Φλεβίτιδα

εισαγωγή

Η φλεβίτιδα, που ονομάζεται επίσης επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα σε ιατρική ορολογία, είναι η φλεγμονή μιας επιφανειακής φλέβας. Αυτό προκαλείται, μεταξύ άλλων, από βλάβες στις φλεβικές βαλβίδες στην περιοχή του αιμοφόρου αγγείου. Συγκεκριμένα, οι μεγάλες περιόδους καθισμάτων και ακινησίας, καθώς και το κάπνισμα, μπορούν να οδηγήσουν σε αυξημένη φλεγμονή των φλεβών. Η φλεβίτιδα μπορεί να προκληθεί από θρόμβο αίματος (θρόμβοςσυνοδεύτηκε. Ένας τέτοιος θρόμβος παρατηρείται συχνά σε σχέση με τη φλεβίτιδα, αλλά δεν χρειάζεται απαραίτητα να υπάρχει σε κάθε περίπτωση. Η φλεβίτιδα είναι συνήθως περιορισμένη χωρικά, δηλαδή εντοπίζεται μόνο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της φλέβας. Στις περισσότερες περιπτώσεις (περίπου 90%), η επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα επηρεάζει ένα αιμοφόρο αγγείο στα πόδια. Οι ασθενείς παραπονιούνται για ερυθρότητα και πρήξιμο στις φλέβες των ποδιών. Είναι συχνά ευαίσθητα στην πίεση και επίσης επώδυνα όταν κινούνται. Συχνά, η ανάπαυση και η τοποθέτηση του ποδιού είναι καλή για τον ασθενή.

αιτίες

Η αιτία της φλεγμονής φλέβα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις σε μία Επιβράδυνση της ροής του αίματος μέσω αυτού του σκάφους. Η αυξημένη στάση του αίματος (με βραδύτερο ρυθμό ροής) οδηγεί σε συχνότερους μικρούς θρόμβους αίματος, οι οποίοι βρίσκονται ως ένα είδος ξένου σώματος μέσα στη φλέβα και στη συνέχεια γίνονται Φλεγμονώδης απόκριση μπορεί να προκαλέσει. Μια τέτοια μείωση στην ταχύτητα της ροής του αίματος είναι, για παράδειγμα, πολύ έντονη Κιρσοί (Μεταβλητές), αλλά και σε ασθενείς που κλινήρης είναι ή α Συγκοπή έχουν δώσει.

Μια άλλη πιθανή αιτία για την ανάπτυξη φλεβίτιδας είναι ο αντίθετος τρόπος: στο πρώτο βήμα υπάρχει μια φλεγμονώδης αντίδραση του αγγειακού τοιχώματος. Αυτό μπορεί, για παράδειγμα, να είναι μικρότερο ή μεγαλύτερο Τραυματισμός στη φλέβα (Τραύμα) ή μέσω χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες να ενεργοποιηθεί. Οσο το δυνατόν Αιτία τραυματισμού και έτσι η πηγή ανάφλεξης είναι σε κάθε περίπτωση και στο Διάτρηση φλέβας σκεφτείτε το ιατρικό προσωπικό. Ως αποτέλεσμα αυτής της φλεγμονής, ένας θρόμβος στη συνέχεια αναπτύσσεται στο αγγείο σε ένα δεύτερο βήμα. Η περισσότερη θρομβοφλεβίτιδα μπορεί να δικαιολογηθεί με μία από τις δύο παραπάνω εξηγήσεις.

Άλλες σπάνιες ασθένειες είναι επίσης γνωστό ότι είναι πιθανές αιτίες: Εάν ένας ασθενής πάσχει από συχνή φλεβίτιδα που αλλάζει θέση χωρίς να είναι ορατές οι κιρσοί, θα μπορούσε να είναι μία Μετανάστες θρομβοφλεβίτιδας (Λατινική, περιπλάνηση φλεβίτιδας), η οποία μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο του λεγόμενου παρανεοπλασματικού συνδρόμου (συχνά με καρκίνο του παγκρέατος ή με τη μορφή μικροκυττάρων καρκίνου του πνεύμονα).

Πιο συνηθισμένο από αυτήν την ειδική περίπτωση, αλλά εξακολουθεί να είναι σπάνιο Θρυμματίτιδαπου μόλις αρχίζουν να είναι τυπικά Φλεβίτιδα κάνει αισθητή. Με αυτήν την ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από διαλείπουσα φλεγμονή των αγγείων λόγω των ανοσοσυμπλεγμάτων του ίδιου του σώματος, η ομάδα ασθενών πιάνει αμέσως το μάτι: σχεδόν όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από αυτήν την ασθένεια είναι αρσενικός, μεταξύ 20-40 ετών και δυνατός Καπνιστής. Η ακριβής αιτία των obliterans της θρομβίτιδας παραμένει ασαφής. Ένας συνδυασμός διαφόρων γενετικών παραγόντων και καπνίσματος πιστεύεται ότι είναι η αιτία.

