Αυξανόμενοι πόνοι

ορισμός

Ο αυξανόμενος πόνος είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο που εμφανίζεται στα κάτω άκρα στη φάση ανάπτυξης μεταξύ των ηλικιών τεσσάρων και δεκαοκτώ.
Ο αναπτυξιακός πόνος εμφανίζεται χαρακτηριστικά τις βραδινές ώρες και τη νύχτα. Ο πόνος είναι συνήθως σύντομος και εξαφανίζεται μόνος του. Ο πόνος στην ανάπτυξη δεν οφείλεται σε τραυματισμό ή ασθένεια. Είναι μια διάγνωση εξάλειψης.

Η αιτία του πόνου στην ανάπτυξη είναι ακόμα ασαφής και αμφιλεγόμενη μεταξύ των γιατρών.

Συμπτώματα

Εκείνοι που επηρεάζονται αναφέρονται ιδιαίτερα ότι έχουν βαθύ πόνο στα μοσχάρια, στα γόνατα, στα πόδια και στους μηρούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και στα χέρια. Ο πόνος χαρακτηρίζεται πολύ διαφορετικά ως θαμπό, μαχαίρωμα, κάψιμο ή ακόμα και σαν κράμπες.
Επιπλέον, ο πόνος είναι συνήθως διμερής στην αλλαγή των ποδιών, αλλά δεν εντοπίζεται. Ο πόνος ταξιδεύει συχνά από πάνω προς τα κάτω ή αλλάζει πλευρά. Ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί ειδικά τις βραδινές ώρες μετά από μια μέρα υψηλής σωματικής άσκησης. Ο πόνος δεν εμφανίζεται ποτέ κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης.

Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως το βράδυ και τη νύχτα, αλλά δεν θα εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επιπλέον, δεν υπάρχουν περαιτέρω περιορισμοί στην κίνηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, είναι τυπικό ότι ο πόνος «εκρήγνυται» το επόμενο πρωί. Ο πόνος είναι τόσο σοβαρός και ξαφνικός που τα προσβεβλημένα παιδιά ξυπνούν από τον ύπνο. Ωστόσο, ο πόνος υποχωρεί από μόνος του, αλλά μπορεί να διαρκέσει από λεπτά έως ώρες.

Βραχυπρόθεσμη ανακούφιση παρέχεται από ζεστασιά ή κρύο στις πληγείσες περιοχές και μασάζ. Σε ορισμένα παιδιά παρατηρείται συσχέτιση με αυξημένο κοιλιακό άλγος και πονοκέφαλο.

Η φυσική εξέταση δεν αποκάλυψε στοιχεία για άλλες κλινικές εικόνες ή άλλες ανωμαλίες. Η φυσική ανάπτυξη των παιδιών προχωρά ανάλογα με την ηλικία τους, αλλά ο πόνος μπορεί να συνεχιστεί για χρόνια.

Η ακανόνιστη εμφάνιση είναι επίσης χαρακτηριστική για την αύξηση του πόνου, με ημέρες, εβδομάδες ή ακόμη και χρόνια μεταξύ των σταδίων του πόνου. Κατά μέσο όρο, ωστόσο, ο πόνος εμφανίζεται κάθε έξι μήνες. Καθώς μεγαλώνετε, ο αυξανόμενος πόνος εξαφανίζεται εντελώς.

Διαβάστε επίσης:

• Πόνος ενώ μεγαλώνει
• Πονοκέφαλος στο παιδί

Διάρκεια

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως σε παιδιά ηλικίας μεταξύ πέντε και δέκα ετών.
Μια επίθεση πόνου διαρκεί συνήθως περίπου δέκα έως δεκαπέντε λεπτά, αλλά μερικές φορές μπορεί να διαρκέσει για μια ώρα. Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως το βράδυ ή τη νύχτα. Το επόμενο πρωί τα παιδιά δεν έχουν πλέον παράπονα.
Οι επιθέσεις πόνου συμβαίνουν συνήθως σε διάστημα δύο εβδομάδων. Μετά από μισό χρόνο υπάρχει συχνά μια άλλη περίοδος πόνου. Μερικά παιδιά αντιμετωπίζουν περιόδους πόνου που αυξάνονται δύο με τρεις φορές το χρόνο. Αφού ολοκληρωθεί η ανάπτυξη, οι αυξανόμενοι πόνοι σίγουρα δεν συμβαίνουν πλέον.

αιτίες

Η αιτία του πόνου στην ανάπτυξη είναι ακόμα ασαφής.

Μερικές θεωρίες υποδηλώνουν ότι θα μπορούσε να είναι ένα πρόβλημα επεξεργασίας πόνου, με αποτέλεσμα μειωμένο όριο πόνου. Λόγω αυτού του μειωμένου ορίου πόνου, ο πόνος μπορεί να προκύψει ακόμη και υπό ελαφρύ στρες.

Μια άλλη θεωρία λέει ότι ο πόνος προκαλείται από τεντώνοντας τένοντες και συνδέσμους, οι οποίοι δεν έχουν αρκετό χρόνο για να αναπτυχθούν με εκρήξεις ανάπτυξης. Τα οστά θα αυξάνονταν περίπου 0,2 mm την ημέρα, γεγονός που θα προκαλούσε συνεχή πόνο τεντώματος από τένοντες και συνδέσμους στο περιόστεο.

