Συμπτώματα στο πόδι με κήλη δίσκου

εισαγωγή

Ένας δίσκος με κήλη είναι εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης. Κάθε δίσκος αποτελείται από έναν εξωτερικό ινώδη δακτύλιο και έναν εσωτερικό ζελατινώδη πυρήνα. Εάν ο πυρήνας του πηκτώματος διογκωθεί αργά ή ξαφνικά προς τα έξω λόγω εκφυλιστικών αλλαγών και σπάσει τον ινώδη δακτύλιο, κάποιος μιλάει για κήλη δίσκου (Πρόπτωση μήτρας).

Ένας δίσκος με κήλη είναι μακράν ο πιο συνηθισμένος στην κάτω οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καθώς εδώ είναι οι μεγαλύτερες δυνάμεις πίεσης και φθορά. Ανάλογα με την κατεύθυνση με την οποία ο πυρήνας του μεσοσπονδύλιου δίσκου διογκώνεται και ποιες δομές συμπιέζονται, εμφανίζονται τυπικά συμπτώματα.

Στην περίπτωση δίσκου με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα στα πόδια εκτός από σοβαρό πόνο στην πλάτη λόγω της συμπίεσης των σχετικών νευρικών οδών. Ο λόγος για αυτό είναι ότι οι νευρικές ίνες που τροφοδοτούν τους μυς των ποδιών με κινητήρα και το δέρμα με ευαίσθητο τρόπο αναδύονται από τον νωτιαίο μυελό στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας. Τα τυπικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στα πόδια, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα ή ακόμη και παράλυση.

Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο πόδι

Οι αισθητηριακές διαταραχές (αισθητηριακές διαταραχές όπως μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα) μέσα σε μια περιοχή του δέρματος που παρέχεται από νευρικές ίνες ενός συγκεκριμένου τμήματος της σπονδυλικής στήλης (δερματώματα) είναι ενδεικτικά ενός κήλη δίσκου.
Παρόμοια με την παράλυση, οι αισθητηριακές διαταραχές (αίσθημα μυρμηγκιάσματος) στα πόδια υποδηλώνουν έναν έντονο κήλη δίσκου, ο οποίος θα πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί από γιατρό για να αποφευχθεί η μόνιμη νευρική βλάβη.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

• Αίσθημα μυρμηγκιασμού που δείχνει έναν δίσκο με κήλη
• Μούδιασμα που δείχνει δίσκο με κήλη
  και
• Άλλες αιτίες μυρμήγκιασμα στα πόδια

Παράλυση στο πόδι

Στην περίπτωση παράλυσης, γίνεται διάκριση μεταξύ της πάρεσης (ατελής μείωση της αντοχής) και της πλγίας (πλήρης παράλυση).

Εάν ένας δίσκος με κήλη οδηγεί σε συμπίεση ινών κινητικών νεύρων που επιτρέπουν την ένταση των μυών, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της αντοχής και ακόμη και παράλυση των ποδιών. Αυτό είναι πάντα ένα σημάδι ενός σοβαρού κήλη και απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη για την πρόληψη μόνιμων βλαβών.

Μόνο εάν υπάρχει πραγματικά παράλυση στα πόδια είναι απόλυτη ένδειξη για χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, ο υπερβολικός πόνος ή το μούδιασμα είναι μόνο μια σχετική ένδειξη για χειρουργική επέμβαση.

Εάν απαιτείται μια λειτουργία, θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες στον ιστότοπό μας: OP ενός κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Διαβάστε επίσης: Συμπτώματα παράλυσης στο πόδι

Ο κήλη με δίσκο στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να προκαλέσει το λεγόμενο σύνδρομο cauda equina, το οποίο πρέπει να αναγνωριστεί επειγόντως και, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη παραπληγία. Προτείνουμε λοιπόν τον ιστότοπό μας για περισσότερες πληροφορίες: Σύνδρομο Cauda Equina - έχω παραπληγία;

Ραντεβού με ειδικό για κήλη δίσκου;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Ένας δίσκος με κήλη είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Από τη μία πλευρά εκτίθεται σε υψηλά μηχανικά φορτία, από την άλλη έχει μεγάλη κινητικότητα.

Επομένως, η αντιμετώπιση ενός κήλη με δίσκο απαιτεί πολλή εμπειρία.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πόνος στο πόδι

Ο πόνος στην πλάτη είναι μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια και ο κοινός «πόνος στην πλάτη» (οσφυαλγία) βρίσκεται συχνά πίσω από τα συμπτώματα.