Το τελευταίο είναι επίσης το λεγόμενο Η νόσος του Mondor να αναφέρεται ως πιθανή αιτία · είναι μια επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα σε σχήμα κορδονιού που μετά από τραυματισμό ή ένα μόλυνση συμβαίνει και εντοπίζεται κυρίως στον κορμό.

Φλεβίτιδα στο βραχίονα και το αντιβράχιο

Βραχίονας / αντιβράχιο Όπως έχει ήδη περιγραφεί, είναι επίσης πιθανός ένας τραυματισμός στη φλέβα, για παράδειγμα μέσω παρακέντησης ή άλλου τραύματος. Ειδικά στην περιοχή των βραχιόνων, η φλεβίτιδα που προκαλείται από γιατρούς ή άλλο ιατρικό προσωπικό είναι μια σχετικά κοινή αιτία, καθώς το αντιβράχιο είναι εύκολα προσβάσιμο για δειγματοληψία αίματος ή για άλλους σκοπούς και οι φλέβες σε αυτήν την περιοχή χρησιμοποιούνται συνήθως για διαγνωστικά βήματα ή θεραπευτικά μέτρα. Οι μόνιμοι φλεβικοί σωληνίσκοι ή οι καθετήρες, οι οποίοι ενδέχεται να πρέπει να παραμείνουν στη φλέβα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα για να επιτρέψουν τις εγχύσεις ή τη φαρμακευτική αγωγή, συνδέονται συχνά στο χέρι του ασθενούς. Αν και το υλικό για τέτοιους φλεβικούς εσωτερικούς σωληνίσκους είναι φυσικά αποστειρωμένο και όλοι θα προσπαθήσουν να εργαστούν υγιεινά και προσεκτικά, το ξένο υλικό παραμένει πάντα ξένο υλικό και επομένως είναι μια πιθανή πηγή μόλυνσης για εισβολή βακτηρίων ή άλλων παθογόνων.

Δυστυχώς, στην περιοχή του αντιβράχιου, επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα εμφανίζεται ξανά και ξανά, η οποία οφείλεται σε βακτηριακή λοίμωξη. Φυσικά, δεν μπορεί να αποκλειστεί αυστηρά ότι άλλες αιτίες προκαλούν φλεβίτιδα στο χέρι επίσης. Ωστόσο, ο ερεθισμός της φλέβας που προκαλείται ακούσια από ιατρικά προϊόντα μπορεί να μην αποφευχθεί.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Φλεβίτιδα στο χέρι.
Η φλεβίτιδα στο βραχίονα δεν είναι ασυνήθιστο μετά από εγχύσεις. Προτείνουμε επίσης: Φλεβίτιδα μετά από έγχυση

Φλεβίτιδα μετά τη συλλογή αίματος

Μετά από μια απλή εξέταση αίματος χωρίς την πρόσθετη εγκατάσταση ενός μόνιμου φλεβικού σωληνίσκου, σπάνια εμφανίζεται έντονη φλεβίτιδα. Ο εσωτερικός σωληνίσκος που εισάγεται στο ίδιο βήμα εργασίας είναι συνήθως ο παράγοντας που ερεθίζει τη φλέβα. Ο πόνος που εμφανίζεται στην περιοχή της παρακέντησης μετά τη λήψη δείγματος αίματος συνήθως προκαλείται από οξεία βλάβη στο δέρμα και τα αιμοφόρα αγγεία ή από μια μικρή αιμορραγία που δεν έχει σταματήσει ακόμη. Μώλωπες (αιματώματα) που μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο παρακέντησης είναι επίσης μερικές φορές εξαιρετικά επώδυνες. Στην περίπτωση υπαρχόντων παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη φλεβίτιδας (κιρσούς, ισχυρή τάση για θρόμβωση, ...), από την άλλη πλευρά, ένα δείγμα αίματος μπορεί να είναι μόνο η σταγόνα που κάνει το βαρέλι υπερχείλιση και ενεργοποιεί την επιφανειακή θρομβοφλεβίτιδα. Σε περίπτωση συχνής ή ασυνήθιστης φλεβίτιδας, θα πρέπει επομένως να γίνει πιο λεπτομερής εξήγηση της αιτίας.

