Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων;

Συνώνυμα

Αρθροπάθεια των αρθρώσεων των δακτύλων, πολυαρθρίτιδα των αρθρώσεων των δακτύλων, αρθροπάθεια του αστραγάλου, αρθρώσεις των αρθρώσεων των μεσαίων δακτύλων, πολυαρθρώσεις, πολυαρθρώσεις, αρθρώσεις των αρθρώσεων των δακτύλων

Ιατρικός: Herbedenarthrosis, Bouchardarthrosis

Αγγλικά: πολυαρθρωση

εισαγωγή

Η αρθρίτιδα των δακτύλων είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που σχετίζεται με τη φθορά των αρθρώσεων και τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων και συνήθως πρώτα μέσω μιας αίσθησης έντασης στα δάχτυλα και των προβλημάτων με την καθημερινή άσκηση των χεριών, όπως το άνοιγμα ενός βιδωτού καλύμματος, που οδηγεί σε σημαντικά προβλήματα και πόνο στα δάχτυλα οδηγεί.

Η δυσκαμψία των χεριών το πρωί δείχνει επίσης μια αρχή αρθροπάθεια κάτω. Μπορούν να διακριθούν διάφορες μορφές οστεοαρθρίτιδας δακτύλου Οι αρθρώσεις των δακτύλων, Μέσες αρθρώσεις, Άρθρωση αντίχειρα σέλας ή το Καρπατικά οστά επηρεάζουν.

ορισμός

Κάτω από ένα Πολυρυθροπάθεια κατανοεί οδυνηρή οστεοαρθρίτιδα (= εκφυλιστική, δηλαδή ασθένεια των αρθρώσεων που σχετίζεται με τη φθορά) που εμφανίζεται ταυτόχρονα σε πολλές ή πολλές αρθρώσεις.
Είναι χαρακτηριστικό μιας τέτοιας ασθένειας που το στρώμα του χόνδρου, που υποτίθεται ότι προστατεύει την άρθρωση, καταναλώνεται ή εξαντλείται.
Η πολυαρθρίτιδα είναι ιδιαίτερα συχνή Άκρο του δακτύλου, διάμεση άρθρωση, ή. Αρθρώσεις σέλας αντίχειρα, αλλά επίσης Αρθρώσεις γόνατος και ισχίου, καθώς και η Μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις μπορεί να επηρεαστεί από μια τέτοια κατάσταση.
Στο πλαίσιο της οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων των δακτύλων, γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών μορφών. Το όνομα υποδεικνύει σε ποιες κοινές περιοχές σχετίζεται.
Έτσι ονομάζεται αρθροπάθεια των ακραίων αρθρώσεων των δακτύλων Οστεοαρθρίτιδα Heberden, οστεοαρθρίτιδα των μέσων αρθρώσεων ως Bouchard– και αρθροπάθεια της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα ως Rhizarthrosis.
Ο όρος «πολυαρθρώσεις» υποδηλώνει ότι η αρθροπάθεια επηρεάζει όχι μόνο μία άρθρωση, αλλά πολλές.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

  • Lumedis - ορθοπεδικά
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Κατανομή φύλου

Λόγω του ορμονικού συστατικού, οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να αναπτύξουν οστεοαρθρίτιδα από τους άνδρες. Στατιστικά, η κατανομή των φύλων είναι σε αναλογία 10 : 1.

Απεικόνιση της οστεοαρθρίτιδας δάχτυλων

Σχήμα οστεοαρθρίτιδας δακτύλου

Γραμμή άρθρωσης I - πράσινο
II - γραμμή άρθρωσης μεσαίου δακτύλου - μπλε
III - γραμμή άρθρωσης αντίχειρα σέλας - μοβ

  1. Περιφερική φάλαγγα - Phalanx distalis
  2. Φάλαξ - Μέσα Phalanx
  3. Φάλαξ - Ph. Proximalis
  4. Μετακαρπικά οστά - Μετακαρπάλες
  5. Τραπεζοειδές πόδι - Τραπέζιο
  6. Τραπεζοειδές πόδι - Τραπεζοειδές οστό
  7. Σκαφοειδές οστό του χεριού -
    Σκαφοειδές οστό
  8. Αρθρική επιφάνεια με αρθρικό χόνδρο -
    Αρθρικές όψεις
  9. Κοινή κάψουλα - Αρθρική κάψουλα

α - Υγιής άρθρωση
β - αρθρίτιδα (φλεγμονή των αρθρώσεων)
γ - οστεοαρθρίτιδα

Α - Πίσω μέρος του δεξιού χεριού
Β - οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης των δακτύλων
= Οστεοαρθρίτιδα Heberden (πράσινη γραμμή)
Αρθροπάθεια των αρθρώσεων μεσαίας δακτύλου
= Οστεοαρθρίτιδα Bouchard (μπλε γραμμή)
Γ - αρθρίτιδα αρθρώσεων με σέλα αντίχειρα
= Rhizarthrosis (μοβ γραμμή)