Δεδομένου ότι η ανάπτυξη των παιδιών μπορεί να χωριστεί περίπου σε τρεις φάσεις ανάπτυξης, τα παιδιά αναπτύσσονται ιδιαίτερα γρήγορα σε αυτές τις φάσεις, μετά τις οποίες ο πόνος μπορεί να είναι ιδιαίτερα έντονος σε ορισμένες φάσεις. Τα πόδια αναπτύσσονται ιδιαίτερα σε μεγάλες εκτοξεύσεις, μετά τις οποίες ο πόνος στα πόδια εμφανίζεται συχνότερα.
Δεδομένου ότι ο πόνος συγκεντρώνεται τις νύχτες και τις βραδινές ώρες, θεωρείται ότι οι αυξητικές ορμόνες απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, οι οποίες οδηγούν σε επιτάχυνση της ανάπτυξης. Επιπλέον, η κακή στάση του σώματος, η υπερβολική κινητικότητα, το υπερβολικό άγχος στις αρθρώσεις και η κακή κυκλοφορία του αίματος μπορούν να παίξουν ρόλο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

• Έκρηξη ανάπτυξης
• Ορμόνες ανάπτυξης

Αυξανόμενοι πόνοι σε διαφορετικές τοποθεσίες

Αυξανόμενοι πόνοι στο γόνατο

Εάν ο πόνος στο γόνατο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης, συνήθως εμφανίζεται τη νύχτα, έτσι ώστε τα παιδιά να μπορούν να ξυπνήσουν από τον πόνο. Ο πόνος εμφανίζεται κυρίως στο μπροστινό μέρος του γόνατος. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί στο μηρό ή στο κάτω πόδι. Οι αυξανόμενοι πόνοι είναι ιδιαίτερα συνηθισμένοι στα ενεργά παιδιά. Ωστόσο, ο πόνος δεν εμφανίζεται ποτέ κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, αλλά συμβαίνει πάντα σε ηρεμία. Συνοδευτικά παράπονα όπως ερυθρότητα ή οίδημα απουσιάζουν εντελώς με αυξανόμενους πόνους. Εάν ο πόνος επιμένει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, οι πιθανές εναλλακτικές αιτίες πρέπει να διευκρινιστούν από το γιατρό σας.

Αυτές οι εναλλακτικές περιλαμβάνουν τη νόσο Sindling-Larsen-Johansson ή τη νόσο Osgood-Schlatter στο γόνατο.

Η νόσος Sindling-Larsen-Johansson είναι μια ασθένεια γονάτου που εμφανίζεται συνήθως σε αγόρια ηλικίας από δέκα έως δεκαέξι ετών. Λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού, υπάρχει πόνος στην κάτω περιοχή του γόνατος.

Η νόσος του Osgood-Schlatter είναι επίσης μια ασθένεια του γόνατος, η οποία εκδηλώνεται επίσης κυρίως σε αγόρια ηλικίας από δέκα έως δεκαέξι. Η ασθένεια προκαλεί ερεθισμό του τένοντα στο γόνατο.

Μια άλλη διαφορική διάγνωση που αρχικά συχνά παρερμηνεύεται ως πόνος στην ανάπτυξη είναι η οστεοχόνδρωση disecans. Στην περίπτωση της οστεοχονδρωσιακής αποσβεσάνης, η οποία μεταξύ άλλων εμφανίζεται κατά προτίμηση στο γόνατο, μικρά θραύσματα οστών πεθαίνουν. Αυτά τα θραύσματα των οστών αποσπώνται από το υπόλοιπο των οστών και μπορούν στη συνέχεια να οδηγήσουν σε πόνο και παγίδευση στην άρθρωση. Αυτά τα θραύσματα αρθρώσεων είναι επίσης γνωστά ως αρουραίοι ποντικοί. Σε αντίθεση με τους αυξανόμενους πόνους, υπάρχει συχνά πρήξιμο του γόνατος και ξαφνικές αρθρώσεις των αρθρώσεων. Όπως και με τις άλλες ασθένειες, οι νέοι ασθενείς επηρεάζονται επίσης.

Διαβάστε επίσης: Αυξανόμενοι πόνοι στο γόνατο

Αυξανόμενοι πόνοι στο ισχίο

Πιστεύεται ότι οι αυξανόμενοι πόνοι προέρχονται από άνιση ανάπτυξη. Μερικές φορές τα οστά, μερικές φορές οι σύνδεσμοι και μερικές φορές οι μύες μεγαλώνουν ταχύτερα. Ως αποτέλεσμα, ο άξονας πίεσης στις αρθρώσεις αλλάζει ξανά και ξανά, οι δομές που έχουν μεγαλύτερη πίεση πρέπει να συνηθίσουν το νέο άγχος τους κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Κατ 'αρχήν, οι αυξανόμενοι πόνοι μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά συνήθως επηρεάζονται τα πόδια και οι γοφοί.

