Νερό στο γόνατο

εισαγωγή

Εάν συλλέγεται υγρό ή νερό στο γόνατο, συνήθως μιλάμε για το λεγόμενο Συλλογή αρθρώσεων γονάτου.

Ο λόγος για αυτό είναι ότι το υγρό κυρίως μέσα στην κάψουλα του Αρθρωση γόνατος βρίσκεται, οπότε δεν είναι καθόλου νερό με την πραγματική έννοια, καθώς αναφέρεται κανονικά ως έχει, αλλά μάλλον φυσιολογικό ή αλλαγμένο, το αρθρικό υγρό του σώματος (Συνοβία), πύο ή αίμα.

Μπορεί να γίνει διάκριση μεταξύ ενός οξεία συλλογή αρθρώσεων στο γόνατο και ένα χρόνιοςπου υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

βασική αιτία

Η αιτία της συσσώρευσης υγρών στο Αρθρωση γόνατος ή στην κάψουλα της άρθρωσης του γόνατος θεωρείται γενικά στο Αυξημένη παραγωγή αρθρικού υγρού (Συνοβία) ειδικά σχεδιασμένων κυψελών εντός της κάψουλας (Αρθρική μεμβράνη), που συσσωρεύεται επειδή δεν μπορεί να απορροφηθεί επαρκώς. Έτσι παράγονται περισσότερα από όσα μπορούν να μεταφερθούν μακριά.

Εάν αυτή η περίσσεια παραγωγής εμφανίζεται έντονα, δηλ. Ξαφνικά μέσα σε διάστημα 3-14 ημερών, συνήθως περνά τραύμα δικαιολογημένο. Αυτά περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ένα Δυσάρεστο σύνδεσμο, βγαίνει από το γόνατο (Επιγονατίδα) από τη φυσική τους θέση ή Ζημιά στο μενού.

Απο διάχυση δημιουργείται ως Αντίδραση στον τραυματισμό στο γόνατο, είναι και οι δύο από το φυσιολογικό Αρθρικό υγρό, αλλά επίσης αιματηρός μπορεί να είναι, καθώς μικρά αγγεία στην άρθρωση του γόνατος μπορούν πάντα να σπάσουν κατά τη διάρκεια ενός τραύματος.

Το νερό συλλέγεται στο γόνατο χρονίως, παρά για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, συνήθως παίζετε Λοιμώξεις ένας πρωταρχικός ρόλος που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στην άρθρωση του γόνατος και να διεγείρει την αρθρική μεμβράνη να παράγει περισσότερα.

Στη χειρότερη περίπτωση, μια υποκείμενη λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε α Συλλογή πύου στην άρθρωση του γόνατος να οδηγήσω (Έμπυμα), το οποίο πρέπει να ανοίξει και να αδειάσει αμέσως.

Άλλες αιτίες χρόνιας συλλογής γονάτου, ειδικά στους ηλικιωμένους, μπορεί να είναι υπάρχουσες αρθροπάθεια, ένας Η νόσος της ουρικής αρθρίτιδας ή γνωστό ρευματικές παθήσεις είναι.

Για τους νεότερους, μπορεί επίσης Υπερφόρτωση της άρθρωσης του γόνατος μέσω πάρα πολύ Αθλητισμός ή Λανθασμένα φορτία κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων σε ένα λεγόμενο Ερεθισμός προβάδισμα, όπως ακριβώς αυτό μετά Λειτουργίες μπορεί να προκύψει στην περιοχή του γόνατος.

Μετά τις λειτουργίες

Προς το επιχειρησιακές παρεμβάσεις στο Αρθρωση γόνατος μπορεί να επηρεάσει τον πάσχοντα ασθενή αντιδραστική συλλογή αρθρώσεων στο γόνατο μορφή, η οποία μπορεί να παραμείνει για περίοδο 2-3 εβδομάδων.

Η αιτία αυτού είναι, αφενός, το αποτέλεσμα της επέμβασης Ερεθισμός του βλεννογόνου των αρθρώσεων, το οποίο αντιδρά αντιδραστικά περισσότερο υγρό αρθρώσεων, από την άλλη πλευρά μπορεί συχνά και μετά την επέμβαση Δευτερογενής αιμορραγία Έλα.

Κατά κανόνα, οι συλλογές μετά τη λειτουργία είναι αναλόγως ακίνδυνες διαυγές υγρές αρθρώσεις ή Μώλωπεςπου μέσω καταγγελιών ανακούφιση από τρυπήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται μόνοι τους.