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η οστεοαρθρίτιδα είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλείται από φθορά, κατά τη διάρκεια της οποίας καταναλώνεται το στρώμα του χόνδρου της άρθρωσης και δεν ξαναχτίζεται πλέον.
Οι λόγοι για την εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας είναι ως επί το πλείστον ατομικής φύσης (βλ. Παρακάτω). Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αρχικά πόνος που εξαρτάται από το άγχος, αργότερα και πόνος σε ηρεμία. Τα συμπτώματα που εμφανίζονται ποικίλλουν ανάλογα με την άρθρωση που επηρεάζεται.

Σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα Heberden, δηλαδή αρθροπάθεια των τελικών αρθρώσεων των δακτύλων, οι προεξοχές με τη μορφή οζιδίων στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορούν να γίνουν αισθητές σε πολύ πρώιμο στάδιο. Εάν υπάρχει οστεοαρθρίτιδα Bouchard, δηλαδή οστεοαρθρίτιδα των μεσαίων αρθρώσεων των δακτύλων, τα οζίδια εμφανίζονται συχνά με οίδημα των αρθρώσεων.

Στο πλαίσιο μιας οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα (ριζάρρθρωση), αρχικά εμφανίζεται μόνο πόνος που εξαρτάται από το φορτίο, έτσι ώστε οι δραστηριότητες που απαιτούν πρόσφυση στον αντίχειρα να είναι ιδιαίτερα οδυνηρές. Σε μεταγενέστερα στάδια, ο πόνος εμφανίζεται επίσης σε κατάσταση ηρεμίας και μπορεί υπό ορισμένες συνθήκες να εκπέμψει σε άλλες περιοχές.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οστεοαρθρίτιδα αρθρώσεων με σέλα αντίχειρα

αιτίες

Οι αιτίες για την ανάπτυξη είναι διαφορετικές. Ενώ η αρθροπάθεια των αρθρώσεων των δακτύλων μπορεί επίσης να προκληθεί από κακώς επουλωμένα κατάγματα κοντά στην άρθρωση και η κακώς θεραπευμένη βλάβη των τενόντων εκτατών μπορεί επίσης να αναγνωριστεί ως αιτία, ο παράγοντας κληρονομιάς (γενετική αιτία) παίζει πολύ μεγαλύτερο ρόλο.

Επιπλέον, οι γυναίκες μέσα και μετά την εμμηνόπαυση υποφέρουν από οστεοαρθρίτιδα περισσότερο από το μέσο όρο, έτσι ώστε τα ορμονικά συστατικά να μπορούν επίσης να είναι η αιτία.

Μάθετε περισσότερα για το Αιτίες της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων

Ο κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται επίσης ως αποτέλεσμα της πολλαπλής υπέρτασης των ήδη κατεστραμμένων συνδέσμων στο δάχτυλο. Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό: Υπερβολικά τεντωμένο δάχτυλο

Συμπτώματα

Η αρθρίτιδα των δακτύλων μπορεί να εμφανιστεί στην εικόνα ακτίνων Χ, για παράδειγμα, ως στένωση του χώρου των αρθρώσεων.

Τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας διαφέρουν ανάλογα με την προσβεβλημένη άρθρωση. Στην περίπτωση αρθρώσεων των τελικών αρθρώσεων των δακτύλων, γνωστών ως αρθρώσεων του Heberden, μπορείτε να αισθανθείτε οζίδια στις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων ακόμη και στα αρχικά στάδια. Με την οστεοαρθρίτιδα των μεσαίων αρθρώσεων των δακτύλων (αρθρώσεις Bouchard), αυτά τα οζίδια εμφανίζονται επίσης. Ταυτόχρονα, υπάρχουν συχνά παράπονα για πρησμένες αρθρώσεις μεσαίου δάκτυλου. Στην περίπτωση αρθρώσεων της άρθρωσης της σέλας του αντίχειρα, της ριζαρθρώσεως, ο πόνος αρχικά εμφανίζεται μόνο υπό πίεση και αργότερα σε ηρεμία. Το δύσκολο πράγμα εδώ είναι ότι ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στο αντιβράχιο, στο χέρι ή σε άλλες περιοχές.

Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα τυπικά συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

  • Πόνος (συμπεριλαμβανομένου του πόνου στις αρθρώσεις των δακτύλων)
  • σκλήρυνση
  • Οζίδια
  • πρήξιμο
  • Περιορισμός κίνησης
  • Μειωμένη αντοχή στις προσβεβλημένες αρθρώσεις των δακτύλων.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στο δακτύλιο

Ο γιατρός συνήθως δεν μπορεί να πει ποια αιτία οδηγεί ακριβώς στα συμπτώματα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που, μεμονωμένα ή μαζί, μπορούν να οδηγήσουν σε αρθρώσεις των δακτύλων των αρθρώσεων λόγω φθοράς.

