Ορθοπεδική-Online

Αρθροσκόπηση της άρθρωσης του γόνατος

Τι είναι η αρθροσκόπηση της άρθρωσης του γόνατος;

Η αρθροσκόπηση του γόνατος (Αρθροσκόπηση γονάτου) αντιπροσωπεύει μια προηγμένη μέθοδο εξέτασης και θεραπείας της άρθρωσης του γόνατος.
Είναι μια αποκαλούμενη διαδικασία «χειρουργικής επέμβασης με κλειδαρότρυπα», η οποία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι δεν πρέπει να γίνουν μεγάλες τομές. Ο χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει το αρθροσκόπιο με πάχος περίπου μολύβι (δηλ. Την κοινή κάμερα) και άλλα εργαλεία που είναι απαραίτητα για Απαιτείται παρέμβαση.
Αυτό έχει πολλά πλεονεκτήματα, επειδή οι μικρότερες πληγές επίσης μειώνουν σημαντικά το χρόνο επούλωσης.
Επιπλέον, η διάρκεια της διαδικασίας μειώνεται σημαντικά.
Η αρθροσκόπηση χρησιμοποιείται τόσο διαγνωστικά όσο και θεραπευτικά: η άρθρωση μπορεί να εξεταστεί από το εσωτερικό και, εάν είναι απαραίτητο, να αντιμετωπιστεί απευθείας σύμφωνα με τα ευρήματα.

Η αρθροσκόπηση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε εσωτερικούς ασθενείς;

Η αρθροσκόπηση γόνατος μπορεί είτε να πραγματοποιηθεί ως ενδονοσοκομειακός ασθενής, δηλαδή με μόνιμη παραμονή στο νοσοκομείο, είτε με βάση εξωτερικούς ασθενείς, όπου ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται στο σπίτι ώρες μετά την επέμβαση.

Η αρθροσκόπηση γόνατος συχνά πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς ή σε βραχυχρόνια βάση σε ένα κλινικό. Εάν δεν υπάρχει φροντίδα στο σπίτι ή εάν υπήρχαν προηγούμενες ασθένειες, η διαδικασία πραγματοποιείται σε βάση ασθενών.

Πόσο διαρκεί μια αρθροσκόπηση του γόνατος;

Η διάρκεια της αρθροσκόπησης του γόνατος εξαρτάται από

η θεραπεία που πραγματοποιήθηκε
την έκταση της βλάβης στο γόνατο
την εμπειρία του χειρουργού
πιθανές συνοδευτικές θεραπείες

Κατά συνέπεια, η διάρκεια της αρθροσκόπησης μπορεί να ποικίλει ευρέως.
Η αρθροσκόπηση για διάγνωση μπορεί να ολοκληρωθεί εντός 20 λεπτών. Επισκέπτονται και επιθεωρούνται οι διάφοροι χώροι και δομές εντός του συνδέσμου.
Σε πολλές περιπτώσεις, μικρές θεραπείες ακολουθούν τους βλεννογόνους των αρθρώσεων ή τους μηνίσκους. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να ολοκληρώσει αυτήν τη διαδικασία εντός 20-30 λεπτών.
Οι μακροχρόνιες επεμβάσεις στον αρθρικό χόνδρο, τους μηνίσκους, την αρθρική μεμβράνη ή τους σταυρωτούς συνδέσμους μπορεί να καθυστερήσουν τη λειτουργία.
Η χειρουργική επέμβαση σταυρωτού συνδέσμου μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ως μέρος μιας αρθροσκόπησης. Αυτό μπορεί να επεκτείνει τη διαδικασία σε 1 έως 1,5 ώρες.

Η διάρκεια της διαδικασίας υπολογίζεται από την πρώτη τομή του δέρματος. Η συνολική διάρκεια της θεραπείας περιλαμβάνει επίσης επαγωγή αναισθησίας καθώς και άμεσες προετοιμασίες για την επέμβαση, έτσι ώστε η συνολική θεραπεία να διαρκέσει αρκετές ώρες.

Λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το Διάρκεια αρθροσκοπίας γονάτου

Γιατί γίνεται μαγνητική τομογραφία πριν από την αρθροσκόπηση;

Μια μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος πρέπει πάντα να γίνεται πριν από μια αρθροσκόπηση προκειμένου να επιβεβαιωθεί η ένδειξη για αρθροσκόπηση και να βελτιστοποιηθεί εκ των προτέρων ο χειρουργικός σχεδιασμός. Στη μαγνητική τομογραφία, χωρίς να προκληθεί βλάβη στο γόνατο, είναι δυνατό να εκτιμηθεί ποιες δομές στη άρθρωση του γόνατος έχουν υποστεί βλάβη και εάν η χειρουργική θεραπεία μπορεί / πρέπει να πραγματοποιηθεί καθόλου.
Σήμερα, η μαγνητική τομογραφία (MRI) χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση τραυμάτων στις αρθρώσεις του γόνατος, καθώς είναι μια μη επεμβατική διαδικασία χωρίς έκθεση σε ακτινοβολία ή κίνδυνο για τον ασθενή.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Μαγνητική τομογραφία του γόνατος

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Πόσο καλά μπορεί να αντιμετωπιστεί η βλάβη του χόνδρου με αρθροσκόπηση;

Η βλάβη του χόνδρου στο γόνατο είναι η πιο κοινή ένδειξη για θεραπευτική αρθροσκόπηση του γόνατος. Εμφανίζεται είτε μέσω μακροχρόνιας καταπόνησης στο γόνατο από την εργασία ή τον αθλητισμό, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, ή μετά από αθλητικά ατυχήματα.
Η βλάβη του χόνδρου στο γόνατο αντιμετωπίζεται συχνά συντηρητικά στην αρχή. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, χρησιμοποιείται αρθροσκόπηση.

Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι αντιμετώπισης της βλάβης του χόνδρου, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού. Κατ 'αρχήν, οι πιθανότητες επιτυχούς και βιώσιμης θεραπείας ενός χόνδρου στους νέους είναι υψηλότερες λόγω της καλύτερης κυκλοφορίας του αίματος.
Εάν ένας χόνδρος ξεφτιστεί και ανοίξει, έτσι ώστε να εμφανιστεί επαναλαμβανόμενος πόνος και πρήξιμο στο γόνατο, μπορεί να πραγματοποιηθεί η λεγόμενη "εξομάλυνση χόνδρου" με αρθροσκόπηση. Τα ξεφτισμένα κομμάτια του χόνδρου αφαιρούνται και οι επιφάνειες ρυθμίζονται και λειαίνονται.
Σε νεαρούς ασθενείς υπάρχει πιθανότητα μικροδιαθλασμού σε περίπτωση προχωρημένης βλάβης του χόνδρου. Το οστό τρυπιέται σε διάφορα σημεία, έτσι ώστε να σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην επιφάνεια της άρθρωσης, ο οποίος στη συνέχεια μετατρέπεται σε συνδετικό ιστό που μοιάζει με χόνδρο.
Με ιδιαίτερα σοβαρά ελαττώματα χόνδρου, οι νέοι μπορούν ακόμη και να επωφεληθούν από τη μεταμόσχευση κυττάρων χόνδρου. Εάν πληρούνται οι μεμονωμένες απαιτήσεις για μεταμόσχευση χόνδρου, η διαδικασία μπορεί να αποφέρει καλά αποτελέσματα σε πολλές περιπτώσεις. Συγκεκριμένα, η ηλικία του ασθενούς, η ροή του αίματος και η θέση του ελαττώματος του χόνδρου είναι σημαντικοί παράγοντες για την επιτυχία της μεταμόσχευσης.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χειρουργική επέμβαση για οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Παρακολούθηση της αρθροσκόπησης του γόνατος