Νόσος του Περθ

Για να αποκλείσουμε τους αυξανόμενους πόνους της νόσου του Perthes. Είναι μια νόσος του ισχίου σε παιδιά και εφήβους. Για λόγους που δεν είναι ακόμη γνωστοί ακριβώς - κάποιος υποψιάζεται ότι κυκλοφορικές διαταραχές και ανισορροπία ορμονών - το οστό στο μηριαίο κεφάλι πεθαίνει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επακόλουθη ζημιά. Επομένως, ο πόνος στο ισχίο στους εφήβους δεν πρέπει να απορριφθεί ως απλώς αυξανόμενος πόνος. Αντίθετα, σοβαρές ασθένειες όπως η νόσος του Perthes θα πρέπει να αποκλειστούν με μια απλή ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Όπως με πολλές άλλες ασθένειες του ισχίου, η νόσος του Perthes μπορεί πρώτα να γίνει αισθητή με τη μορφή πόνου στο γόνατο ή στην πλάτη. Αυτές οι διαφορετικές δομές σχηματίζουν μια λειτουργική μονάδα και επομένως βρίσκονται σε δράση μαζί με κάθε κίνηση. Επομένως τα προβλήματα μπορούν να εξαπλωθούν από τη μία άρθρωση στην άλλη.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στη διεύθυνση: Νόσος του Περθ

Αυξανόμενοι πόνοι με τη μορφή κοιλιακού πόνου

Οι αυξανόμενοι πόνοι στα παιδιά μπορούν επίσης να εκδηλωθούν με τη μορφή κοιλιακού πόνου - ή κράμπες. Παρόμοια με το σκελετό των οστών, τα εσωτερικά όργανα περνούν επίσης μια μακρά διαδικασία ανάπτυξης. Τα παιδιά συχνά παραπονιούνται για καταπιεστικούς πόνους στο στομάχι που επαναλαμβάνονται κάθε αρκετές εβδομάδες και στη συνέχεια σταματούν εντελώς.

Αυτά τα παράπονα μπορεί να προκύψουν καθώς τα όργανα μεγαλώνουν. Με τη μορφή εκρήξεων ανάπτυξης, εντάσεις και κράμπες συμβαίνουν συχνά στην άνω και κάτω κοιλιακή χώρα, οι οποίες δεν μπορούν να εντοπιστούν σε ένα μέρος, αλλά μεταναστεύουν.

Αυξανόμενοι πόνοι στην περιοχή του θώρακα

Κατά τη φάση ανάπτυξης, τα συμπτώματα στην περιοχή του θώρακα εμφανίζονται συχνά με τη μορφή περιορισμένης κινητικότητας ή αναπνοής, καθώς και μυϊκής έντασης. Καθώς το οστό θώρακα αυξάνεται σε μέγεθος και σταθερότητα με την πάροδο των ετών, η μυϊκή δομή πρέπει επίσης να αναπτυχθεί περαιτέρω.

Οι περισσότεροι έφηβοι περιγράφουν αυξανόμενους πόνους στην περιοχή του θώρακα με τη μορφή ενός τσίμπημα και τράβηγμα κάτω από το πλευρικό τόξο, συνοδευόμενο από περιορισμό στην αναπνοή. Καθώς μεγαλώνει, τα νεύρα τρυπιούνται συχνά στα κενά μεταξύ των πλευρών. Πάνω απ 'όλα, αυτό προκαλεί πόνο που εξαρτάται από την κίνηση και την αναπνοή, και στις περισσότερες περιπτώσεις θεωρείται πολύ δυσάρεστο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

• Τσιμπημένο νεύρο
• Πόνος στα πλευρά - πόσο επικίνδυνο είναι;

Αυξανόμενοι πόνοι στην πλάτη

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Από τη μία πλευρά, είναι δυνατός ένας απλός και αβλαβής πόνος στην ανάπτυξη, ο οποίος συμβαίνει λόγω της άνισης ανάπτυξης των οστών, των συνδέσμων και των μυών κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης.
Ωστόσο, ο πόνος στην πλάτη είναι πιο συχνός λόγω κακής στάσης του σώματος, για παράδειγμα που προκαλείται από αυξανόμενους πόνους στα πόδια. Εάν εμφανιστεί πόνος στην πλάτη σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών, τα παράπονα πρέπει πάντα να διευκρινίζονται λεπτομερώς. Μια φυσική εξέταση της πλάτης, οι ακτινογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες μπορούν να βοηθήσουν στον αποκλεισμό σοβαρών ασθενειών.

Συνιστάται επίσης: Αιτίες πόνου στην πλάτη

Η νόσος του Scheuermann

Η νόσος του Scheuermann είναι μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης.
Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από πολλά μεμονωμένα σπονδυλικά οστά που μεγαλώνουν μαζί με το σώμα κατά τη διάρκεια των πρώτων 16 έως 20 ετών της ζωής. Επιπλέον, τα σπονδυλικά οστά αρχικά αποτελούνται εν μέρει από χόνδρο και εν μέρει από οστά. Στη νόσο του Scheuermann, τα χόνδροι μέρη των σπονδυλικών σωμάτων είναι τόσο εξασθενημένα που, κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης (συνήθως κατά την εφηβεία), εμφανίζεται έντονη και επώδυνη κακή στάση στην πλάτη.
Η νόσος του Scheuermann διαγιγνώσκεται συνήθως με ακτινογραφία. Η θεραπεία αποτελείται από φυσιοθεραπεία και αθλήματα, καθώς και ορθοπάθεια της πλάτης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Περισσότερες σημαντικές πληροφορίες για την ασθένεια μπορείτε να βρείτε εδώ:

• Η νόσος του Scheuermann
• Μακροπρόθεσμες συνέπειες της νόσου του Scheuermann

Αυξανόμενοι πόνοι στον όρχι

Κατά την εφηβεία, οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν μεγάλες αυξήσεις στην ανάπτυξη. Αυτό δεν επηρεάζει μόνο τα χέρια, τα πόδια, τους ώμους και την πλάτη σας.
Το πέος και οι όρχεις μεγαλώνουν περισσότερο, ειδικά μεταξύ των ηλικιών των δώδεκα και των δεκαπέντε. Συχνά τα δύο μισά του όρχεως δεν αναπτύσσονται ομοιόμορφα, έτσι ώστε η μία πλευρά του όρχεως να είναι μεγαλύτερη και βαρύτερη από την άλλη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξανόμενους πόνους στους όρχεις.

