απόστημα

εισαγωγή

Ένα απόστημα είναι μια ενθυλακωμένη συλλογή πύου σε μια μη μορφοποιημένη σωματική κοιλότητα. Αυτό προκαλείται από φλεγμονώδη τήξη του δέρματος των ιστών. Το πύον αποτελείται από:

  • βακτήρια
  • νεκρά κύτταρα και
  • Ανοσοποιητικά κύτταρα (λευκά αιμοσφαίρια)

Η φλεγμονώδης αντίδραση προκαλείται από διάφορα βακτήρια που συχνά αποτελούν μέρος της φυσιολογικής δερματικής χλωρίδας και διεισδύουν στο δέρμα μέσω τραυματισμών και προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις εκεί. Λόγω της συσσώρευσης πύου, το απόστημα ασκεί πίεση στον περιβάλλοντα ιστό και μπορεί να οδηγήσει σε πόνο.

Τα αποστήματα ποικίλλουν σε μέγεθος από μικρούς, σχεδόν ορατούς, στρογγυλούς κόμβους έως επίπεδες περιοχές που μπορούν να είναι τόσο μεγάλες όσο η παλάμη του χεριού. Εάν ένα απόστημα σχηματίζεται σε μια ρίζα μαλλιών, ονομάζεται βράσιμο, εάν πολλά βράσματα συντήκονται μαζί, ονομάζεται καρμπέκ.

Κατ 'αρχήν, τα αποστήματα μπορούν να αναπτυχθούν οπουδήποτε:

  • εγκέφαλος
  • συκώτι
  • Πρωκτός (Πρωκτικό απόστημα)
  • Γόμμες
  • πρόσωπο

Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, εμφανίζονται μέσα ή κάτω από το δέρμα, καθώς αυτό είναι συνήθως το πρώτο που αντιμετωπίζει πιθανά παθογόνα. Αντίθετα, το εμπύημα είναι μια συσσώρευση πύου σε μια ήδη προσχηματισμένη σωματική κοιλότητα. (π.χ. παραρρινικοί κόλποι)

Συμπτώματα αποστήματος

Το επιφανειακό απόστημα δείχνει τυπικές δερματικές αντιδράσεις, όπως συνήθως με μια φλεγμονώδη αντίδραση, με ερυθρότητα, πρήξιμο και υπερθέρμανση του δέρματος πάνω από το απόστημα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συλλογή πύου μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως λευκό σημείο / λευκή περιοχή. Συχνά υπάρχει και πόνος, ο οποίος αυξάνεται ειδικά όταν ασκείται πίεση (με πρωκτικά αποστήματα όταν κάθεστε ή όταν κάνετε αφόδευση). Ανάλογα με το μέγεθος του αποστήματος, μπορεί να μοιάζει σχεδόν ακριβώς με ένα σπυράκι.

Τα βαθύτερα αποστήματα μπορούν αρχικά να τρέξουν εντελώς χωρίς συμπτώματα έως ότου ανοίξουν και το παθογόνο εξαπλωθεί στο σώμα. Στη συνέχεια εμφανίζονται τυπικά κλινικά συμπτώματα με πυρετό και γενικό αίσθημα ασθένειας, μετά από τα οποία πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το αργότερο αυτό το σημείο.

Εάν τα παθογόνα εξαπλωθούν στην κυκλοφορία του αίματος, υπάρχει κίνδυνος δηλητηρίασης από το αίμα (σήψη), που συνοδεύεται από ένα πολύ σοβαρό γενικό αίσθημα ασθένειας και υψηλό πυρετό. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σήψη μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια πολλαπλών οργάνων και συνεπώς θανατηφόρα και συνεπώς είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά το συντομότερο δυνατό. Εξαιτίας αυτού, ένα απόστημα πρέπει να αντιμετωπίζεται πάντα νωρίς.

Σαφή σημάδια επείγουσας θεραπείας είναι:

  • πυρετός
  • Αύξηση του μεγέθους του αποστήματος
  • σημαντική ερυθρότητα και
  • Πόνος στην περιοχή των αποστημάτων

Οι όροι "απόστημα" και "furuncle" χρησιμοποιούνται συχνά ως συνώνυμα. Υπάρχουν όμως ορισμένα ξεκάθαρα χαρακτηριστικά. Διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με αυτό: Απόστημα ή βράσιμο

Κνησμός ενός αποστήματος

Η φλεγμονώδης αντίδραση στο δέρμα μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα και φαγούρα στο δέρμα. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, ο κνησμός δεν είναι βασικό σύμπτωμα του αποστήματος, αλλά μάλλον σπάνιος. Ο πόνος, το πρήξιμο, η ευαισθησία και το πύον περιγράφονται συχνότερα, καθώς και συστηματικά συμπτώματα όπως πυρετός, κόπωση και πονοκέφαλος και πόνοι στο σώμα.

Αιτίες αποστήματος

Τα βακτήρια συσσωρεύονται στα αποστήματα.

Η πλειονότητα των αποστημάτων αναπτύσσεται χωρίς προφανή αιτία. Κατά κανόνα, τα βακτήρια είναι οι παράγοντες που προκαλούν ένα απόστημα. Σε απάντηση, το σώμα ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα και τα λευκά αιμοσφαίρια καταπολεμούν τα παθογόνα, τα οποία δημιουργούν το πύον. Τέλος, το σώμα σχηματίζει μια κάψουλα γύρω από τη συλλογή του πύου για να αποτρέψει το απόστημα να εξαπλωθεί περαιτέρω στο σώμα.

