Ουλίτιδα
Συνώνυμα
Ουλίτιδα
εισαγωγή
Υπό τον όρο "Ουλίτιδα«Είναι κατανοητό στο Οδοντιατρική μια φλεγμονή του Γόμμες.
Η ουλίτιδα πρέπει να είναι τεχνικά διαφορετική από τη λεγόμενη Περιοδοντική νόσος, η εξάπλωση των φλεγμονωδών διεργασιών εντός του περιοδοντίου. Ωστόσο, υπάρχει μεταξύ ουλίτιδας και Περιοδοντική νόσος (λανθασμένα γνωστό με τον όρο περιοδοντική νόσος) μια αιτιώδης σύνδεση, επειδή σε πολλές περιπτώσεις μια αγωγή που δεν αντιμετωπίζεται αργά ή γρήγορα οδηγεί σε φλεγμονή των ούλων.
Η ουλίτιδα γενικά προκαλείται από κακή ή κακή εκτέλεση στοματικής υγιεινής. Τα βακτήρια και / ή άλλα παθογόνα που ζουν στο στόμα φτάνουν στα βάθη μέσω των μικρότερων κενών μεταξύ των δοντιών και των ούλων και προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες εκεί εκκρίνοντας τα μεταβολικά τελικά προϊόντα τους.
Ως αποτέλεσμα, ο οργανισμός αντιδρά απελευθερώνοντας ειδικούς φλεγμονώδεις παράγοντες και αυξάνοντας τη ροή του αίματος στον ιστό. Πρώτα απ 'όλα, αυτό δημιουργεί βαθιές τσέπες τσίχλας. Στην προληπτική θεραπεία (προφύλαξη) Για το λόγο αυτό, αφορά κυρίως την εκμάθηση κατάλληλων τεχνικών καθαρισμού δοντιών.
Το επίκεντρο είναι η στοχευμένη φροντίδα των χώρων μεταξύ των δοντιών και των ακραίων περιοχών μεταξύ της ουσίας των δοντιών και των ούλων. Θεωρείται τώρα ότι ενώ η αναποτελεσματική στοματική υγιεινή είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης των περισσότερων οδοντικών ασθενειών (συσκευές στήριξης), άλλοι παράγοντες διαδραματίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.
Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν μια γενετική προδιάθεση (Αυτό έχει παρατηρηθεί σε εκτεταμένες μελέτες), συχνή στοματική αναπνοή, νικοτίνη και κατανάλωση αλκοόλ.
Η ουλίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες όλων. Από την ηλικία των 40, εκτιμάται ότι κάθε τρίτος ασθενής πάσχει από φλεγμονή των ούλων. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν γενική ουλίτιδα. Συνήθως επηρεάζονται απομονωμένες περιοχές εντός της στοματικής κοιλότητας.
Αυτοί οι φορείς είναι συνήθως περιοχές που αποτελούν μέρος του ΟΔΟΝΤΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ είναι δύσκολο να έχουν πρόσβαση. (γέφυρες, ΣτέμμαΠεριορισμοί, φωλιά των δοντιών). Η έντονη κακή ευθυγράμμιση των δοντιών αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης ουλίτιδας.
Επιπλέον, εάν υπάρχουν γεφυρωμένα ή / και στεφανωμένα δόντια, πρέπει να πραγματοποιείται επειγόντως τακτικός οδοντικός έλεγχος, καθώς οι ακραίες περιοχές της οδοντικής πρόσθεσης αποτελούν ιδιαίτερα την ιδανική θέση προσκόλλησης για βακτήρια.
Ερπητική ουλίτιδα
Η κλασική κλινική εικόνα της ερπητικής ουλίτιδας είναι συνέπεια της μόλυνσης με τον τύπο 1 του ιού του απλού έρπητα. Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας δύο έως τεσσάρων ετών, αλλά έχει επίσης παρατηρηθεί σε εφήβους και ενήλικες. Μετά από μια περίοδο επώασης (= χρόνος μεταξύ μόλυνσης με το παθογόνο και της πρώτης εμφάνισης συμπτωμάτων) 4 έως 6 ημερών, εκείνοι που επηρεάζονται αναπτύσσουν πυρετό, κόπωση, έμετο, τάση για κράμπες, σοβαρή ανησυχία και αλλαγές στην στοματική κοιλότητα, οι οποίες είναι ευρέως γνωστές ως «στοματική σήψη "Ορίζονται.
Εκείνοι που έχουν πληγεί τείνουν να έχουν κακή αναπνοή, αυξημένη παραγωγή σάλιου και πρήξιμο των λεμφαδένων στην περιοχή της κεφαλής και του λαιμού. Τα ούλα είναι πολύ κόκκινα και σχηματίζονται πολλές φουσκάλες. Μετά από λίγο, οι φουσκάλες μετατρέπονται σε στρογγυλές καταθλίψεις και τραυματίζουν τον ενδιαφερόμενο. Το ούλα μπορεί επίσης να καλυφθεί από λευκοκίτρινες εκκρίσεις. Η ιογενής λοίμωξη μπορεί επίσης να συνοδεύεται από φλεγμονή του λαιμού και σοβαρό βήχα και πονόλαιμο. Όπως συμβαίνει τόσο συχνά, οι αρχικές ασθένειες στην ενηλικίωση είναι πιο περίπλοκες από ό, τι στην πρώιμη παιδική ηλικία.
