Χηλεκτομή για hallux rigidus

εισαγωγή

Ο λεγόμενος hallux rigidus προκαλείται από παρατεταμένη φθορά των αρθρώσεων, δηλαδή οστεοαρθρίτιδα στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Αυτό οδηγεί σε μια αυξανόμενη επώδυνη σκλήρυνση της άρθρωσης.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, το hallux rigidus εμφανίζεται σε συνδυασμό με το hallux valgus (μια κακή ευθυγράμμιση των ποδιών όπου το δάχτυλο δείχνει προς το εξωτερικό του ποδιού), που μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.

Η χειλεκτομή είναι μια μέθοδος χειρουργικής θεραπείας για τη θεραπεία μάλλον ήπιων μορφών της νόσου, στην οποία, ωστόσο, όλες οι συντηρητικές μέθοδοι έχουν ήδη εξαντληθεί.

Διαβάστε επίσης: Hallux rigidus

Συμπτώματα

Λόγω της αυξανόμενης ακαμψίας του Μεγάλη άρθρωση την κανονική κίνηση κύλισης του Πόδι, το οποίο είναι απαραίτητο στο τρέξιμο, είναι άτομα με ειδικές ανάγκες. Εξαιτίας αυτού έρχεται σοβαρός πόνος. Δεδομένου ότι η κυλιόμενη κίνηση μπορεί να αντισταθμιστεί μόνο ανεπαρκώς, θα είναι σύντομα ούτε περπάτημα ούτε τρέξιμο δυνατή χωρίς πόνο.
Το Hallux rigidus μπορεί επίσης να αναγνωριστεί από ένα μειωμένη ραχιαιμία (Τραβήξτε τα δάχτυλα προς τα πάνω), μια φλεγμονή της άρθρωσης με πιθανή διόγκωση και οστικές προσκολλήσεις στα ήδη υπάρχοντα οστά των ποδιών (Οστεοφύτα).

Τα οστεόφυτα εμφανίζονται πολύ συχνά στα κεφάλια του Μεταταρσικά οστά επί. Οι ασθενείς δεν μπορούν πλέον να έχουν πρόσβαση χωρίς συμπτώματα Δάχτυλα των ποδιών στάση, ανεβαίνω σκαλιά ή τρέχει ανηφορικά. ΕΝΑ Εικόνα ακτίνων Χ γενικά διασφαλίζει τη διάγνωση.

αιτίες

Απο Hallux rigidus είναι συνέπεια ενός αρθροπάθεια του Αρθρωσηπου έχει αναπτυχθεί εδώ και πολύ καιρό. Εν μέρει είναι η εμφάνισή του γενεσιολογικά υπό όρους, ωστόσο, είναι επίσης γνωστοί ορισμένοι παράγοντες που ευνοούν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας ειδικότερα.
Βλάβη χόνδρου

Βλάβη χόνδρου όλων των ειδών, για παράδειγμα - όπως προκαλούνται από ατυχήματα ή Αθλητικοί τραυματισμοί μπορεί να προκύψει - επίσης Μεταβολικές διαταραχές, Λανθασμένα φορτία του ποδιού Κοινές ανισορροπίες, αλλά επίσης γενική υπερφόρτωση των αρθρώσεων επιταχύνει τη διαδικασία του αρθροπάθεια σημαντικός.

ένδειξη

Μια χηλεκκτομή θα πρέπει πάντα να γίνεται αν όλα συντηρητικές επιλογές θεραπείας εξαντλήθηκαν και οι ίδιοι καμία σημαντική βελτίωση τα συμπτώματα έχουν σταματήσει.
Από την άλλη πλευρά, η άρθρωση δεν πρέπει να φθαρεί ακόμη σε πολύ προχωρημένο Γι 'αυτό να είναι νόμιμη ελπίδα ενός διαδικασία συντήρησης από κοινού αποτελείται.

ο Μεγάλη άρθρωση πρέπει να είναι ακόμα ευέλικτη και επαρκής χόνδρος αρθρώσεων έκθεμα; όταν χάνεις πάνω από το 50% της μάζας του χόνδρου είναι ήδη για μια χηλεκκτομή πολύ αργά. Δεν είναι πλέον η μέθοδος επιλογής και πρέπει να περάσει από μία πιο ριζοσπαστική επιχειρησιακή διαδικασία να αντικατασταθεί.