Εάν ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά και πυροβολείται, αυτό υποδεικνύει δίσκο με κήλη. Εάν υπάρχει πόνος στα πόδια ταυτόχρονα, η υποψία ενισχύεται. Ο πόνος στα πόδια δεν σημαίνει έλξη στο μηρό (όπως στην περίπτωση της ισχιαλγίας), αλλά πόνος στην περιοχή παροχής μιας συγκεκριμένης νευρικής ρίζας.
Ο πόνος στο πόδι είναι συχνά ισχυρότερος από τον πόνο στην πλάτη και εκπέμπεται στην άκρη του δακτύλου. Συχνά ο πόνος επιδεινώνεται όταν κινείται, φτερνίζεται ή βήχει, καθώς οι συνθήκες πίεσης στο νωτιαίο κανάλι αλλάζουν ελάχιστα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στα πόδια

Ραδικός πόνος

Ραδικός πόνος (από Radix = Ρίζα) ξεκινήστε από μία ή περισσότερες νευρικές ρίζες στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ακολουθούν την πορεία του προσβεβλημένου νεύρου και γίνονται αισθητές στην ατομική περιοχή παροχής. Ο πόνος γίνεται συχνά αισθητός στο πόδι μέχρι την άκρη του ποδιού.

Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, η ρίζα των νεύρων μπορεί να ερεθιστεί, έτσι ώστε ο πόνος στην περιοχή που παρέχεται από το νεύρο (συχνά τα πόδια στην περίπτωση δίσκου με κήλη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης) να αισθάνεται συχνά πιο έντονα από ό, τι στην πραγματική πηγή πόνου.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ρινικός πόνος συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, όπως μυρμήγκιασμα (Παραισθησία) ή παράλυση (Μερική παράλυσησυνοδεύτηκε.

Σε αντίθεση με τον μάλλον μη ειδικό ψευδοαιδικό πόνο, ο ριζικός πόνος υποδηλώνει έντονα έναν κήλη δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Το επόμενο άρθρο μπορεί επίσης να σας βοηθήσει: Κήλη δίσκων L3 / L4

Ψευδοκοιλιακός πόνος

Ο ψευδοδοντικός πόνος είναι πολύ πιο συχνός από τον ριζοσπαστικό πόνο και μπορεί συχνά να συγχέεται με αυτόν. Ωστόσο, σε στενότερη επιθεώρηση, γίνεται εμφανές ότι ο ψευδοαδικός πόνος δεν εμφανίζεται στην περιοχή παροχής ενός συγκεκριμένου νεύρου. Οι μη φυσιολογικές αισθήσεις που συνοδεύουν επίσης δεν σχετίζονται με μια συγκεκριμένη περιοχή των νεύρων και τα συμπτώματα παράλυσης δεν εμφανίζονται σε σχέση με τον ψευδοαιδικό πόνο.

Για παράδειγμα, η αιτία του ψευδοκορδικού πόνου μπορεί να είναι στις μικρές αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης (Αρθρώσεις) ή στην ιεροσυλία.

Πόνος δεξιά / αριστερά

Ανάλογα με την κατεύθυνση στην οποία διογκώνεται ο ζελατινώδης πυρήνας, διεγείρονται διαφορετικές δομές. Εάν ο ζελατινώδης πυρήνας αναδυθεί προς τα πίσω, συμπιέζει τον νωτιαίο μυελό και οδηγεί στα συμπτώματα που περιγράφονται.
Συχνά, ωστόσο, δεν βγαίνει ευθεία πίσω, αλλά λίγο πλευρικά προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά. Ανάλογα με το αν οι ερεθισμένες δομές (νευρικές ρίζες, νωτιαία νεύρα) βρίσκονται στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά, εμφανίζονται αστοχίες στην αντίστοιχη πλευρά. Αυτά μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή πόνου, αισθητηριακών διαταραχών (μυρμήγκιασμα, μούδιασμα) ή κινητικών περιορισμών.

Απώλεια ευαισθησίας των δερματωμάτων

Ένα δερματικό είναι μια περιοχή του δέρματος που νευρώνεται ευαίσθητα από ένα συγκεκριμένο νωτιαίο νεύρο (νεύρο του νωτιαίου μυελού), πράγμα που σημαίνει ότι η αίσθηση του δέρματος σε αυτό το σημείο αναλαμβάνεται από αυτό το συγκεκριμένο νωτιαίο νεύρο.

