Κοκκίνωμα

ορισμός

Ο όρος «granuloma» προέρχεται από τα λατινικά και σημαίνει «οζίδιο» όταν μεταφράζεται. Αυτή η λέξη προέλευσης εξηγεί τη συχνή χρήση της λέξης, ακόμη και αν, αυστηρά μιλώντας, δεν είναι πάντα σωστή. Επειδή αρχικά το κοκκίωμα περιγράφει μόνο μια φλεγμονώδη αντίδραση στο σώμα μας.

Κάτω από το μικροσκόπιο - αόρατο με γυμνό μάτι - τα κύτταρα αντιδρούν σε ένα μακροχρόνιο φλεγμονώδες ερέθισμα που δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως. Τα «κύτταρα καθαρισμού» του ανοσοποιητικού συστήματος, που ονομάζονται φαγοκύτταρα, δοκιμάζουν τις βλαβερές ουσίες, π.χ. Σκοτώστε τα βακτήρια μάταια. Ως αντίδραση, ο γειτονικός ιστός αναδιαμορφώνεται. Τα προκύπτοντα κοκκώματα μπορούν συχνά να θεωρηθούν ως «οζίδια» με γυμνό μάτι.

Αιτίες κοκκιώματος

Οι αιτίες των κοκκιωμάτων είναι πολύ διαφορετικές και μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Συχνές αιτίες είναι:

• φυματίωση
• Σαρκοειδής
• αρθρίτιδα
• η νόσος του Κρον
• Λειτουργίες
• ξένο σώμα
• Αυτοάνοσο νόσημα
• σύφιλη
• Η νόσος του Lyme

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση κοκκιώματος δεν μπορεί να προσδιοριστεί με σαφήνεια. Αυτό περιλαμβάνει το "κοκκώδες άγγελο" του δέρματος. Ειδικότερα, οι νέοι πάσχουν από το ανώδυνο, κυκλικό, αυξημένο κομμάτι στο δέρμα. Παρόλο που υπάρχει υποψία σύνδεσης με σακχαρώδη διαβήτη («διαβήτης») και της ακίνδυνης κατάστασης του δέρματος, αυτό δεν έχει ακόμη αποδειχθεί επαρκώς.

Συμπτώματα κοκκιώματος

Τα συμπτώματα είναι τόσο ποικίλα όσο η εμφάνιση κοκκιωμάτων. Οι αποφασιστικοί παράγοντες είναι σίγουρα τόσο η τοποθεσία όσο και η αιτιολογική ασθένεια του κοκκώματος. Οι πιθανές συννοσηρότητες και η γενική υγεία του ενδιαφερομένου διαδραματίζουν επίσης ρόλο.

Μερικά κοκκώματα, όπως η προαναφερθείσα κοκκώδη ακμή του δέρματος, είναι εντελώς ακίνδυνα και δεν προκαλούν συμπτώματα.

Αντιθέτως, κοκκιώματα στους πνεύμονες, π.χ. προκαλείται από φυματίωση, οδηγεί σε σοβαρά παράπονα. Αυτά περιλαμβάνουν αιματηρό βήχα, δύσπνοια και σοβαρή απώλεια βάρους.

Τα κοκκιώματα στην περιοχή μιας ουλής εγχείρησης, τα λεγόμενα "κοκκώματα νημάτων", μπορούν να προκαλέσουν πόνο και αίσθημα πίεσης στην πληγείσα περιοχή.

Οι έγκυες γυναίκες περιστασιακά υποφέρουν από το λεγόμενο «πυογενές κοκκίωμα». Πιστεύεται ότι η αλλαγμένη ισορροπία ορμονών οδηγεί στην ανάπτυξη καλοήθων, αλλαγμένων στο δέρμα σφουγγαριών. Εκτός από την αισθητικά ενοχλητική άποψη, το πυογενές κοκκώμα δεν προκαλεί συμπτώματα. Ευτυχώς, υποχωρεί από μόνη της μετά το τέλος της εγκυμοσύνης.

