Βιοψία του τραχήλου της μήτρας

εισαγωγή

Μια βιοψία περιγράφει την αφαίρεση ιστού από ένα όργανο προκειμένου να εξεταστούν τα κύτταρα. Διεξάγεται εάν υπάρχει υποψία ότι τα κύτταρα είναι εκφυλισμένα ή ότι υπάρχει ειδική ασθένεια.

Εάν ένας γυναικολόγος έχει παρατηρήσει ύποπτες αλλαγές σε προηγούμενες εξετάσεις, θα διατάξει μια βιοψία του τραχήλου της μήτρας να διευκρινίσει. Ο ιστός συνήθως αφαιρείται με τοπική αναισθησία και στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Η ένδειξη

Μια βιοψία χρησιμοποιείται συνήθως για την αποσαφήνιση ύποπτων αλλαγών στη μήτρα. Αυτό μπορεί να γίνει αισθητό μέσω μιας αξιοσημείωτης αφής εύρεσης, όπως μια σκλήρυνση κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης. Αλλά οι αλλαγές μπορούν επίσης να παρατηρηθούν στο πλαίσιο της απεικόνισης (υπερηχογραφία, ακτινογραφία).

Η βιοψία είναι απαραίτητη για την εξέταση των κυττάρων στην ανώμαλη περιοχή μικροσκοπικά και μοριακά - αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μάθετε εάν η αλλαγή είναι καλοήθης ή κακοήθης. Επιπλέον, μπορείτε να δείτε τι είδους όγκο είναι και πόσο έχει προχωρήσει. Αυτό είναι σημαντικό για τη θεραπεία, καθώς ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο και πρέπει να προσαρμοστεί ανάλογα.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Η προετοιμασία

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός που σας θεραπεύει θα πρέπει να εξηγήσει την αναγκαιότητα της διαδικασίας. Θα πρέπει επίσης να ενημερωθείτε για τους πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές. Ανάλογα με το αν αποφασίσετε να εκτελέσετε τη διαδικασία με σύντομη ή τοπική αναισθησία, υπάρχουν διαφορετικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε.

Σε περίπτωση αναισθησίας, δεν πρέπει να έχετε φάει ή να πιείτε τίποτα έξι ώρες νωρίτερα. Εάν η βιοψία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία, μπορείτε να φάτε και να πιείτε κανονικά. Επιπλέον, ο γιατρός θα πρέπει επίσης να σας εξηγήσει τι να κάνετε και τι να προσέξετε μετά. Εάν η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε εξωτερικούς ασθενείς ή εάν θα εισαχθείτε στο νοσοκομείο ως εσωτερικός ασθενής θα πρέπει επίσης να διευκρινιστεί πριν από τη διαδικασία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα άρθρα: Το τοπικό αναισθητικό

Χρειάζεστε αναισθησία;

Η αναισθησία συνήθως δεν είναι απαραίτητη για τη διαδικασία. Η βιοψία πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθησία. Ο ιστός που θα εξεταστεί προηγουμένως μουδιάστηκε από ένα τοπικό αναισθητικό, έτσι ώστε να μην μπορεί να γίνει αισθητός πόνος. Εάν φοβάστε ιδιαίτερα τη διαδικασία ή εάν ο γιατρός σας προτείνει αναισθησία για ορισμένους λόγους, μπορεί να συνεχίσει να εκτελείται. Ωστόσο, πρέπει πάντα να γνωρίζετε ότι η αναισθησία έχει περισσότερες παρενέργειες από την τοπική αναισθησία.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Η αναισθησία.

Η ακολουθία

Εάν η εξέταση γίνεται με αναισθησία, πρέπει να ξεκινήσει πριν από τη διαδικασία. Αυτό προετοιμάζεται και πραγματοποιείται από έναν αναισθησιολόγο. Εάν η βιοψία πραγματοποιηθεί με τοπική αναισθησία, το τοπικό αναισθητικό πρέπει να εγχυθεί λίγο πριν στην περιοχή που θα εξεταστεί, ώστε να μπορεί να τεθεί σε ισχύ.