Ωστόσο, εάν υπάρχει ένα κατά τη διάρκεια της επέμβασης Λοιμώδης επιπλοκή της άρθρωσης του γόνατος, αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με φλεγμονώδη συλλογή και στη χειρότερη περίπτωση σε α Συλλογή πύου στην άρθρωση του γόνατος παραλείπω.

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Με εμπλοκή μηνίσκου

Με βλάβη του Εσωτερικό ή εξωτερικό μηνίσκο του Αρθρωση γόνατος, εκτός από τον πόνο στην άκρη της άρθρωσης του γόνατος, υπάρχει και ένας πρήξιμο και ένα υπερθέρμανση του γόνατος, επίσης σε ένα Συλλογή αρθρώσεων γονάτουπου προκύπτει αντιδραστικά λόγω της ζημιάς.

Δεν είναι υποχρεωτικές όλες οι βλάβες του μηνίσκου που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση, μικρές ζημιές μπορούν επίσης συντηρητικός με τη βοήθεια του Ακινητοποίηση και φαρμακευτική αγωγή να αντιμετωπιστεί.

Ωστόσο, προκαλεί τη βλάβη επίμονη δυσφορία και τους οδηγεί σε ένα Συλλογή αρθρώσεων γονάτου, η οποία μπορεί ακόμη και να επαναληφθεί ξανά και ξανά λόγω επαναλαμβανόμενων τρυπήσεων, η χειρουργική επέμβαση είναι τότε η μέθοδος επιλογής.

Συνήθως η βλάβη του μηνίσκου είναι κάτω από ένα Αντανάκλαση γονάτου (ΑρθροσκόπησηΔιορθώθηκε.

Όπως με άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στο γόνατο, μπορεί να υπάρχει μετεγχειρητική επέμβαση Ερεθισμός έλα εδώ 2-3 εβδομάδες μπορεί να επιμείνει και μέσω του Ερεθισμός του βλεννογόνου των αρθρώσεων προκλήθηκε κατά τη χειρουργική επέμβαση.

Κατα την εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνη μπορεί να γίνει ένα ιδιαίτερα προς το τέλος Υπερφόρτωση της άρθρωσης του γόνατος Έλα, το οποίο εξαρτάται από το γεγονός ότι με την ανάπτυξη του παιδιού στη μήτρα και το σταθερό Αύξηση βάρους το γόνατο είναι επίσης όλο και περισσότερο υπό πίεση.

Παρόμοιο με ένα παραφορτώνω Κατά τη διάρκεια αθλητικών δραστηριοτήτων, η εγκυμοσύνη μπορεί επομένως να οδηγήσει σε ένα λεγόμενο Ερεθισμός που προκαλείται από μια αντιδραστική περίσσεια παραγωγής αρθρικού υγρού στην αρθρική μεμβράνη.

Επιπλέον, υπάρχει το αυξανόμενο βάρος του παιδιού Πίεση στην κοίλη φλέβα ασκήσεις στη μικρή λεκάνη, έτσι ώστε η επιστροφή του φλεβικού αίματος στην καρδιά, για την οποία είναι συνήθως υπεύθυνη, να είναι δύσκολη και, μεταξύ άλλων, να Κατακράτηση υγρών στα γόνατα μπορεί να έρθει (επίσης στα χέρια και τα πόδια).

Με το παιδί

Επίσης στις Παιδιά μπορεί σίγουρα Λεύσεις αρθρώσεων στο γόνατο συμβαίνει, αλλά η αιτία σε μια τόσο μικρή ηλικία είναι συνήθως η υποκείμενη Φλεγμονή στο γόνατο (το λεγόμενο Αρθρίτιδα).

Από τη μία πλευρά, αυτά μπορούν να περάσουν οξείες λοιμώξεις αναπτύσσονται με βακτήρια, αλλά και μέσω χρόνιες βακτηριακές λοιμώξεις, Όπως Η νόσος του Lyme.

Αλλά και ως μέρος ενός λεγόμενου Ρευματικός πυρετός, ένας αντιδραστική αρθρίτιδα/ Φλεγμονή των αρθρώσεων μετά από μόλυνση με βακτηρίδια στρεπτόκοκκου, μπορεί να οδηγήσει σε α Διάχυση έλα στις αρθρώσεις του γόνατος.

Το ίδιο ισχύει και για ορισμένες λοιμώξεις Ιοί (Parvo-B19, Rubella, EBV κ.λπ.) ή Γαστρεντερικά βακτήρια (Shigella, Salmonella, Campylobacter).