Συμπτώματα

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της φλεβίτιδας είναι τα κλασικά σημάδια φλεγμονής που μπορούν να παρατηρηθούν σε όλους τους φλεγμονώδεις ιστούς: η πληγείσα περιοχή είναι κοκκινωμένη, υπερθέρμανση, επώδυνη.

Ένα σκληρυμένο φλέβα μπορεί να είναι ψηλαφητό. Αυτά τα σημάδια είναι γνωστά ως θερμίδες, χρώμα, λάστιχο, όγκος (λατινικό χρώμα, πόνος, ζεστασιά, σκλήρυνση). Με φλεβίτιδα, συνήθως δεν υπάρχει πρήξιμο ή οίδημα στα προσβεβλημένα μέρη του σώματος. Μια τέτοια φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό. Ωστόσο, αυτό σπάνια συμβαίνει συνολικά.

Στο παρακάτω άρθρο μπορείτε να διαβάσετε σχετικά με άλλα συμπτώματα που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για την αναγνώριση της φλεβίτιδας:
Μπορείτε να αναγνωρίσετε τη φλεβίτιδα από αυτά τα συμπτώματα

διάγνωση

Η διάγνωση της φλεβίτιδας γίνεται είτε με την κλινική εικόνα είτε με εξέταση υπερήχων. Ερυθρότητα και οδυνηρές πορείες λόγω των φλεβών των ποδιών αυξάνουν την υποψία της θρομβοφλεβίτιδας.

Η φλεβίτιδα πρέπει πάντα να διαφοροποιείται από αυτή που είναι γνωστή ως φλεβοθρόμβωση, δηλαδή θρόμβωση βαθιάς φλέβας που συχνά επηρεάζει τις φλέβες των ποδιών και της πυέλου. Αυτό είναι αισθητό με πρήξιμο ενός ποδιού, το οποίο μπορεί να είναι οδυνηρό κατά την άσκηση ή σε ξεκούραση. Πρέπει επίσης να γίνει διάκριση από την ερυσίπελα, δηλαδή τη μόλυνση μιας πληγής από βακτήρια. Μια ερυσίπελα, η οποία προκαλείται κυρίως από στρεπτόκοκκους, εμφανίζεται όταν τα βακτήρια μπορούν να διεισδύσουν μέσω μικρών τραυματισμών στο δέρμα, με σαφώς καθορισμένο κοκκίνισμα και υψηλό πυρετό. Τα προσβεβλημένα άτομα εμφανίζονται αδύναμα, κουρασμένα και εξαντλημένα.

Εάν, μετά από προσεκτική ερώτηση του ασθενούς και της φυσικής εξέτασης, δεν υπάρχει σαφής εικόνα, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μια ειδική μορφή εξέτασης υπερήχων. Σε αυτήν την εξέταση, η οποία είναι γνωστή ως διπλή υπερηχογραφία, εκτιμάται ο ρυθμός ροής του αίματος στις φλέβες και μπορεί έτσι να ανιχνευθεί ένας θρόμβος που μπορεί να υπάρχει σε ένα βαθύ πόδι ή πυελική φλέβα, ο οποίος μιλά για φλεβοθρόμβωση και κατά της επιφανειακής φλεβίτιδας.

Θεραπεία φλεβίτιδας

Τι να κάνετε λοιπόν εάν η φλεβίτιδα γίνει αισθητή;
Η θεραπεία αρχικά συνίσταται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου το συντομότερο δυνατό, προκειμένου να ανακουφίσει τον ασθενή: οι αντιφλεγμονώδεις και / ή αντιπηκτικές αλοιφές έχουν τοπικό αποτέλεσμα και εφαρμόζονται στις πληγείσες περιοχές του δέρματος (βλ. Αλοιφή). Το μέρος του σώματος που επηρεάζεται πρέπει επίσης να κρυώσει καλά. Αυτή η απλή δράση ανακουφίζει γρήγορα και αποτελεσματικά τον πόνο που προκαλείται από τη φλεγμονή.