Η διαδικασία χειλεκτομής για hallux rigidus

Η χειλεκτομή είναι μια κοινή χειρουργική μέθοδος για τη θεραπεία του hallux rigidus. Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως με γενική αναισθησία. Εάν υπάρχουν αντενδείξεις ή υπάρχει υψηλός κίνδυνος αναισθησίας, η διαδικασία μπορεί εναλλακτικά να πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία. Ο στόχος της επέμβασης είναι να αποκαταστήσει όσο το δυνατόν περισσότερο την κινητικότητα του δάκτυλου. Για το σκοπό αυτό, ο νέος σχηματισμός οστών, που ονομάζεται Οστεοφύταπου είναι μέρος του αρθροπάθεια αφαιρούνται από τον χειρουργό. Επιπλέον, το πίσω μέρος της οστικής κεφαλής στο μεγάλο δάκτυλο αφαιρείται συχνά, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να ισιώσει ευκολότερα το μεγάλο δάκτυλο. Συνολικά, η χειλεκτομή δεν είναι μια σημαντική διαδικασία με πολλούς κινδύνους. Η λειτουργία διαρκεί μόνο λίγες ώρες και το πόδι μπορεί να φορτωθεί ξανά προσεκτικά μετά την επέμβαση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, συνιστώνται τακτικοί έλεγχοι πληγών με αλλαγή επιδέσμου και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Μετά από δύο εβδομάδες το αργότερο, η επούλωση του τραύματος είναι τόσο προχωρημένη στους περισσότερους ασθενείς που ο επίδεσμος μπορεί να αφαιρεθεί.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: Διαχείριση πόνου μετά από χειρουργική επέμβαση

διάγνωση

Όπως ήδη αναφέρθηκε, το a χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης του hallux rigidus Εικόνα ακτίνων Χ του Πόδι. Σε αυτό είναι για έναν έμπειρο γιατρό στενός κοινός χώρος και μικρές επεκτάσεις (Οστεοφύτα) για να αναγνωρίσει.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, αυτά είναι τυπικά Συμπτώματα Hallux rigidus ήδη δείχνει τον δρόμο: κάποιος αναγνωρίζει έναν πύκνωση του Αρθρωση Με Ερυθρότητα και ένα ελαφρύ έως μέτριο υπερθέρμανση.
Τελευταίο αλλά όχι λιγότερο σημαντικό είναι το Περιορισμός κίνησηςπου οι ασθενείς βιώνουν να αναφέρουν. Αυτός είναι συχνά ο λόγος για την επίσκεψη του γιατρού.

πρόβλεψη

Στη φυσική πορεία - οπότε χωρίς θεραπευτική παρέμβαση - το hallux rigidus δείχνει ένα προοδευτική πορεία, έτσι χειροτερεύει με την πάροδο του χρόνου. Μετά από μια χηλεκτομή είναι ένα καθυστερημένη εξέλιξη την αναμενόμενη ασθένεια. Δυστυχώς, δεν μπορεί να τελειώσει εντελώς.

Μετά την επέμβαση, επιτρέπεται στον ασθενή να χρησιμοποιήσει ξανά το πόδι αμέσως Ειδικό παπούτσι με άκαμπτη σόλα βάρος. Αυτό αυξάνει αργά την κινητικότητα της περιοχής λειτουργίας. Από το δεύτερος Μέρα μετά την επέμβαση παθητικές κινήσεις στην άρθρωσηπου ο ασθενής μαθαίνει επίσης και στη συνέχεια θα πρέπει να ασκείται ανεξάρτητα, απαραίτητο και ευνοϊκό για τη θεραπεία.
Μετά περίπου 2-3 εβδομάδες επιτέλους γίνεται η αλλαγή σε ένα μαλακότερο παπούτσι.

Τζάστιν Αρχικό στάδιο Το des Hallux rigidus δείχνει τη χηλεκκτομή εξαιρετικά αποτελέσματα και μπορεί να καθυστερήσει περαιτέρω τραυματισμούς χόνδρου για σχετικά μεγάλο χρονικό διάστημα.

προφύλαξη

Σε ένα Hallux rigidus Για να το αποτρέψουμε, πρέπει να αποφύγουμε τα πράγματα που μπορούν να επηρεαστούν. Ένας από τους ευεργετικούς παράγοντες είναι να φοράτε κατάλληλα υποδήματα (όχι πολύ μικρό!) και η λογική χρήση της σωματικής δραστηριότητας. Ειδικότερα, οι Joggers θα πρέπει να προσέχουν να μην τρέχουν πολύ μεγάλες αποστάσεις και οι δικές τους Παρατηρήστε τους χρόνους αναγέννησης.

Με ένα γνωστό Ασυμφωνία στο Μεγάλη άρθρωση μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει το δυσμενές φορτίο με ορθοπεδικά σόλες τουλάχιστον εν μέρει αντισταθμίστηκε.