Διαβάστε επίσης: Πόνος στους όρχεις

Αυξανόμενοι πόνοι στο πόδι

Τα παιδιά στις φάσεις ανάπτυξης μεταξύ των ηλικιών 4 και 16 επηρεάζονται ιδιαίτερα. Οι αυξανόμενοι πόνοι στο πόδι εμφανίζονται κυρίως το βράδυ ή τη νύχτα και όταν το σώμα είναι σε ηρεμία. Μετά από εκτεταμένη άσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, η άρθρωση του αστραγάλου ή μερικές φορές ακόμη και οι μεμονωμένες αρθρώσεις των ποδιών συχνά πονάνε.

Ο πόνος αλλάζει συχνά και δεν βρίσκεται πάντα στο ίδιο μέρος με τα πόδια. Τα παιδιά παραπονούνται για αίσθημα πίεσης και δεν μπορούν πλέον να αποδίδουν σωστά. Εκείνοι που επηρεάζονται συνήθως δεν έχουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο πόνος προκαλείται συνήθως από την υπερφόρτωση των μη πλήρως ανεπτυγμένων μυών και συνδέσμων του ποδιού.

Η νόσος του Köhler I

Η νόσος του Köhler I είναι μια ασθένεια του ποδιού. Μικρές αγγειακές αποφράξεις οδηγούν στο θάνατο του οστικού ιστού στο οσφυϊκό οστό, ένα οστό στην ταρσική.
Παρόμοια με την ανάπτυξη πόνου στο πόδι, τα συμπτώματα αρχικά εμφανίζονται πολύ μη ειδικά και δεν εξαρτώνται απαραίτητα από το άγχος. Επομένως, το πραγματικό πρόβλημα, δηλαδή ο θάνατος του οστού, παρατηρείται συχνά μόνο όταν έχει ήδη ξεκινήσει δευτερογενής βλάβη όπως η οστεοαρθρίτιδα του ταρσικού οστού. Η τυπική ηλικία για τη νόσο του Köhler είναι μεταξύ τριών και οκτώ ετών. Επηρεάζει κυρίως τα αγόρια.

Νόσος του Köhler II

Όπως και με τη νόσο του Köhler, ο τύπος II οδηγεί σε καταστροφή ιστών (νέκρωση) στα οστά του ποδιού. Στη νόσο του Köhler, ωστόσο, επηρεάζονται τα μεταταρσικά οστά.
Η αιτία είναι επίσης οι μικρότερες αποφράξεις στα αγγεία, πράγμα που σημαίνει ότι τα οστά δεν τροφοδοτούνται επαρκώς με αίμα και θρεπτικά συστατικά. Και στον τύπο ΙΙ, τα συμπτώματα όπως ο πόνος αρχικά δεν είναι συγκεκριμένα και γίνονται πραγματικά αισθητά μόνο όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει. Σε αντίθεση με τον τύπο Ι, η νόσος Köhler II προσβάλλει κυρίως νεαρά κορίτσια.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Η νόσος του Köhler I και II

Αυξανόμενοι πόνοι στη φτέρνα

Οι αυξανόμενοι πόνοι στην περιοχή της φτέρνας είναι πολύ συνηθισμένοι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρούνται μόνο το βράδυ όταν το σώμα είναι σε ηρεμία και μπορεί να είναι πολύ έντονο.

Ο πόνος στη φτέρνα, που προκαλείται από διαδικασίες ανάπτυξης, δεν εμφανίζεται ποτέ κατά τη διάρκεια του οξέος στρες, αλλά πάντα ως συνέπεια αυτού σε φάσεις ανάρρωσης.

Πολλά παιδιά αρνούνται να τρέξουν εντελώς επειδή δεν μπορούν πλέον να περπατήσουν χωρίς να αισθανθούν έντονο πόνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις είναι υπεύθυνη μια φλεγμονώδης αλλαγή στην πλάκα ανάπτυξης στη φτέρνα (αποφυσίτιδα calcanei, βλ. Παρακάτω).