Επιπλέον, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί ισχυρότερο ή λιγότερο δυνατό φάρμακο για τον πόνο εάν ο ασθενής το χρειάζεται. Ωστόσο, αυτά πρέπει να λαμβάνονται μόνο σε περίπτωση σοβαρού, οξέος πόνου και όχι χωρίς λόγο. Το πιο σημαντικό και επίσης πιο αποτελεσματικό μέτρο για τη θεραπεία της οξείας επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας είναι οι μεγάλες βόλτες ή η άσκηση. Οι ασθενείς με φλεβίτιδα στις φλέβες των ποδιών πρέπει να περπατούν όσο το δυνατόν περισσότερο. Η μακροχρόνια στάση πρέπει να αποφεύγεται. Επιπλέον, μπορείτε να σκεφτείτε την αγορά καλτσών υποστήριξης, τα οποία δείχνουν πολύ αποτελεσματικά αποτελέσματα, ειδικά με τις υπάρχουσες κιρσούς. Απαιτείται καλή εκπαίδευση σχετικά με τις δυνατότητες αποφυγής της επανάληψης του συμβάντος και (εάν υπάρχει) αφαίρεση / θεραπεία της αιτίας της φλεβίτιδας.

Εάν η φλεβίτιδα δεν έχει υπάρξει για μεγάλο χρονικό διάστημα (λιγότερο από 7 ημέρες) και μπορεί να γίνει αισθητή μεγάλος θρόμβος στο αγγείο, ένας γιατρός μπορεί επίσης να προσπαθήσει να αφαιρέσει τους θρόμβους τραβώντας τη φλέβα. Η περαιτέρω θεραπεία στη συνέχεια προχωρά όπως περιγράφεται παραπάνω. Οι ασθενείς συχνά αντιμετωπίζουν άμεση ανακούφιση από τον πόνο από την αφαίρεση θρόμβων.

Εάν μια βακτηριακή λοίμωξη φαίνεται να είναι η αιτία της φλεβίτιδας (π.χ. φλεβίτιδα που σχετίζεται με υψηλό πυρετό ή συμβαίνει μετά από μια πληγή που είναι γνωστό ότι είναι μολυσμένη), η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται επιπλέον της συμπτωματικής θεραπείας. Εάν είναι δυνατόν, αυτό γίνεται έπειτα σε μορφή δισκίου και δεν επιβαρύνει τις επιπλέον φλέβες μέσω ενός συστήματος έγχυσης και ενός εσωτερικού φλεβικού σωληνίσκου. Δυστυχώς, αυτό δεν είναι πάντα δυνατό.

ΜΕΓΑΛΟ.Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για τη φλεβίτιδα στην ακόλουθη σελίδα: Θεραπεία της φλεβίτιδας

αλοιφή

Επειδή ένα Φλεβίτιδα τον περισσοτερο καιρο χωρικά περιορισμένη συμβαίνει, η τοπική θεραπεία είναι επίσης λογική και δυνατή. Το πρόβλημα της επιφανειακής θρομβοφλεβίτιδας είναι επιφανειακό, δηλαδή σχετικά κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.

Αυτός είναι και ο λόγος που εμπλέκεται η φλεγμονή Αλείφωτων οποίων τα δραστικά συστατικά διεισδύουν στο δέρμα από το εξωτερικό, είναι πολύ θεραπεύσιμα. Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας αλοιφής για φλεβίτιδα: από τη μία πλευρά, μπορεί να αντιμετωπιστεί η αιτία του πόνου, δηλαδή η φλεγμονή. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας αντιφλεγμονώδη (αντιφλεγμονώδες) Αλείφω όπως για παράδειγμα Voltaren®. Μια άλλη επιλογή είναι η αντιμετώπιση της αιμορραγικής διαταραχής που σχετίζεται με τη φλεβίτιδα. Από τη μία πλευρά, θέλετε να διαλύσετε τυχόν θρόμβους αίματος που μπορεί να έχουν προκαλέσει τη φλεγμονή και, από την άλλη πλευρά, θέλετε να αποτρέψετε τη δημιουργία περαιτέρω θρόμβων λόγω της φλεγμονής. Αλοιφές που επιβραδύνουν την πήξη του αίματος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτό. Συχνά, για παράδειγμα Αλοιφές με ηπαρίνη μεταχειρισμένος. Εφαρμόζεται ως κρέμα απευθείας στο δέρμα, αυτό το συστατικό εξακολουθεί να έχει επίδραση στην πληγείσα περιοχή, αλλά όχι πλέον σε ολόκληρη την κυκλοφορία του σώματος όπως μετά από μια ένεση ηπαρίνης.

Είναι ένα σοβαρή διαταραχή πήξης Ωστόσο, πρέπει να συζητηθεί η αιτία της συχνά επαναλαμβανόμενης φλεβίτιδας Ένεση ηπαρίνης νομίζω.