Συχνά γένη Η ασθένεια του σταφυλοκοκου απομονωμένο από το απόστημα. Αλλά επίσης Στρεπτόκοκκοιτα οποία αποτελούν μέρος της φυσιολογικής δερματικής χλωρίδας, βακτηρίων φυματίωσης ή μυκήτων μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδεις αντιδράσεις και έτσι αποστήματα.

Τα παθογόνα μπορούν να διεισδύσουν στο δέρμα μέσω των μικρότερων τραυματισμών και να οδηγήσουν στο σχηματισμό ενός αποστήματος. Αλλά επίσης

  • Λειτουργίες
  • Ξένο σώμα ή
  • Φωνητικές χορδές πτηνών

μπορεί να συμβάλει στη δημιουργία αποστήματος μέσω της διείσδυσης παθογόνων στο δέρμα. Οι αποστήματα εμφανίζονται λιγότερο συχνά στο πλαίσιο χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών όπως η νόσος του Crohn.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που προάγουν την ανάπτυξη ενός αποστήματος. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • ήδη κατεστραμμένο δέρμα (π.χ. με νευροδερματίτιδα ή ψωρίαση)
  • μια εξασθενημένη άμυνα του σώματος
  • Μεταβολικές ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης
  • κακή φροντίδα των πληγών
  • κακή προσωπική υγιεινή
  • σφιχτή εφαρμογή, λειαντικά ρούχα
  • μια φλεγμονή των αδένων στο πρωκτικό κανάλι (οι πρωκτικοί αδένες)

Ως προστατευτικός μηχανισμός, το σώμα χτίζει ένα προστατευτικό τοίχωμα γύρω από το απόστημα για να συγκρατήσει την εξάπλωση του παθογόνου. Αυτό το προστατευτικό τοίχωμα αποτελείται από ιστό κοκκοποίησης που περιέχει πολλά αμυντικά κύτταρα και ονομάζεται Μεμβράνη αποστήματος καθορισμένο.

Το πύον μέσα στην κοιλότητα του αποστήματος αποτελείται ουσιαστικά από νεκρά κύτταρα, βακτήρια και αμυντικά κύτταρα (κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων). Εκτός από αυτά τα κοινά αποστήματα, υπάρχουν και τα «κρύα αποστήματα». Δεν μπορούν να απομονωθούν παθογόνα από αυτά. Οι λόγοι για αυτόν τον σχηματισμό αποστημάτων δεν έχουν ακόμη εξηγηθεί επαρκώς.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σπρώξτε από τη θηλή

Απεικόνιση ενός αποστήματος

Σχήμα απόστημα

απόστημα
(κάψουλα γεμάτη με πύον)

  1. Κόκκινο πρήξιμο
  2. Επιδερμίδα -
    επιδερμίδα
  3. Pus -
    Πύο
  4. Κάψουλα συνδετικού ιστού
  5. Βακτήρια -
    Βακτήρια
  6. Νεκρά κύτταρα
  7. Ανοσοποιητικά κύτταρα άμυνας -
    Λευκοκύτταρα
    λευκά αιμοσφαίρια
    Συμπτώματα:
    Ερυθρότητα, πρήξιμο,
    υπερθέρμανση

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

Διάγνωση

Υπάρχει ένα απόστημα προκαλεί συχνά πόνο, οδηγεί συνήθως το άτομο που επηρεάζεται γρήγορα στον γιατρό. Αυτό μπορεί εύκολα να αναγνωρίσει ένα απόστημα και να το διαφοροποιήσει από παρόμοια δερματικά συμπτώματα. Τα κλινικά συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω χρησιμεύουν ως η πρώτη και πιθανώς πιο σημαντική ένδειξη για τη διάγνωση ενός αποστήματος στο δέρμα. Επειδή ένα απόστημα πάντα από ένα ξεχωριστό κοκκίνισμα συνοδεύεται, διαφέρει από Σπυράκια ή Βράζει.

Μια άλλη σημαντική διαφοροποίηση στο βρασμός είναι ότι αυτά συμβαίνουν πάντα στις ρίζες των μαλλιών και μπορούν επομένως να διακριθούν εύκολα από έναν ιατρό. Επίσης, ένα απόστημα είναι συχνά από Πόνος και πιθανώς επίσης από πυρετός συνοδεύτηκε.

Ένα άλλο ουσιαστικό μέρος των διαγνωστικών αποστημάτων είναι ένα Εξέταση αίματος. Στο εργαστήριο μπορείτε να δείτε αύξηση κατά Τιμές φλεγμονής (ο C-αντιδρώσα πρωτεΐνη = CRP και λευκά αιμοσφαίρια = Λευκοκύτταρα) καθορίσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι επίσης καλή ιδέα να χρησιμοποιήσετε ένα Επίχρισμα από την πληγείσα περιοχή του δέρματος προκειμένου να βρεθεί το παθογόνο, έτσι ώστε να μπορεί να ξεκινήσει μια στοχευμένη θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο.