διάγνωση

Δεδομένου ότι τα κοκκιώματα μπορούν να παρατηρηθούν σε πολλές ασθένειες, η διάγνωση δεν είναι πάντα εύκολη.

Αυτά πρέπει να διακριθούν Κοκκιώματα του δέρματος, όπως. Granuloma annulare ή κόκκοι ξένου σώματος. Μπορείτε συχνά να ρωτήσετε το γιατρό σας μέσω "Διάγνωση ματιών«Αναγνωρίζονται και σπάνια απαιτούν περαιτέρω διαγνωστικά εργαλεία.

Στο Κοκκιώματα των εσωτερικών οργάνων Ωστόσο, συχνά περαιτέρω βήματα για την αποσαφήνιση της διάγνωσης ξεκίνησε.

Το πρώτο βήμα προς τη διάγνωση είναι η ανάκριση του ασθενούς. Περιγράφοντας προηγούμενα παράπονα, ο γιατρός μπορεί να κάνει αρχικές υποθέσεις. Η εμφάνιση ενός "οζιδίου" σε μια νέα ουλή λειτουργίας μπορεί να είναι ένας σημαντικός παράγοντας.

Κατά την επακόλουθη φυσική εξέταση, καταγράφεται η συνολική κατάσταση του ενδιαφερόμενου. Εάν π.χ. Εάν υπάρχει υποψία κοκκώματος των πνευμόνων, το στηθοσκόπιο χρησιμοποιείται για την ακρόαση του οργάνου.

Εκτός από τη φυσική εξέταση, γίνεται πολύ συχνά η απεικόνιση του προσβεβλημένου οργάνου. Τυχόν υπάρχοντα κοκκιώματα μπορούν συνήθως να εντοπιστούν με εξετάσεις ακτίνων Χ, MRI ή CT. Τελική διαβεβαίωση ωστόσο παραδίδει μόνο ένα Εξέταση δειγμάτων ιστού μέσω του μικροσκοπίου. Τα χαρακτηριστικά σημάδια ενός κοκκιώματος μπορούν να αναγνωριστούν, να ταξινομηθούν και να αποδοθούν στην αντίστοιχη ασθένεια.

Σωστή θεραπεία για κοκκίωμα

Είναι αυτονόητο ότι δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για κοκκώματα. Βασίζεται στην υποκείμενη ασθένεια και μπορεί καταρχήν να λάβει οποιαδήποτε μορφή.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις καθώς και η φαρμακευτική θεραπεία είναι σημαντικοί πυλώνες.

Ορισμένα κοκκιώματα, ειδικά "οζίδια του δέρματος", συχνά αντιπροσωπεύουν μόνο ένα αισθητικό πρόβλημα και δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, εάν οι πάσχοντες πάσχουν από την εμφάνιση του δέρματος, η θεραπεία μπορεί επίσης να παρέχεται εδώ. Η ψυχρή θεραπεία, που ονομάζεται επίσης «κυροθεραπεία», μπορεί π.χ. παρέχει ανακούφιση για κοκκώδη δακτυλιοειδή. Διάφορες αλοιφές, όπως Χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα που περιέχουν κορτιζόνη.

Άλλα κοκκιώματα, π.χ. Τα μεγάλα κοκκιώματα ξένου σώματος στην προηγούμενη περιοχή χειρουργικής επέμβασης μπορούν να κάνουν μια νέα χειρουργική επέμβαση απαραίτητη.