Συμπτώματα

Η συσσώρευση υγρού στην άρθρωση του γόνατος οδηγεί κυρίως σε ορατό πρήξιμο του γόνατος, η έκταση του οποίου εξαρτάται από τον όγκο. Η πίεση του υγρού εντός της κάψουλας των αρθρώσεων ερεθίζει συνήθως τα νεύρα που βρίσκονται επίσης σε αυτό, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στην άρθρωση του γόνατος.

Αυτά μπορεί να συμβούν σε ηρεμία, κατά τη διάρκεια της άσκησης ή όταν ασκείται πίεση στο γόνατο.

Αυτό - καθώς και η κατάληψη του υγρού στο χώρο της άρθρωσης - μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικούς περιορισμούς κίνησης στην άρθρωση του γόνατος, έτσι ώστε η κάμψη του ποδιού να είναι δυνατή μόνο με δυσφορία.

Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί μια γενική αίσθηση έντασης στην άρθρωση του γόνατος, η οποία οφείλεται στο γενικό πρήξιμο.

Εάν το υγρό μολυνθεί (π.χ. από βακτήρια), εκτός από το πρήξιμο και τον πόνο, τα άλλα τυπικά σημάδια φλεγμονής μπορούν επίσης να γίνουν αισθητά, συμπεριλαμβανομένης της ερυθρότητας και της υπερθέρμανσης της άρθρωσης του γόνατος.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Χρόνιος πόνος στο γόνατο

Διάγνωση

Ανάλογα με το πόσο υγρό υπάρχει στην άρθρωση του γόνατος, μπορεί να παρατηρηθεί ήδη διάχυση της άρθρωσης του γόνατος με γυμνό μάτι ή το αργότερο κατά τη διάρκεια της κλινικής εξέτασης του ασθενούς από γιατρό.

Για παράδειγμα, εάν έχουν συσσωρευτεί περισσότερα από 50 ml υγρού στην άρθρωση του γόνατος, το λεγόμενο "χορεύοντας επιγονατίδα (Kneecap) ».

Εδώ, ο εξεταστής μπορεί να νιώσει ένα ελαστικό ελατήριο του γόνατος (θετική ψηφοφορία) με μετωπική πίεση και να νιώσει ότι το γόνατο επιπλέει στην συλλογή.

Ένα περαιτέρω διαγνωστικό σημάδι στη φυσική εξέταση μπορεί να είναι μια μικρή διόγκωση στο εξωτερικό της άρθρωσης του γόνατος εάν ο εξεταστής εκφράζει τόσο το άνω μέρος της κάψουλας της άρθρωσης όσο και το μέρος της κάψουλας της άρθρωσης στο εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος. Αυτή η δεύτερη μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί από υγρό όγκο 10 ml.

Μια παρακέντηση, δηλαδή η απομάκρυνση υγρού από την άρθρωση του γόνατος χρησιμοποιώντας βελόνα παρακέντησης, μπορεί πάντα να χρησιμοποιείται όταν ένα δείγμα υγρού πρόκειται να παρέχει πληροφορίες σχετικά με την ποιότητα του υγρού και εάν περιέχει παθογόνα που θα μπορούσαν ενδεχομένως να προκαλέσουν ή να επηρεάσουν αυτήν τη συσσώρευση μπορώ.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Παρακέντηση στο γόνατο

Εκτός από τη φυσική εξέταση, οι διαδικασίες απεικόνισης μπορούν επίσης να προκαλέσουν συσσώρευση υγρού. Εκτός από μια απλή εξέταση υπερήχων στο γόνατο, οι ακτινογραφίες, η υπολογιστική τομογραφία και οι μαγνητικές τομογραφίες καταγράφουν επίσης το "νερό" στο γόνατο.

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, ένα δείγμα αίματος μπορεί επίσης να ληφθεί για περαιτέρω διαγνωστική διευκρίνιση, έτσι ώστε να αυξηθούν οι παράμετροι φλεγμονής στο εργαστήριο, για παράδειγμα εάν μια μόλυνση είναι η αιτία της συλλογής.

Τι μπορείς να κάνεις? - θεραπεία

Προκειμένου να αντισταθμιστεί αποτελεσματικά το "νερό" στο γόνατο, πρέπει γενικά να διερευνηθεί η αιτία της συλλογής της άρθρωσης του γόνατος.

Τις περισσότερες φορές, η συλλογή μπορεί να αφαιρεθεί μόνο εάν αφαιρεθεί η υποκείμενη σκανδάλη (π.χ. βλάβες του συνδέσμου ή του μηνίσκου).