Επίσης στη διαδικασία απεικόνισης:

  • Υπερηχητικός
  • Υπολογιστική τομογραφία
  • Μαγνητική τομογραφία

η κοιλότητα του αποστήματος μπορεί να απεικονιστεί. Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό, έχει περάσει Διάτρηση του αποστήματος η συσσώρευση πύου ορατή στο μικροβιολογικό εργαστήριο τυπικά παθογόνα παραστάσεις.

Εντοπισμός ενός αποστήματος

Οι αποστήματα μπορούν καταρχήν να εμφανιστούν οπουδήποτε, αλλά συνήθως είναι πιο συχνές κάτω από ή στο δέρμα, καθώς συχνά αντιμετωπίζουν παθογόνα.

Απόστημα στην μασχάλη / μασχάλη

Επίσης στο Μασχάλη μπορεί να σχηματιστούν αποστήματα. Με την κλινική εικόνα, κυρίως ιατρικά Αξονικό απόστημα ονομάζεται, είναι ως επί το πλείστον επώδυνη φλεγμονή στην περιοχή της μασχάλης. Υπάρχουν διαφορετικές αιτίες για την ανάπτυξη ενός αποστήματος σε αυτό το σημείο.

Σε πολλές περιπτώσεις, το απόστημα πηγαίνει ένα Φλεγμονή των αδένων του ιδρώτα εμπρός. Αλλά και ένα Μόλυνση των λεμφαδένων μπορεί να οδηγήσει σε ένα τέτοιο απόστημα. Ένα απόστημα στην μασχάλη είναι συνήθως αισθητό μέσω α ψηλαφητό και ορατό πρήξιμο κάτω απότο δέρμα. Για μεγάλα αποστήματα μπορείτε κινητική βλάβη του βραχίονα στην πληγείσα πλευρά.

Ειδικά αυτό Σηκώνω του βραχίονα μερικές φορές μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο με πόνο. Ένα απόστημα στην μασχάλη μπορεί να αντιμετωπιστεί, ανάλογα με την ατομική πορεία της νόσου, συντηρητικός Με αντιβιοτικά φάρμακα και Τραβήξτε αλοιφές ή επιχειρήσεων από ένα Εκτελωνισμός του πύου κάτω από το δέρμα.

Σε γενικές γραμμές, η πρόγνωση για ένα απόστημα στην μασχαλιαία περιοχή είναι πολύ καλή, υπό την προϋπόθεση ότι γίνεται διάγνωση γρήγορα και μετά ξεκινά μια ατομικά προσαρμοσμένη θεραπεία.

Απόστημα στο στήθος

Σε ένα Απόστημα μαστού είναι μια επώδυνη επιπλοκή του μαστίτιδα (μαστίτιδα). Όπως και με τη φλεγμονή του μαστού, ο αιτιολογικός παράγοντας είναι συνήθως Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, που είναι συνήθως το Θηλασμός μεταδίδεται από το παιδί στη μητέρα.

Εκτός από το τυπικό Σημάδια φλεγμονής, που συμβαίνουν στο πλαίσιο ενός αποστήματος του μαστού, όπως αδυναμία, Ερυθρότητα, πυρετός και Πόνος συμβαίνει επίσης με ένα απόστημα ορατό πρήξιμο στην περιοχή του θώρακα. Μπορεί επίσης να συμβεί ότι το Σηκώνω του βραχίονα μόνο στην πληγείσα πλευρά Με πόνο είναι εφικτό.

Εάν υπάρχει υποψία αποστήματος μαστού, α Ειδικός για γυναικολογία. Εκτός από ένα συντηρητική θεραπεία, στο οποίο αντιβιοτικά φάρμακα Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ένα απόστημα του μαστού επιχειρήσεων να αντιμετωπιστεί. Συνολικά, τα αποστήματα του μαστού έχουν ένα καλή πρόγνωση. Ειδικά όταν μια κατάλληλη θεραπεία έχει δοθεί αμέσως από κάποιον γρήγορη, πλήρης επούλωση να βγω έξω.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα: Απόστημα μαστού

Απόστημα στη βουβωνική χώρα

Ένα απόστημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Έτσι μπορεί ένα απόστημα λόγω α Φλεγμονή της ρίζας των μαλλιών ή ένα Διαταραχή αποστράγγισης σμήγματος αδένα συμβούν. Μπορεί επίσης να είναι το λεγόμενο Απόστημα υποχώρησης συμβούν. Ένα τέτοιο απόστημα είναι ένα απόστημα, το οποίο είναι πρωταρχικό στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης εμφανίστηκε και μετανάστευσε μόνο δευτερεύον κατά μήκος ενός μυός στη λεκάνη ή στη βουβωνική χώρα.

Εάν υπάρχει απόστημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, μπορεί Περιορισμοί κίνησης στους γοφούς έλα επίσης Πόνος στην πληγείσα περιοχή. Μπορεί επίσης ορατό πρήξιμο, Ερυθρότητα καθώς και ένα υπερθέρμανση έλα στην περιοχή. Η ατομική θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και την Μέγεθος του αποστήματος.

Ένα απόστημα στην βουβωνική χώρα πρέπει πάντα να διευκρινίζεται από γιατρό. Ιατρικός μπορεί να είναι στοχευμένος αντιβιοτική θεραπεία κατά του αιτιολογικού παθογόνου. Επίσης ένα χειρουργική αφαίρεση του αποστήματος είναι δυνατή και απαραίτητη σε πολλές περιπτώσεις. Κατά την αφαίρεση του Απόστημα υποχώρησης πρέπει επίσης να πάτε στο απόσταση του πρωτογενές απόστημα σκεφτείτε.