Τα κοκκιώματα φυματίωσης των πνευμόνων, από την άλλη πλευρά, πρέπει να αντιμετωπίζονται με αυστηρή, περίπλοκη και μερικές φορές πολύ παρατεταμένη αντιβιοτική θεραπεία. Ακόμη και η πρώτη υποψία για την μερικές φορές εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια είναι αρκετή για να ξεκινήσει η θεραπεία!
Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Θεραπεία φυματίωσης

Κοκκιώματα μετά από χειρουργική επέμβαση

Στην περίπτωση μετεγχειρητικού κοκκώματος, ο οργανισμός μας αντιδρά με ένα Αμυντική αντίδραση σε ξένο υλικό. Για παράδειγμα, το νήμα ενός χειρουργικού τραύματος είναι «ενθυλακωμένο» και εμφανίζεται ένα οδυνηρό, ογκώδες πρήξιμο. Σε αυτό το πλαίσιο κάποιος μιλάει για κοκκώματα ξένου σώματος ή νήματος. Συχνά εξαφανίζονται τα άβολα οζίδια επιστρέφουν μετά από μερικές εβδομάδες από μόνο τουέτσι ώστε να μην απαιτείται θεραπεία. Ωστόσο, εάν ο πόνος είναι σοβαρός ή υπάρχει κίνδυνος φλεγμονής, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση του κοκκώματος.

Κοκκιώωμα στους πνεύμονες

Υπάρχουν πάντα κοκκιώματα στους πνεύμονες ύποπτος για σοβαρή ασθένεια του οργάνου. Σε αυτό το πλαίσιο, υπάρχουν βασικά δύο πιθανές αιτιολογικές ασθένειες: η φυματίωση ή το σαρκοειδές.

φυματίωση, επίσης γνωστή ως «κατανάλωση», είναι μια βακτηριακά μεταδιδόμενη ασθένεια. Ένα μάθημα με ελαφρύς πυρετός, ανεπιθύμητο Απώλεια βάρους, Νυχτερινές εφιδρώσεις και επίμονος βήχας με αίμα. Μια εξέταση ακτινογραφίας των πνευμόνων δείχνει τα τυπικά κοκκιώματα στους πνεύμονες. Επειδή η φυματίωση πολύ μεταδοτική και μπορεί να αποβεί μοιραίο εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, είναι επιτακτική ανάγκη να απομονωθούν τα πληγέντα άτομα. Με αυτόν τον τρόπο, ο κίνδυνος μόλυνσης μπορεί να ελαχιστοποιηθεί. Στο δυτικό κόσμο, η ασθένεια μπορεί συνήθως να θεραπευτεί με τη χορήγηση πολλών αντιβιοτικών για περίοδο έως επτά μηνών. Μέσω των συνεχώς βελτιωμένων συνθηκών υγιεινής και της ιατρικής προόδου, η φυματίωση έχει σχεδόν ολοκληρωθεί στα γεωγραφικά πλάτη μας. Σε πολλές αναπτυσσόμενες χώρες, αλλά και σε χώρες της πρώην Σοβιετικής Ένωσης, η ασθένεια εξακολουθεί να παίζει πολύ σημαντικό ρόλο!

Αντίθετα, το σαρκοειδές δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Για μια προηγουμένως ανεξήγητη αιτία, τα προσβεβλημένα κοκκιώματα αναπτύσσονται σε όλο το σώμα, αλλά κυρίως στους πνεύμονες. Ο βήχας, η κόπωση, ο πόνος στις αρθρώσεις, ο πυρετός, τα συμπτώματα του δέρματος ή το πρήξιμο των λεμφαδένων είναι μερικά μόνο από τα συμπτώματα του «σαρκοειδούς τύπου χαμαιλέοντα».

Διαβάστε επίσης το θέμα μας σε αυτό Σημάδια φυματίωσης

Κοκκίνωμα στον ομφαλό

Συγκεκριμένα νεογέννητα παιδιά είναι επιρρεπείς σε κοκκιώματα του κοιλιά. Το υπόλοιπο ομφάλιο λώρο πρέπει να πέσει από μόνο του τις πρώτες ημέρες της ζωής.