Εάν οι νωτιαίες ίνες συμπιέζονται σε δίσκο με κήλη, εμφανίζονται ευαίσθητες αστοχίες στα τμήματα που παρέχουν. Εάν οι ευαίσθητες αστοχίες περιορίζονται σε ένα συγκεκριμένο δερματοτόμο, ο εντοπισμός του κήλη μπορεί να προκύψει από αυτό.

Οι κήλες των δίσκων είναι συχνές στην περιοχή L4 / 5 (οσφυϊκοί σπόνδυλοι 5) ή L5 / S1, οι οποίες οδηγούν σε περιορισμένη αίσθηση ότι αγγίζουν το εσωτερικό του κάτω ποδιού και του ποδιού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Δερματοτόμος

Πόρπες ποδιών

Ένας δίσκος με κήλη μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε μία ή περισσότερες ρίζες των νεύρων και να προκαλέσει διάφορα συμπτώματα στο πόδι.

Εάν επηρεαστεί η ρίζα του νευρικού L5, για παράδειγμα, εκείνοι που επηρεάζονται μπορούν να λυγίσουν τα γόνατά τους όταν ανεβαίνουν σκάλες, για παράδειγμα.

Ακόμα και με το σύνδρομο S1, το πόδι μπορεί να χαλάσει.

Οι δύο προαναφερθείσες νευρικές ρίζες τροφοδοτούν διαφορετικούς μυς των γλουτών. Αυτοί οι μύες, ειδικά ο μυς του γλουτού, που παρέχεται από τη νευρική ρίζα L5, παρέχουν στη λεκάνη υποστήριξη κατά το περπάτημα. Εάν οι μύες αποτύχουν, προκύπτουν δυσκολίες βάδισης.

Μούδιασμα στα πόδια

Ένα κοινό σύμπτωμα ενός κήλη με δίσκο στην κάτω σπονδυλική στήλη είναι οι αισθητηριακές διαταραχές στο πόδι και το πόδι. Πολλοί άρρωστοι πάσχουν από αισθητηριακές διαταραχές όπως μυρμήγκιασμα ή καρφίτσες και βελόνες. Αυτή είναι μια υποκειμενική δυσφορία που γίνεται αντιληπτή από εκείνους που επηρεάζονται ως εξαιρετικά δυσάρεστες και ενοχλητικές.

Διαβάστε περισσότερα για το σύμπτωμα εδώ: Μήπως μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος δηλώνει δίσκο με κήλη;

Σύνδρομο L5

Το σύνδρομο L5 είναι ένα σύνδρομο συμπίεσης ρίζας στο οποίο η νευρική ρίζα στον 5ο οσφυϊκό σπόνδυλο είναι ερεθισμένη ή τραυματισμένη. Είναι ένα συνηθισμένο σύνδρομο λόγω του τυπικού εντοπισμού ενός κήλη δίσκου.

Η νευρική ρίζα L5, η οποία εκτείνεται μεταξύ του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου και του πρώτου ιερού σπονδύλου, έχει υποστεί ζημιά. Υπάρχει είτε μια προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή ακόμη και μια έξοδος του ζελατινώδους πυρήνα από τον ινώδη δακτύλιο, ο οποίος συμπιέζει τη νευρική ρίζα.

Το σύνδρομο L5 μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά παράπονα στο πόδι:

Ευαίσθητες διαταραχές

• Αυτό περιλαμβάνει πόνο που μπορεί να κυμαίνεται από το πίσω μέρος του μηρού έως το εξωτερικό γόνατο, το μέτωπο και τις πλευρές του κάτω ποδιού, μέχρι τον ραχιαίο πόδι και τα μεγάλα δάχτυλα των ποδιών.
• Εκτός από τον πόνο, μπορεί να υπάρχουν αισθητηριακές διαταραχές όπως μυρμήγκιασμα, καρφίτσες και βελόνες ή μούδιασμα στην πληγείσα περιοχή.