Απόστημα στις αμυγδαλές

Τα αποστήματα που εμφανίζονται στο λαιμό στην περιοχή των αμυγδαλών είναι συνήθως τα λεγόμενα Περιτοναϊκά αποστήματα. Αυτά μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της αμυγδαλίτιδας (Αμυγδαλίτιδα) προκύπτουν ως επιπλοκές. Όπως με την ίδια την αμυγδαλίτιδα, οι στρεπτόκοκκοι είναι συνήθως το παθογόνο που προκαλεί την ανάπτυξη του αποστήματος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένα τέτοιο απόστημα μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα της αφαίρεσης αμυγδαλών. Τα αποστήματα αναπτύσσονται εύκολα, ειδικά εάν οι αμυγδαλές δεν αφαιρούνται εντελώς.

Εκτός από τα συμπτώματα που μπορούν να εξηγηθούν από τη βακτηριακή λοίμωξη, όπως η εξασθενημένη γενική κατάσταση και ο πυρετός, ένα απόστημα στην περιοχή των αμυγδαλών μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσκολία στην κατάποση και ορατό κοκκίνισμα στην περιοχή του λαιμού. Ανάλογα με το μέγεθος του αποστήματος, η ομιλία μπορεί επίσης να είναι δύσκολη για όσους έχουν πληγεί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Απόστημα στην οροφή του στόματος

Εάν ο θεράπων ιατρός έχει διαγνώσει ένα τέτοιο απόστημα, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Η στοχευμένη αντιβιοτική θεραπεία ξεκινά συνήθως. Επιπλέον, το απόστημα ανοίγει για να αποστραγγίσει το πύον που βρίσκεται εκεί. Για την αποφυγή επαναλαμβανόμενων αποστημάτων, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η απομάκρυνση αμυγδαλών.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Απόστημα στις αμυγδαλές

Απόστημα στο δόντι

ΕΝΑ απόστημα μπορεί επίσης να είναι μέσα Στόμα όπως συμβαίνει στα δόντια. Αναλυτικότερα, το απόστημα εμφανίζεται στην περιοχή του Ρίζα δοντιών επί. Το απόστημα είναι συνήθως μέσω βακτήρια προκαλούνται. Στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει ένα δίπλα στο απόστημα προηγμένα ευρήματα τερηδόνας ή άλλοι βακτηριακή φλεγμονή του δοντιού ή του Γόμμες μπροστά.

Ένα απόστημα δοντιών είναι αισθητό σοβαρός πονόδοντοςΜπορεί επίσης να συμβεί το προσβεβλημένο δόντι χαλαρώνει. Ταυτόχρονα μπορεί επίσης Πρήξιμο έλα επίσης ορατό από έξω είναι.

Δεδομένου ότι είναι βακτηριακή λοίμωξη μπορεί επίσης πυρετός συμβούν. Η θεραπεία του αποστήματος εξαρτάται από το Βαθμός προόδου η ασθένεια. Η κύρια θεραπεία είναι με Αντιβιοτικά διεξήχθη. Σε πολλές περιπτώσεις, η στοχευμένη αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να θεραπεύσει το δόντι.

Για να αποφύγετε ένα δεύτερο απόστημα, μπορεί να χρειαστείτε ένα Επεξεργασία ριζικού καναλιού εκτελέστε και αποκαταστήστε έτσι το δόντι. Με προηγμένο απόστημα Καταστροφή του δοντιού και σε σοβαρές περιπτώσεις ακόμη και το παρακείμενο οστό μπορεί να έχει πλήρης αφαίρεση του δοντιού μπορεί να είναι απαραίτητο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα μας στην οδοντιατρική στη διεύθυνση: Απόστημα στο δόντι

Απόστημα στο πόδι

Αποστήματα μπορούν επίσης να σχηματιστούν στο πόδι.
Εκ των οποίων είναι περισσότεροι άντρες από γυναίκες πληγεί, καθώς πολλά μαλλιά των ποδιών σε συνδυασμό με μηχανικό στρες (τρίψιμο του παντελονιού) προωθεί την ανάπτυξη ενός αποστήματος.

Απόστημα στο πρόσωπο

Για παράδειγμα, τα αποστήματα στο πρόσωπο των ανδρών μπορεί να προκύψουν από τραυματισμούς που προκαλούνται από το ξύρισμα. Τα βακτήρια που αποτελούν μέρος του φυσιολογικού αποικισμού του δέρματος στην περιοχή του προσώπου είναι συχνά υπεύθυνα. Εκτός από τους λεγόμενους στρεπτόκοκκους, αυτό περιλαμβάνει επίσης μια συγκεκριμένη υποομάδα σταφυλόκοκκων, τους λεγόμενους σταφυλόκοκκους aureus. Μικροί τραυματισμοί ή εκδορές του δέρματος στο πρόσωπο αντιπροσωπεύουν ένα πιθανό σημείο εισόδου για τα παθογόνα που προκαλούν την ασθένεια. Αυτοί οι μικροί ερεθισμοί του δέρματος μπορούν να αναπτυχθούν πολύ γρήγορα, ειδικά στο πρόσωπο. Ωστόσο, προηγούμενες φλεγμονές όπως φλεγμονή του αυτιού μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε απόστημα, στην περίπτωση αυτή σε σχηματισμό αποστήματος στο αυτί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:

  • Απόστημα στο μέτωπο
  • Απόστημα στο μάγουλο

Είναι ένα Abscess Μεταδοτική;

Το απόστημα δεν είναι μεταδοτικό. Είναι ένα σπυράκι με τοπική φλεγμονώδη αντίδραση και προκαλείται από βακτήρια. Εξ ου και το πύοπου μπορεί να βγει από το απόστημα όταν ανοίξει, πολύ μεταδοτική. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, το πύον από το απόστημα μπορεί να μπει στην κυκλοφορία του αίματος και να γίνει ένα Δηλητηρίαση αίματος να οδηγήσει. Ωστόσο, όσο αντιμετωπίζετε το απόστημα και κανείς δεν έχει επαφή με το απόστημα και το πύον, δεν είναι μεταδοτική.

Θεραπεία για ένα απόστημα

Τα περισσότερα αποστήματα αντιμετωπίζονται χειρουργικά.

Πρέπει απολύτως να αποφύγετε να σπρώξετε με αποστήματα για να απαλλαγείτε από το πύον, καθώς αυτό δημιουργεί υψηλό κίνδυνο εξάπλωσης μικροβίων.

Κατ 'αρχήν, κάθε απόστημα πρέπει να ανακουφίζεται. Αυτό σημαίνει ότι ως μέρος μιας περισσότερο ή λιγότερο μεγάλης λειτουργίας, το απόστημα ανοίγει και το πύον μπορεί να στραγγίσει. Η ακριβής διαδικασία της επέμβασης καθώς και ο τύπος της αναισθησίας (γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία) εξαρτώνται από:

  • Μέγεθος και θέση του αποστήματος
  • ποιο παθογόνο προκλήθηκε
  • Προηγούμενες ασθένειες του ασθενούς

Γενικά, η θεραπεία έχει ως εξής: Πρώτον, ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα νυστέρι για να κόψει το δέρμα και τον ιστό έως ότου το απόστημα είναι ανοιχτό και το πύον μπορεί να αποστραγγιστεί (Τομή). Κατά κανόνα, η κοιλότητα του αποστήματος ξεπλένεται πρώτα προτού εισαχθεί μια αποχέτευση χωρίς να θέσει σε κίνδυνο άλλους μολυσματικούς ιστούς με μόλυνση. Όταν το πύον έχει αδειάσει εντελώς, το επόμενο βήμα είναι να αφαιρέσετε τον φλεγμονώδη ιστό και να καθαρίσετε την πληγή.

Κανονικά, αυτά τα δύο στάδια εκτελούνται ως μέρος μιας διαδικασίας, αλλά στην περίπτωση ιδιαίτερα μεγάλων αποστημάτων, μια διαδικασία δύο σταδίων (επαναλαμβανόμενη παρέμβαση) μπορεί περιστασιακά να είναι απαραίτητη. Μετά την αποστράγγιση, η πληγή δεν ράβεται. Ο στόχος είναι να αποφευχθούν τα παθογόνα ή τα υγρά που δεν έχουν αφαιρεθεί εντελώς από τον εαυτό τους να επανακαψουλωθούν και έτσι να δημιουργηθεί ξανά ένα απόστημα. Για να γίνει σωστά αυτή η αποκαλούμενη δευτερογενής επούλωση τραύματος, είναι εξαιρετικά σημαντικό η πληγή να καθαρίζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα και οι επίδεσμοι να αλλάζουν τακτικά.

Σε αποστήματα που δεν είναι ορατά από έξω και δεν είναι προσβάσιμα με ένα απλό νυστέρι (για παράδειγμα αποστήματα στην κοιλιακή κοιλότητα), η αποστράγγιση πρέπει να πραγματοποιείται είτε με υπερηχογραφικό ή CT έλεγχο, έτσι ώστε να διασφαλίζεται ότι εκτελείται επίσης η βελόνα που εισάγεται για ανακούφιση πραγματικά χτυπά το απόστημα. Όχι σπάνια, ειδικά στην περίπτωση προχωρημένου βαθμού σοβαρότητας ενός αποστήματος (ειδικά με σήψη), χορηγούνται αντιβιοτικά επιπλέον της αποστράγγισης αποστήματος. Το μέσο που χρησιμοποιείται εδώ εξαρτάται από:

  • Τύπος αποστήματος
  • Τύπος παθογόνου
  • Ενδεχομένως όλη η ενέργεια ενάντια σε μια συγκεκριμένη προετοιμασία

Περιστασιακά ένα απόστημα είναι ακόμα «ανώριμο», πράγμα που σημαίνει ότι η οδυνηρή, πρόσφατα αναδυόμενη κοιλότητα δεν έχει ακόμη γεμίσει πλήρως με πύον. Προκειμένου να επιταχυνθεί η ωρίμανση του αποστήματος, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αλοιφές, οι οποίες αυξάνουν τη ροή του αίματος και επομένως την αποτελεσματικότητα των αμυντικών κυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Θεραπεία αποστήματος ή χειρουργική επέμβαση αποστήματος

Τρυπήστε το απόστημα

Τα αποστήματα τρυπάται υπό στείρες συνθήκες έτσι ώστε το πύον να αποστραγγίζεται.

