Schnheitschirurgie

Tummy πιέτα

Συνώνυμα

Κοιλιοπλαστική, κοιλιοπλαστική

εισαγωγή

Η κοιλιά μπορεί να εκτελεστεί όταν το κοιλιακό τοίχωμα είναι χαλαρό.

Το tummy tuck είναι μια χειρουργική διαδικασία για την αφαίρεση και σύσφιξη της περίσσειας του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του υποδόριου λίπους, στην κοιλιακή περιοχή.

Συνιστάται σε περίπτωση υπερβολικής υπερβολικής επιδερμίδας λόγω σοβαρής απώλειας βάρους ή εγκυμοσύνης.
Συνιστάται επίσης σύσφιξη του κοιλιακού τοιχώματος εάν οι ευθύγραμμοι κοιλιακοί μύες εξασθενούν και εάν είναι υπερβολικοί.
Η αποδυνάμωση και η απόκλιση των μυών οδηγούν σε διόγκωση του κοιλιακού περιγράμματος.

Η χειρουργική επέμβαση στο κοιλιακό τοίχωμα δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παχυσαρκίας.
Απαιτείται μείωση βάρους εδώ πρώτα.

Στην περίπτωση έντονης παραμόρφωσης, η διόρθωση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας λιποαναρρόφηση.
Η προεγχειρητική εξέταση και η σωστή ένδειξη είναι καθοριστικής σημασίας.

Ενδείξεις για κοιλιά

Υπερβολική επιδερμίδα μετά από σοβαρή απώλεια βάρους
Κατάσταση μετά την εγκυμοσύνη
Αδυναμία των ευθειών κοιλιακών μυών

Έτσι γίνεται η λειτουργία

Το tummy tuck διαρκεί γενικά 2-3 ώρες και εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Συνήθως η παραμονή στο νοσοκομείο είναι 2-3 ημέρες.

Γίνεται διάκριση μεταξύ μίνι-κοιλιοπλαστικής, η οποία επηρεάζει κυρίως την κάτω κοιλιακή χώρα και την κοιλιοπλαστική.

Υπάρχουν διάφορες τεχνικές. Η τομή βασίζεται στην έκταση του υπερβολικού δέρματος. Περιγράφονται τρεις μορφές:

Κοπή σε σχήμα W
Κόψιμο σε σχήμα άγκυρας
Διατομή στο άνω όριο της ηβικής τρίχας

Στην κοιλιοπλαστική, το κοιλιακό δέρμα αποσπάται από τους μύες που ξεκινούν από τον καβάλο, μαζί με τον υποδόριο λιπώδη ιστό και χαλαρώνεται μέχρι την πλευρική αψίδα. Το κοιλιακό τοίχωμα μπορεί να τραβηχτεί προς τα κάτω και να μειωθεί. Ο ομφαλός κόβεται και ράβεται ξανά. Σε αντίθεση με την κοιλιοπλαστική, ωστόσο, η μίνι διανομιοπλαστική απελευθερώνει σπάνια τον ομφαλό.

Εάν είναι απαραίτητο, οι κοιλιακοί μύες πρέπει να σφίγγονται και πιθανά διαλείμματα (κήλες) πρέπει να κλείνουν. Στη συνέχεια, μετά το ράψιμο του κοιλιακού τοιχώματος σε διάφορα στρώματα, εισάγονται αναρροφητικές αποχετεύσεις για να μπορούν να αποστραγγίσουν τις εκκρίσεις τραυμάτων και το υγρό ιστού που έχει συσσωρευτεί, καθώς και αίμα. Στη συνέχεια τοποθετείται ένα ένδυμα συμπίεσης.
Με εγκάρσια τομή, αυτό γίνεται παράλληλα με την ηβική γραμμή των μαλλιών, έτσι ώστε οι ουλές να είναι όσο το δυνατόν λιγότερο αισθητές.

Tummy πιέτα για διάσταση ορθού

Η διάσταση του ορθού είναι η απόκλιση των ευθειών κοιλιακών μυών.
Η κεντρική και κάθετη ραφή του συνδετικού ιστού, η λεγόμενη linea alba, διευρύνεται.
Αυτό αναγκάζει τους αριστερούς και δεξιούς κοιλιακούς ίσους μύες να αποκλίνουν από τη μία πλευρά, δημιουργώντας ένα κενό στη μέση.

Η διάσταση του ορθού σπάνια οδηγεί σε συμπτώματα.
Εάν αυτά και τυχόν κατάγματα στη μέση γραμμή της κοιλιάς εμφανιστούν με επιπλοκές, η διάσταση του ορθού πρέπει να διορθωθεί χειρουργικά.
Για να γίνει αυτό, οι κοιλιακοί μύες που έχουν αποκλίνει ο ένας από τον άλλο στερεώνονται στην αρχική τους θέση από εσωτερικές ραφές.
Τα πλαστικά δίχτυα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη σταθεροποίηση του κοιλιακού τοιχώματος.
Η επακόλουθη θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη για την κοιλιά (βλ. «Παρακολούθηση για την κοιλιά» παραπάνω).