Συνήθως θα κάνετε τσεκ-απ την ημέρα μετά την επέμβαση και μία εβδομάδα μετά την επέμβαση.
Μετά τη διαδικασία, το γόνατο πρέπει πάντα να προστατεύεται και να ψύχεται.
Ίσως χρειαστεί να ανακουφίσετε την άρθρωση του γόνατος για κάποιο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας στηρίγματα αντιβράχιου κατά το περπάτημα. Το χειρισμένο πόδι πρέπει να "τρέχει" μόνο όταν έρχεται σε επαφή με το έδαφος.
Διάφορες μέθοδοι θεραπείας, όπως φυσιοθεραπεία και ηλεκτροθεραπεία, συμπληρώνουν την ανακούφιση των αρθρώσεων.
Εάν έχετε οστεοαρθρίτιδα που δεν μπορεί να βελτιωθεί με αρθροσκόπηση, συνιστάται θεραπεία με υαλουρονικό οξύ.
Με τη θεραπεία με υαλουρονικό οξύ, τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας όπως ο πόνος και η περιορισμένη κινητικότητα μπορούν να μειωθούν σημαντικά.

Η μεμονωμένη φροντίδα παρακολούθησης μετά από αρθροσκόπηση γονάτου θα πρέπει πάντα να συζητείται με τον θεράποντα ιατρό. Διαφέρει πολύ ανάλογα με τον λόγο της διαδικασίας.

Χρειάζεστε αποστράγγιση μετά από αρθροσκόπηση γονάτου;

Ο χειρουργός αποφασίζει συνήθως εάν θα εισαγάγει μια αποχέτευση κατά τη διάρκεια της επέμβασης.
Σε πολλές περιπτώσεις, η αποστράγγιση δεν είναι απαραίτητη, καθώς δεν εμφανίστηκε αιμορραγία κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης.
Ωστόσο, εάν γίνει εμφανές ότι υπάρχει αιμορραγία στο γόνατο, η αποστράγγιση μπορεί να είναι χρήσιμη για τις πρώτες ημέρες μετά τη διαδικασία. Ακόμα κι αν η αρθροσκόπηση του γόνατος εκτελείται στο λεγόμενο "κενό αίματος", μπορεί να είναι απαραίτητη η αποστράγγιση λόγω της αυξημένης ροής αίματος προς το γόνατο μετά την απενεργοποίηση του αίματος.

Οι ελαφριές μώλωπες στο γόνατο μπορούν να απορροφηθούν από μόνες τους, αλλά οι μεγάλες συλλογές πρέπει να τρυπηθούν και να απορροφηθούν με βελόνα. Για να αποφευχθεί αυτό, η απόφαση σχετικά με την αποστράγγιση πρέπει να λαμβάνεται ξεχωριστά, καθώς η αποστράγγιση μπορεί με τη σειρά της να σχετίζεται με περαιτέρω κινδύνους και επιπλοκές.

Πότε μπορώ να βάλω πάλι βάρος στο γόνατο μετά από αρθροσκόπηση;

Η διάρκεια της ανακούφισης εξαρτάται από τη διαδικασία που εκτελείται και τα συμπτώματα μετά την αρθροσκόπηση του γόνατος.
Οι χειρουργικές επεμβάσεις συνδέσμων, οι μεταμοσχεύσεις χόνδρων ή άλλες παρεμβάσεις που σχετίζονται με μια μεταγενέστερη φάση επούλωσης συχνά απαιτούν μεγαλύτερη ανακούφιση.
Στην περίπτωση της καθαρής αρθροσκόπησης, ωστόσο, δεν πρέπει να γίνει ανακούφιση. Το συντομότερο δυνατό μετά τη χειρουργική επέμβαση, το πόδι πρέπει να φορτωθεί πλήρως για να αποφευχθεί η θρόμβωση και η απώλεια μυών και η περιορισμένη κινητικότητα. Μπορεί να υπάρχει πόνος στο γόνατο για περίπου 4-5 ημέρες μετά την αρθροσκόπηση, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ανύψωση του βάρους προς το παρόν. Εάν είναι δυνατόν, εντός αυτών των 4 ημερών, το πόδι πρέπει να φορτωθεί πλήρως παρά τον πόνο.