Η καλύτερη μέθοδος θεραπείας για ένα απόστημα είναι το χειρουργικό άνοιγμα ή «διάτρηση». Ένα απόστημα είναι μια συλλογή πύου που έχει εγκλωβιστεί από τον υπόλοιπο ιστό και προκαλείται κυρίως από βακτήρια όπως οι σταφυλόκοκκοι. Τα αντιβιοτικά δεν μπορούν να φτάσουν στο εσωτερικό ενός αποστήματος μέσω της κάψουλας, επομένως πρέπει να ανοίξει ένα απόστημα και να στραγγιστεί το πύον.
Τα αποστήματα μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε στο σώμα · πολύ μεγάλα και δύσκολα προσβάσιμα αποστήματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση υπό γενική αναισθησία. Τα επιφανειακά, εύκολα προσβάσιμα αποστήματα, για παράδειγμα στο δέρμα, μπορούν επίσης να τρυπηθούν με τοπική αναισθησία.
Όταν ένα απόστημα τρυπιέται, η κάψουλα ανοίγει πρώτα και στη συνέχεια αδειάζεται το πύον που περιέχει. Στη συνέχεια, η κοιλότητα του αποστήματος πρέπει να ξεπλυθεί με απολυμαντικό υγρό άρδευσης για να αφαιρεθεί το υπόλοιπο πύον. Στην περίπτωση επιφανειακών αποστημάτων, η κενή κάψουλα κοιλίζεται με αντιβακτηριακό υλικό · η ανοιχτή πληγή δεν είναι κλειστή. Αυτή η διαδικασία θεραπείας ανοιχτής πληγής είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η εκ νέου ενθυλάκωση μολυσμένου ιστού.

Το ταμπόν αφαιρείται καθημερινά στην αρχή, η κενή κοιλότητα της κάψουλας ξεπλένεται ξανά και εισάγεται ένα νέο ταμπόν. Η θεραπεία ανοιχτής πληγής συνεχίζεται έως ότου δεν μπορεί πλέον να αναμένεται νέα πλήρωση της κοιλότητας του αποστήματος.
Στην περίπτωση βαθιών αποστημάτων, για παράδειγμα στην κοιλιακή κοιλότητα, φυσικά δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί θεραπεία ανοιχτής πληγής. Ένα τέτοιο απόστημα ανοίγεται υπό γενική αναισθησία και το πύον αναρροφάται. Μετά την άρδευση, εισάγεται μια αποχέτευση η οποία, μέσω μιας ελαφρής αναρρόφησης, μεταφέρει υγρό πληγής και πύον από το εσωτερικό του σώματος προς τα έξω σε μια φιάλη αποστράγγισης, διατηρώντας έτσι το άδειο κάψουλα αποστήματος καθαρό.
Στην περίπτωση μεγάλων αποστημάτων, η ταυτόχρονη θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει συχνά να πραγματοποιείται παρά τη χειρουργική θεραπεία · στην περίπτωση μικρότερων αποστημάτων, η διάτρηση και η επακόλουθη κατάλληλη θεραπεία τραύματος είναι γενικά επαρκής και η χορήγηση αντιβιοτικών δεν είναι απαραίτητη.
Ένα απόστημα δεν πρέπει να τρυπηθεί ή να πιεστεί από εκείνους που έχουν πληγεί. Υπάρχει κίνδυνος εδώ ότι τα βακτήρια που βρίσκονται στο πύον θα εξαπλωθούν σε ιστό που δεν έχει ακόμη μολυνθεί ή ότι η κάψουλα του αποστήματος δεν θα αδειάσει εντελώς, επειδή το προσβεβλημένο άτομο δεν μπορεί να ξεπλυθεί σωστά με απολυμαντικό. Μια εξάπλωση μικροβίων θα μπορούσε να προκαλέσει περαιτέρω αποστήματα ή δηλητηρίαση αίματος (σήψη). Εάν ανοίξει ένα απόστημα από μόνη της, οι πάσχοντες θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσουν με έναν γιατρό για να εκτελέσουν τον άρδευση και την ταμπόν τραύματος. Η καθαρή και υγιεινή εργασία είναι πολύ σημαντική στη θεραπεία αποστημάτων.

Αλοιφές για απόστημα

Πολλοί υποστηρίζουν τη θεραπεία αποστήματος Αλείφω διαθέσιμο αυτό διαθέσιμα στον πάγκο στο φαρμακείο είναι διαθέσιμα, αλλά και διάφορα συνταγογραφούμενα παρασκευάσματα που τα περιέχουν Ασφαλτικό θειικό αμμώνιο, ένα συστατικό του σχιστόλιθου. Αυτές οι αλοιφές λειτουργούν αυξάνοντας το ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ στην πληγείσα περιοχή, όπου τα παθογόνα μπορούν να μεταφερθούν καλύτερα. Μια καλύτερη αφαίρεση του βακτήρια είναι επίσης μέσω του προώθηση της απορρόφησης Μεταφέρθηκαν οι ιδιότητες των λεγόμενων αλοιφών τρένου. Επιπλέον, οι αλοιφές για τη θεραπεία των αποστημάτων αναστέλλουν την ανάπτυξη και εξάπλωση της φλεγμονής και την ανάπτυξη του πόνου. Οι αλοιφές έλξης ή έλξης συνιστώνται στα πρώτα στάδια ενός αποστήματος, καθώς μπορούν να αποτρέψουν την εξάπλωση των παθογόνων με μικρές συσσωρεύσεις πύου.
Μεγάλα αποστήματα που συνοδεύονται από σοβαρή ερυθρότητα, πόνο και πιθανώς ακόμη και πυρετό αλλά δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο με αλοιφή, καθώς η αλοιφή δεν θα μπορεί να διεισδύσει σε μεγαλύτερες κάψουλες. Ωστόσο, μια αλοιφή έλξης μπορεί να είναι καλή για υποστηρικτική θεραπεία χρησιμεύει ως απόστημα καθώς μαλακώνει το δέρμα πάνω από το απόστημα και το Κάψουλα αποστήματος μειωμένο σε μέγεθος. Η αλοιφή έλξης πρέπει να εφαρμόζεται παχύρρευστα στο απόστημα μία φορά την ημέρα έως ότου το απόστημα γεμίσει και στη συνέχεια μπορεί να τρυπηθεί από τον γιατρό. Η αλοιφή βοηθά το απόστημα να «ωριμάσει», μια διαδικασία κατά την οποία ο ιστός λιώνει, το απόστημα συστέλλεται και το πύον ενθυλακώνεται πλήρως.
Η αλοιφή τραβήγματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μικρά αποστήματα, Βράζει (Φλεγμονή των τριχοθυλακίων) και Carbuncles (αρκετές βράσεις), ακμή και πυώδης Φλεγμονή του νυχιού μπορεί να χρησιμοποιηθεί και να επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Εάν το απόστημα, ωστόσο, διευρυνθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με τράβηγμα αλοιφής, αυτό είναι ένα πρόωρη διάσπαση του αποστήματος από το γιατρό η μόνη μόνιμη θεραπεία.

Αλοιφή ψευδαργύρου για απόστημα

Η αλοιφή ψευδαργύρου χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τραυμάτων για μεγάλο χρονικό διάστημα επειδή έχει αντιφλεγμονώδη, απολυμαντικά και επούλωση τραυμάτων. Χρησιμοποιείται ιδιαίτερα στις άκρες των πληγών ή σε περιοχές με φαγούρα και εκροή. Δεν χρησιμοποιείται σε ανοιχτές πληγές γιατί στεγνώνει τις πληγές. Συνιστάται για τη θεραπεία εξανθημάτων, λειχήνων, ακμής και εγκαυμάτων. Δεδομένου ότι το απόστημα είναι ανοιχτό τραύμα σε οξείες περιπτώσεις, δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται με αλοιφή ψευδαργύρου σε αυτήν την κατάσταση, αλλά μάλλον συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Όσο το απόστημα είναι κλειστό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλοιφή ψευδαργύρου.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα: Οικιακές θεραπείες για ένα απόστημα

Πρόγνωση για ένα απόστημα

Η πρόγνωση ενός αποστήματος είναι συνήθως πολύ καλή με κατάλληλη θεραπεία.

Τα αποστήματα συνήθως θεραπεύονται πολύ καλά εάν δοθεί η σωστή θεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να ολοκληρωθεί η πλήρης επούλωση και ότι απαιτείται πειθαρχία, καθώς η πληγή πρέπει να καθαρίζεται τακτικά και ο επίδεσμος να ανανεώνεται. Είναι σημαντικό να είστε υπομονετικοί κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και να μην τεντώνετε υπερβολικά την πληγή, καθώς τα μικρόβια μπορούν να μπουν μέσα.

Εάν το απόστημα δεν έχει αντιμετωπιστεί σωστά ή εάν δεν έχει αφαιρεθεί εντελώς, υπάρχει κίνδυνος να σχηματιστεί άλλο απόστημα στην ίδια περιοχή μετά από λίγο. Η ακριβής πρόγνωση ενός αποστήματος εξαρτάται όχι μόνο από τη σωστή θεραπεία αλλά και σε μεγάλο βαθμό από το μέγεθος και τη θέση του.

Εάν ένα απόστημα δεν θεραπεύεται σωστά παρά την κατάλληλη θεραπεία ή εάν συνεχίζει να επανέρχεται, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη αδύναμου ανοσοποιητικού συστήματος ή σακχαρώδους διαβήτη και θα πρέπει να διευκρινιστεί από γιατρό. Η διεξοδική αφαίρεση και η ειδική παθογόνο αντιβιοτική θεραπεία είναι πολύ σημαντική για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επαρκώς το απόστημα. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι αποστημάτων μπορεί να έχουν επικίνδυνες επιπλοκές. Η ειδική θεραπεία του αποστήματος είναι ακόμη πιο σημαντική.

Διάρκεια έως την επούλωση

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το Μέγεθος, τοποθεσία και θεραπεία του αποστήματος από. Όσο μεγαλύτερο είναι το απόστημα, τόσο περισσότερο θα χρειαστεί να αναπτυχθεί ξανά εάν έπρεπε να αφαιρεθεί χειρουργικά. ΕΝΑ μικρό απόστημα μπορεί να γίνει μόνο με την εφαρμογή ενός Τραβήξτε αλοιφή Στεγνώστε μέσα σε ημέρες έως εβδομάδες. Ένα μεγάλο απόστημα πρέπει συνήθως να λειτουργεί, το απόστημα ανοίγει και ο φλεγμονώδης ιστός αφαιρείται. Αυτό πρέπει στη συνέχεια να αναπτυχθεί ξανά μαζί. Αυτό διαρκεί επίσης μερικές εβδομάδες.