Πόνοι στην οστική φτέρνα (αποφυσίτιδα του ασβεστίου)

Η αποφυσίτιδα του ασβεστίου είναι μια διαταραχή στην οστεοποίηση της πλάκας ανάπτυξης του ασβεστίου. Η πλάκα ανάπτυξης κλείνει συνήθως μεταξύ των ηλικιών 12 και 13.
Η ένταση του τένοντα του Αχιλλέα στο οστό της φτέρνας παίζει ιδιαίτερο ρόλο στην ανάπτυξη του πόνου. Οι τένοντες και οι σύνδεσμοι είναι σημαντικά πιο ευαίσθητοι και ασταθείς στους εφήβους από ότι στους ενήλικες. Όταν υπερβάλλεται από αυξημένη σωματική δραστηριότητα ή υπερβολικό βάρος, ασκείται μεγάλη πίεση στην πλάκα ανάπτυξης. Τα παιδιά παραπονιούνται για οίδημα που υπάρχει σε ηρεμία, συνοδευόμενο από πόνο πίεσης στην άνω περιοχή της εισαγωγής του τένοντα του Αχιλλέα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στη διεύθυνση: Ασβεστίτιδα αποφυσίτιδα

Επιδημιολογία

Εκείνοι που επηρεάζονται βρίσκονται στη φάση ανάπτυξης, η οποία, ανάλογα με την πηγή, μπορεί να τεθεί σε εύρος ηλικίας τεσσάρων έως δεκαοκτώ ετών.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται ήδη από παιδιά δύο και τριών ετών. Τα κορίτσια και τα αγόρια επηρεάζονται εξίσου. Ανάλογα με τον πληθυσμό, υπάρχουν συχνότητες 4-37% στον πληθυσμό. Οι γιατροί εκτιμούν ότι ένα στα τρία παιδιά είναι πιθανό να υποφέρει από πόνο στην ανάπτυξη τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
Υποψιάζεται ότι ορισμένα γονίδια κληρονομούνται σε ορισμένα άτομα που μπορεί να είναι πιο ευαίσθητα σε βιώσιμο πόνο.

διάγνωση

Η αμφισβήτηση του ιατρικού ιστορικού, συμπεριλαμβανομένου του οικογενειακού ιστορικού, είναι καθοριστική για τη διάγνωση. Πραγματοποιείται επίσης φυσική εξέταση. Μέσω της εξέτασης και της ανάκρισης, γίνεται προσπάθεια οριοθέτησης και αποκλεισμού άλλων κλινικών εικόνων, όπως άλλων μυοσκελετικών παθήσεων, οι οποίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο.

Συγκεκριμένα, οι ρευματικές ασθένειες (όπως νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα και αντιδραστική αρθρίτιδα), Όγκοι (ειδικά το Οστεοειδές οστείωμα), Φλεγμονή (όπως το χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας Ρινική καταρροή, μια ακίνδυνη φλεγμονή της άρθρωσης του ισχίου), τραυματισμοί (τυπικά στα παιδιά Κάταγμα Greenwood) και ασθένεια των κυττάρων του αίματος (Λευχαιμίας).

Συμπτώματα όπως ερυθρότητα, πρήξιμο, τοπικός πόνος, υπερθέρμανση υποδηλώνουν φλεγμονή. Ο πυρετός, οι νυχτερινές εφιδρώσεις, η απώλεια βάρους και η κόπωση είναι επίσης σοβαρά παράπονα που μπορούν να υποδείξουν άλλες κακοήθεις ασθένειες, αλλά δεν εμφανίζονται με αυξανόμενο πόνο.

Για να αποκλείσετε τον τραυματισμό, εστιάστε σε μώλωπες, ερυθρότητα, εκδορές και αιμορραγία.

Εάν η ανάκριση και η φυσική εξέταση είναι μη παραγωγικές, ένα ημερολόγιο πόνου μπορεί μερικές φορές να είναι ενημερωτικό. Στο ημερολόγιο πόνου, εισάγεται ο πόνος κατά τη διάρκεια της ημέρας και η σοβαρότητα του πόνου. Μπορείτε να μάθετε εάν ο πόνος σχετίζεται με ορισμένα γεγονότα, όπως σωματικό στρες, μεγάλες περιόδους καθισμάτων ή άλλα γεγονότα. Εάν ο πόνος επιμένει για περισσότερο από πέντε ημέρες, θα πρέπει να επισκεφθείτε ξανά έναν γιατρό αμέσως.

Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ενδέχεται να απαιτούνται εξετάσεις αίματος ή ακτινογραφίες. Απαιτείται σπινθηρογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε σπάνιες περιπτώσεις.

Ο πόνος στην ανάπτυξη δεν εμφανίζει ανωμαλίες σε φυσικές εξετάσεις, εργαστηριακές εξετάσεις και ακτινογραφίες.

Διαβάστε επίσης:

• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Καταρροή

θεραπεία

Πρώτον, οι γονείς ενημερώνονται για το τι συμβαίνει και τις καλές προοπτικές. Επειδή με τη γήρανση, οι αυξανόμενοι πόνοι εξαφανίζονται επίσης.

Κατά κανόνα, τα μασάζ σε κυκλικές κινήσεις και εφαρμογές θερμότητας (χρησιμοποιώντας θερμαντικό κάλυμμα, μπουκάλι ζεστού νερού, ζεστό λουτρό) αρκούν για μικρά παράπονα. Το μασάζ St. John's wort, η αλοιφή arnica ή μια αθλητική αλοιφή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα μασάζ. Για ορισμένα παιδιά, από την άλλη πλευρά, το κρύο παρέχει ανακούφιση στις πληγείσες περιοχές · αυτό πρέπει να χρησιμοποιείται ξεχωριστά ανάλογα με το παιδί. Οι απαλές ασκήσεις τεντώματος μπορούν επίσης να ανακουφίσουν την ταλαιπωρία.
Η καλή πειθώ και παρηγοριά από τους γονείς μπορεί επίσης να ωθήσει τα παιδιά να επιστρέψουν στον ύπνο. Βοηθά επίσης τα παιδιά με άγχος που προκαλείται από πόνο.

