Περιτονική τενοντίτιδα

ορισμός

ο Περιτονικός τένοντας είναι ο τένοντας των δύο μυών Μυς, ο μυώδης μυός (Μύες ινώδους) ή. μακρύς μυός (Μ. Peroneus longus) και το βραχέος μυός (Μ. Peroneus brevis), τα οποία βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τον ιμάντα και τις κινήσεις του Προφορά (Εσωτερική περιστροφή του αντιβραχίου) και Πελματική κάμψη (Κάμψη του ποδιού προς το πάτωμα) συμμετέχουν.

εισαγωγή

Μέρη του περιτοναίου τένοντα εμπλέκονται επίσης στη δομή του Εγκάρσια αψίδα του ποδιού εμπλεγμένος. Ο περινεωνικός τένοντας τρέχει τυλιγμένος μέσα Θήκες τενόντων, ξεκινώντας από τους μύες πίσω από την εξωτερική μύλη του ινώδους, Πλευρική malleolus, κατά μήκος και στη συνέχεια τραβά το πέλμα του ποδιού προς το Σφανοειδές οστό (Όσο σφηνοειδές) και το πρώτο και το πέμπτο μεταταρσικό οστό.

Πλάκες συνδετικού ιστού, τα λεγόμενα Retinacula musculorum fibularium superius και αίσθηση, δώστε στον περιτονικό τένοντα πρόσθετη λαβή στη θέση του.

Μια κοινή κλινική εικόνα του περινεϊκού τένοντα είναι Φλεγμονή του τένοντα το ίδιο και επίσης τα σχετικά θηλώματα.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

  • Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Αιτίες της περιτοναϊκής τενοντίτιδας

Η αιτία της φλεγμονής του περιτονικού τένοντα και των θηκών του τένοντα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις μία Παραφορτώνω ή Ακατάλληλη φόρτωση

Διαβάστε επίσης: Αιτία τενοντίτιδας

Δεδομένου ότι οι περιφερειακοί μύες είναι υπεύθυνοι για την προφορά (εσωτερική περιστροφή του ποδιού) και την πελματική κάμψη (κάμψη του ποδιού προς την κατεύθυνση της σόλας του ποδιού), τα αθλήματα, τα χόμπι και τα επαγγέλματα στα οποία αυτή η ομάδα μυών είναι ιδιαίτερα αγχωμένη ευθύνονται για τη φλεγμονή.
Τα τυπικά αθλήματα είναι για παράδειγμα μπαλέτο, Για να πάτε ποδηλασία και Τρέχω.

Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις του περιφερειακού τένοντα με μυϊκή ένταση πίσω από τον εξωτερικό αστράγαλο προκαλούν την τριβή των τενόντων μεταξύ τους στο οστό και στο περίβλημα του τένοντα.
Αυτό οδηγεί σε ερεθισμό του περινεϊκού τένοντα και της θήκης του τένοντα, που με τη σειρά του οδηγεί σε φλεγμονή. Επίσης, ένας μικρός τραυματισμός, όπως ένας Δάκρυ στον τένοντα τένοντα μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη της φλεγμονής.

Μια παρόμοια αιτία είναι η λεγόμενη Περναϊκό τένοντα, στον οποίο ο περιφερειακός τένοντος ολισθαίνει προς τα εμπρός από τη θέση του πίσω από τον εξωτερικό αστράγαλο. Με αυτήν την εξάρθρωση του περονικού τένοντα, τρίβεται με το περίβλημα του τένοντα στον εξωτερικό αστράγαλο και μπορεί να ερεθιστεί ή ακόμη και να υποστεί βλάβη, προκαλώντας τη φλεγμονή.

Το σπονδυλωτό τένοντα του τένοντα συμβαίνει μέσω της βύθισης (προς τα μέσα περιστροφή και προς τα πάνω έλξη) του ποδιού και ταυτόχρονης συστολής του περιφερειακού μυός και διευκολύνεται από έναν πεπλατυσμένο εξωτερικό αστράγαλο.