Η άσκηση απαγορεύεται για περίοδο τουλάχιστον τεσσάρων εβδομάδων, όπως και η έντονη σωματική άσκηση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Διάσταση ορθού

Πόσο μεγάλος είναι ο πόνος μετά την επέμβαση;

Αμέσως μετά την επέμβαση, υπάρχει συχνά ελαφρύς πόνος στην κοιλιακή περιοχή.
Ο πόνος μετά την αφαίρεση των πτερυγίων του δέρματος είναι φυσικά μεγαλύτερος από αυτόν μετά από μια ενδοσκοπική μινιαμινοπλαστική, η οποία σφίγγει μόνο τους πρόσθιοι κοιλιακούς μύες μέσω μιας μικρής πρόσβασης.

Και στις δύο περιπτώσεις, ωστόσο, ο πόνος υποχωρεί μέσα σε λίγες εβδομάδες.

Ποιο πρήξιμο είναι φυσιολογικό;

Το πρήξιμο γύρω από τις ουλές και κάτω από το κοιλιακό τοίχωμα είναι φυσιολογικό και θα εξαφανιστεί εντελώς εντός τριών μηνών.

Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστεί μια σπάνια επιπλοκή: δευτερογενής αιμορραγία, η οποία συνοδεύεται από σοβαρό πρήξιμο και πόνο.
Εάν εμφανιστεί αυτή η σοβαρή επιπλοκή, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Αυτό στη συνέχεια αφαιρεί χειρουργικά την επιπλοκή.

Τι ουλές μπορεί να αναμένεται μετά από μια κοιλιά;

Οι ουλές που προκαλούνται από μια κοιλιά μοιάζουν με καισαρική τομή.
Δεδομένου ότι οι τομές του δέρματος γίνονται πάνω από την ηβική περιοχή των μαλλιών, οι ουλές θα καλυφθούν αργότερα από τα εσώρουχα.
Επιπλέον, οι περισσότερες ουλές επουλώνονται καλά μέσω της επούλωσης των πληγών και εξαφανίζονται με επαρκή φροντίδα ουλών χρησιμοποιώντας κρέμες ουλή.

Μπορείτε να σφίξετε το κοιλιακό τοίχωμα χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Υπάρχουν δύο γνωστές διαδικασίες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη σύσφιξη του κοιλιακού τοιχώματος χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η πρώτη μέθοδος είναι το Thermage.
Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων για να ζεσταίνει βαθιά στρώματα του κοιλιακού τοιχώματος ενώ ψύχει το ανώτερο στρώμα του δέρματος.
Η θέρμανση οδηγεί στη διέγερση του σχηματισμού κολλαγόνου. Το κολλαγόνο οδηγεί σε σύσφιξη και λείανση του δέρματος.

Η δεύτερη διαδικασία είναι ιατρική βελόνα.
Εδώ, οι μικροί τραυματισμοί του δέρματος (οι λεγόμενοι μικροτραυματισμοί) προκαλούνται από ειδικό κύλινδρο.
Υπάρχουν μικρές βελόνες στον κύλινδρο για αυτό, ο οποίος οδηγείται πάνω από τις περιοχές του δέρματος που πρόκειται να αντιμετωπιστούν.
Λόγω των μικροτραυματισμών, συμβαίνει η φυσική διαδικασία επούλωσης. Εδώ επίσης σχηματίζεται κολλαγόνο, το οποίο σφίγγει το δέρμα.

Είναι σημαντικό να αναφέρουμε ότι και οι δύο διαδικασίες είναι κατάλληλες μόνο για υπερβολική περίσσεια δέρματος.
Για μια μεγάλη περίσσεια δέρματος, για παράδειγμα μετά από απώλεια βάρους ή εγκυμοσύνη, εξακολουθεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση στο κοιλιακό τοίχωμα.

Το κόστος μιας κοιλιάς

Το κόστος μιας κοιλιάς εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: Από τη μία πλευρά, καταλήγει σε ποια μέθοδο θεραπείας είναι κατάλληλη για τη συγκεκριμένη περίπτωση. Στη συνέχεια, υπάρχουν τα μεμονωμένα ευρήματα του ασθενούς, το οποίο καθορίζει το εύρος της επέμβασης.
Επιπλέον, το κόστος διαφέρει μεταξύ των κλινικών.

Επομένως, το κόστος μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 4000 και 8500 ευρώ.

Πότε πληρώνει η ασφάλιση υγείας για μια κοιλιά;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το tummy tuck είναι μια αισθητική διαδικασία, γι 'αυτό οι εταιρείες ασφάλισης υγείας δεν καλύπτουν το κόστος.

Ωστόσο, μπορεί να υπάρχει ιατρική ένδειξη για τη διαδικασία.
Εάν η περίσσεια του δέρματος οδηγεί σε ερεθισμό του δέρματος, που συχνά οδηγεί σε επαναλαμβανόμενη φλεγμονή, τότε μπορεί να υποβληθεί αίτηση για επιστροφή εξόδων μέσω ιατρικής έκθεσης.
Ανάλογα με την αναγκαιότητα της επέμβασης και την αντίστοιχη εταιρεία ασφάλισης υγείας, θα καλυφθούν μερικά έξοδα ή ακόμη και όλα τα έξοδα της διαδικασίας.

