κυνάγχη

εισαγωγή

Μια αμυγδαλίτιδα είναι συνήθως μια περιγραφή για την οξεία μορφή της αμυγδαλίτιδας, η οποία ονομάζεται επίσης οξεία αμυγδαλίτιδα ή οξεία στηθάγχη. Σε αυτήν την ασθένεια, οι αμυγδαλές (αμυγδαλές) είναι φλεγμονώδεις. Αυτές οι αμυγδαλές είναι δύο ανυψώσεις κατά τη μετάβαση από το στόμα στο λαιμό και αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.

Οξεία αμυγδαλίτιδα

Η οξεία αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά σχολικής ηλικίας, αλλά και σε νήπια και ενήλικες.

Τα παιδιά σχολικής ηλικίας ειδικότερα, αλλά και τα νήπια και οι ενήλικες, αναπτύσσουν οξεία αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα). Η μετάδοση γίνεται εδώ μέσω λοίμωξης σταγονιδίων, η οποία μπορεί να είναι πολύ μεταδοτική, ειδικά πριν από τη θεραπεία με αντιβιοτικά.
Η οξεία αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται συχνότερα τους χειμερινούς μήνες και την άνοιξη.

Εκτός από την οξεία μορφή αμυγδαλίτιδας, υπάρχει επίσης η λιγότερο κοινή χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας. Εδώ, οι αμυγδαλές έχουν φλεγμονή για πάνω από 3 μήνες.
Αυτή η χρόνια ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί μετά από μία ή περισσότερες αμυγδαλίτιδες και χαρακτηρίζεται από απόφραξη των καταθλίψεων (κρύπτες) του ιστού αμυγδαλής. Συχνά οι αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μικρότερες από ό, τι στην οξεία αμυγδαλίτιδα.

Είναι επίσης δυνατή η λεγόμενη στηθάγχη πλευρικού μυελού, στην οποία επηρεάζεται ο λεμφικός ιστός στην περιοχή του λαιμού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οξεία στηθάγχη αμυγδαλών

αιτίες

Η οξεία αμυγδαλίτιδα μεταδίδεται Λοίμωξη σταγονιδίων, λοιπόν σάλιο ή στο Φτάρνισμα. Τις περισσότερες φορές οι αιτιολογικοί παράγοντες της αμυγδαλίτιδας είναι η αμυγδαλίτιδα Ιοί, αλλά υπάρχουν και αυτά βακτηριακός Αμυγδαλίτιδα, κυρίως λόγω βήτα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους της ομάδας Α.
Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα βακτήρια (π.χ. πνευμονόκοκκοι και Haemophilus influenzae) ή επίσης Μανιτάρια σκέφτεστε να προκαλέσετε την οξεία αμυγδαλίτιδα.
Τις περισσότερες φορές είστε ήδη ήδη εξασθενημένος Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι επιρρεπές σε αμυγδαλίτιδα.

Επίσης, ως συνοδευτικό σύμπτωμα σε άλλες ασθένειες, όπως για Οστρακιά, μπορεί να συμβεί φλεγμονή των αμυγδαλών.

Άλλες ασθένειες που μπορεί να σχετίζονται με αμυγδαλίτιδα περιλαμβάνουν:

  • Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer (Ιός Eppstein-Barr)
  • Herpangina (ιός Coxackie A)
  • Thrushangina (μυκητιασική λοίμωξη που προκαλείται από Candida albicans)
  • ειδική στηθάγχη στη σύφιλη (σύφιλη)
  • Η στηθάγχη ως μέρος του α φυματίωση
  • Αντίνα Πλάουτ-Βίνσεντ
  • Στηθάγχη agranulocytotica (έλλειψη κοκκιοκυττάρων στο μυελό των οστών)
  • Η στηθάγχη ως μέρος του α διφθερίτιδα
  • Η στηθάγχη ως μέρος του α λευχαιμία

Συμπτώματα

Τα τυπικά συμπτώματα μιας νόσου των αμυγδαλών είναι η ξαφνική δυσκολία στην κατάποση, ο υψηλός πυρετός και η κακή γενική ευεξία.

Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου των αμυγδαλών είναι η ξαφνική έναρξη δυσκολίες στην κατάποση, υψηλός πυρετός και μειωμένη γενική ευημερία.

Οι αμυγδαλές είναι φλεγμονώδεις πρησμένος, δυνατός κοκκινωμένος και έχουν λευκό, γκριζωπό ή κιτρινωπό χρώμα Επικάλυψη. Αυτό το κάλυμμα μπορεί να μοιάζει με ρίγες, στρογγυλές ή συνεχείς.
Τα περισσότερα από αυτά είναι Λεμφαδένες στη γωνία της γνάθου και των λεμφαδένων στο λαιμό επώδυνος πρησμένο (δείτε επίσης: Οίδημα των λεμφαδένων στον αυχένα), η ομιλία του ασθενούς άκυρη / ασαφής.
Πάνω από αυτό έρχεται ισχυρότερη Κακή αναπνοή ως ένα άλλο τυπικό σύμπτωμα.

