Fontanel

ορισμός

Το Fontanelles είναι οι περιοχές στο κρανίο ενός νεογέννητου ή βρέφους που δεν καλύπτονται από οστά ή χόνδρο. αποτελούνται από στιβαρός συνδετικός ιστός και γεφυρώστε τα μέρη όπου οι πλάκες του κρανίου δεν έχουν ακόμη μεγαλώσει μαζί. Υπάρχουν συνολικά έξι fontanelles που κλείνουν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές. Κατά κανόνα, ωστόσο, όλες οι γραμματοσειρές κλείνουν τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής τους.

ανατομία

Το κρανίο ενός νεογέννητου αποτελείται από πολλές πλάκες κρανίου διαφορετικών μεγεθών, οι οποίες περνούν λίγο μετά τη γέννηση Φοντανέλες και Ράμματα ("Ράμματα κρανίου") είναι συνδεδεμένα. Οι Fontanelles οριοθετούνται από τουλάχιστον τρεις πλάκες κρανίου και τις συνδέουν μεταξύ τους. Σχετίζονται με εκείνα που δεν έχουν ακόμη οστεοποιηθεί στο νεογέννητο Ράμματα, τα οποία βρίσκονται το καθένα ανάμεσα σε δύο πλάκες κρανίου. Οι γραμματοσειρές και τα ράμματα μαζί διασφαλίζουν την αρχική παραμόρφωση του κρανίου του παιδιού, η οποία είναι απαραίτητη κατά τη γέννηση και μετέπειτα ανάπτυξη του εγκεφάλου.

Οι έξι γραμματοσειρές του κρανίου του παιδιού χωρίζονται σε μεγάλη γραμματοσειρά, η μικρή γραμματοσειρά και τετράπλευρη κρήνη. Η μεγάλη γραμματοσειρά βρίσκεται στο μέτωπο στην οροφή του κρανίου και περιβάλλεται από τέσσερις πλάκες κρανίου (τα δύο μπροστινά και δύο βρεγματικά οστά). Χαρακτηρίζεται από τη δική τους σχήμα διαμαντιούπου καταλαμβάνει μέσω των παρακείμενων πλακών του κρανίου. Η μεγάλη γραμματοσειρά κλείνει συνήθως μεταξύ των ηλικιών 9 και 18 μηνών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να κλείσει νωρίτερα ή μόνο στον 27ο μήνα της ζωής. Η μικρή γραμματοσειρά βρίσκεται ανάμεσα σε τρεις πλάκες κρανίου (μεταξύ των δύο οριακών οστών και του ινιακού) στο ινιακό. αυτή είναι τριγωνικός και πολύ μικρότερο από το πρόσθιο fontanel. Κλείνει συχνά από την έκτη εβδομάδα της ζωής και συνήθως είναι τελείως κλειστό στο τέλος του πρώτου έτους του παιδιού.

Η μικρή γραμματοσειρά είναι συνήθως το χαμηλότερο σημείο του παιδιού στο κανάλι γέννησης κατά τη γέννηση. Αυτή η θέση του κεφαλιού είναι επίσης η καλύτερη θέση για μια απλή γέννηση.Οι δύο εμπρόσθιες πλευρικές γραμματοσειρές βρίσκονται και στις δύο πλευρές μεταξύ του μετωπικού οστού, του βρεγματικού οστού και της μεγάλης πτέρυγας του σφαιροειδούς οστού. Συχνά έχουν ορθογώνιο σχήμα και είναι οι δύο μικρότερες από τις τέσσερις πλευρικές γραμματοσειρές. Παρόμοια με τη μικρή γραμματοσειρά, έχουν εξαφανιστεί εντελώς μέσα στον πρώτο χρόνο της ζωής. Οι δύο πίσω πλευρικές γραμματοσειρές είναι πολύ μεταβλητές σε μέγεθος και σχήμα. Βρίσκονται μεταξύ των κροταφικών, βρεγματικών και ινιακών οστών και κλείνουν μέχρι την ηλικία των 18 μηνών. Το κλείσιμο των μεμονωμένων fontanelles μπορεί να προκληθεί από διάφορα συμπτώματα ανεπάρκειας, όπως ραχιτισμός (Ανεπάρκεια ασβεστίου), μπορεί να καθυστερήσει πολύ.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει τα ακόλουθα άρθρα: κρανίο, κεφάλι

λειτουργία

Οι Fontanelles παίζουν στο γέννηση ένας σημαντικός ρόλος. Δεδομένου ότι το κρανίο του παιδιού πιέζεται μέσα από ένα στενό κανάλι γέννησης, πρέπει να μπορεί να παραμορφωθεί λίγο. Δεδομένου ότι οι πλάκες του κρανίου δεν αναπτύσσονται μαζί, αλλά μέσω των συνδετικών ιστών fontanelles και Ράμματα συνδέονται μεταξύ τους, μπορούν να εναλλάσσονται μεταξύ τους ή το ένα πάνω στο άλλο κατά τη γέννηση. Αυτό επιτρέπει βραχυπρόθεσμα όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης Μείωση της περιφέρειας της κεφαλής. Μετά τη γέννηση, το κρανίο επιστρέφει στο αρχικό του σχήμα.