Οι αλλαγές στη στοματική βλεννογόνο στο πλαίσιο της ερπητικής ουλίτιδας υποχωρούν εντός 10 έως 14 ημερών με συμπτωματική θεραπεία. Αυτά περιλαμβάνουν ανάπαυση στο κρεβάτι, αντιπυρετικά φάρμακα, άφθονο πόσιμο νερό και προσεκτική αλλά προσεκτική στοματική υγιεινή. Η χρήση ενός αντιβιοτικού είναι άσκοπη καθώς δεν έχει καμία επίδραση κατά των ιών. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, το φάρμακο acyclovir συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Μετά από μια μόλυνση, το άτομο που επηρεάζεται είναι άνοσο σε μια νέα ασθένεια για μια ζωή.
Διαβάστε παρακάτω. Ιός του απλού έρπητα
Ελκώδης ουλίτιδα
Η ελκώδης ουλίτιδα ή επίσης ως οξεία νεκρωτική ελκώδης ουλίτιδα (ANUG) συνήθως ξεκινά ξαφνικά στην περιοχή ανάμεσα στα δόντια. Αυτό που τη διακρίνει από τις άλλες μορφές ουλίτιδας είναι η φύση που καταστρέφει τον ιστό, και γι 'αυτό οι μεσοδόντιες θηλές σχεδόν «λιώνουν» μέσα σε λίγες ώρες. Ο κατεστραμμένος ιστός συνοδεύεται από επικάλυψη έκκρισης. Παραμένουν ελαττώματα σε σχήμα κρατήρα στα ούλα, τα οποία τείνουν να επηρεάζουν τα υπόλοιπα ούλα ή το στρώμα των ούλων και ολόκληρο το περιοδόντιο.
Το ANUG σχετίζεται με σοβαρό πόνο, αιμορραγία και αυξημένη σιελόρροια. Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από άσχημη μυρωδιά και μυρίζουν μια φτωχή γεύση. Οι γύρω λεμφαδένες είναι πρησμένοι και η υψηλή θερμοκρασία είναι ένα άλλο σύμπτωμα.
Το ANUG προκύπτει συχνά από μια υπάρχουσα χρόνια ουλίτιδα και λόγω ενός εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος, γι 'αυτό προκύπτει ως αποτέλεσμα ασθενειών του λαιμού και του φάρυγγα. Η ακριβής σύνθεση των υπεύθυνων βακτηρίων δεν είναι γνωστή σήμερα. Είναι σαφές, ωστόσο, ότι το ANUG δεν είναι μεταδοτικό.
Εκτός από τον θεραπευτικό καθαρισμό της στοματικής κοιλότητας, συνταγογραφείται ένα αντιβιοτικό για την καταπολέμηση των βακτηρίων. Επιπλέον έκπλυση με τη δραστική ουσία χλωρεξιδίνη μπορεί επίσης να ελαχιστοποιήσει τα βακτήρια για να επουλώσει τα ούλα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι κατάλληλη για όσους έχουν πληγεί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι πάσχοντες πρέπει να καταφεύγουν σε μαλακά τρόφιμα και να αυξάνουν την ενυδάτωσή τους.
Gravidarum ουλίτιδα
Οι φλεγμονώδεις αλλαγές στον στοματικό βλεννογόνο, γνωστές ως ουλίτιδα gravidarum, συμβαίνουν σχετικά συχνά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ιστοί της μέλλουσας μητέρας γίνονται πιο ευέλικτοι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπεριλαμβανομένων των ούλων. Τα ούλα διογκώνονται, κοκκινίζουν και αιμορραγούν υπερβολικά. Αυτό μπορεί να επηρεάσει μόνο μεμονωμένες περιοχές, αλλά και ολόκληρο το κόμμι. Η μειωμένη παραγωγή σάλιου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και η μετατόπιση της τιμής του pH στο όξινο εύρος διευκολύνουν το παιχνίδι των βακτηρίων.
Δεν είναι ασυνήθιστο να πολλαπλασιάζεται ο ιστός, η λεγόμενη υπερπλασία εγκυμοσύνης. Ο ιστός πολλαπλασιάζεται συνήθως από τον τρίτο μήνα της εγκυμοσύνης και φτάνει στη μέγιστη έκτασή του τον όγδοο μήνα. Τα υπερβολικά σχηματισμένα ούλα τροφοδοτούνται πολύ καλά με αίμα, γεγονός που εξηγεί την έντονη τάση για αιμορραγία.