Ωστόσο, εάν ο ομφαλός π.χ. Εάν τα ούρα από την πάνα γίνουν υγρά, αυξάνεται ο κίνδυνος κοκκώματος του ομφάλιου λώρου, επίσης γνωστός ως "άγριο κρέας". Με αυτήν την οζώδη ανάπτυξη, το Γύρω από τον ομφαλό σε ορισμένες περιστάσεις το κόκκινο, υπερθέρμανση και πρησμένος είναι. Οι πάσχοντες γονείς πρέπει να συμβουλευτούν τον παιδίατρό τους για να αποτρέψουν πιθανή εξάπλωση της φλεγμονής. Τοπικές αλοιφές αντιβιοτικών μπορεί να διορθώσει γρήγορα την κατάσταση.

Κοκκιώματα στο δάχτυλο

Μικρά, δαχτυλίδια και ανυψωμένα οζίδια στο δάχτυλο μπορεί να είναι τα λεγόμενα Granuloma annulare εκπροσωπώ. Οι αβλαβείς βλατίδες συνήθως δεν φαγούρα ή βλάπτουν και είναι ιδιαίτερα πιθανό να βρεθούν στα δάχτυλα και στο πίσω μέρος του χεριού και του ποδιού. Πάνω απ 'όλα είναι Παιδιά και νέοι ενήλικες επηρεάζονται.

Στο περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζομαι τα μικρά κοκκιώματα ξανά από μόνο του και δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Περιστασιακά, μπορεί να γίνει μια προσπάθεια με κρύα θεραπεία ή αλοιφή κορτιζόνης. Ωστόσο, η χειρουργική αφαίρεση δεν είναι συνηθισμένη.

Κοκκιώματα στο δόντι

Τα δόντια μας είναι αγκυρωμένα σταθερά στο οστό της γνάθου με τις ισχυρές ρίζες τους. Εάν η άκρη της ρίζας γίνει φλεγμονή, μπορεί να αναπτυχθεί κοκκώματα του δοντιού. Τα βακτήρια συχνά υποφέρουν από βλάβες στο δόντι, όπως Η φθορά των δοντιών, προς την άκρη της ρίζας. Εκεί το σώμα αντιδρά με τους μηχανισμούς άμυνας που έχουν ήδη περιγραφεί, έτσι ώστε να δημιουργούνται μικρά οζίδια ή κοκκιώματα.Συχνά πηγαίνουν απαρατήρητοι για μεγάλο χρονικό διάστημα και μόνο οδηγούν με προχωρημένο μέγεθος έως συμπτώματα. Εκείνοι που πάσχουν στη συνέχεια υποφέρουν από αύξηση Ευαισθησία στον πόνο, Αίσθημα πίεσης, ανυπόφορος πόνος μέχρι και Ακτινοβολία πόνου σε ολόκληρη την κεφαλή.

Συχνά, η θεραπεία ενός ριζικού καναλιού είναι αρκετή για την αφαίρεση του κοκκώματος στο δόντι. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο οδοντίατρός σας μπορεί να χρειαστεί να καταφύγει σε βετικεκτομή.

Κοκκιώματα στο μάτι

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί κοκκίωμα στο μάτι. Λόγω της δυσμενούς θέσης τους, μπορούν να διαταράξουν σοβαρά την όραση όσων επηρεάζονται, έτσι ώστε τα κοκκιώματα στην περιοχή των ματιών να έχουν συνήθως μικρή λειτουργία αφαιρέθηκε. Περιστασιακά μπορεί να εκληφθούν ως κόκκοι κριθαριού από εκείνους που έχουν πληγεί, αλλά ο οφθαλμίατρος θα πρέπει να μπορεί να τους ξεχωρίζει καλά.

Πολύ συχνά αυτά είναι "πυογονικά κοκκιώματα". Ανήκουν στην ομάδα των σπόγγων αίματος και είναι εντελώς καλοήθη. Τα κοκκιώματα του επιπεφυκότα ή του κερατοειδούς είναι ιδιαίτερα δυσάρεστα, αλλά πολύ σπάνια.