  • Οι μηχανικοί λόγοι για την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων περιλαμβάνουν κακώς επουλωμένα κατάγματα των οστών και κακώς θεραπευμένους τραυματισμούς τένοντα εκτατών.
  • Ένα γενετικό συστατικό συζητείται από ρευματολόγους και άλλους ειδικούς. Θα μπορούσε να αποδειχθεί ότι η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στο οικογενειακό περιβάλλον του ατόμου που πάσχει.
  • Οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα δακτύλου περισσότερο από το μέσο όρο, έτσι ώστε υπάρχει πολύ πιθανή σύνδεση με την ορμονική ισορροπία. Δεν ήταν ακόμη δυνατό να προσδιοριστεί ποιες ορμόνες είναι υπεύθυνες για αυτό. Πάνω απ 'όλα, οι ορμόνες του σεξ πρέπει να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο.
  • Η αιμορραγία στην άρθρωση μπορεί να βλάψει τον χόνδρο, καθώς τα φαγοκύτταρα του σώματος στο αίμα διαβρώνουν τον ιστό του χόνδρου και τον καταστρέφουν. Εάν ο χόνδρος τραυματιστεί, γίνεται τραχύς και λεπτότερος. Ο χόνδρος δεν μπορεί πλέον να εκτελεί σωστά τις λειτουργίες του, όπως αποσβεστικές κρούσεις ή ομοιόμορφη κατανομή πίεσης. Το οστό κάτω από τον χόνδρο εκτίθεται σε ακραία φορτία σε ορισμένα σημεία. Το οστό αντιδρά σε αυτό το νέο φορτίο αυξάνοντας τη μάζα του και σχηματίζοντας μικρές οστικές δομές στα άκρα. Δυστυχώς, αυτά τα μέτρα δεν λειτουργούν όπως και ο ίδιος ο χόνδρος, υπάρχει γδάρσιμο και έτσι ερεθισμός των αρθρώσεων. Η αρθρική μεμβράνη παράγει περισσότερο υγρό ιστού (Συνοβία). Σχηματίζεται μια συλλογή στη άρθρωση. Το αρθρικό υγρό περιέχει περισσότερα φλεγμονώδη κύτταρα από το φυσιολογικό υγρό ιστού Η άρθρωση γίνεται ζεστή, κόκκινη και πρησμένη.
  • Οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος (κρύσταλλοι ουρικού οξέος) μπορούν να εναποτίθενται στις αρθρώσεις σε ορισμένες κλινικές εικόνες όπως ουρική αρθρίτιδα ή ψευδοσύνδεση (χονδροκαλκίνωση) και συμβάλλουν στη φθορά του χόνδρου των αρθρώσεων.
  • Μια συγγενής κακή ευθυγράμμιση των δακτύλων οδηγεί σε μη φυσιολογικό στρες στις αρθρώσεις. Υπάρχει αυξημένο φορτίο πίεσης από ό, τι με την κανονική θέση των αρθρώσεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αλλαγές λόγω φθοράς.
  • Υπάρχουν επίσης φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν φθορά του χόνδρου και έτσι να οδηγήσουν σε οστεοαρθρίτιδα δακτύλου ή σε άλλες αρθρώσεις. Τα αντιβιοτικά όπως οι αναστολείς της γυράσης (φθοροκινολόνες όπως η σιπροφλοξασίνη ή η λεβοφλοξασίνη) είναι μεταξύ αυτών των φαρμάκων. Η κατάποση μπορεί να προκαλέσει τη συγκέντρωση σωματιδίων μαγνησίου σε ιστούς με κακή κυκλοφορία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ζημιά στον συνδετικό ιστό που δεν μπορεί πλέον να επιδιορθωθεί. Μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη διάσπαση του αρθρικού χόνδρου.
  • Όπως και με πολλές άλλες ασθένειες, το υπερβολικό βάρος αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων και την οστεοαρθρίτιδα γενικά. Μια ισορροπημένη διατροφή και η μείωση του σωματικού βάρους σε φυσιολογικό δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ) 18-25 kg / m2 είναι χρήσιμη για την προφύλαξη της νόσου.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Πόνος στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις.

διάγνωση

Η πρώτη συνάντηση

Πρώτον, ο θεράπων ιατρός διεξάγει μια αρχική συζήτηση με τον ενδιαφερόμενο. Η ύποπτη διάγνωση υπάρχει ήδη μετά Αναφορά καταγγελιών του ασθενούς.
Είναι επίσης ενδιαφέρον αν Συγγενείς του ενδιαφερόμενου επίσης από οστεοαρθρίτιδα ή ρευματικές παθήσεις Υποφέρω. Εάν ναι, μπορεί να υπάρχει πιθανή ένδειξη α οικογενειακή προδιάθεση δώστε την ασθένεια.
Εάν είστε στη δουλειά σας δουλέψτε πολύ με τα χέρια σας χρειάζεστε ή πρόσφατα ένα κακό ατύχημα επηρεάζοντας τα χέρια, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό που σας θεραπεύει. Η τυχαία βλάβη μπορεί επίσης να συμβάλει στην οστεοαρθρίτιδα.