Επιπλέον, ειδικά οι μεγάλες και μικρές γραμματοσειρές είναι για το γιατρός και το μαία Αυτό είναι σημαντικό κατά τη διάρκεια του τοκετού, καθώς με την αίσθηση αυτών των δύο fontanelles μπορείτε να εκτιμήσετε τη θέση του κεφαλιού. Και οι δύο fontanelles μπορούν να διακριθούν μεταξύ τους από το σχήμα και το μέγεθός τους. Όπως προαναφέρθηκε, η θέση του κεφαλιού, στην οποία η μικρή γραμματοσειρά είναι το χαμηλότερο σημείο του κρανίου, είναι η καλύτερη θέση για μια απλή γέννηση.

Οι Fontanelles παίζουν καθοριστικό ρόλο όχι μόνο κατά τον τοκετό. Δεδομένου ότι ο εγκέφαλος του παιδιού υπόκειται σε ταχεία ανάπτυξη, το κρανίο πρέπει να μεγαλώσει μαζί του. Οι γραμματοσειρές είναι εύκαμπτες περιοχές μεταξύ των πλακών του κρανίου στο νεογέννητο, που είναι ο εγκέφαλος απρόσκοπτη ανάπτυξη επιτρέπω. Καθώς ο εγκέφαλος μεγαλώνει αργά, οι γραμματοσειρές αρχίζουν να κλείνουν.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Ανάπτυξη του παιδιού

Παλμοί Fontanel / παλμοί

Δεδομένου ότι τα fontanelles αντιπροσωπεύουν μια μετάβαση μεταξύ των πλακών του κρανίου που αποτελείται από συνδετικό ιστό, το Σφυγμός του νεογέννητου μερικές φορές νιώθετε ή αναγνωρίζετε σε αυτά τα σημεία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει κόκαλο σε αυτές τις περιοχές για να προστατεύσει τον εγκέφαλο από έξω, μπορείτε να δείτε τον παλμό των αιμοφόρων αγγείων κάτω από τις γραμματοσειρές που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο στο τριχωτό της κεφαλής. Ο καρδιακός παλμός του παιδιού αντλεί το αίμα από την καρδιά στα αγγεία ολόκληρου του σώματος και έτσι επίσης στον εγκέφαλο. Η πίεση που απαιτείται για αυτό μπορεί να γίνει αισθητή ως παλμός σε διάφορα σημεία του σώματος. Δεδομένου ότι τα μωρά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, εξακολουθούν να έχουν fontanelles, ο παλμός μπορεί να δει σε αυτές τις περιοχές στο κεφάλι του παιδιού ή να αισθανθεί με τα δάχτυλα. Έτσι είναι ο παλμός των fontanelles απολύτως φυσιολογικό και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν αποτελεί προειδοποιητικό σημάδι ασθένειας.

Το Fontanel διογκώνεται / διογκώνεται προς τα έξω

Δεδομένου ότι, σε αντίθεση με τις πλάκες του κρανίου, μια γραμματοσειρά δεν είναι οστική δομή, η τοξοβολία ή η εσοχή της μπορεί να παρέχει πληροφορίες Συνθήκες πίεσης μέσα στο κεφάλι να γίνει. Μια κανονική γραμματοσειρά πρέπει να είναι επίπεδη ή ελαφρώς βυθισμένη σε όρθιο βρέφος. Σε ξαπλωμένη θέση, η γραμματοσειρά πρέπει να είναι επίπεδη ή ελαφρώς καμπυλωμένη προς τα έξω σε ένα υγιές μωρό. Θα πρέπει επίσης να αισθάνεται απαλό όταν το χτυπάτε ελαφρά.

Εάν η γραμματοσειρά είναι ελαφρώς καμπύλη προς τα έξω όταν το μωρό ξαπλώνει, αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Εάν μια γραμματοσειρά είναι έντονα καμπυλωμένη προς τα έξω σε θέση ψέματος ή όταν το παιδί κάθεται σε όρθια θέση, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, για παράδειγμα λόγω μειωμένης παροχέτευσης του εγκεφαλικού υγρού ή φλεγμονής. Μώλωπες στον εγκέφαλο, για παράδειγμα μετά από ένα ατύχημα, μπορεί επίσης να είναι η αιτία μιας τοξωτής γραμματοσειράς. Μια σφιχτή γραμματοσειρά που δεν υποχωρεί στην πίεση μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής. Εάν παρατηρηθεί τέτοια διόγκωση ή τεταμένη γραμματοσειρά, πρέπει σίγουρα να τηρηθεί Παιδίατρος να επισκεφθείτε για να διευκρινίσετε τι είναι. Εάν μια γραμματοσειρά έχει σαφώς βυθιστεί όταν το βρέφος ξαπλώνει, αυτό μπορεί να αποτελεί ένδειξη διαταραγμένης ισορροπίας νερού, είτε από την ισχυρή ισορροπία νερού Απώλεια ή έλλειψη υγρών, να είσαι.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Συμπτώματα κεφαλής νερού, Εγκεφαλική αιμορραγία, πυώδης μηνιγγίτιδα