Ομοιοπαθητική για φλεβίτιδα

Εκτός από τα γενικά ιατρικά μέτρα, τα οποία συνήθως μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιτυχή θεραπεία της φλεβίτιδας, υπάρχουν επίσης ορισμένες ομοιοπαθητικές προσεγγίσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία αυτού του τύπου φλεγμονής. Εδώ χρησιμοποιούνται κυρίως ομοιοπαθητικά φάρμακα με το όνομα Arnica σε διαφορετικές αραιώσεις (δυναμική). Κατά κανόνα, πρέπει να τηρείτε μια δόση "5 σφαιρίων τρεις φορές την ημέρα". Επιπλέον, είναι συχνά κατάλληλη μια απόπειρα θεραπείας με Echinacea ή Mercurius Solub H. Για να επιλέξετε τη σωστή ομοιοπαθητική ουσία, πρέπει να ληφθούν υπόψη ορισμένα συνοδευτικά συμπτώματα. Ένα άλλο ομοιοπαθητικό φάρμακο μπορεί να είναι χρήσιμο για ορισμένα συνοδευτικά παράπονα.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Οικιακές θεραπείες για φλεβίτιδα.

Η πρόγνωση και η διάρκεια της φλεβίτιδας

Η οξεία φλεβίτιδα είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να επουλωθεί μετά από λίγο χωρίς θεραπεία. Παρά την κυρίως ήπια πορεία της νόσου, είναι γνωστές ορισμένες επιπλοκές: Στατιστικά, η φλεγμονή των επιφανειακών φλεβών σε έναν στους πέντε ασθενείς εξαπλώνεται στις βαθύτερες φλέβες των ποδιών καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Ειδικά τότε, ο κίνδυνος θρόμβωσης βαθιάς φλέβας είναι εξαιρετικά υψηλός. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η αντιπηκτική θεραπεία πρέπει να εξεταστεί νωρίς για να αποφευχθεί η δημιουργία θρόμβων σε όλες τις φλέβες.
Στο πλαίσιο μιας βακτηριακής λοίμωξης, σπάνια εμφανίζονται φλεγμονή, αποστήματα και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτήν. Πάνω απ 'όλα, ο πυρετός, η κούραση και το αίσθημα αδυναμίας θα πρέπει να αναφέρονται εδώ. Η φλεβίτιδα διαρκεί μόνο μερικές ημέρες στις περισσότερες περιπτώσεις. Ο ασθενής σύντομα βιώνει βελτίωση. Σε σοβαρές περιπτώσεις ή όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται σε βαθύτερες φλέβες, ωστόσο, είναι δυνατή η πορεία για αρκετές εβδομάδες.

Μάθετε περισσότερα για το Διάρκεια φλεβίτιδας

προφύλαξη

Το καλύτερο προφυλακτικό μέτρο για την πρόληψη της φλεβίτιδας είναι συχνό Τρέχω και Για να περπατήσετε. Πρέπει να προσέχετε ώστε να μην στέκεστε σε ένα μέρος για πολύ καιρό. Καθώς κάθεστε και τη νύχτα, συνιστάται - ειδικά με προϋπάρχουσες κιρσούς - το Σηκώστε τα πόδια σας και σε καμία περίπτωση δεν χτυπά ο ένας τον άλλον. Επίσης Επίδεσμος συμπίεσης ή τοποθετημένες κάλτσες στήριξης μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο φλεβίτιδας. Εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι δυνατά, επειδή ο ασθενής δεν μπορεί να σηκωθεί από το κρεβάτι, για παράδειγμα, και υπάρχει ήδη υποψία φλεγμονής μιας μεγάλης φλέβας (π.χ. η μεγάλη φλέβα των ποδιών, η μεγάλη σαφενική φλέβα), η προφυλακτική αντιπηκτική με σύριγγες είναι το λεγόμενο χαμηλό- Συνιστάται δόση που περιέχει ηπαρίνη έως ότου ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί από το κρεβάτι ή η φλεγμονή έχει επουλωθεί.

Από την προφορά Κιρσοί συγκαταλέγονται στους παράγοντες κινδύνου για τη φλεβίτιδα, συνιστάται επίσης η αιτιώδης αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος σε προχωρημένα στάδια. Διατίθενται διάφορες χειρουργικές μέθοδοι για αυτό. Όσον αφορά τη φλεβίτιδα στα χέρια, η προσοχή είναι η καλύτερη προφύλαξη. Η εργασία υγιεινής και η προσοχή σας κατά τη χορήγηση εγχύσεων και ενέσεων πρέπει να είναι αυτονόητη. Οι καθετήρες IV και άλλα ξένα υλικά πρέπει να παραμένουν στον ασθενή μόνο εφόσον είναι απολύτως απαραίτητα.