Διάγνωση

Κοιτάζοντας προσεκτικά τις αμυγδαλές, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει την επιφάνεια της αμυγδαλής και την επικάλυψη και, συνεπώς, να εκτιμήσει κατά προσέγγιση το παθογόνο που προκαλεί την ασθένεια.
Με βάση την εμφάνιση και το χρώμα, καθώς και το μέγεθος και την εξάπλωση της επικάλυψης στις αμυγδαλές, μπορεί να μειωθεί το πιο πιθανό παθογόνο:

  • Στρεπτοκοκκική στηθάγχη: λευκό-κιτρινωπό, στρογγυλό επίστρωμα, στη συνέχεια συρρέει για να σχηματίσει μια πυκνή επίστρωση
  • Angina Plaut-Vincenti: μονομερές μικρό έλκος
  • Angina agranulocytotica: βρώμικα, νεκρά τήγματα
  • Λύσες / σύφιλη: μικρά σημεία, πιθανώς ελαφρώς αυξημένα στις αμυγδαλές και στο στοματικό βλεννογόνο
  • Φυματίωση: μικρά έλκη με πυκνό άκρο
  • Ερυθρή στηθάγχη: σκούρα κόκκινα αμύγδαλα
  • Διφθερίτιδα: λευκή-γκρίζα συνεκτική επίστρωση, όταν η επικάλυψη αποσπάται, το αμύγδαλο κάτω από αιμορραγία
  • Herpangina: μικρά έλκη στις υπερώες καμάρες
  • Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer: συρροή, γκρίζο-υπόλευκο εναποθέσεις

Στην πράξη δεν έχει σημασία αν είναι η λεγόμενη «πυώδης στηθάγχη», αφού το πύον είναι απλά νεκρό, λευκά αιμοσφαίρια που έχουν προκύψει από βακτηριακή λοίμωξη. Ωστόσο, η λευκοκίτρινη επικάλυψη σε περίπτωση μόλυνσης από ιό μπορεί επίσης να κατανοηθεί ως πυώδης φλεγμονή, έτσι ώστε η ασθένεια να μην διαφοροποιηθεί σε πυώδη και όχι πυώδης, αλλά βακτηριακή και ιογενής.

Για να προσδιοριστεί με ακρίβεια αυτό, εξετάζεται ένα επίχρισμα λαιμού για βακτήρια. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διάκριση μεταξύ βακτηριακής και ιογενούς αμυγδαλίτιδας.
Μια βακτηριακή λοίμωξη οδηγεί σε αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων (κοκκιοκύτταρα) και σε αύξηση των τιμών φλεγμονής (ειδικά αύξηση της τιμής CRP) στον αριθμό αίματος.

Εάν υπάρχει υποψία λοίμωξης με στρεπτόκοκκους της ομάδας Α, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει το στυλεό λαιμού για να πραγματοποιήσει ταχεία εξέταση ή βακτηριακή καλλιέργεια για να καταλήξει σε αξιόπιστη διάγνωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πιέστε στις αμυγδαλές

θεραπεία

Το πιο δύσκολο πράγμα για τη θεραπεία της οξείας αμυγδαλίτιδας είναι αυτό πολύ υγρό πρέπει να είναι μεθυσμένο, όσο ακραίο Πόνος κατά την κατάποση αποτελούμαι. Τα παιδιά ιδιαίτερα υποφέρουν από εσάς τόσο γρήγορα Αφυδάτωση.
Η ανάπαυση στο κρεβάτι, οι παστίλιες και τα στοματικά διαλύματα συνιστώνται ως γενικά μέτρα.

Το φάρμακο που χρησιμοποιείται στην οξεία αμυγδαλίτιδα με πυρετό παυσίπονο και αντιφλεγμονώδες Φάρμακα όπως το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη), Ιβουπροφαίνη και Παρακεταμόλη υπό αμφισβήτηση. Η ασπιρίνη πρέπει να αποφεύγεται, ειδικά σε παιδιά και ασθματικούς.

υπάρχει ένα Στρεπτοκοκκική στηθάγχη πριν, έτσι θα έπρεπε και με Αντιβιοτικά αντιμετωπίζονται έτσι ώστε η εμφάνιση ενός ρευματικός πυρετός ή ένα χρόνια φλεγμονή των νεφρών εμποδίζεται. Συνιστώνται εδώ τα αντιβιοτικά πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνες.

Όταν παίρνετε αντιβιοτικά, είναι πάντα σημαντικό να παίρνετε το φάρμακο για όσο διάστημα το έχει παραγγείλει ο γιατρός και να μην σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό μόλις βελτιωθεί ο πόνος και ο πυρετός, καθώς αυτό οδηγεί σε επανεμφάνιση αμυγδαλίτιδας Σχηματισμός αντίστασης μπορεί να εμφανιστεί στα βακτήρια, γεγονός που καθιστά την ανανεωμένη θεραπεία πολύ πιο δύσκολη.

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντιβιοτικών είναι Γαστρεντερικά παράπονα (για παράδειγμα: διάρροια και ναυτία). Κολπικές μολύνσεις ζύμης μπορεί να εμφανιστούν σε γυναίκες κατά τη διάρκεια και μετά τη λήψη αντιβιοτικών.

