Γυναικολογίας Και Obstetrics-

Καρκίνος του ενδομητρίου

Ορισμός - Τι είναι ο καρκίνος του ενδομητρίου;

Ο καρκίνος του ενδομητρίου, που ονομάζεται ιατρικά καρκίνος του ενδομητρίου, είναι ένας εκφυλισμός των κυττάρων της επένδυσης της μήτρας.
Αυτός ο τύπος όγκου είναι ο πιο κοινός όγκος των γυναικείων γεννητικών οργάνων και ο τέταρτος πιο κοινός όγκος στις γυναίκες. Ο καρκίνος του ενδομητρίου εμφανίζεται κυρίως μεταξύ των ηλικιών 60 και 70. Κάθε χρόνο περίπου 15 ανά 100.000 γυναίκες στη Γερμανία αρρωσταίνουν.

Οι τακτικές γυναικολογικές εξετάσεις είναι σημαντικές για την ανίχνευση και τη θεραπεία ενός τέτοιου όγκου σε πρώιμο στάδιο.
Ο καρκίνος του ενδομητρίου δεν πρέπει να συγχέεται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ο οποίος διαφέρει ως προς τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Διαβάστε επίσης: Καρκίνος της μήτρας

αιτίες

Οι ακριβείς αιτίες του καρκίνου του ενδομητρίου δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί επαρκώς. Υπάρχει υποψία αλληλεπίδρασης διαφόρων παραγόντων κινδύνου.
Αυτά περιλαμβάνουν υψηλά επίπεδα οιστρογόνων. Το οιστρογόνο φροντίζει τη δομή της επένδυσης της μήτρας. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, μπορεί να υπάρχει περίσσεια οιστρογόνων και αυτό μπορεί να οδηγήσει στον εκφυλισμό των κυττάρων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: οιστρογόνα

Άλλοι παράγοντες κινδύνου είναι η παχυσαρκία, ο διαβήτης ή μια γενετική προδιάθεση για καρκίνο της μήτρας. Επίσης υψηλή αρτηριακή πίεση, μια καθυστερημένη έναρξη της εμμηνόπαυσης (εμμηνόπαυση) ή η έλλειψη ανηλίκου αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου αυτού του τύπου.
Ακόμα και κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία καρκίνου του μαστού με το φάρμακο Tamoxifen υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου της μήτρας.

διάγνωση

Οι περισσότερες γυναίκες παρουσιάζονται στον γυναικολόγο λόγω κολπικής αιμορραγίας. Για τη διάγνωση, πραγματοποιείται κολπική εξέταση για την αξιολόγηση της βλεννογόνου μεμβράνης. Ένας διακολπικός υπέρηχος (μέσω του κόλπου της γυναίκας) μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με αλλαγές στην επένδυση της μήτρας.

Για αξιόπιστη διάγνωση, πραγματοποιείται ενδοσκόπηση με ξύσιμο. Τα δείγματα κυττάρων που λαμβάνονται εδώ μπορούν να εξεταστούν κάτω από το μικροσκόπιο.

Εάν η διάγνωση είναι αξιόπιστη, θα πρέπει να συνεχίσετε να αναζητάτε υπάρχουσες μεταστάσεις. Για το σκοπό αυτό, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί ακτινογραφία των πνευμόνων, υπερηχογράφημα της κοιλίας και, εάν είναι απαραίτητο, εξέταση μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας.

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Ο καρκίνος του ενδομητρίου εκδηλώνεται στα αρχικά στάδια ως κολπική αιμορραγία. Αυτά συμβαίνουν εκτός της εμμηνορροϊκής περιόδου σε γυναίκες που βρίσκονται ακόμη πριν από την εμμηνόπαυση.
Μπορεί επίσης να υπάρχει αιματηρή ή πυώδης εκκένωση από τον κόλπο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση

Σε μεταγενέστερα στάδια της νόσου μπορεί να υπάρχει πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα ή στην πλάτη. Ωστόσο, τις περισσότερες φορές, ο καρκίνος του ενδομητρίου ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο.

Θεραπεία / θεραπεία

Η θεραπεία επιλογής για καρκίνο του ενδομητρίου συνίσταται σε ριζική χειρουργική επέμβαση. Αφαιρείται ολόκληρη η μήτρα, συμπεριλαμβανομένων των ωοθηκών και των λεμφαδένων της λεκάνης. Ανάλογα με το στάδιο στο οποίο ανακαλύφθηκε ο όγκος, η ακτινοβολία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την επέμβαση για την καταστροφή του τελευταίου όγκου που απομένει.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Υστεροτομία

Σε προχωρημένα στάδια με μακρινές μεταστάσεις, μπορεί επίσης να χορηγηθεί χημειοθεραπεία.

Εάν δεν είναι επιλογή ούτε χειρουργική επέμβαση ούτε ακτινοβολία, μπορεί να πραγματοποιηθεί ορμονική θεραπεία με γεστογόνα (ωχρινικές ορμόνες) σε μορφή δισκίου. Αυτό δεν επιτυγχάνει θεραπεία, αλλά μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου και την ανάπτυξη του όγκου.

Διάρκεια και πρόβλεψη

Με την έγκαιρη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας, η πρόγνωση είναι καλή. Εάν ο όγκος βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο κατά τη διάγνωση ή εάν έχει ήδη εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, η πρόγνωση είναι σημαντικά χειρότερη.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για καρκίνο του ενδομητρίου είναι 80%, οπότε μετά από 5 χρόνια το 80% των γυναικών με την ασθένεια είναι ακόμα ζωντανή. Η πρόγνωση εξαρτάται κυρίως από το στάδιο στο οποίο αναγνωρίστηκε η ασθένεια, αλλά και από τη γενική υγεία του ασθενούς.