Ουρολογία-Online

Φλεγμονή του αγγείου deferens

εισαγωγή

ΕΝΑ Φλεγμονή του αγγείου deferens (επίσης: deferentitis, vasitis ductus deferentis) σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα.

Ο σπερματικός αγωγός έχει την προέλευσή του Επιδίδυμη, διασχίζει το Inguinal κανάλι προς το Κύστη και τελικά ρέει στο ουρήθρα το οποίο στο εξής διατρέχει το άκρο ως ουροποιητικοί και σπερματικοί αγωγοί. Η φλεγμονή του αγγείου deferens προκαλείται κυρίως από φλεγμονή του προστάτης, από Ορχις ή την επιδιδυμίδα. Λόγω της κοινής τελικής διαδρομής είναι στις φλεγμονή vas deferens συχνά και αυτό ουρήθρα επηρεάζεται από φλεγμονή.

Οι κλασικές σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή των αγγείων.

Τόσο με φλεγμονή του όρχεως όσο και με προστάτης είναι συνήθως βακτήρια η αιτία. Εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη, συνήθως μπορεί να είναι Αίμα ή ούρα να εντοπιστεί. Μια μάλλον χρόνια ειδική μορφή εμφανίζεται στους άνδρες αγγειοεκτομή , αλλά αυτό συνήθως είναι χωρίς συμπτώματα και χωρίς περαιτέρω συνέπειες.

αιτίες

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η αιτία μιας φλεγμονής του σπερματοζωαγωγού συνήθως δεν βρίσκεται στον ίδιο τον σπερματικό αγωγό.

Μια βακτηριακή λοίμωξη του προστάτη ή του όρχεως μπορεί να προκύψει αφενός από ανερχόμενη λοίμωξη της ουρήθρας, αφετέρου από έκπλυση από το αίμα. Οι συχνές αιτίες είναι π.χ. E.coli, enterococci, chlamydia, treponemas ή mycoplasmas, επίσης τα κλασικά παθογόνα των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: ΣΜΝ

Αυτά συνήθως αυξάνονται από το ουρηθρικό άνοιγμα, μετά από μικροτραύμα, ειδικά κατά τη σεξουαλική επαφή, μέσω του σπερματικού αγωγού του ουροποιητικού και συνεπώς επίσης οδηγούν σε μόλυνση του σπερματοζωαγωγού. Με τους συχνά σεξουαλικούς εταίρους που αλλάζουν, ο κίνδυνος αυξάνεται. Οι άνδρες στην εφηβεία και εκείνοι αμέσως μετά τη βασεκτομή διατρέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο να αναπτύξουν φλεγμονή των αγγείων και των γειτονικών δομών.

Φλεγμονή του αγγείου deferens μετά τη βασεκτομή

Μια ειδική μορφή φλεγμονής του αγγείου ντεφερένης είναι η λεγόμενη οζώδης αγγειίτιδα. Αυτό συμβαίνει σχεδόν αποκλειστικά στους άνδρες μετά από αγγειοεκτομή.

Αυτή η διαδικασία στον σπερματικό πόρο συνήθως δεν παρατηρείται από τα συμπτώματά της, αλλά μόνο όταν πρόκειται να αντιστραφεί μια τέτοια αγγειεκτομή. Σε αυτήν τη μορφή φλεγμονής του αγγείου, η πάχυνση του επιθηλίου (στρώμα του δέρματος) και οι μύες του σπερματοζωαριού βρίσκονται στο προσκήνιο. Τα κοκκιώματα σπέρματος στη συνέχεια εναποτίθενται στα προκύπτοντα οζίδια. Αυτά αντιπροσωπεύουν ένα μείγμα του σπέρματος, το οποίο δεν βγαίνει πλέον λόγω της αγγειεκτομής και των φλεγμονωδών κυττάρων. Ωστόσο, αυτά τα κοκκιώματα δεν έχουν μακροπρόθεσμες επιδράσεις ή βλάβες. Αυτός ο τύπος φλεγμονής του σπερματικού πόρου δεν προκαλεί πόνο ή άλλα συμπτώματα. Κυρίως επηρεάζονται οι νέοι. Όπως και με τις άλλες μορφές φλεγμονής, ο σπερματικός αγωγός παχύνεται επίσης εδώ, αλλά μπορεί επίσης να ψηλαφηθεί ως κόμπος. Αυτή η ασθένεια χωρίς συμπτώματα είναι σχετική μόνο εάν πρόκειται να αντιστραφεί η αγγειεκτομή. Εάν έχει πραγματοποιηθεί αγγειοεκτομή, αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη, καθώς το οζώδες οίδημα μπορεί αρχικά να εκληφθεί ως όγκο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: αγγειοεκτομή