Περίπου μία στις πέντε έως έβδομες γυναίκες θα εμφανίσει αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μόνο περίπου το 20% αυτών που έχουν προσβληθεί έχουν σοβαρή μορφή ουλίτιδας gravidarum, το 80% πάσχει μόνο από ήπια συμπτώματα.
Η αιτία είναι η μετατόπιση της ορμονικής ισορροπίας και ιδιαίτερα η υπερβολική παραγωγή οιστρογόνων και προγεστερόνης. Η ουλίτιδα gravidarum υποχωρεί ανεξάρτητα ήδη από τον ένατο μήνα της εγκυμοσύνης και το αργότερο μετά τη γέννηση. Μόνο η απόλυτη στοματική υγιεινή βοηθά θεραπευτικά. Σε ιδιαίτερα έντονες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα ούλα. Συνιστάται στις μέλλουσες μητέρες να λαμβάνουν βιταμίνη C ως υποστήριξη.
Ουλίτιδα κατά την εγκυμοσύνη
Η φλεγμονή των ούλων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναγνωρίζεται από την ιατρική κοινότητα Ουλίτιδα gravidarum που ονομάζεται.
Είναι η ουλίτιδα ένδειξη του HIV;
Μπορεί να συμβούν αλλαγές στην στοματική κοιλότητα που μπορεί να μοιάζουν με ουλίτιδα, ειδικά στα αρχικά στάδια της λοίμωξης από τον ιό HIV. Υπάρχουν συχνά καταθλίψεις στο στοματικό βλεννογόνο με τη μορφή πληγών καρκίνου. Μυκητιασικές λοιμώξεις στο στόμα και στο λαιμό και στα λευκοπλακία των τριχωτών κυττάρων, που εμφανίζονται ως τοπική υπόλευκη αλλαγή στην στοματική κοιλότητα, είναι πρώιμα συμπτώματα μολύνσεων από τον ιό HIV. Επίσης μια οξεία, επιθετική φλεγμονή των ούλων (βλ. παραπάνω κάτω Ελκώδης ουλίτιδα) μπορεί επίσης να είναι ένα πρώιμο σύμπτωμα μόλυνσης από τον ιό HIV.
Εάν υποψιάζεστε λοίμωξη HIV, συμβουλευτείτε αμέσως το γιατρό σας.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Συμπτώματα μόλυνσης από τον ιό HIV
Οριακή ουλίτιδα
Στην περίπτωση της οριακής ουλίτιδας, επηρεάζεται μόνο η ελεύθερη, μη προσαρτημένη, οριακή ούλα. Ο όρος Απλή ουλίτιδα χρησιμοποιείται συχνά ως συνώνυμο της οριακής ουλίτιδας. Η οριακή ουλίτιδα αναπτύσσεται συχνά λόγω της αύξησης των αποθέσεων πλάκας λόγω της ανεπαρκούς στοματικής υγιεινής. Τα βακτήρια που συσσωρεύονται στην πλάκα παράγουν ένζυμα και τοξίνες που προκαλούν φλεγμονή στα ούλα.
Η φλεγμονή εμφανίζεται σαν γιρλάντα από δόντι σε δόντι και οδηγεί σε πρήξιμο και κοκκίνισμα. Τα ούλα είναι πιο επιρρεπή σε αιμορραγία. Η ενδελεχής στοματική υγιεινή και η αφαίρεση της πλάκας θα εξαφανίσουν τα συμπτώματα της φλεγμονής μέσα σε λίγες ημέρες.
Ουλίτιδα Desquamativa
Η ουλίτιδα desquamativa είναι ένας ειδικός όρος για φλεγμονή των ούλων, ο οποίος προηγουμένως χρησιμοποιήθηκε για να υποδηλώσει τον σοβαρό τύπο με πρήξιμο και τραυματισμούς στα ούλα.
Σήμερα ο όρος ουλίτιδα desquamativa χρησιμοποιείται για να περιγράψει φλεγμονή που προκαλείται από μη ανιχνεύσιμα ειδικά για τη νόσο αντισώματα και δεν μπορεί να αποδοθεί σε καμία άλλη ασθένεια. Δεδομένου ότι η πλειονότητα αυτών που έχουν προσβληθεί είναι γυναίκες ηλικίας μεταξύ 40 και 60 ετών, υποψιάζεται ότι είναι οι αιτίες της ορμονικής ισορροπίας κατά την εμμηνόπαυση.
Η εμφάνιση είναι μεταβλητή. Ολόκληρο το κόμμι, τόσο το ελεύθερο ούλο όσο και το προσκολλημένο, σταθερό ούλο, συχνά επηρεάζεται από σοβαρή ερυθρότητα, πρήξιμο και φουσκάλες. Η αιμορραγία σχετίζεται με τα συμπτώματα και αυτές οι πληγές έχουν κακή τάση να επουλώνονται. Η διάγνωση της ουλίτιδας desquamativa γίνεται μόνο εάν η παθολογία έχει επίσης αποσαφηνιστεί με αφαίρεση ιστών.
