορεί επίσης να είναι ασυνήθιστα κινητό. Το λεγόμενο φαινόμενο πίσω συρταριού είναι θετικό όταν το κάτω πόδι μπορεί να ολισθήσει προς τα πίσω στον σταθερό μηρό.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;