Μετά από αυτά τα μέτρα, η περιοχή των γεννητικών οργάνων πλένεται και καλύπτεται αποστειρωμένα. Στη συνέχεια εισάγονται ειδικά όργανα στον κόλπο έτσι ώστε ο χειρουργός να έχει καλύτερη θέα. Με τη βοήθεια ενός κολποσκοπίου, μπορεί να δει κανείς τη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου, τον τράχηλο και τον τράχηλο. Το κολποσκόπιο είναι ένα ειδικό μικροσκόπιο που χρησιμοποιείται για γυναικολογικές εξετάσεις. Ο χειρουργός αφαιρεί έπειτα ένα κομμάτι ιστού με ειδικές λαβίδες, οι οποίες εισάγονται επίσης μέσω του κόλπου. Εναλλακτικά, μπορεί να γίνει τριβή (ξύσιμο της μήτρας). Η βλεννογόνος μεμβράνη του τραχήλου της μήτρας ξύνεται με μια κουρέτα.

Πόσο επώδυνο είναι αυτό;

Η αφαίρεση των ιστών δεν προκαλεί πόνο, καθώς ο ιστός αναισθητοποιείται πρώτα. Τοπικά αναισθητικά χρησιμοποιούνται για αυτό, γεγονός που οδηγεί σε νευρικό αποκλεισμό. Αυτό σημαίνει ότι τυχόν ερεθίσματα δεν μπορούν πλέον να μεταδοθούν και ο ασθενής δεν μπορεί πλέον να αισθανθεί τίποτα. Εάν πραγματοποιηθεί αναισθησία, ο ασθενής ηρεμεί ούτως ή άλλως και δεν θα παρατηρήσει τη διαδικασία ή τον σχετικό πόνο.

Η διάρκεια της έρευνας

Η διάρκεια της εξέτασης ποικίλλει ανάλογα με το αν πραγματοποιείται αναισθητικό ή τοπικό αναισθητικό. Η πρόκληση και η εκφόρτιση της αναισθησίας διαρκεί περίπου μία ώρα. Η τοπική αναισθησία διαρκεί περίπου πέντε λεπτά. Η ίδια η διάρκεια της εξέτασης - δηλαδή η αξιολόγηση του τραχήλου της μήτρας και η αφαίρεση του ιστού - διαρκεί περίπου 15 λεπτά.
Ο χρόνος που απαιτείται για το πλύσιμο και την κάλυψη της αποστειρωμένης περιοχής των γεννητικών οργάνων πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη. Είναι περίπου 15 λεπτά.

Μπορεί επομένως να ειπωθεί ότι η διάρκεια μιας εξέτασης υπό αναισθησία είναι περίπου μιάμιση ώρα και η διάρκεια μιας εξέτασης υπό τοπική αναισθησία είναι περίπου 35 λεπτά.

Οι κίνδυνοι

Η βιοψία είναι μια ελάχιστα επεμβατική εξέταση. Αυτό σημαίνει ότι ο ιστός τραυματίζεται μόνο ελαφρώς από την εξέταση. Για το λόγο αυτό, η βιοψία είναι μια εξέταση χαμηλού κινδύνου. Ωστόσο, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές ή κίνδυνοι. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει αιμορραγία στο σημείο της αφαίρεσης των ιστών. Αυτή η περιοχή μπορεί επίσης να μολυνθεί και να μην θεραπεύεται πλέον σωστά. Ο περιβάλλων ιστός, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί επίσης να τραυματιστούν. Επιπλέον, σε σπάνιες περιπτώσεις, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταφερθούν. Αυτό μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη μεταστάσεων.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Η βιοψία.