Σωματική εξέταση

Μετά την αρχική διαβούλευση, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μία σωματική εξέταση με. Τους κοιτάζει Οι αρθρώσεις των χεριών ατομικά. Μπορείτε κυρίως Οζίδια και Πρήξιμο αναγνωρίστε χωρίς να αγγίξετε τις αρθρώσεις των δακτύλων. Τότε ο γιατρός αφιερώνεται κάθε άρθρωση και ελέγχει το εύρος κίνησης, τη σταθερότητα του συνδέσμου, την ευαισθησία, το πρήξιμο, τις αλλαγές στο δέρμα, την ερυθρότητα, την υπερθέρμανση.

Διαδικασίες απεικόνισης

Στο Για να εξασφαλίσετε υποψίεςο θεράπων ιατρός αναθέτει α Εξέταση ακτίνων Χ επί.
Οι ακόλουθες αλλαγές, οι οποίες είναι χαρακτηριστικές της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων, μπορεί να εμφανιστούν στην ακτινογραφία:

  • Στένωση του κοινού χώρου
  • σαν ταύρο Επεκτάσεις των οστών (Οστεοφύτα)
  • ξαπλωμένος κάτω από τον χόνδρο Οστική βλάβηπου είναι γεμάτα με άλλο υλικό (συνδετικός ιστός, υγρό, ουλές) (Κύστεις ερειπίων)
  • συμπίεση το στρώμα των οστών κάτω από τον χόνδρο (υποχρονική σκληροθεραπεία).

Εκτός από αυτήν τη διαδικασία απεικόνισης, οι γιατροί έχουν στη διάθεσή τους άλλα διαγνωστικά μέτρα. Η εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα) είναι μη επεμβατική (δεν διεισδύει στο σώμα), μπορεί να πραγματοποιηθεί γρήγορα και εύκολα και, εάν είναι απαραίτητο, να επαναληφθεί εύκολα. Άλλα μέτρα απεικόνισης περιλαμβάνουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), υπολογιστική τομογραφία (CT), σπινθηρογραφία και παρακέντηση άρθρωσης ταυτόχρονη εξέταση του υγρού των αρθρώσεων (αρθρώσεις).

Επιπλέον, μπορεί αίμα εξετάζεται ο ενδιαφερόμενος. Υπάρχουν σε αντίθεση με τις ρευματικές ασθένειες καμία τυπική εργαστηριακή παράμετρος. Ωστόσο, μπορεί κανείς να διακρίνει εάν είναι ενεργή ή παρελθούσα οστεοαρθρίτιδα (Κοινή ένδυση). Στην ενεργή φόρμα μπορείτε Τιμές φλεγμονής να αυξηθεί στο αίμα. Αυτά περιλαμβάνουν το Ποσοστό καθίζησης, ο λευκά αιμοσφαίρια (Λευκοκύτταρα) και τις υποομάδες τους όπως λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα και κοκκιοκύτταρα και αυτό C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).

Συχνές συννοσηρότητες

Από το αιτίες για την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας λιγότερο συχνά στην περιοχή των ασθενειών που είχαν προηγουμένως κακοποιηθεί (βλ. παραπάνω), αλλά κυρίως στη γενετική ή ορμονική περιοχή.

Συχνά φορές, ένας ασθενής που έχει Αρθρώσεις της άρθρωσης των δακτύλων ο ασθενής είναι επίσης συμπτώματα στο εύρος Μεσαίο δάχτυλο και / ή des Σύνδεση με σέλα αντίχειρα επί. Επιπλέον, δεν μπορεί να αποκλειστεί ότι άλλα μέρη του σώματος, όπως Γόνατο- και ή άρθρωση ισχίου ή επίσης το ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ Επηρεάζονται. Αυτό πρέπει να ελέγχεται και να αποκλείεται σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Εάν η πολλαπλή οστεοαρθρίτιδα Αρθρώσεις επηρεάζονται, μιλάμε για το λεγόμενο POLYarthrosis (πολυ = πολύ).