Απλή ουλίτιδα
Η ουλίτιδα απλό περιγράφει μια μη ειδική φλεγμονή των ούλων, η οποία σχετίζεται με πρήξιμο, κοκκίνισμα και αυξημένη αιμορραγία των ούλων. Η ουλίτιδα marginalis είναι συνώνυμη με την απλή ουλίτιδα.
Η απλή ουλίτιδα προκαλείται συνήθως από βακτηριακή πλάκα που, εάν υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μολύνει τα ούλα και οδηγεί σε δυσφορία. Σε αυτήν την ήπια μορφή ουλίτιδας, επηρεάζεται μόνο το ελεύθερο, περιθωριακό ούλα, το προσκολλημένο ούλο δεν έχει μολυνθεί.
Η απλή ουλίτιδα προκαλείται κυρίως από κακή στοματική υγιεινή, αλλά μπορεί επίσης να συνοδεύεται από συμπτώματα γρίπης ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα βακτήρια μπορούν κατά προτίμηση να σχηματίσουν θύλακες στους μεσοδόντιους χώρους, επειδή το επιθήλιο αποσπάται από το δόντι ως αποτέλεσμα της μόλυνσης. Τα βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν στις τσέπες και να προκαλέσουν διάσπαση των οστών, επιτρέποντας στο χαλαρό δόντι να χαλαρώσει. Σε αυτήν την περίπτωση, μια απλή φλεγμονή των ούλων θα εξελιχθεί σε φλεγμονή των ούλων.
Αιτίες ουλίτιδας
Οι αιτίες της ουλίτιδας μπορεί να ποικίλλουν, αλλά παρόμοια με την ασθένεια τερηδόνας, συνήθως προκαλείται από βακτηριακή πλάκα και επομένως από κακή στοματική υγιεινή. Ο όρος πλάκα νοείται ως ένα σκληρό βιο-φιλμ, το οποίο αποτελείται αφενός από απορρίμματα προϊόντων του βακτηριακού μεταβολισμού και αφετέρου από αποθέσεις τροφίμων.
Η οδοντική πλάκα που κολλά στην επιφάνεια των δοντιών μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να διεισδύσει ακόμη και κάτω από την τσίχλα. Στο βάθος, εγκαθίσταται πάνω και γύρω από τη ρίζα των δοντιών και προκαλεί βαθιές τσέπες στα ούλα κατά τη διαδικασία.
Η οδοντική πλάκα οδηγεί σε σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα σε αυτές τις τσέπες των ούλων. Κατά τη διάρκεια αυτού του γεγονότος, εμφανίζονται τα χαρακτηριστικά αιμορραγικά ούλα. Η ουλίτιδα είναι μια καθαρή (απομονωμένη) φλεγμονή των ούλων χωρίς την εμπλοκή άλλων δομών του περιοδοντίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η ουλίτιδα δεν ταξινομείται πλήρως ως περιοδοντική νόσος (ψευδώς γνωστή ως περιοδοντική νόσος) γνωστή, φλεγμονώδης νόσος του περιοδοντίου. Αυτό το γεγονός οφείλεται στο γεγονός ότι η ουλίτιδα συνήθως οδηγεί σε φλεγμονή των ούλων εάν δεν ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα θεραπείας. Η φλεγμονή γύρω από τα ούλα είναι γενικά εύκολο να εντοπιστεί. Τα ούλα χάνουν γρήγορα το ρόδινο, ανοιχτό χρώμα τους στις πληγείσες περιοχές και γίνονται όλο και πιο σκούρα. Η ανεπαρκής ή ανεπαρκής στοματική υγιεινή εξακολουθεί να είναι η κύρια αιτία της ουλίτιδας σήμερα.
Είναι από καιρό γνωστό, ωστόσο, ότι διάφοροι άλλοι παράγοντες προάγουν επίσης φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή των ούλων και των ούλων. Εκτός από την κακή στοματική υγιεινή, υπάρχουν παράγοντες που ευνοούν μια πιθανή ασθένεια και έτσι προάγουν τις αιτίες της ουλίτιδας. Αυτοί οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Χρήση καπνού
- αυξημένη αναπνοή στο στόμα
- μη επεξεργασμένα τερηδόνα δόντια
- Συνεργάτης ζωής με φλεγμονώδεις διεργασίες εντός της στοματικής κοιλότητας
- ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και γενικά ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα (ανοσολογική ανεπάρκεια).
Έχει αποδειχθεί ότι οι ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη (Διαβήτης) πάσχετε από σημαντικά αυξημένο κίνδυνο ουλίτιδας.Περίπου ένα στα δύο άτομα θα αναπτύξει φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα) τουλάχιστον μία φορά στη διάρκεια της ζωής τους. Το μακροχρόνιο άγχος στον οργανισμό μπορεί επίσης να προωθήσει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών εντός της στοματικής κοιλότητας. Αυτό σχετίζεται με την αναστολή που προκαλείται από το άγχος του σχηματισμού ανοσοκυττάρων και τη λειτουργία τους. Στην πλειονότητα αυτών που προσβάλλονται, αναπτύσσει ακόμη και μια φλεγμονή των ούλων που συγκρατούν τα δόντια με εμπλοκή του οστού της γνάθου (περιοδοντίτιδα). Σήμερα θεωρείται ακόμη ότι μια γενετική προδιάθεση παίζει επίσης κάποιο ρόλο.