Κινητικές διαταραχές

Επιπλέον, οι κινητικές νευρικές ίνες της νευρικής ρίζας L5 μπορεί να υποστούν βλάβη. Οι συνέπειες είναι η παράλυση. Αυτά γίνονται αισθητά στο προσβεβλημένο άτομο ως περιορισμός στην άρθρωση του ισχίου και στο αδύναμο πόδι. Μπορούν να επηρεαστούν οι μύες όπως το γλουτέο μεσαίο, ο εκνευριστής παραισθησίας και οι πρόσθιοι μύες της κνήμης. Δεν είναι δυνατή η ανύψωση των ποδιών και των ποδιών και οι ασθενείς έχουν ένα αισθητό, περιορισμένο μοτίβο βάδισης. Οι άρρωστοι δεν μπορούν να πάνε σε σκαπάνη.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση:

• Σύνδρομο L5

Σύνδρομο S1

Ένα σύνδρομο συμπίεσης ρίζας που ερεθίζει ή καταστρέφει τη νευρική ρίζα S1 είναι γνωστό ως σύνδρομο S1. Ένας δίσκος με κήλη στο επίπεδο των πέμπτων οσφυϊκών σπονδύλων και του πρώτου ιερού σπονδύλου μπορεί να προκαλέσει βλάβη τόσο στις ρίζες των νεύρων L5 όσο και στο S1. Και οι δύο ή μία από τις δύο κατασκευές μπορεί να υποστούν ζημιά. Τόσο μια απλή προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου όσο και η εμφάνιση του ζελατινώδους πυρήνα από τον ινώδη δακτύλιο του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να είναι η αιτία ενός κήλη με σύνδρομο S1.

Τυπικά συμπτώματα είναι πόνος

• στην κάτω πλάτη
• στην περιοχή των γλουτών,
• στο πίσω μέρος του μηρού
• στο κάτω πόδι,
• στη φτέρνα
• καθώς και στην πλευρική άκρη του ποδιού μέχρι το μικρό δάχτυλο.

Ο πόνος μπορεί ξαφνικά να πυροβολήσει και να ακτινοβολήσει. Οι περιοχές που αναφέρονται μπορούν επίσης να επηρεαστούν από μη φυσιολογικές αισθήσεις. Μυρμήγκιασμα, καρφίτσες και βελόνες και μούδιασμα είναι κοινά. Επιπλέον, ορισμένοι μύες μπορούν να παραλύσουν. Μπορούν να επηρεαστούν οι μύες των γλουτών (μύες gluteus maximus), οι μύες του μοσχαριού (μυς trizeps surae) και οι μύες του μηριαίου δικέφαλου στο πίσω μέρος του μηρού. Οι πάσχοντες έχουν δυσκολία στην κίνηση των γοφών τους και δεν μπορούν να χαμηλώσουν τα πόδια τους.

Το περπάτημα με τα πόδια είναι αδύνατο ή αδύνατο.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα στην κύρια σελίδα: Σύνδρομο S1.

Πόνος στους γλουτούς και τα πόδια

Ο πόνος στους γλουτούς και τα πόδια είναι κοινά παράπονα στην κοινωνία μας.

Ένας δίσκος με κήλη στα σπονδυλικά σώματα L5 και S1 είναι μια πιθανή αιτία πόνου στους γλουτούς και τα πόδια. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως σε αγχωτικές καταστάσεις.

Επιπλέον, αμφισβητείται η ένταση των μυών στην περιοχή των γλουτών, η οποία εμφανίζεται ιδιαίτερα σε άτομα που κάθονται πολύ, για παράδειγμα όταν κάνουν δουλειά στο γραφείο.

Επιπλέον, η στένωση του νωτιαίου σωλήνα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στις πληγείσες περιοχές.

Πόνος στο πόδι και το πόδι

Ο πόνος στο πόδι και το πόδι συμβαίνει τόσο στο σύνδρομο L5 όσο και στο σύνδρομο S1. Οι εντοπισμοί του πόνου διαφέρουν ανάλογα με τη χαλασμένη νευρική ρίζα. Ο πόνος εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης και μπορεί να πυροβολείται και να ακτινοβολεί.

Το σύνδρομο L5 προκαλεί πόνο

• στους πίσω και πλευρικούς μηρούς,
• στο εξωτερικό του γόνατος,
• στο μπροστινό, πλευρικό κάτω πόδι,
• καθώς και στο πίσω μέρος του ποδιού και του μεγάλου δακτύλου.

Ο πόνος που σχετίζεται με το σύνδρομο S1 επηρεάζει συνήθως

• το εξωτερικό και το πίσω μέρος του μηρού και του κάτω ποδιού,
• η πλευρά του ποδιού
• και το μικρό δάχτυλο.