Σημείωση

Οι συνακόλουθες ασθένειες της οστεοαρθρίτιδας δεν περιλαμβάνουν τις διάφορες μορφές ρευματοειδούς (χρόνιας) αρθρίτιδας, καθώς αυτές οι ασθένειες είναι οι λεγόμενες συστηματικές ασθένειες ολόκληρου του συνδετικού ιστού και συνεπώς όχι μόνο (όπως η οστεοαρθρίτιδα) επηρεάζουν μόνο την άρθρωση και τον περιβάλλοντα ιστό.
Μπορεί να είναι δύσκολο να σχεδιάσετε μια γραμμή μεταξύ αυτών των δύο μορφών. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια, ειδικά στα αρχικά στάδια. Όπως ήδη αναφέρθηκε παραπάνω, ο σχηματισμός των λεγόμενων οζιδίων Heberden αποτελεί ένδειξη της κλινικής εικόνας της οστεοαρθρίτιδας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί ήδη στα αρχικά στάδια.
Αυτά τα οζίδια είναι πολύ άτυπα για τη ρευματοειδή (χρόνια) αρθρίτιδα των τελικών αρθρώσεων. Ωστόσο, εάν αυτά τα οζίδια δεν εμφανίζονται, οι δύο ασθένειες μπορούν συχνά να διαφοροποιηθούν μόνο σε πιο προχωρημένα στάδια χρησιμοποιώντας εργαστηριακές τιμές και ακτίνες Χ.
Τυπικό της ρευματοειδούς (χρόνιας) αρθρίτιδας είναι μια πάχυνση στην περιοχή του τενόντος του καρπού, συχνά επίσης στις αρθρώσεις βάσης.

θεραπεία

Γενικές πληροφορίες για τη θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων είναι η διατήρηση της ελεύθερης κυκλοφορίας. Οποιαδήποτε φλεγμονή που συμβαίνει στην άρθρωση των δακτύλων βλάπτει τον χόνδρο και οδηγεί στη διάσπασή του.
Στις φάσεις χωρίς συμπτώματα, το άτομο που επηρεάζεται μπορεί να συμβάλει στην κινητικότητα των δακτύλων με τη βοήθεια της θεραπείας κίνησης και των ασκήσεων ενδυνάμωσης. Οι ασκήσεις με σόφτμπολ έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές. Η συμπίεση της μπάλας ενισχύει τα δάχτυλα.
Εάν εμφανιστούν λειτουργικές διαταραχές ή σοβαρός πόνος, η αρθροπάθεια των αρθρώσεων πρέπει να αντιμετωπιστεί από γιατρό. Πριν γίνει οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται συντηρητικά μέτρα.

Πρώτα απ 'όλα, ξεκινά η φαρμακευτική θεραπεία. Μπορούν να συνταγογραφηθούν τοπικά εφαρμόσιμες αλοιφές όπως Voltaren Emulgel ή δισκία (όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη) για σοβαρό πόνο. Ανήκουν στην τάξη του Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και έχουν ανακουφιστικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.
Επιπλέον, φυσικές θεραπείες όπως το νύχι του διαβόλου μπορούν να ληφθούν. Μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να ανακουφίσει το πρόβλημα μόνο στην περίπτωση ήπιας δυσφορίας και στην περίπτωση σοβαρού πόνου σε συνδυασμό με συνθετικά παραγόμενα φάρμακα.
Άλλες φυτικές θεραπείες που μπορούν να ληφθούν σε περίπτωση οστεοαρθρίτιδας των αρθρώσεων των δακτύλων είναι: φύλλα τσουκνίδας, φλοιός ιτιάς, φύλλα λεύκας, χρυσόβεργα.
Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι αρκετή, η θεραπεία με λέιζερ μπορεί να βοηθήσει.

Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στο θέμα μας: Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων

Η θεραπεία με λέιζερ

Ένα λέιζερ είναι ένα φως ενός συγκεκριμένου μήκους κύματος που υψηλή ενέργεια και είναι πολύ αποτελεσματικό. Εάν το λέιζερ κατευθύνεται στην προσβεβλημένη άρθρωση των δακτύλων, έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα στην ακτινοβολημένη περιοχή:
Ανακουφίζει από τον πόνο, αντιφλεγμονώδη, διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, επιταχύνει την αποστράγγιση των λεμφών. Το φως λέιζερ επηρεάζει τις μεταβολικές διεργασίες και ενεργοποιεί έναν μηχανισμό επιδιόρθωσης και αυτοθεραπείας.

Ένεση στην άρθρωση

Ο θεράπων ιατρός εγχέει μια μικρή ποσότητα ενός δραστικού συστατικού, το οποίο δηλ. έχει αντιφλεγμονώδη δράση στην άρθρωση.