Συμπτώματα ουλίτιδας
Το πρώτο και πιο σημαντικό σημάδι της ουλίτιδας είναι η αιμορραγία γύρω από τα ούλα. Ο πόνος κατά το βούρτσισμα των δοντιών σας δεν είναι επίσης ασυνήθιστος. Τα τυπικά συμπτώματα της ουλίτιδας περιλαμβάνουν επίσης σοβαρή ερυθρότητα και / ή σκοτεινό αποχρωματισμό της κόμμεως. Επιπλέον, τα φλεγμονώδη ούλα εμφανίζονται συνήθως πρησμένα και πυκνά (οίδημα και πρήξιμο). Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί η λεγόμενη ελκώδης αποσύνθεση των προσβεβλημένων ούλων.
Θεραπεία της ουλίτιδας
Θεραπευτικά, σε όλες τις μορφές ουλίτιδας, γίνεται προσπάθεια καθαρισμού των ούλων. Ο εντατικός καθαρισμός μπορεί να είναι αρκετός για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχει ήπια μορφή ουλίτιδας. Σε περίπτωση σοβαρών μορφών, τα ούλα μπορεί να χρειαστεί να καθαριστούν επαγγελματικά από τον οδοντίατρο / περιοδοντίατρο καθαρίζοντας επίσης τις τσέπες μεταξύ των δοντιών.
Για να το υποστηρίξει αυτό, το άτομο που επηρεάζεται πρέπει να χρησιμοποιήσει διάλυμα στοματικού διαλύματος που περιέχει το δραστικό συστατικό διγλουκονική χλωρεξιδίνη δύο φορές την ημέρα για δύο εβδομάδες, καθώς έχει αποδειχθεί ότι ελαχιστοποιεί τα βακτήρια στην στοματική κοιλότητα.
Στην αρχή της θεραπείας, ο οδοντίατρος ή ο περιοδοντίατρος θα πραγματοποιήσει τον αποκαλούμενο επαγγελματικό καθαρισμό των δοντιών (PZR). Κατά τη διάρκεια αυτού, κάθε ένα δόντι καθαρίζεται από όλες τις πλευρές με ειδικά όργανα (κουρτίνα).
Λόγω της ατομικής κοπής τους, οι κουρέτες μπορούν να αφαιρέσουν τόσο μαλακές (πλάκες) όσο και σκληρές (ταρτάρ) εναποθέσεις από την επιφάνεια των δοντιών. Εναλλακτικά, τα δόντια μπορούν επίσης να καθαριστούν χρησιμοποιώντας ένα "αμμοβολή". Από τεχνική άποψη, αυτή η μέθοδος είναι περισσότερο από αμφισβητήσιμη, καθώς τα μικρά σωματίδια του εκπομπού τραχύνουν την επιφάνεια των δοντιών και δημιουργούν έτσι νέες κόγχες.
Κατά κανόνα, οι νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας καλύπτουν μόνο το κόστος μιας τέτοιας πρόβλεψης. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να συγκεντρώσει τουλάχιστον ένα μέρος του ποσού. Η τιμή ενός επαγγελματικού καθαρισμού δοντιών ποικίλλει σημαντικά από πρακτική σε πρακτική (κατά μέσο όρο το κόστος κυμαίνεται μεταξύ 70 και 150 ευρώ).
Λαμβάνοντας υπόψη ότι η ουλίτιδα που δεν αντιμετωπίζεται (Ουλίτιδα) μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε απώλεια κατά τα άλλα απόλυτα υγιή δόντια για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αυτό το κόστος δικαιολογείται. Ωστόσο, η οδοντική διαδικασία του επαγγελματικού καθαρισμού των δοντιών δεν αρκεί για να σταματήσει η ουλίτιδα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Πάνω απ 'όλα, η συνεργασία του σχετικού ασθενούς είναι απαραίτητη για την επιτυχία της θεραπείας. Τακτικοί έλεγχοι, εάν είναι απαραίτητο, ένας νέος επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών και, πάνω απ 'όλα, μια κατάλληλη στοματική υγιεινή είναι απαραίτητη για τη θεραπεία.
Σε περίπτωση ερπητικής ουλίτιδας ή ANUG, η ανάπαυση στο κρεβάτι μπορεί επίσης να είναι κατάλληλη, καθώς το σώμα είναι πολύ εξασθενημένο από τα παθογόνα και πρέπει να αναγεννηθεί. Ο οδοντίατρος οργανώνει επίσης αντιβιοτικά για βακτηριακά και αντιιικά φάρμακα για ιογενείς μορφές ουλίτιδας, προκειμένου να απαλλαγεί γρήγορα από το σώμα της λοίμωξης. Στην περίπτωση συνοδευτικών συμπτωμάτων όπως πυρετός, αντιπυρετικά φάρμακα είναι επίσης πιθανά, τα οποία μειώνουν τα συνοδευτικά συμπτώματα της ουλίτιδας.