Διάγνωση

Η διαγνωστική διαδικασία πριν από ένα Tummy πιέτα θα πρέπει να προσδιοριστεί μεμονωμένα με βάση μια συγκεκριμένη αναισθησία και ενδεικτικά ευρήματα.

Πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι προϋπάρχουσες υποκείμενες ασθένειες, οι διακυμάνσεις βάρους, η εγκυμοσύνη και οι προηγούμενες επεμβάσεις.

Στο κλινική εξέταση αξιολογείται το δέρμα και ο υποδόριος λιπώδης ιστός. Πρέπει να υπάρχει ουλή και πιθανή κοιλιακή αδυναμία θα εξεταστεί. Για το σκοπό αυτό, το κοιλιακό τοίχωμα ψηλαφείται όταν είναι τεταμένο. Μετά από μια συζήτηση για πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια λειτουργική διόρθωση.

Κίνδυνοι

Όπως κάθε άλλη επέμβαση, μια κοιλιά φέρει ορισμένους κινδύνους.
Γίνεται διάκριση μεταξύ γενικών και ειδικών κινδύνων.
Οι γενικοί κίνδυνοι υπάρχουν σε κάθε χειρουργική επέμβαση, αλλά οι συγκεκριμένοι κίνδυνοι εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη επέμβαση.

Οι γενικοί κίνδυνοι είναι:

Αιμορραγία, μώλωπες
Λοιμώξεις
Πόνος
Διαταραχές επούλωσης πληγών
Θρόμβωση, εμβολή
Αλλεργικές αντιδράσεις, δυσανεξία
Μούδιασμα

Οι ειδικοί κίνδυνοι είναι:

Διαταραχές της ομφαλικής κυκλοφορίας
Ομφαλικές παραμορφώσεις
αντιαισθητικές ουλές

Αντενδείξεις: κατανάλωση νικοτίνης!

Πόσο καιρό βρίσκεστε σε αναρρωτική άδεια μετά από αυτό;

Η αδυναμία του ασθενούς να εργαστεί μετά από μια κοιλιά εξαρτάται από το τι κάνει ο ασθενής.

Μια εργασία στο γραφείο μπορεί να επαναληφθεί μετά από μια εβδομάδα.
Ωστόσο, εάν ο ασθενής είναι σωματικά αγχωμένος κατά τη διάρκεια της εργασίας του, μπορεί να αναμένεται τρεις έως τέσσερις εβδομάδες αναρρωτική άδεια.

Μετέπειτα φροντίδα

Η παρακολούθηση μετά από μια κοιλιά είναι πολύ σημαντική, ώστε οι ουλές να μπορούν να επουλωθούν καλά και να μην υπάρχουν επιπλοκές και παραμορφώσεις.

Μετεγχειρητικά, τοποθετείται ένα σκαλοπάτι, το πάνω μέρος του σώματος δεν πρέπει να τεντώνεται υπερβολικά. Η αποστράγγιση αναρρόφησης αφαιρείται σύμφωνα με την εκροή της έκκρισης τραύματος. Μετά από 2 εβδομάδες τραβούν τα ράμματα.

Για το σκοπό αυτό, ο ασθενής πρέπει να φοράει ζώνες στήριξης μέρα και νύχτα για έξι εβδομάδες.
Αυτό εννοείται ότι σημαίνει κοιλιακό ιμάντα με τη λειτουργία της συμπίεσης του δέρματος από κάτω και της προώθησης της ανάπτυξης του ιστού στο κοιλιακό τοίχωμα.
Μετά από αυτό, το μπούστο φοριέται μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας για άλλες έξι εβδομάδες.
Επιπλέον, οι λεγόμενες κρέμες φροντίδας ουλών μπορούν να εφαρμόζονται τακτικά στις ουλές και έτσι να μειώνουν το σχηματισμό ουλών.

Ο ελαφρύς πόνος και το τράβηγμα στην περιοχή του τραύματος είναι φυσιολογικά για τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Το πρήξιμο θα μειωθεί σε λίγες εβδομάδες.
Το τελικό αποτέλεσμα είναι ορατό μόνο μετά από 3 μήνες.

Πότε μπορείτε να κάνετε σπορ ξανά μετά;

Μετά την κοιλιά, ο ασθενής μπορεί να περπατήσει και να τρέξει κανονικά.
Ωστόσο, οι αθλητικές δραστηριότητες απαγορεύονται.
Μπορείτε να οδηγήσετε ένα ποδήλατο μετά από περίπου τρεις εβδομάδες, προπόνηση κοιλιακών μυών μετά από περίπου τρεις μήνες.

Γενικά, συνιστάται να μην ασκείστε για τουλάχιστον έξι εβδομάδες.
Τελικά, πρέπει να προσέχετε όταν νιώθετε άνετα και χωρίς πόνο ξανά όπως πριν.
Μόνο τότε μπορεί το σώμα να εκτίθεται ξανά σε αθλητικές δραστηριότητες.