Ως μέρος της ένεσης, ο θεράπων ιατρός εγχέει μια μικρή ποσότητα δραστικού συστατικού στην προσβεβλημένη άρθρωση. Αυτό το δραστικό συστατικό μπορεί υαλουρονάνη, Κορτιζόνη ή από το 2009 επίσης Ορθοκίνη είναι.
υαλουρονάνη είναι ένα ενδογενές συστατικό του Αρθρικό υγρό. Δεδομένου ότι το υαλουρονικό οξύ λείπει συχνά στην οστεοαρθρίτιδα, τα μέρη του οστού ή του χόνδρου τρίβονται μεταξύ τους, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονώδη αντίδραση. Το υαλουρονικό οξύ που εγχέεται τοπικά μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση αυτής της τριβής και επομένως της φλεγμονής.
Κορτιζόνη το σώμα μπορεί να σχηματιστεί. Λειτουργεί ως ορμόνη του στρες και αναστέλλει τη φλεγμονή. Όταν εγχέεται στην άρθρωση, έχει «αντιφλεγμονώδη» δράση και ανακουφίζει το πρήξιμο στην άρθρωση. Η κορτιζόνη μπορεί να βοηθήσει σε πολλές περιπτώσεις, αλλά δεν οδηγεί απαραίτητα σε μόνιμη ανακούφιση από τον πόνο ή ελευθερία. Υπάρχουν ασθενείς στους οποίους τα τυπικά συμπτώματα της νόσου επανεμφανίζονται μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο.
Ορθοκίνη είναι ένα φάρμακο που έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Θα είναι έξω δικό του σώματος Οροί αίματος που λαμβάνονται από τον ασθενή. Η ορθοκίνη έχει καλό μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα. Ακόμα και μετά από αρκετά χρόνια, πολλοί ασθενείς εξακολουθούν να είναι χωρίς συμπτώματα.

Η επιχείρηση

Εάν οι παραπάνω μέθοδοι θεραπείας δεν βελτιωθούν, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα οζίδια Heberden αφαιρούνται και το πρησμένη επένδυση στις αρθρώσεις Μακριά.
ο ενοχλώπου είναι υπεύθυνα για την αίσθηση του πόνου έχουν αποκοπεί. Η υπόλοιπη ευαισθησία διατηρείται.
Σε ασθενείς που, εκτός από σοβαρό πόνο, υποφέρουν από σοβαρή παραμόρφωση των δακτύλων, η προσβεβλημένη άρθρωση είναι συνήθως ενισχυμένο. Η ενίσχυση γίνεται είτε με την εισαγωγή δύο έως τριών μικρών καλωδίων (τα λεγόμενα. Σύρματα Kirschner), ή εισάγοντας ειδικές βίδες. Θα μετά από ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα (6-18 μήνες) καταργήθηκε ξανά.

Ασκήσεις κατά της οστεοαρθρίτιδας των δακτύλων

Στο Οστεοαρθρίτιδα δακτύλου Οι στοχευμένες ασκήσεις μπορούν να συμβάλουν στην ανακούφιση του πόνου ενισχύοντας τους μύες, προωθώντας την κινητικότητα και αυξάνοντας την παροχή θρεπτικών ουσιών στον αρθρικό χόνδρο μέσω αυξημένης ροής αίματος.
Στην αρχή της άσκησης, πρέπει να κάθεστε άνετα και όρθια.
Πρώτα απ 'όλα, το Κλείστε τη γροθιά να εξασκηθείτε. Για να γίνει αυτό, το χέρι και το αντιβράχιο τοποθετούνται στο τραπέζι, και τα δάχτυλα λυγίζουν. Αρχικά οι ακραίοι σύνδεσμοι, μετά οι μεσαίοι σύνδεσμοι και τέλος οι βασικοί αρμοί. Τέλος, ο αντίχειρας τοποθετείται πάνω από τα λυγισμένα δάχτυλα έτσι ώστε η γροθιά να είναι εντελώς κλειστή. Στη συνέχεια, ανοίξτε το ξανά και επαναλάβετε την άσκηση περίπου δέκα φορές.
Ως περαιτέρω άσκηση, το κλείσιμο των δακτύλων και η επέκταση κάθε μεμονωμένου δακτύλου μπορούν να εξασκηθούν. Για να γίνει αυτό, τα δάχτυλα πρώτα τεντώνονται και απλώνονται. Στη συνέχεια, ο αντίχειρας και ο δείκτης συγκεντρώνονται έτσι ώστε να αγγίζουν. Στη συνέχεια, τα δάχτυλα πρέπει να τεντωθούν ξανά και το κλείσιμο του δακτύλου-αντίχειρα να επαναληφθεί με όλα τα άλλα δάχτυλα.
Εκτός από αυτές τις απλές ασκήσεις, το κλείσιμο των δακτύλων και οι μύες κάμψης μπορούν επίσης να εκπαιδευτούν με ένα softball. Για να γίνει αυτό, η μπάλα μαζεύεται, συμπιέζεται και στη συνέχεια απελευθερώνεται ξανά.
Αυτή η άσκηση μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές και στις δύο πλευρές. Με μια μπάλα τένις, η κίνηση, η μυϊκή δύναμη και ο συντονισμός μπορούν επίσης να βελτιωθούν. Για να το κάνετε αυτό, κρατήστε την μπάλα του τένις με τις άκρες των δακτύλων σας και περιστρέψτε την σε κύκλο ή περικυκλώστε την μπάλα με τα δύο χέρια και μετακινήστε τα χέρια σας σε αντίθετες κατευθύνσεις σαν να ήταν βιδωτό καπάκι.