Ποια φάρμακα βοηθούν στην ουλίτιδα;
Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο της ουλίτιδας, χρησιμοποιούνται άλλα φάρμακα.
- Στην περίπτωση βακτηριακών μορφών ουλίτιδας, εκτός από τον ενδελεχή καθαρισμό, τα αντιβιοτικά είναι τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα που σκοτώνουν γρήγορα τα βακτήρια.
- Στην ιική ερπητική ουλίτιδα, αντιιικά όπως το acyclovir βοηθούν να καταστήσουν τον ιό ακίνδυνο και να επιταχύνουν την αναγέννηση του ατόμου που πάσχει.
- Τα αντιπυρετικά φάρμακα και τα παυσίπονα χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των παρενεργειών της ουλίτιδας. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, παρακεταμόλη, η οποία, εκτός από την ανακούφιση του πόνου της, έχει επίσης αποτέλεσμα μείωσης του πυρετού.
Ομοιοπαθητική για ουλίτιδα
Με ουλίτιδα οποιουδήποτε είδους, τα σφαιρίδια μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ταχύτερη αντιμετώπιση της φλεγμονής και στην αναγέννηση των ούλων. Ταυτόχρονα, η ομοιοπαθητική βοηθά επίσης στην αποκατάσταση του εξασθενημένου ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος και στην επιτάχυνση της επούλωσης. Για την ουλίτιδα, το φάρμακο επιλογής είναι το Mercurius solubilis σε σφαιρική μορφή. Το Mercurius solubilis με τη δραστικότητα D12 βοηθά στην καταπράυνση των αιματηρών και πρησμένων ούλων. Η συνήθης δοσολογία είναι πέντε σφαιρίδια τρεις φορές την ημέρα. Εάν δεν είστε σίγουροι για τα σφαιρίδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον οδοντίατρό σας.
Οικιακές θεραπείες για ουλίτιδα
Ειδικά με ήπιες μορφές ουλίτιδας απλής ή περιθωριακής, οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των ερεθισμένων και τραυματισμένων ούλων και στην επιτάχυνση της επούλωσης. Εάν δεν υπάρχει σημαντική βελτίωση στα συμπτώματα μετά από περίπου μία εβδομάδα, συνιστάται επειγόντως μια επίσκεψη στον οδοντίατρο.
- Καταπραϋντικές αλοιφές για την επένδυση του στόματος ή έκπλυση με στυπτηρία ή αλόη βέρα μπορεί να καταπραΰνει τα ούλα και να ανακουφίσει τα συμπτώματα του πόνου. Το ξέβγαλμα πρέπει να χρησιμοποιείται τρεις φορές την ημέρα, ενώ οι αλοιφές ή οι πάστες πρέπει να εφαρμόζονται ειδικά σε τοπικά σημεία φλεγμονής δύο φορές την ημέρα.
- Βότανα όπως το χαμομήλι, το φασκόμηλο και τα γαρίφαλα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε διαλύματα έκπλυσης για την αντιμετώπιση της φλεγμονής των ούλων.
- Το τζίντζερ χρησιμοποιείται επίσης ως διάλυμα έκπλυσης ως εγχώρια θεραπεία για ουλίτιδα. Με το τζίντζερ, ωστόσο, λόγω του πικάντικου, πρέπει να προσέξετε να μην ερεθίσει περαιτέρω τα ούλα.
- Γενικά, η στοχευμένη ψύξη μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων για μικρό χρονικό διάστημα και στην ανακούφιση του πόνου.
- Το πιο σημαντικό πράγμα, ωστόσο, είναι η απόλυτη στοματική υγιεινή για την απομάκρυνση της βακτηριακής πλάκας που προκαλεί ουλίτιδα απλό ή περιθωριακό και καθαρισμό των ούλων, επειδή εάν τα βακτήρια παραμείνουν στο στόμα, η ουλίτιδα θα παραμείνει επίσης.
- Για τις άλλες μορφές ουλίτιδας που προκαλούνται από ιούς ή ορμόνες, οι θεραπείες στο σπίτι είναι ανίσχυρες και δεν μπορούν να αναγεννήσουν τα ούλα
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οικιακές θεραπείες για φλεγμονή των ούλων
Διάγνωση της ουλίτιδας
Σε ειδικές περιπτώσεις και / ή όταν οι φλεγμονώδεις διεργασίες διεισδύουν σε άλλες δομές του συστήματος στήριξης των δοντιών (για παράδειγμα το οστό της γνάθου), συνιστάται ειδικός στην περιοδοντική (Περιοδοντιστές) για επίσκεψη.