Οι γενικά εφαρμόσιμες μέθοδοι θεραπείας περιλαμβάνουν κυρίως την ανύψωση του προσβεβλημένου ποδιού ή του γόνατος ή ακόμη και προσωρινά την ακινητοποίηση της άρθρωσης, η οποία βοηθά το σώμα να σπάσει και να μειώσει το υγρό της κάψουλας της άρθρωσης μόνη της.

Η ψύξη του γόνατος με ψυκτικό πακέτο ή κρύες κομπρέσες / συμπιέσεις μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Ωστόσο, εάν η συσσώρευση υγρού επιμένει ή οδηγεί σε σοβαρά μειωμένους λειτουργικούς περιορισμούς στην άρθρωση του γόνατος, η διάτρηση των αρθρώσεων μπορεί επίσης να βοηθήσει σε ορισμένες περιπτώσεις.

Αυτό συνεπάγεται την απομάκρυνση υγρού από την κάψουλα των αρθρώσεων, η οποία πραγματοποιείται από γιατρό χρησιμοποιώντας βελόνα διάτρησης. Ωστόσο, εάν η συσσώρευση υγρού επανέλθει μετά τη διάτρηση (Υποτροπή), η αιτία πρέπει να διερευνηθεί πιο στενά.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό στη διεύθυνση: Παρακέντηση στο γόνατο

Εάν υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονής που υποψιάζονται ότι μια λοίμωξη είναι η αιτία της συσσώρευσης υγρών, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα οποία μερικές φορές μπορούν επίσης να μειώσουν τα επίπεδα υγρών (π.χ. ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη).

Η πυώδης άρθρωση του γόνατος (empyema), από την άλλη πλευρά, πρέπει πάντα να ανακουφίζεται, πράγμα που σημαίνει ότι η άρθρωση πρέπει να ανοίξει χειρουργικά και να γίνει το πύον, διαφορετικά θα οδηγούσε στην καταστροφή της άρθρωσης.

Περιτύλιγμα κουάρκ

Ως υποστηρικτική θεραπεία στο σπίτι, η χρήση συμπυκνωμάτων κρύου κουάρκ μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα της συλλογής της άρθρωσης του γόνατος και μερικές φορές ακόμη και να μειώσει τη συλλογή.

Διάφορα συστατικά στο κουάρκ, αλλά ειδικά τα βακτήρια γαλακτικού οξέος, μπορούν να εμποδίσουν την απελευθέρωση φλεγμονωδών ουσιών.

Επιπλέον, το υγρό κρύο έχει ευχάριστα δροσιστικό, αποσυμφορητικό και ανακουφιστικό αποτέλεσμα.

Εάν το κουάρκ στεγνώσει κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διεγείρει τη ροή του αίματος, η οποία υποστηρίζει και επιταχύνει τη διαδικασία αναγέννησης και διάσπασης υγρού στην άρθρωση του γόνατος.

Ένα δροσερό κάλυμμα κουάρκ προετοιμάζεται εφαρμόζοντας κανονικό κουάρκ σε ύφασμα ή συμπίεση. Το ύφασμα κουάρκ τοποθετείται στη συνέχεια στην πληγείσα περιοχή, αλλά πρέπει να υπάρχει τουλάχιστον ένα στρώμα υφάσματος μεταξύ του δέρματος και του κουάρκ. Τέλος, το μαξιλάρι κουάρκ μπορεί να στερεωθεί με έναν ελαφρύ επίδεσμο.

Το περιτύλιγμα μπορεί / πρέπει να αφαιρεθεί ξανά όταν στεγνώσει το κουάρκ. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές την ημέρα.

Αλείφω

Η χρήση του Αλείφω Στην περίπτωση υπάρχουσας συλλογής αρθρώσεων στο γόνατο, μπορεί να είναι χρήσιμο μόνο εάν, εκτός από το Οίδημα στο γόνατο επίσης σημάδια φλεγμονής αισθητή έτσι ώστε να μπορεί να υποτεθεί μόλυνση του υγρού συλλογής.

Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται συνήθως Αλοιφές με αντιφλεγμονώδες περιεχόμενο (π.χ. Αλοιφές Voltaren με τον αντιφλεγμονώδη παράγοντα Diclofenac), που εφαρμόζεται στο γόνατο χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο.

Ωστόσο, αυτή η τοπική εφαρμογή αντιφλεγμονωδών αλοιφών είναι πάντα λιγότερο αποτελεσματική από την από του στόματος πρόσληψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς συστηματική κατανομή του δραστικού συστατικού Φτάνει στη σκηνή καλύτερα και πιο αποτελεσματικά μέσω του αίματος από την τοπική εφαρμογή μέσω του φράγματος του δέρματος.