Για τη βελτίωση της μυϊκής δύναμης και την ανακούφιση του πόνου, τακτική, κατά προτίμηση καθημερινά, η άσκηση είναι χρήσιμη. Επιπλέον, είναι σημαντικό οι ασκήσεις να εκτελούνται σωστά και να μην προκαλούν πόνο. Εάν δεν είστε σίγουροι για την άσκηση, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ή έναν φυσιοθεραπευτή.

Οικιακές θεραπείες για την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων

Υπάρχουν πολλές απλές θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και της εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας.
Μια τραχιά υποδιαίρεση γίνεται σύμφωνα με:

  1. Οικιακές θεραπείες για εξωτερική χρήση
  2. Οικιακές θεραπείες που πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα όπως φάρμακα και
  3. Συμβουλές για κινήσεις στην καθημερινή ζωή

Η πρώτη ομάδα εγχώριων θεραπειών περιλαμβάνει βάμματα και αλοιφές που θα εφαρμοστούν στις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Ένα παγωμένο μείγμα τυρί cottage και ελαιόλαδο που χρησιμοποιείται για να τυλίξει τις αρθρώσεις θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου.
Το πηλό Enelbin kaolin έχει επίσης αυτό το αποτέλεσμα και πρέπει να εφαρμόζεται δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα. Βοηθά επίσης στη μείωση του πρήγματος στην προσβεβλημένη άρθρωση. Η εφαρμογή πρόπολης στην οδυνηρή περιοχή μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Αυτό είναι ένα προϊόν που παράγεται από μέλισσες που έχει αντιμικροβιακή, αντιική και αντιμυκητιακή δράση και επίσης προάγει την επούλωση πληγών και ελαχιστοποιεί τις αλλεργικές αντιδράσεις.
Ο συμπιεσμένος χυμός από φλούδα πορτοκαλιού μπορεί να εφαρμοστεί στις προσβεβλημένες αρθρώσεις όπως ένα λάδι.
Τα περιτυλίγματα με λευκό λάχανο είναι κατά κύριο λόγο αντιφλεγμονώδη σε οξείες αντιδράσεις των αρθρώσεων. Τόσο η ψυχρή θεραπεία με ένα μαξιλάρι ψύξης όσο και το φαινόμενο θέρμανσης και προώθησης της κυκλοφορίας των πτηνών αλεύρου μουστάρδας μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Σε γενικές γραμμές, ποικίλλει πολύ από άτομο σε άτομο που βοηθούν οι οικιακές θεραπείες. Ο καλύτερος τρόπος για να μάθετε είναι να δοκιμάσετε διάφορες εφαρμογές σε οξείες καταστάσεις, σε περίπτωση πόνου ή επικείμενης φλεγμονής, και να δώσετε προσοχή στην αντίδραση του σώματός σας.
Τέλος, η θεραπεία με βδέλλα μπορεί να διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος και να μειώσει τον πόνο, επειδή το σάλιο αυτών των βδέλλων περιέχει ανακουφιστικά. Ωστόσο, αυτή η επιλογή θεραπείας πρέπει να συζητηθεί πρώτα με έναν γιατρό.
Τα λουτρά με ζεστό θαλασσινό νερό ή ένα λουτρό με θείο λάσπη μπορούν επίσης να είναι χρήσιμα.

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων από το εσωτερικό, η λήψη κάστανων εμποτισμένων με τζιν μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, δύο έως τρία φλιτζάνια τσάι τριαντάφυλλου την ημέρα ή κάψουλες με σκόνη ροδαλού ισχίου, βολβοί σέλινου που παρασκευάζονται με νερό, εκχύλισμα ή τσάι νύχι του διαβόλου ή ένα δισκίο βιταμίνης Ε καθημερινά.

Οι γενικές συμβουλές άσκησης και οι θεραπείες στο σπίτι περιλαμβάνουν κολύμπι στη θάλασσα, ελαφριά άσκηση για τις προσβεβλημένες αρθρώσεις και κίνηση των αρθρώσεων μετά από μεγάλες περιόδους ανάπαυσης, όπως μετά από ύπνο ή μεγάλα ταξίδια. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγεται η μονόπλευρη φόρτωση της προσβεβλημένης άρθρωσης και οι στρεβλωμένες κινήσεις των δακτύλων.