Στην αρχή, πραγματοποιείται μια πλήρης εξέταση (κατάσταση των δοντιών και κατάσταση των συσκευών στήριξης των δοντιών). Αυτό σημαίνει ότι τόσο η κατάσταση της ουσίας των δοντιών όσο και η κατάσταση των ούλων αξιολογούνται με ακρίβεια. Κατά τη διάρκεια αυτού, μετράται επίσης το βάθος των πιθανών τσεπών των ούλων. Αυτή η μέτρηση πραγματοποιείται είτε για λογαριασμό των μεμονωμένων δοντιών για κάθε τεταρτημόριο της γνάθου (Δείκτης περιοδοντικής διαλογής; εν συντομία: PSI) ή πολύ πιο εκτεταμένη σε έξι θέσεις γύρω από κάθε δόντι.
Για να είναι σε θέση να προσδιορίσει το βάθος των τσεπών των ούλων, ο οδοντίατρος που παρακολουθεί οδηγεί έναν στενό, κλιμακωτό ανιχνευτή μεταξύ της οδοντικής ουσίας και των ούλων. Ο προσδιορισμός της έκτασης των θυλάκων των ούλων είναι συνήθως απολύτως ανώδυνος και εντελώς ακίνδυνος για τη λειτουργία της συσκευής στήριξης των δοντιών.
Επιπλέον, μια μικροβιακή δοκιμή μπορεί να πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια των προκαταρκτικών εξετάσεων για τον προσδιορισμό των ακριβών μικροβίων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται επίσης να τραβήξετε μια εικόνα ακτινογραφίας (OPG) που δείχνει τα δόντια της γνάθου μαζί με την σιαγόνα. Με τη βοήθεια αυτής της ακτινογραφίας, μπορεί να εκτιμηθεί η κατάσταση του σκελετού και να εκτιμηθεί ο βαθμός στον οποίο οι φλεγμονώδεις διεργασίες έχουν ήδη εξαπλωθεί.
Η πραγματική θεραπεία ουλίτιδας ξεκινά με μια γενική συνεδρία προφύλαξης. Κατά τη διάρκεια αυτού του γεγονότος, ο ασθενής παρουσιάζεται με ειδικά δισκία χρωματισμού στα οποία πρέπει να βελτιστοποιηθεί η στοματική υγιεινή. Αυτό ακολουθείται από οδηγίες για μια κατάλληλη τεχνική οδοντόβουρτσας, η οποία προσαρμόζεται στις ειδικές συνθήκες εντός της στοματικής κοιλότητας του κάθε ασθενούς (για περισσότερες λεπτομέρειες δείτε προφύλαξη από ουλίτιδα).
Πρόληψη (προφύλαξη)
Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να προστατευτείτε από την ανάπτυξη ουλίτιδας ξεκινά από το σπίτι.
Χωρίς τακτική, επαρκώς εκτελούμενη στοματική υγιεινή, ουλίτιδα (Ουλίτιδα) μην αποτρέψετε. Η χρήση μόνο μιας οδοντόβουρτσας δεν είναι αρκετό στις περισσότερες περιπτώσεις για την πλήρη απομάκρυνση όλων των μικροβίων και των αποθέσεων πλάκας εντός της στοματικής κοιλότητας. Ιδιαίτερα σε ασθενείς που πάσχουν από έντονες δυσλειτουργίες των δοντιών ή πολύ στενούς μεσοδόντιους χώρους, υπάρχουν περιοχές με δυσκολία πρόσβασης.
Αυτές οι περιοχές δεν είναι καθόλου ή καθόλου προσβάσιμες από τις τρίχες μιας οδοντόβουρτσας. Για το λόγο αυτό, οι οδοντίατροι προτείνουν τη μεσοδόντια βούρτσα τουλάχιστον μία φορά την ημέρα (συνώνυμο: Μεσοδόντια βούρτσαή για νήμα. Αυτό καθιστά την στοματική υγιεινή λίγο πιο χρονοβόρα, αλλά αυτή φαίνεται να είναι η πιο επιτυχημένη μέθοδος πρόληψης της ουλίτιδας. Δεδομένου ότι η πληρότητα της χρήσης των μεσοδόντια βούρτσες (και επίσης αυτό του νήματος) Η εμπειρία δείχνει ότι μειώνεται μετά από λίγα λεπτά, συνιστάται να ξεκινάτε σε διαφορετικό τεταρτημόριο κάθε μέρα. Μπορεί επομένως να υποτεθεί ότι κάθε τεταρτημόριο μπορεί να καταγραφεί πλήρως τουλάχιστον κάθε τέσσερις ημέρες.
Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος ουλίτιδας μειώνεται σημαντικά. Επιπλέον, η χρήση ειδικών αντιβακτηριακών ξεπλυμάτων στο στόμα βοηθά στη μείωση του αριθμού των βακτηρίων που ζουν στην στοματική κοιλότητα και έτσι επίσης στο σχηματισμό πλάκας. Για να ελέγξετε την πληρότητα του καθαρισμού των δοντιών και να κάνετε ορατές τυχόν εναπομένουσες εναποθέσεις, τα δισκία χρωματισμού δοντιών μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Διάφορες θεραπείες στο σπίτι μπορούν επίσης να έχουν προληπτικό αποτέλεσμα εάν χρησιμοποιούνται τακτικά.