Συμπτώματα

Τυπικά συμπτώματα φλεγμονής του σπερματικού πόρου είναι η αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, η αίσθηση καψίματος μετά την ούρηση, ο πόνος και η αίσθηση καψίματος κατά τη σεξουαλική επαφή, η αυξημένη ούρηση και η υπόλευκη απόρριψη, η οποία εμφανίζεται ιδιαίτερα το πρωί. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει πόνος στους όρχεις, στην περιοχή του προστάτη, στο πυελικό δάπεδο και στη βουβωνική χώρα, ανάλογα με τις περιοχές που επηρεάζονται. Γενικά, ωστόσο, τα συμπτώματα στους άνδρες συνήθως εμφανίζονται σχετικά αργά. Στην περίπτωση μεμονωμένης φλεγμονής του αγγείου, ένα αίσθημα πόνου εμφανίζεται στη βουβωνική χώρα, η οποία μπορεί επίσης να σχετίζεται με οίδημα. Εάν εμφανιστεί οίδημα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, αυτό μπορεί να συγχέεται με μια βουβωνική κήλη. Στην περίπτωση μακροχρόνιων φλεγμονών, αυτές συχνά συνοδεύονται από γενικό αίσθημα κακουχίας και αίσθημα ασθένειας.

διαβάστε επίσης: Πρησμένοι όρχεις - τι είναι πίσω από αυτό;

Πόνος με φλεγμονή του αγγείου deferens

Μια φλεγμονή του αγγείου deferens είναι συνήθως επώδυνη και πολύ δυσάρεστη για τον ενδιαφερόμενο. Ο πόνος δεν περιορίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, αλλά συχνά εκτείνεται σε ολόκληρη την περιοχή της βουβωνικής χώρας και της γεννητικής περιοχής. Η έκταση του πόνου εξαρτάται από την αιτία της δεφερίτιδας του αγγείου. Ανάλογα με το εάν ο προστάτης, οι όρχεις ή οι επιδιδυμίδες εμπλέκονται επίσης στη φλεγμονή, αυτές οι δομές μπορεί μερικές φορές να είναι πολύ επώδυνες. Επειδή ο σπερματικός αγωγός ανοίγει στην ουρήθρα, επηρεάζεται πολύ συχνά λόγω της χωρικής και λειτουργικής εγγύτητάς του.

Ο πόνος προκαλείται κυρίως όταν αγγίζονται οι πληγείσες δομές. Σε αυτήν την περίπτωση, η εκσπερμάτωση είναι επώδυνη, διότι ασκεί πολλή λειτουργική πίεση στο vas deferens. Επειδή η ουρήθρα επηρεάζεται επίσης συχνά, ο πόνος εκδηλώνεται επίσης κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, συνιστάται ένα μπουκάλι ζεστό νερό ή ένα ζεστό ντους μετά την εκσπερμάτωση ή, εάν είναι απαραίτητο, μετά την ούρηση.

Εάν η φλεγμονή επηρεάζει μόνο το vas deferens, υπάρχει συνήθως ένας διάχυτος πόνος στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Αυτό δεν πρέπει να εκληφθεί ως πρόβλημα στη βουβωνική χώρα, για παράδειγμα κήλη.

Περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση: Πόνος σπερματοζωαρίων

Διάγνωση

Η διάγνωση της φλεγμονής του αγγείου deferens περιλαμβάνει κυρίως μια ενδελεχή φυσική εξέταση. Ένα φλεγμονώδες και έτσι διογκωμένο σπερματοζωάριο μπορεί να ψηλαφηθεί, ειδικά στην αρχική του πορεία στον όρχι. Πάνω απ 'όλα, ωστόσο, μια διαφοροποίηση από άλλες αιτίες και το φιλτράρισμα των συνοδευτικών προβλημάτων, όπως η φλεγμονή των όρχεων ή του προστάτη τόσο πολύ δυνατή. Στη συνέχεια λαμβάνει χώρα περαιτέρω διευκρίνιση π.χ. με υπερηχογράφημα. Ένα CT μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αποκλείσει μια βουβωνική κήλη. Επιπλέον, ούρα, αίμα, επιχρίσματα και έκκριση προστάτη μπορούν να εξεταστούν για βακτηριακή προσβολή προκειμένου να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και να προσδιοριστεί το καταλληλότερο αντιβιοτικό. Εάν η πορεία είναι σοβαρή, οι παράμετροι φλεγμονής στο αίμα μπορούν επίσης να παρέχουν μια ένδειξη. Αφενός, τα μικροσκοπικά διαγνωστικά, δηλαδή το ερώτημα αν τα ανοσοκύτταρα μπορούν να βρεθούν στα ούρα, παίζουν ρόλο στα ούρα. Επιπλέον, η μικροβιολογική καλλιέργεια πρέπει να πραγματοποιείται για ακριβή ανίχνευση παθογόνων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οι αγωγοί του σπέρματος διογκώθηκαν - τι είναι πίσω από αυτό;

θεραπεία

Για τη θεραπεία της φλεγμονής των αγγείων και των άλλων οργάνων, που συνήθως επηρεάζονται επίσης, είναι σημαντικό να γνωρίζετε την αιτία. Έχετε το ακριβές Παθογόνο μπορεί να αναγνωριστεί ένα κατάλληλο αντιβιοτικό ισχύουν.

Επιπλέον, φάρμακα χωρίς συνταγή όπως η ιβουπροφαίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου και ταυτόχρονα Φλεγμονώδης διαδικασία περιέχει κάτι. Είτε τοπικά μέτρα, όπως εύκολο Δροσερός ή Ανυψώνω βοήθεια του όρχεως ο καθένας πρέπει να αποφασίσει για τον εαυτό του.

Στη θεραπεία με αντιβιοτικά, οι τυπικές συνήθως βοηθούν Αντιβιοτικά, πάνω απ 'όλα Πενικιλίνες, Κεφαλοσπορίνες ή Κο-τριμοξαζόλη. Ωστόσο, η επιτυχία της θεραπείας μπορεί επίσης να καθυστερήσει κάπως. Αυτό συμβαίνει συχνά, για παράδειγμα, όταν επηρεάζεται επίσης ο προστάτης. Για λοιμώξεις με Χλαμύδια και έρχονται επίσης το μυκόπλασμα Μακρολίδες ή Τετρακυκλίνη χρησιμοποιώ. Στο Τριχομονάδες είναι Μετρονιδαζόλη τα μέσα επιλογής. Στην περίπτωση των ανοσοκατεσταλμένων ατόμων, μια αιτία θα πρέπει επίσης να αποκλειστεί από μύκητες Αντιμυκητιασικά φάρμακα, όπως. Η αμφοτερικίνη χρειάζεται θεραπεία.

Αντιβιοτική θεραπεία

ΕΝΑ Χορήγηση αντιβιοτικών εάν υπάρχει οξεία σπερματική φλεγμονή σχεδόν πάντα απαραίτητο. Τα αντιβιοτικά λειτουργούν με στοχευμένο τρόπο κατά των βακτηριακών παθογόνων, προκαλώντας τη φλεγμονή. Με τη βοήθεια του Δείγματα ούρων ή Επιχρίσματα Ένα δείγμα των αιτιολογικών βακτηρίων μπορεί να ληφθεί από την περιοχή της φλεγμονής. Με τη βοήθεια ενός λεγόμενου "Αντιβιογράφημα«Το ακριβές βακτήριο και το βέλτιστο αντιβιοτικό καθορίζονται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα τυπικά αντιβιοτικά προέρχονται από το εύρος Κεφαλοσπορίνες και Πενικιλίνες για χρήση.

Ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι η φλεγμονή και εάν προστάτης ή περισσότερο Αδένες με προσβεβλημένο, η διάρκεια της θεραπείας είναι διαφορετική. Η θεραπεία πρέπει να λειτουργεί σε λίγες ημέρες έως μερικές εβδομάδες. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, α Μυκητιασική λοίμωξη παρουσιάστε το όχι με αντιβιοτικά, αλλά με το λεγόμενο "Αντιμυκητιασικά φάρμακα«Αντιμετωπίζεται. Ειδικά με ορισμένες προϋπάρχουσες συνθήκες ή κατά τη λήψη του ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, μια τέτοια λοίμωξη είναι δυνατή.

Ομοιοπαθητική θεραπεία

Με έντονο Vas deferensitis μπορώ ομοιοπαθητικά φάρμακα να λαμβάνεται για ανακούφιση από τον πόνο και υποστήριξη. Το κέντρο "Pulsatilla pratensis«Χρησιμοποιείται συνήθως στους άνδρες Προβλήματα του γεννητικού συστήματος μεταχειρισμένος. Μια συνοδευτική ομοιοπαθητική θεραπεία με την υπάρχουσα αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να είναι ευνοεί τη θεραπεία είναι. Σε περίπτωση βακτηριακής φλεγμονής, ωστόσο, για την αποφυγή επιπλοκών, μην το χρησιμοποιείτε αντιβιοτικό ή αντιφλεγμονώδες Η θεραπεία πρέπει να αποφεύγεται.

συνέπειες

ο συνέπειες και Επιπλοκές μια φλεγμονή του αγγείου deferens σοβαρός είναι. Γενικά, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά και ο πόνος να επιλυθεί γρήγορα. Με τη βοήθεια του Αντιφλεγμονώδη, Φάρμακα για τον πόνο και Αντιβιοτικά η φλεγμονή μπορεί συνήθως να υποχωρήσει χωρίς συνέπειες.

Ωστόσο, παραμένει η φλεγμονή των σπερματοζωαρίων χωρίς θεραπεία ή η θεραπεία με αντιβιοτικά αποτύχει, μπορεί να οδηγήσει σε μία χρόνια πορεία Με σοβαρή ζημιά έλα στον σπερματικό πόρο. Μια συνέπεια αυτού είναι ότι αγονία. Λόγω της προχωρημένης φλεγμονής Συγκολλήσεις και Σύνδεση τον μαλακό ιστό, έτσι ώστε η λειτουργία του vas deferens να είναι περιορισμένη. Αυτό είναι επίσης επικίνδυνο Διάδοση λοίμωξης στο περιβάλλοντα όργανα του γεννητικού συστήματος. ΕΝΑ Φλεγμονή του προστάτη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μακροπρόθεσμες συνέπειες Στυτική δυσλειτουργία και ορμονικές αλλαγές με Απώλεια λίμπιντο απαιτώ.Η φλεγμονή των όρχεων και της επιδιδυμίας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε υπογονιμότητα και εκτεταμένες συνέπειες μέσω χρόνιας πορείας ή αποτυχίας θεραπείας.

προφύλαξη

Προκειμένου να αποφευχθεί η φλεγμονή του σπερματικού πόρου, καθώς και όλες οι άλλες λοιμώξεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, υπάρχουν δύο σημαντικά μέτρα. Πρώτον, προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες μέσω της χρήσης προφυλακτικού. Ένας άλλος σημαντικός τομέας είναι η υγιεινή, καθώς λοιμώξεις όπως το E. coli μπορούν να μεταφερθούν από τον πρωκτό στην ουρήθρα εάν δεν υπάρχει επαρκής υγιεινή. Επιπλέον, η έλλειψη υγιεινής στην περιοχή του ουρηθρικού ανοίγματος προάγει την αύξηση του παθογόνου που έχει φτάσει εκεί. Η εκκένωση της ουροδόχου κύστης το συντομότερο δυνατό μετά το σεξ μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της λοίμωξης.

πρόβλεψη

Η πρόγνωση για φλεγμονή του αγγείου deferens είναι πολύ καλή. Κατά κανόνα, η φλεγμονή του σπερματικού πόρου μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά, έτσι ώστε καμία μόνιμη ζημιά μείνουν πίσω. ΕΝΑ Οζώδης αγγείωση Μετά τη βασεκτομή δεν υποχωρεί, αλλά δεν οδηγεί σε συμπτώματα ή περιορισμούς.