Μια άλλη αιτία φλεγμονής του περινεϊκού τένοντα είναι ανοσολογικής φύσης και εμφανίζεται μετά από μία μόλυνση με ορισμένα παθογόνα. Κατά τη διάρκεια της λοίμωξης, παράγονται ειδικά παθογόνα αντισώματα, τα οποία αργότερα στοχεύουν επίσης τον δικό τους ιστό, όπως ο περινεωνικός τένοντας με το περίβλημα του τένοντα, και προκαλούν φλεγμονή.

Επιπλέον, μπορεί να συμβεί μέσω της άμεσης επαφής του περονικού τένοντα με το περιβάλλον, για παράδειγμα μέσω του α βλάβη, για μόλυνση με βακτήρια έλα τότε βακτηριακή φλεγμονή αιτία.

Συμπτώματα της περιτοναϊκής τενοντίτιδας

Ένα τυπικό σύμπτωμα φλεγμονής του περινεϊκού τένοντα είναι ο πόνος κατά μήκος του τένοντα και το περίβλημα του τένοντα κοντά στην εξωτερική μυκήλη.
Αυτός ο πόνος εμφανίζεται κυρίως ως αποτέλεσμα τοπικής άσκησης πίεσης ή κατά τη διάρκεια ορισμένων κινήσεων κατά τις οποίες ο περινεωνικός τένοντας τεντώνεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις φλεγμονής, μπορεί να υπάρχει ακόμη και πόνος σε ηρεμία.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα, η περιοχή της φλεγμονής μπορεί να διογκωθεί, να κοκκινίσει ή να υπερθερμανθεί. Ωστόσο, μπορεί επίσης να είναι εντελώς εμφανές από το εξωτερικό.
Λόγω του πόνου που εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση, η λειτουργία του περινεϊκού μυός μειώνεται και μειώνεται, τουλάχιστον μέχρι να υποχωρήσει η φλεγμονή.

Ένα κοινό σύμπτωμα της απόσπασης του τένοντα είναι ότι όταν ο τεντωμένος μυς τεντώνεται αναλόγως, ο τένοντας πηδά από το συρόμενο έδρανο, μεταναστεύει μπροστά από τον εξωτερικό αστράγαλο και στη συνέχεια, παρά την πιθανή αναπροσαρμογή, εμφανίζεται μια φλεγμονή με τις συνέπειες που αναφέρονται παραπάνω.

Διαβάστε και αυτό Πόνος στην πλευρική φτέρνα

Διάγνωση της περιτοναϊκής τενοντίτιδας

Κατά τη ρύθμιση του διάγνωση μια φλεγμονή του περιτονικού τένοντα, είναι σημαντικό να πάρετε μια πρώτη εντύπωση του προτύπου των συμπτωμάτων κυρίως μέσω ερωτήσεων και φυσικής εξέτασης.

Κατά κανόνα, αυτοί που έχουν προσβληθεί αναφέρουν με ακρίβεια ότι ο πόνος που προκαλείται από τη φλεγμονή συνέβη μετά από υπερβολική πίεση του περινεϊκού τένοντα μέσω αθλητικής ή επαγγελματικής δραστηριότητας. Μια ανοσολογική ή μολυσματική αιτία μπορεί επίσης να εντοπιστεί με τη βοήθεια του a ανανά αναγνωρίζω.

Συνήθως είναι Πόνος πίσω από τον εξωτερικό αστράγαλο, δηλαδή ακολουθώντας την πορεία του περιφερειακού τένοντα και ακτινοβολεί ελαφρώς στον περιβάλλοντα ιστό.
Ο πόνος προκαλείται από την τοπική πίεση στον τένοντα ή την κίνηση ή το τέντωμα του ποδιού με τέτοιο τρόπο ώστε ο περιτοναϊκός τένοντας να τεντώνεται, για παράδειγμα όταν το πόδι τραβιέται προς τα πάνω ή στρέφεται προς τα έξω.

Κατά την ψηλάφηση του ποδιού στον εξωτερικό αστράγαλο και στον περιτονικό τένοντα, αυτό είναι τυπικό για φλεγμονή πυκνωμένο και πρησμένος. Επίσης μπορεί αυτό κοκκινωμένος και ζεσταμένος είναι.