Εάν ο πόνος είναι σοβαρός και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, στα παιδιά μπορούν επίσης να χορηγηθούν παυσίπονα όπως η παρακεταμόλη ή, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, η ιβουπροφαίνη ως χυμός ή υπόθετο.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει προφύλαξη για αυξανόμενο πόνο. Ωστόσο, συνιστάται τα παιδιά να ζεσταθούν αρκετά πριν από την άσκηση και να τεντωθούν αρκετά μετά την άσκηση.

οποιοπαθητική

Οι αυξανόμενοι πόνοι συνήθως δεν απαιτούν καμία θεραπεία, καθώς υποχωρούν σχετικά γρήγορα μόνοι τους. Μια αιτιώδης θεραπεία δεν είναι δυνατή σε αυξανόμενους πόνους, μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η ομοιοπαθητική χρησιμοποιείται σχετικά συχνά για την ανάπτυξη πόνων.

Είναι χρήσιμο να εφαρμόζετε θερμότητα, για παράδειγμα με τη μορφή θερμικών μαξιλαριών, ζεστών λουτρών, αλλά και μασάζ, υπέρυθρης ακτινοβολίας ή λεγόμενες αλοιφές πρόσδεσης συχνά παρέχουν ανακούφιση. Επειδή η ζεστασιά προάγει την κυκλοφορία του αίματος και μπορεί έτσι να ανακουφίσει τον πόνο στην ανάπτυξη. Εκτός από τη ζεστασιά, το κρύο είναι επίσης χρήσιμο στην καταπολέμηση του πόνου. Ανάλογα με το τι θεωρείται πιο ευχάριστο από το παιδί σας. Για ψυχρή χρήση, μπορούν να γίνουν υγρές και κρύες κομπρέσες στις οποίες μπορούν να προστεθούν μερικά ψεκασμοί χυμού λεμονιού.

Το άλας Schüßler Calcium phosphoricum είναι ιδιαίτερα κατάλληλο ως φυτικό φάρμακο, αλλά και Calcium carbonicum και manganum, τα οποία μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή σφαιριδίων.

Βοηθά επίσης το τρίψιμο ή το μασάζ στις πληγείσες περιοχές. Το λάδι του Αγίου Ιωάννη είναι ιδιαίτερα δημοφιλές για αυτό, καθώς είναι σε θέση να ανακουφίσει τον πόνο λόγω των βασικών συστατικών του. Εκτός από το St. John's wort, μπορείτε να τρίψετε το πόδι με τρίψιμο αλκοόλ, βάμμα καλέντουλας ή αλοιφή arnica.

Εκτός από τη χρήση ομοιοπαθητικών θεραπειών, είναι ιδιαίτερα σημαντικό το παιδί να λαμβάνει προσοχή και απόσπαση της προσοχής.

Αυξανόμενοι πόνοι στα μωρά

Οι αυξανόμενοι πόνοι είναι ασαφείς, συχνά εμφανίζονται μη κακοήθεις πόνοι που εμφανίζονται ιδιαίτερα στους μύες, τις αρθρώσεις και τα οστά.

Πολλά νήπια συχνά παραπονιούνται για πόνο τη νύχτα και, ειδικά στα μωρά, αυτά τα παράπονα μπορεί να συνοδεύονται από νυχτερινή ανησυχία και δακρύρροια. Τα μωρά που δυσκολεύονται να κοιμηθούν, είναι ιδιαίτερα ανήσυχα και δεν σταματούν να κλαίνε, θα πρέπει πάντα να λαμβάνονται υπόψη για την ανάπτυξη πόνων.

Αυξανόμενοι πόνοι σε μωρά και νήπια τείνουν να εμφανίζονται κατά τη διάρκεια φάσεων όταν ο σκελετός δεν αναπτύσσεται ενεργά. Η αιτία μπορεί να είναι η ανάπτυξη και το τέντωμα των τενόντων και των συνδέσμων.

Κατά κανόνα, επεισόδια απόλυτης ελευθερίας από συμπτώματα εμφανίζονται κατά καιρούς. Ο κύριος πόνος για τα μωρά είναι οι μύες και τα οστά των ποδιών.

Το πρώτο σημείο επαφής είναι ο παιδίατρος, ο οποίος μπορεί να αποκλείσει σοβαρότερες ασθένειες, όπως ασθένεια όγκου, ρευματικές ασθένειες ή ασθένειες του οστικού συστήματος.

Η ταλαιπωρία των μωρών μπορεί συχνά να ανακουφιστεί χρησιμοποιώντας ζεστασιά με τη μορφή μαξιλαριών από πέτρα κερασιάς. Η ζεστασιά χαλαρώνει τους μύες και, εκτός από τη χαλάρωση, ανακουφίζει σημαντικά τα συμπτώματα. Μασάζ στην οδυνηρή περιοχή μπορεί επίσης να ανακουφίσει.