Επιπλέον, ο οδοντικός έλεγχος πρέπει να γίνεται κάθε έξι μήνες. Συνιστάται επίσης η συμμετοχή σε ειδικά προγράμματα προφύλαξης. Αυτά τα προγράμματα περιλαμβάνουν μια επίσκεψη στον οδοντίατρο, η οποία πρέπει να γίνεται κάθε 3 έως 6 μήνες ανάλογα με τις ανάγκες. Κατά τη διάρκεια των μεμονωμένων ραντεβού, τα δόντια επικαλύπτονται με ένα ειδικό διάλυμα χρώσης και οι εναποθέσεις πλάκας γίνονται ορατές. Τα συστατικά αυτού του διαλύματος χρώσης αντιδρούν με διαφορετικά συστατικά των εναποθέσεων και με αυτόν τον τρόπο αποκτούν ένα συγκεκριμένο χρώμα. Αυτές οι λύσεις δεν είναι μόνο ικανές να κάνουν την οδοντική πλάκα ορατή στο μάτι, αλλά μπορούν επίσης να κάνουν διάκριση μεταξύ παλαιών και νέων αποθέσεων. Τα περισσότερα από τα παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική πρακτική χρησιμοποιούν μια γαλάζια βαφή για να επισημάνουν τις παλαιότερες εναποθέσεις (άνω των 48 ωρών) και μια κόκκινη βαφή γύρω από νέα πλάκα (Τιμητική πλαξ) για να γίνει ορατό. Στη συνέχεια, ο οδοντίατρος ή ο εκπαιδευμένος προφυλακτικός βοηθός (ZMF) προσπαθεί να βελτιστοποιήσει την στοματική υγιεινή του ασθενούς μέσω οδηγιών καθαρισμού. Επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών με απομάκρυνση χαλαρών (πλακών) και στερεών (τρυγικών) εναποθέσεων ολοκληρώνει μια τέτοια προφύλαξη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της ουλίτιδας;
Ο πιο σοβαρός κίνδυνος ουλίτιδας (Ουλίτιδα) είναι η πιθανότητα εξάπλωσης των φλεγμονωδών διεργασιών σε άλλες δομές της συσκευής στήριξης των δοντιών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στην οσφυϊκή χώρα και την οπισθοδρόμηση των οστών. Στη χειρότερη περίπτωση, αυτό έχει ως αποτέλεσμα την απώλεια πραγματικά εντελώς υγιών δοντιών. Η επακόλουθη παροχή των κενών των δοντιών με ένα εμφύτευμα είναι εξαιρετικά δύσκολη λόγω της ελλιπούς αγκύρωσης των οστών. Για το λόγο αυτό, συνήθως πρέπει να παρέχεται μια γέφυρα, η οποία με τη σειρά της εξασφαλίζει ότι δημιουργούνται νέες κόγχες που είναι δύσκολο να καθαριστούν. Επιπλέον, η εξάπλωση των φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή του οστού της γνάθου μπορεί να έχει επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία των δοντιών. Δεν είναι ασυνήθιστο για μια φλεγμονή των ούλων (ουλίτιδα) να εξελιχθεί τελικά σε μια επώδυνη φλεγμονή της ρίζας καθώς η φλεγμονή επεκτείνεται μέχρι την οσφυϊκή χώρα.
Ανατομία των ούλων
Ως μέρος του στοματικού βλεννογόνου (lat. Gingiva) τα ούλα καλύπτουν το οστό της γνάθου και τα κάτω μέρη της οδοντικής ουσίας που συνδέονται με αυτό. Τα ούλα (Gingiva) μετράται στη συσκευή στήριξης των δοντιών.
Στην άνω άκρη (στην κάτω γνάθο στην κάτω άκρη · στην κορυφή) το ούλα συνεχίζει στον χαλαρό στοματικό βλεννογόνο. Σε στενότερη επιθεώρηση, μπορεί να παρατηρηθεί μια δομή περιγράμματος σε σχήμα γιρλάντας μεταξύ των ούλων και του στοματικού βλεννογόνου, του λεγόμενου Linea garlandiformis. Μια γενική διάκριση γίνεται μεταξύ δύο διαφορετικών τμημάτων του ούλου, του ελεύθερου και του προσαρτημένου ούλου. Τα ελεύθερα ούλα βρίσκονται μεταξύ κάθε δοντιού στο κάτω μέρος του
Οδοντιατρικός χώρος. Ακριβώς κάτω είναι το ούλα, το οποίο συνδέεται σταθερά με το οστό και το οδοντικό τσιμέντο από ίνες συνδετικού ιστού ("συνημμένα ούλα“).