Εάν ο περιτοναϊκός τένοντας είναι μετατοπισμένος, μπορεί ακόμη να γίνει αισθητός μπροστά από τον εξωτερικό αστράγαλο. Για παράδειγμα, ένα τεστ απεικόνισης για την υποστήριξη υποψίας φλεγμονής μπορεί να περιλαμβάνει α Υπερηχητικός- ή Εξέταση ακτίνων Χ είναι.
Σε περίπτωση φλεγμονής, μπορεί να ακουστεί ένα οιδηματικό περίγραμμα γύρω από τον τένοντα και το περίβλημα του τένοντα, το οποίο υποδηλώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Θεραπεία της περιτοναϊκής τενοντίτιδας

Το πρώτο μέτρο για τη θεραπεία της φλεγμονής του περινεϊκού τένοντα είναι Μείωση της υπερφόρτωσης τένοντα και Ακινητοποίηση το ίδιο. Αυτό θα επιτρέψει στον τένοντα τένοντα και τα αντίστοιχα θηκάκια τένοντα να επιβιώσουν από τη φλεγμονή και να ανακάμψουν από αυτόν. Από τη μία πλευρά, μπορείτε να το κάνετε αυτό χρησιμοποιώντας ένα ειδικό ράγα ή ένα Γύψος του Παρισιού για να επιτύχετε την ακινητοποίηση. Από την άλλη πλευρά, σε ορισμένες περιπτώσεις αρκεί Μειώστε την φλεγμονώδη κίνησημέχρι να υπάρξει βελτίωση μέχρι την αρχική κατάσταση.

ΕΝΑ Παρακολούθηση φυσιοθεραπείας βοηθά στην πρόληψη της τενοντίτιδας

Επίσης, μια τοπική εφαρμογή του αντιφλεγμονώδες και αλοιφές ανακούφισης του πόνου μπορεί να φέρει βελτίωση.
Ομοίως μπορεί Φάρμακα για πόνο και φλεγμονή δουλέψτε και βοηθήστε να αποφύγετε μια ήπια στάση του ποδιού που προκαλείται από την ταλαιπωρία.

υπάρχει ένα μόλυνση του τένοντα του περιόνου (εκτός από τη μόλυνση από τον ιό), αυτό μπορεί να συμβαίνει με Αντιβιοτικά ή παρόμοιο φάρμακο για να κλείσει τη σκανδάλη.
Ακόμα κι αν υπάρχει ανοσολογική αιτία για τη φλεγμονή, αυτό πρέπει να αντιμετωπίζεται ειδικά έτσι ώστε να υποχωρεί ξανά.

Σε ένα Εξάρθρωση τενόντων Peroneal Αυτό πρέπει πρώτα να προσαρμοστεί ξανά. Το να το κάνεις εύκολο μετά μπορεί συνήθως να βελτιώσει το αποτέλεσμα.
Σε χρόνιες περιπτώσεις, συνιστάται ένα χειρουργικό μέτρο στο οποίο ο περινεωνικός τένοντας είναι νάρθηκας και έτσι σταθεροποιείται. Διαφορετικά, μια λειτουργία είναι απίθανο να είναι επιτυχής.

Πρόγνωση της περιτοναϊκής τενοντίτιδας

Συνήθως, μπορεί να προληφθεί μια φλεγμονή του τένοντα του περιανίου προφυλακτικό και θεραπευτικά μέτρα πάρτε μια καλή πρόσφυση.
Η φλεγμονή σπάνια γίνεται χρόνια, η οποία είναι δύσκολη και συχνά χρονοβόρα στη θεραπεία.

Προφύλαξη της περιτοναϊκής τενοντίτιδας

Για προφύλαξη κατά της φλεγμονής του περινεϊκού τένοντα, α Υπερφόρτωση και εσφαλμένη φόρτωση του τένοντα να αποφεύγεται.
Η βελτίωση της ανθεκτικότητας μπορεί συνήθως να επιτευχθεί μέσω κανονικό τέντωμα και στοχοθετημένη προθέρμανση του τένοντα να φτάσω.
Προκειμένου να αποφευχθεί μια λοίμωξη από το εξωτερικό, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί επαγγελματικά σε περίπτωση τραυματισμού και σε κάθε περίπτωση η πληγή θα πρέπει να είναι επαρκώς απολυμαίνω. Αυτοανοσολογικές διεργασίες δυστυχώς είναι πολύ δύσκολο να επηρεαστούν.