Πόνος στα πόδια στα παιδιά

Οι αυξανόμενοι πόνοι επηρεάζουν κυρίως τα μακρά σωληνοειδή οστά, δηλαδή τα χέρια και τα πόδια, καθώς αυτά είναι περισσότερο εκτεθειμένα στην ανάπτυξη από άλλα οστά.
Είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό ασαφές γιατί συμβαίνουν αυτοί οι πόνοι στα πόδια. Αυτό που είναι σίγουρο είναι ότι οι αυξητικές ορμόνες απελευθερώνονται τη νύχτα, οι οποίες επιταχύνουν την ανάπτυξη, η οποία πιθανώς οδηγεί σε πόνο έντασης στο περιόστεο. Αυτό εξηγεί επίσης γιατί ο πόνος εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα. Ο πόνος στα πόδια στα παιδιά εμφανίζεται συνήθως στην κάτω περιοχή των ποδιών. Τα παιδιά αναφέρουν σπάνια πόνο στον μηρό. Οι αυξανόμενοι πόνοι διανέμονται μάλλον αδιάχυτα και συνήθως δεν μπορούν να εντοπιστούν με ακρίβεια από τα παιδιά. Είναι επίσης κοινό για τον πόνο να εμφανίζεται στο άλλο πόδι σε κάποιο σημείο.

Διαβάστε πιο λεπτομερείς πληροφορίες στο θέμα μας: Πόνος στα πόδια στα παιδιά

Αυξανόμενοι πόνοι στην εφηβεία

Συνήθως οι αυξανόμενοι πόνοι εμφανίζονται στην ηλικία του δημοτικού σχολείου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορούν επίσης να επεκταθούν σε εφηβεία. Αυτό συμβαίνει επειδή οι αυξανόμενοι πόνοι εμφανίζονται πιο έντονα στις δύο κύριες φάσεις ανάπτυξης: μεταξύ του τέταρτου έως του έκτου και του δέκα έως δέκατου έκτου έτους.
Τα αγόρια ειδικότερα συχνά έχουν ταχεία και έντονη ανάπτυξη κατά την εφηβεία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αυξανόμενους πόνους. Κατά την εφηβεία, οι αυξανόμενοι πόνοι μπορούν επίσης να προκύψουν από την οστεοποίηση που είναι πολύ αργή, ως ένδειξη μηχανικής υπερβολικής πίεσης μιας περιοχής ανάπτυξης.

διαβάστε επίσης: Τι συμβαίνει στην εφηβεία;

Αυξανόμενοι πόνοι κατά την εγκυμοσύνη

Οι κλασικοί αυξανόμενοι πόνοι περιγράφουν έναν πόνο που είναι κυρίως στα πόδια, λιγότερο συχνά στα χέρια. Τις περισσότερες φορές, οι διάφοροι ιστοί, όπως τα οστά, οι σύνδεσμοι και οι μύες δεν αναπτύσσονται ομοιόμορφα κατά τη διάρκεια μιας αύξησης της ανάπτυξης, γι 'αυτό και διαφορετικές τάσεις στα χέρια και τα πόδια εμφανίζονται ξανά και ξανά. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στο μεταξύ.

Οι αυξανόμενοι πόνοι δεν συμβαίνουν συνήθως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός εάν αυτοί που επηρεάζονται εξακολουθούν να αυξάνονται. Σε αυτήν την περίπτωση, οι ορμονικές αλλαγές που προκαλούνται από την εγκυμοσύνη μπορούν επίσης να επηρεάσουν την ανάπτυξη. Επιπλέον, τόσο το σωματικό βάρος όσο και η κατανομή του βάρους στο σώμα αλλάζουν, γι 'αυτό οι αρθρώσεις και οι μύες είναι ιδιαίτερα αγχωμένοι. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν πόνους σε έγκυες γυναίκες που δεν έχουν ακόμη μεγαλώσει πλήρως.

Υπάρχει όμως ένα άλλο είδος αβλαβούς πόνου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό προκαλείται από το τέντωμα των λεγόμενων μητρικών συνδέσμων. Αυτοί οι σύνδεσμοι βρίσκονται στη λεκάνη και υποτίθεται ότι συγκρατούν τη μήτρα εκεί, έτσι ώστε ανεξάρτητα από το αν είστε ξαπλωμένος, καθισμένος ή όρθιος, η μήτρα διατηρείται περίπου στην ίδια θέση. Επειδή η μήτρα αναπτύσσεται γρήγορα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αυτοί οι σύνδεσμοι μπορούν να τεντωθούν, προκαλώντας πόνο. Ο πόνος είναι ακίνδυνος και πρέπει κατά κύριο λόγο να αντιμετωπιστεί με ξεκούραση και χαλαρή τοποθέτηση (για παράδειγμα, στην πλάτη σας).

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πόνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυξανόμενοι πόνοι που σχετίζονται με πυρετό - τι μπορεί να είναι;

Συνήθως, οι αυξανόμενοι πόνοι είναι πόνος που εμφανίζεται κυρίως τη νύχτα και εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά ως μέρος της αύξησης της ανάπτυξης. Η ακριβής αιτία των αυξανόμενων πόνων δεν είναι ακόμη σαφής. Ωστόσο, ο πυρετός συνήθως δεν είναι ένα από τα συνοδευτικά συμπτώματα αυξανόμενων πόνων.