Η δευτερογενής αιμορραγία

Μετά την εξέταση, η θέση του δείγματος ιστού μπορεί να αιμορραγεί ξανά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Η περιοχή μπορεί να έχει μολυνθεί μετά τη βιοψία και να μην επουλωθεί σωστά. Εμφανίζονται διαταραχές επούλωσης πληγών, οι οποίες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία. Επιπλέον, η αιμορραγία δεν είναι ασυνήθιστη σε όγκους, καθώς είναι καλύτερα αγγειοποιημένη - δηλαδή περιέχουν περισσότερα αιμοφόρα αγγεία από υγιή ιστό. Εκτός από τις αιτίες που αναφέρθηκαν, μπορεί επίσης να πάσχετε από αιμορραγική τάση που δεν προκαλεί συμπτώματα στην καθημερινή ζωή. Οι πληγές συνήθως αιμορραγούν λίγο περισσότερο από τους άλλους ανθρώπους.

Πόσο πόνο έχετε μετά;

Κατά κανόνα, μετά από λίγο δεν θα αισθανθείτε πόνο, καθώς λαμβάνονται συνήθως μόνο μικρά δείγματα. Ωστόσο, εάν εμφανιστούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί μετά. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, θα πρέπει να ενημερωθείτε αναλόγως και επίσης να περιέχει παυσίπονα.

Η αξιολόγηση

Ο αφαιρούμενος ιστός αποστέλλεται στο τμήμα παθολογίας, όπου εξετάζεται ανάλογα. Οι παθολόγοι εξετάζουν τα κύτταρα και δίνουν προσοχή στο μέγεθος των κυττάρων, στους πυρήνες των κυττάρων και αξιολογούν το βαθμό διαφοροποίησης των κυττάρων. Στην περίπτωση κακοηθών ανωμαλιών, τα κύτταρα δύσκολα διαφοροποιούνται και δεν μπορεί πλέον να αναγνωρίσει ποια κύτταρα εμπλέκονται. Επιπλέον, πραγματοποιούνται ειδικοί λεκέδες έτσι ώστε να μπορεί κανείς να κρίνει τον τύπο κυττάρου και πόσο πολλαπλασιάζεται.

Εάν υπάρχει όγκο αλλαγή, μπορούν να πραγματοποιηθούν μοριακές βιολογικές δοκιμές. Εδώ μπορείτε να δείτε ποια μετάλλαξη στις γενετικές πληροφορίες συνέβαλε στην ανάπτυξη του όγκου. Ωστόσο, πολλές έρευνες συνεχίζονται σε αυτό το θέμα και πολλές μεταλλάξεις δεν είναι ακόμη γνωστές.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να πάρει το αποτέλεσμα;

Το χρονικό διάστημα που απαιτείται για την επίτευξη αποτελέσματος εξαρτάται από το παθολογικό ινστιτούτο που αξιολογεί τον ιστό. Εάν θέλετε να λάβετε μια ακριβή εκτίμηση του χρόνου για αυτό, μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας.

Το κόστος

Το κόστος της εξέτασης μπορεί να ποικίλει. Εξαρτώνται από τον τύπο της εξέτασης, δηλαδή εάν πραγματοποιείται υπό αναισθησία ή τοπική αναισθησία. Ωστόσο, δεδομένου ότι υπάρχει ιατρική ένδειξη, τα έξοδα καλύπτονται από την ασφάλιση υγείας.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις;

Δεν υπάρχει πραγματική εναλλακτική λύση στη βιοψία. Μόνο η ιστολογική, δηλαδή η ιστολογική, εξέταση παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον τύπο των κυττάρων και τον βαθμό στον οποίο έχουν πολλαπλασιαστεί. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τον προσδιορισμό του κατά πόσον ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης. Η θεραπεία ποικίλλει επίσης, ανάλογα με το πόσο έχει προχωρήσει ο όγκος.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί απεικόνιση, όπως αξονική τομογραφία ή υπερηχογράφημα της κοιλιάς. Το μόνο που μπορούν να κάνουν είναι να δείξουν εάν υπάρχει οποιαδήποτε ύποπτη αλλαγή και πόσο μεγάλη είναι. Δυστυχώς, δεν παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τον τύπο των κελιών που πολλαπλασιάζονται.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Το CT της κοιλιάς.