Διατροφή για την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων

Ένα ξεχωριστό Διατροφή οστεοαρθρίτιδας δεν υπάρχει, αλλά μια ισορροπημένη και συνειδητή σε θερμίδες δίαιτα έχει νόημα σε κάθε περίπτωση, επίσης οστό και χόνδρος αρθρώσεων να παρέχεται επαρκώς με θρεπτικά συστατικά, ιδίως μέταλλα, βιταμίνες και αντιοξειδωτικά.
Η δίαιτα πρέπει να βασίζεται σε:

  • Σιτηρά
  • λαχανικά και καρπός και
  • άπαχο κρέας και ψάρι με βάση.

Μια πρόσληψη ψαριών και θαλάσσιων ζώων δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα καλύπτει αυτό Ωμέγα τρία λιπαρά οξέα Απαιτεί και προωθεί την ανάπτυξη υγιούς χόνδρου και συνδετικού ιστού και επίσης έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
Το κρέας, ωστόσο, δεν πρέπει να είναι πάνω από μία εβδομάδα 500γρ επειδή περιέχει φλεγμονώδεις ουσίες όπως το αραχιδονικό οξύ. Για τη διατήρηση υγιών οστών Βιταμίνη D και Ασβέστιο ουσιώδης.
Το ασβέστιο βρίσκεται κυρίως στο γάλα και στα γαλακτοκομικά προϊόντα όπως το γιαούρτι, το κουάρκ ή το τυρί και πρέπει να καταναλώνεται τακτικά. Η βιταμίνη D, από την άλλη πλευρά, βρίσκεται μόνο σε μικρές ποσότητες στα τρόφιμα και διαμορφώνεται σε ενεργή μορφή από το σώμα με τη βοήθεια του ηλιακού φωτός.

Επομένως, μια καθημερινή διαμονή τουλάχιστον τριάντα λεπτών στο φως της ημέρας είναι ευεργετική για την υγεία. Τα τρόφιμα που πρέπει να αποφεύγονται κυρίως λόγω της αυξημένης οξύτητάς τους είναι ο καφές και το αλκοόλ, αλλά τα σπαράγγια, οι ντομάτες, τα γλυκά, οι ξηροί καρποί, οι φράουλες, η μαργαρίνη, το βούτυρο και οι κρόκοι αυγών πρέπει να καταναλώνονται μόνο σε μικρές ποσότητες στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας.
Η επιτυχία μιας αλλαγής στη διατροφή στην προοδευτική πορεία της οστεοαρθρίτιδας είναι μεγάλη και μπορεί ακόμη και να σημαίνει ότι η φαρμακευτική θεραπεία δεν είναι απαραίτητη ή χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.

Σταματήστε την οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων

Η οστεοαρθρίτιδα των δακτύλων, όπως η οστεοαρθρίτιδα άλλων αρθρώσεων, είναι επίσης μια ασθένεια προώθηση της διαδικασίας της νόσουΗ θεραπεία πρέπει επομένως να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αποτελείται από αρκετές υπο-περιοχές που μαζί επιτυγχάνουν το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.
Σε γενικές γραμμές, το υψηλό στρες πρέπει να αποφεύγεται και τα βοηθήματα στην οικιακή και καθημερινή ζωή πρέπει να χρησιμοποιούνται όσο το δυνατόν συχνότερα. Ένας σταθεροποιητικός νάρθηκας μπορεί επίσης να φορεθεί κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Επιπλέον, μια βελτίωση μπορεί να επιτευχθεί ιατρικά από παυσίπονα της κατηγορίας Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή το Αναλγητική. Η πρώτη αναφερθείσα ομάδα παυσίπονων είναι επίσης αντιφλεγμονώδης, γι 'αυτό είναι καθοριστικής σημασίας, ειδικά όταν ξεκινά η φλεγμονή των αρθρώσεων. Επίσης προστατευτικές ουσίες χόνδρου όπως Γλυκοζαμίνη είναι χρήσιμα σε αυτήν την έννοια της θεραπείας.

Η κίνηση και η μυϊκή δύναμη μπορούν να διατηρηθούν μέσω φυσιοθεραπευτή και επίσης μέσω της εκπαίδευσης των ασθενών. Εδώ είναι εκτός από στοχευμένες ασκήσεις επίσης Εργοθεραπεία, Θερμικές θεραπείες ή Ηλεκτροθεραπεία λογικές εναλλακτικές λύσεις.
Οι αρθρώσεις μπορούν να σκληρυνθούν χειρουργικά ή να αντικατασταθούν από τεχνητές αρθρώσεις.

Σχήμα άρθρωση δακτύλου

Κόκκινο: Heberdenarthrosis Μπλε: Οστεοαρθρίτιδα Bouchard

Η οστεοαρθρίτιδα Herbeden επηρεάζει τις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων (βλέπε ερυθρούς κύκλους).

Στην οστεοαρθρίτιδα του Bouchard, οι μεσαίες αρθρώσεις των δακτύλων επηρεάζονται (βλέπε μπλε κύκλους).