Αντίθετα, εάν έχετε πυρετό και πόνο στα χέρια ή τα πόδια σας, θα πρέπει να σκεφτείτε άλλες αιτίες: για παράδειγμα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι συμπτώματα γρίπης. Αυτό οδηγεί σε πυρετό και ταυτόχρονα πόνο στα άκρα και πονοκέφαλο. Συνήθως, σε αυτήν την περίπτωση, τα παιδιά είναι πολύ αδύναμα και κουρασμένα για μερικές ημέρες. Μια άλλη μολυσματική ασθένεια όπως το κρυολόγημα μπορεί να είναι η αιτία.

Οι πιο σοβαροί λόγοι είναι λοιμώξεις οστών ή αρθρώσεων. Αυτά μπορεί επίσης να προκαλέσουν πόνο παρόμοιο με τον αυξανόμενο πόνο. Επιπλέον, το σώμα αντιδρά με πυρετό για να μπορεί να καταπολεμά επαρκώς τα παθογόνα.

Οι όγκοι των οστών μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο και πυρετό, αλλά είναι σπάνιοι. Εάν ένα παιδί έχει πυρετό για περισσότερο από 3 ημέρες χωρίς προφανή λόγο και / ή τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα, πρέπει να γίνει περαιτέρω διάγνωση από παιδίατρο. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να αποκλειστούν σοβαρές αιτίες.

Επίσης σημαντικό είναι το άρθρο: Καχεκτική ανάπτυξη

Διαφοροποίηση από όγκο

Είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν οι αβλαβείς αναπτυσσόμενοι πόνοι από τους κακοήθεις όγκους των οστών. Επειδή οι όγκοι των οστών μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα στα οστά παρόμοια με αυτά που προκαλούνται από την ανάπτυξη των παιδιών.
Εάν ο γιατρός πρέπει να διευκρινίσει τους πόνους που αναπτύσσονται, άλλες αιτίες όπως ένας κακοήθης όγκος των οστών, μια ρευματική νόσος ή φλεγμονή των οστών αποκλείονται πάντα πριν από το συμπέρασμα ότι προκαλούνται αυξανόμενοι πόνοι. Οι αυξανόμενοι πόνοι είναι συνεπώς μια διάγνωση αποκλεισμού.

Για παράδειγμα, ο πόνος στα οστά μπορεί να προκληθεί από αυτό που είναι γνωστό ως σάρκωμα του Ewing, ένας κακοήθης όγκος των οστών.

Στην περίπτωση όγκου οστού, ωστόσο, ο πόνος συχνά συνοδεύεται από οίδημα, σε αντίθεση με τους αβλαβείς αυξανόμενους πόνους. Ένα άλλο σημαντικό χαρακτηριστικό είναι ότι ο πόνος εμφανίζεται κυρίως κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και υποχωρεί τη νύχτα. Σε αντίθεση με τους όγκους στη σπονδυλική στήλη, οι όγκοι στην περιοχή του μηρού ιδιαίτερα απαρατήρησαν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε προχωρημένο στάδιο, εμφανίζεται συχνά μια γενική αίσθηση αδιαθεσίας, κόπωσης, πυρετού και απώλειας βάρους. Οι όγκοι των οστών, όπως οι αυξανόμενοι πόνοι, εμφανίζονται συνήθως σε ηλικία. Μια κακοήθη αιτία πρέπει να διευκρινιστεί, ειδικά εάν ο πόνος είναι μονομερής.

Οστεοειδές οστείωμα

Το οστεοειδές οστείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος του οστού. Αυτό συμβαίνει συχνότερα στους άνδρες παρά στις γυναίκες και έχει την αιχμή του μεταξύ 11 και 20 ετών.
Ο όγκος των οστών σχηματίζεται κυρίως στα μακρά οστά του σώματος, έτσι τα οστά των μηρών και των κάτω οστών επηρεάζονται συχνότερα. Ο σχηματισμός νέων οστών κυττάρων οδηγεί σε έλκος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει πόνο. Λόγω του εντοπισμού και της τυπικής εμφάνισης στην εφηβεία, τα συμπτώματα μπορεί να εκληφθούν ως αυξανόμενοι πόνοι. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με μια απλή ακτινογραφία.

Περίληψη

Συνοπτικά, μπορεί να ειπωθεί ότι ο πόνος κατά την ανάπτυξη έχει πολύ καλή πρόγνωση και εξαφανίζεται κατά την παιδική ηλικία.

Ο πόνος στην παιδική ηλικία μεταξύ τεσσάρων και δεκαοκτώ ετών, ένας εντοπισμός στα κάτω άκρα και η εμφάνιση του πόνου το βράδυ και τη νύχτα είναι χαρακτηριστικά του πόνου κατά την ανάπτυξη.

Είναι σημαντικό, ωστόσο, ότι η διάγνωση είναι αποκλειστική, κατά την οποία κάποιος δεν πρέπει να παραβλέπει σοβαρές ασθένειες ή να κάνει λανθασμένη διάγνωση. Αυτό καθιστά μια προσεκτική έρευνα και φυσική εξέταση ακόμη πιο σημαντική. Επιπλέον, η αιτία του πόνου στην ανάπτυξη είναι πολύ αμφιλεγόμενη και ασαφής.

Η ζεστασιά, τα μασάζ και η γονική φροντίδα είναι κατάλληλα για την ανακούφιση του πόνου. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, μπορείτε να δώσετε παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη σε μορφή χυμού ή υπόθετου.