Οικιακές θεραπείες για στηθάγχη της αμυγδαλής

Υπάρχουν μερικές θεραπείες που συνιστώνται για στηθάγχη:

  • Φάκελοι με τυρί cottage
  • Φάκελοι με μικτή γη επούλωσης
  • Φρέσκο ​​τσάι τζίντζερ με μέλι και λεμόνι
  • Γαργάρα με φασκόμηλο, τσάι χαμομηλιού ή αλμυρό νερό (προσοχή, αντανακλαστικό σπασμού!)
  • Τράβηγμα λαδιού

χειρουργική επέμβαση

Εάν η αμυγδαλίτιδα είναι πολύ συχνή, χειρουργική αφαίρεση (Αμυγδαλεκτομία) των αμυγδαλών πρέπει να ληφθεί υπόψη.
Η προϋπόθεση για τη λειτουργία είναι τουλάχιστον μία τέσσερις φορές το χρόνο Εμφανίζεται αμυγδαλίτιδα με πυρετό 38,3 Βαθμός και διευρυμένοι γωνιακοί λεμφαδένες γωνίας. Επιπλέον, η προηγούμενη αμυγδαλίτιδα πρέπει να έχει επιβεβαιωθεί από γιατρό και να αντιμετωπιστεί καλά με αντιβιοτικά.
Οι κύριοι κίνδυνοι που εμπλέκονται στη χειρουργική επέμβαση στις αμυγδαλές είναι Δευτερογενής αιμορραγίαπου μπορεί να συμβεί έως και τρεις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Επιπλοκές

Απόστημα περιτοναίου

Μια πιθανή επιπλοκή με τη βακτηριακή στηθάγχη είναι αυτή Συσσώρευση πύου στον ιστό γύρω από τις αμυγδαλές, το λεγόμενο Απόστημα περιτοναίου. Αυτό το απόστημα πρέπει στη συνέχεια να διαχωριστεί και να αφαιρεθεί, οπότε οι αμυγδαλές συνήθως αφαιρούνται επίσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Τότε είναι ένα Αντιβιοτική θεραπεία κατά των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων ή των βακτηρίων Haemophilus influenzae.

Δηλητηρίαση αίματος

Τα βακτήρια της αμυγδαλίτιδας μπορούν να προκαλέσουν δηλητηρίαση αίματος (σήψη).

Αυτοάνοση αντίδραση

Οι βήτα-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν οξεία ασθένεια Νεφρική Νόσος (οξύς Σπειραματονεφρίτιδαή το ρευματικός πυρετός Έλα. Αυτό προκαλείται από μια αυτοάνοση αντίδραση αντίσωματα οποία είναι ψευδώς ενεργά όχι μόνο εναντίον του ραβδώματος, αλλά και κατά του ενδογενής Ρυθμίστε τον ιστό που είναι πραγματικά υγιής.

Κίνδυνος μόλυνσης με αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα οφείλεται στη μετάδοσή της μέσω σταγονιδίων σιέλου πολύ μεταδοτικός, καθώς τα κατάλληλα ποσά μπορούν να διανεμηθούν ακόμη και όταν μιλούν κανονικά. Οι άρρωστοι πρέπει να πηγαίνουν στο σχολείο, στο νηπιαγωγείο, στις δημόσιες συγκοινωνίες και στα γραφεία ανοιχτού σχεδιασμού Μείνε μακριά, καθώς τα μεγαλύτερα πλήθη ενθαρρύνουν ιδιαίτερα τη μόλυνση.

Η διάρκεια της μόλυνσης εξαρτάται από το παθογόνο. Η στρεπτοκοκκική στηθάγχη, για παράδειγμα, δεν είναι πλέον μεταδοτική μετά από μία μόνο ημέρα θεραπείας με αντιβιοτικά, ενώ η ιογενής αμυγδαλίτιδα μπορεί να μεταδοθεί για πολύ περισσότερο.
Η ελευθερία από τον πυρετό και τα συμπτώματα χρησιμεύουν ως πρόχειρος οδηγός.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας (Αμυγδαλίτιδα) προκύπτει από ένα πλήρες ή ακόμη και μερικό Καρφίτσα τις καταθλίψεις στον ιστό αμυγδάλου (κρύπτες). Οι αμυγδαλές έρχονται σε αντίθεση με την οξεία αμυγδαλίτιδα μειώθηκε.

Συμπτώματα χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Εκτός από μόνιμο, δυσάρεστο Κακή αναπνοή εμφανίζεται μερικές φορές σε χρόνια αμυγδαλίτιδα Σχηματισμός εστιών. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζεται επίσης ως αποτέλεσμα των υπαρχόντων εστιών φλεγμονής στις αμυγδαλές άλλα Όργανα ή στο Αρθρώσεις μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή. Ωστόσο, αυτή η θεωρία βρίσκεται υπό συζήτηση.

Θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Στη χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας, η μόνη εναπομένουσα θεραπευτική επιλογή είναι επιχειρήσεων απόσταση τις αμυγδαλές με επακόλουθη περισσότερο αντιβιοτικό θεραπεία.