Ανάλογα με τη θέση του αποστήματος, μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί και συνεπώς να χρειαστεί περισσότερος χρόνος για να επουλωθεί. Για παράδειγμα, η αφαίρεση ενός αποστήματος στο πρόσωπο είναι πιο δύσκολη από την αφαίρεση του στους γλουτούς. Τελικά, εξαρτάται από το πώς και εάν αντιμετωπίζεται το απόστημα. Χωρίς θεραπεία υπάρχει κίνδυνος το Το απόστημα εξαπλώνεταιγια να γίνει ένα Δηλητηρίαση αίματος έρχεται ή το απόστημα συνεχίζει να επιστρέφει. Αυτό φυσικά επεκτείνει σημαντικά το χρόνο επούλωσης.

Εάν το απόστημα βρίσκεται σε βολική τοποθεσία, δεν είναι πολύ μεγάλο και μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς χειρουργικά, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να επουλωθεί χωρίς επιπλοκές. Αυτό μπορεί τότε μερικές εβδομάδες τελευταίος. Κατά τη φροντίδα του τραύματος, είναι σημαντικό να ξεπλένετε την περιοχή καλά κάθε μέρα και Αλλάζετε τον επίδεσμο καθημερινάγια να αποτρέψει το σχηματισμό του αποστήματος. Εάν το απόστημα δεν μπορεί να αφαιρεθεί εντελώς λόγω του μεγέθους και της θέσης του, η αποστράγγιση εισάγεται για 6-8 εβδομάδες. Το απόστημα μπορεί ακόμα να επουλωθεί χωρίς επιπλοκές, αλλά η διάρκεια της ασθένειας εκτείνεται σε εβδομάδες ή μήνες. Γενικά, ένα απόστημα είναι μια παρατεταμένη ασθένεια που απαιτεί καλή υγιεινή για να αποφευχθεί η επανάληψή της.

προφύλαξη

Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, βοηθά στη διασφάλιση πλήρους προσωπικής υγιεινής και στη χρήση αεροδιαπερατών ρούχων που δεν είναι πολύ σφιχτά. Μια ισορροπημένη διατροφή είναι επίσης σημαντική για την αποτροπή των πρωκτικών αποστημάτων, καθώς τα πολύ σκληρά κόπρανα μπορούν να συμβάλουν σε μια φλεγμονώδη αντίδραση των πρωκτικών αδένων.

Είναι δύσκολο να προστατευτείτε από τα αποστήματα, καθώς συχνά δεν μπορείτε να επηρεάσετε την ανάπτυξη. Τα αποστήματα της ένεσης μπορούν να αποφευχθούν απολυμαίνοντας σωστά πριν από την επέμβαση. Η διάδοση των αποστημάτων μπορεί επίσης να αποφευχθεί μέσω προσεκτικής και ειδικής θεραπείας της υποκείμενης νόσου. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό οι λοιμώξεις των περιοχών πνευμονίας στο κεφάλι να αντιμετωπίζονται καλά και επαρκώς, καθώς τα αποστήματα του εγκεφάλου μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Απόστημα εγκεφάλου, απόστημα στο κεφάλι

Απόστημα με συρίγγια

Ένα απόστημα προκαλείται από τη φλεγμονή των αρωματικών αδένων (Προκώδικα αδένες), που βρίσκονται μεταξύ του εσωτερικού και του εξωτερικού σφιγκτήρα στην περιοχή του πρωκτικού καναλιού. Οι αγωγοί του αδένα σας ανοίγουν στο πρωκτικό κανάλι. Η φλεγμονή προκαλεί διόγκωση του ιστού και η έκκριση δεν μπορεί πλέον να ρέει μέσω των αγωγών. Αυτό δημιουργεί μια συσσώρευση πύου και δημιουργεί ένα σπυράκι γεμάτο πύον στην περιοχή του πρωκτού.

Με το συρίγγιο παραμένει Περίληψη συριγγίου μέσω των μυών περνά μέσα από τον πρωκτικό σωλήνα και το πύον χύνεται μέσα στον πρωκτικό σωλήνα. Μόνο όταν ο αγωγός συριγγίου έχει μπλοκαριστεί, εμφανίζονται τα ίδια συμπτώματα με το απόστημα. Αυτό μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενο. Αυτό είναι το Το συρίγγιο συνήθως δεν είναι ορατό, αλλά μπορεί επανειλημμένα να οδηγήσει σε οξείες εκρήξεις βράχων με πόνο λόγω της απόφραξης του αγωγού συριγγίου.

Περίληψη

Κανείς δεν είναι ασφαλής από το σχηματισμό αποστημάτων. Είναι το απόστημα Μια λοίμωξη που εμφανίζεται μία φορά στη ζωή για τους περισσότερους ανθρώπους και συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα και χωρίς συνέπειες. Γιατί όμως ένα απόστημα Δηλητηρίαση αίματος ή να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται πάντα προσεκτικά και όσο το δυνατόν νωρίτερα. Αυτό αποφεύγει επιπλοκές και χειρουργικές επεμβάσεις. Επιπλέον, τα κατάλληλα μέτρα υγιεινής και η απολύμανση θα πρέπει να αποτρέπουν το σχηματισμό αποστημάτων που μπορούν να αποφευχθούν.