Η άσκηση μπορεί να επανεκκινηθεί μόνο τρεις έως έξι εβδομάδες μετά τη διαδικασία, υπό την προϋπόθεση ότι η άρθρωση επουλώνεται ομαλά. Ο ακριβής χρόνος επανάληψης της εκπαίδευσης πρέπει πάντα να συζητείται με τον θεράποντα ιατρό.

Κίνδυνοι αρθροσκοπίας

Δεδομένου ότι η αρθροσκόπηση γόνατος είναι μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία, οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές είναι πολύ χαμηλοί.
Μια σπάνια αλλά σημαντική επιπλοκή είναι η μόλυνση. Με τη διάδοση βακτηρίων στα μικρά τραύματα, οι δομές στο δέρμα, ο μαλακός ιστός ή οι αρθρώσεις μπορούν να μολυνθούν.
Επιπλέον, η ενδοσκόπηση αρθρώσεων μπορεί να προκαλέσει νέα βλάβη στην άρθρωση. Οι δομές των αρθρώσεων, τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα μπορεί να τραυματιστούν από τα όργανα εάν απρόσεκτα.
Εάν το πόδι δεν τονιστεί γρήγορα μετά τη διαδικασία, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι στο πόδι κατά τη διάρκεια της ακινητοποίησης, η οποία στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναμένονται κατά τη διάρκεια της αρθροσκόπησης του γόνατος είναι ο πόνος και το πρήξιμο. Αυτά θα υποχωρήσουν μετά από περίπου 5 ημέρες. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πόνος μετά από αρθροσκόπηση

Φυσικά, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση όπως η αρθροσκόπηση γονάτου σχετίζεται επίσης με πόνο. Ωστόσο, αυτός ο πόνος είναι συνήθως εύκολο να ελεγχθεί.

Για τις πρώτες ημέρες, το γόνατο δεν πρέπει να εκτίθεται σε φορτίο · η ανύψωση βοηθά επίσης στην διόγκωση. Η συνεχής ψύξη του γόνατος διασφαλίζει επίσης ότι το πρήξιμο μειώνεται και ο πόνος στο γόνατο μετριάζεται.
Επιπλέον, τα παυσίπονα μπορούν να λαμβάνονται μετά από αρθροσκόπηση, η οποία πρέπει να λαμβάνεται μετά από συμβουλή γιατρού. Για παράδειγμα, Ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη. Αυτά είναι συνήθως επαρκή για την ανακούφιση του πόνου τις πρώτες ημέρες.
Ωστόσο, εάν ο πόνος επιμένει ή επιδεινωθεί, ένας γιατρός πρέπει να ενημερωθεί ώστε να μην παραβλέψει και να αντιμετωπίσει την ανάπτυξη φλεγμονής μετά την αρθροσκόπηση.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα: Πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση στο γόνατο

Οίδημα από αρθροσκόπηση του γόνατος

Μια αρθροσκόπηση του γόνατος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρήξιμο στο γόνατο στην πληγείσα περιοχή. Αυτό συμβαίνει σχεδόν σε κάθε αρθροσκόπηση, επειδή παρόλο που είναι μια μικρή διαδικασία, η αρθροσκόπηση είναι μια επεμβατική διαδικασία και προκαλεί αντιδράσεις στον ιστό.
Η τομή του δέρματος και η εργασία στο γόνατο τραυματίζουν τα μικρότερα αγγεία, ενώ οι λεμφικοί σωλήνες έχουν επίσης υποστεί βλάβη. Έτσι συμβαίνει το πρήξιμο.

Το πρήξιμο του αρθροσκοπικού γόνατος μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί καλά με απλά μέτρα. Έτσι πρέπει να κρατήσετε το γόνατό σας μετά τη διαδικασία: