Πόνος στον εξωτερικό αστράγαλο

εισαγωγή

Ο εξωτερικός πόνος στον αστράγαλο είναι πολύ συχνός. Το πόδι και ο αστράγαλος είναι μια πολύ χρησιμοποιούμενη δομή και μπορεί γρήγορα να προκαλέσει δυσφορία λόγω λανθασμένου και υπερβολικού στρες. Το να φοράτε λάθος παπούτσια ή να στρίβετε το πόδι σας μπορεί να προκαλέσει πόνο στην εξωτερική περιοχή του αστραγάλου.

Ο πόνος είναι συχνά βραχύβιος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις ένας σχισμένος σύνδεσμος ή σπασμένο οστό μπορεί να είναι η αιτία του πόνου, οπότε απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.

Αιτίες εξωτερικού πόνου στον αστράγαλο

Οι αιτίες του πόνου στην περιοχή του εξωτερικού αστραγάλου είναι πολύ διαφορετικές. Πολλά αθλήματα, ειδικά τζόκινγκ ή άλματα, τα οποία οδηγούν σε μακροχρόνια υπέρταση του ποδιού, μπορούν να προκαλέσουν πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο.

Το δέρμα, οι μύες και τα οστά είναι πολύ ευαίσθητα, οπότε ακόμη και ελαφριά χτυπήματα ή κλωτσιές μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο. Το να φοράτε λάθος παπούτσια ή να περπατάτε για μεγάλα χρονικά διαστήματα σε ανήσυχο έδαφος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο.

Τα ατυχήματα μπορεί επίσης να είναι αιτία, για παράδειγμα αν στρέψετε το πόδι σας προς τα μέσα. Εάν πρόκειται για σχισμένους συνδέσμους ή σπασμένα οστά, ο πόνος μπορεί να αυξηθεί.

Διαβάστε παρακάτω: Τενοντίτιδα στον αστράγαλο

Σύνδρομο περινεωνικού τένοντα

Το σύνδρομο τένοντα Peroneus είναι μια φλεγμονή των τενόντων των μακρών και βραχέων μυϊκών ινών (μ. Peroneus longus και brevis). Αυτοί οι μύες βρίσκονται στο πλευρικό κάτω πόδι και οδηγούν γύρω από τον εξωτερικό αστράγαλο και στη συνέχεια συνδέονται με το μεταταρσικό οστό. Από τη μία πλευρά, σταθεροποιούν την αψίδα του ποδιού και έχουν επίσης λειτουργίες στις πιο ποικίλες κινήσεις των ποδιών.

Λανθασμένη ή υπερβολική πίεση μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή αυτών των τενόντων, η οποία οδηγεί σε πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο. Αυτά συμβαίνουν κυρίως όταν υπάρχει άγχος, ειδικά όταν σηκώνετε το εσωτερικό του ποδιού. Στην περίπτωση ενός χρόνιου συνδρόμου, εμφανίζονται επίσης σε ηρεμία και υπάρχει πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή του εξωτερικού αστραγάλου.

Το σύνδρομο Peroneus αντιμετωπίζεται ανακουφίζοντας την ένταση στον τένοντα, η οποία συνήθως γίνεται με τη βοήθεια νάρθηκα ή επιδέσμου. Αυτή η ακινητοποίηση επιτρέπει στον τένοντα να αναγεννάται. Η λήψη ανακουφιστικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Τραυματισμός συνδέσμου

Ένας εξωτερικός τραυματισμός συνδέσμου συμβαίνει συχνά ως αποτέλεσμα αυτού που είναι γνωστό ως τραύμα παραμόρφωσης. Το πόδι στρίβει προς τα μέσα έτσι ώστε ο σύνδεσμος στο εξωτερικό του αστραγάλου να είναι υπερβολικός. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν στρίβετε απλά έναν αστράγαλο στο πεζοδρόμιο ή όταν παίζετε ποδόσφαιρο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Στραμμένος στον αστράγαλο - τι να κάνω;

Ακριβώς, η εξωτερική μπάντα δεν είναι απλώς μια μπάντα, αλλά μια κατασκευή πολλών διαφορετικών ζωνών με διαφορετικά σημεία εκκίνησης. Αυτά σταθεροποιούν τον αστράγαλο κατά την κίνηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μόνο ένας ή περισσότεροι σύνδεσμοι είναι υπερβολικοί χωρίς περαιτέρω συνέπειες.

Εάν τεντωθεί πάρα πολύ, ο εξωτερικός σύνδεσμος μπορεί να σχιστεί και να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο. Η σταθερότητα στον αστράγαλο χάνεται και οι ασθενείς συχνά δεν μπορούν πλέον να βάλουν τα πόδια τους κάτω.

Διαβάστε παρακάτω: Εξωτερικοί σύνδεσμοι του ποδιού

Οστική διάσπαση στον εξωτερικό αστράγαλο

Εάν ο εξωτερικός σύνδεσμος σπάσει ως μέρος ενός ατυχήματος συστροφής, μέρος του οστού μπορεί επίσης να σκιστεί. Αυτό εξαρτάται από την ουσία των οστών και των συνδέσμων καθώς και από τη δυναμική του ατυχήματος.

Οι σύνδεσμοι στο εξωτερικό του αστραγάλου προσκολλώνται στο μεταταρσικό και το ινώδες σε διάφορα σημεία. Εάν είναι υπερβολικά τεντωμένο, μπορεί είτε να σκιστεί στη μέση είτε να σκιστεί στα σημεία πρόσδεσης του οστού. Αυτός είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο ζητείται συχνά μια ακτινογραφία του αστραγάλου για να αποκλείσει το σπάσιμο των οστών.

Μάθετε περισσότερα στο: Εξωτερικό κάταγμα

Συνοδευτικά συμπτώματα πόνου στον εξωτερικό αστράγαλο

Εάν υπάρχει πόνος στον εξωτερικό αστράγαλο ως μέρος ενός ατυχήματος, συχνά εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Πρήξιμο,
• Μώλωπας,
• πιθανώς εκδορές.

Ένας τραυματισμός συνδέσμου μπορεί επίσης να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αστάθεια στον αστράγαλο,
• Πόνος όταν πατάτε,
• Περιορισμένη κινητικότητα,
• Αλλαγές στο μοτίβο βάδισης,
• Κλίση του ποδιού.

Οίδημα και πόνος στον εξωτερικό αστράγαλο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ως αποτέλεσμα της περιστροφής του αστραγάλου και του πιθανού τραυματισμού του εξωτερικού συνδέσμου, σχηματίζεται επίσης μώλωπας, η οποία είναι αισθητή ως σημαντική διόγκωση στον εξωτερικό αστράγαλο. Συχνά συνοδεύεται από έναν μπλε αποχρωματισμό που προκαλείται από αιμορραγία.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: μώλωπας

Το πρήξιμο μπορεί να είναι τόσο έντονο που ο ασθενής δεν χωράει πλέον στο παπούτσι. Είναι επίσης χαρακτηριστικό ότι το πρήξιμο εμφανίζεται μόνο μετά από σύντομο χρονικό διάστημα μετά το ατύχημα, συχνά τη νύχτα.

Η άμεση ψύξη της περιοχής μπορεί να αποτρέψει το οίδημα να προχωρήσει. Το πρήξιμο διαρκεί συνήθως για μερικές ημέρες.

Τι δείχνει ο πόνος στον εξωτερικό αστράγαλο χωρίς πρήξιμο;

Ένα πρήξιμο του εξωτερικού αστραγάλου δεν είναι πάντα απαραίτητο εάν υπάρχει πόνος σε αυτό το σημείο.

Εάν υπάρχει μόνο πόνος στον εξωτερικό αστράγαλο χωρίς πρήξιμο ή χωρίς προηγούμενο ατύχημα, η αιτία του πόνου μπορεί να είναι στα οστά ή στους τένοντες. Η τενοντίτιδα συνήθως συνοδεύεται από μη οίδημα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οστεοαρθρίτιδα του αστραγάλου σχετίζεται επίσης με οίδημα. Εάν ο πόνος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή επιδεινωθεί, πρέπει να πραγματοποιηθεί περαιτέρω ιατρική αξιολόγηση και διάγνωση.

Γενικά, η τάση διόγκωσης συχνά εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Μερικοί άνθρωποι μαζεύουν πρήξιμο αφού απλώς στρίψουν τον αστράγαλο τους, άλλοι δεν πρήξιμο ακόμη και με ένα σχισμένο εξωτερικό σύνδεσμο.

Μπορείτε επίσης να μάθετε περισσότερα στη διεύθυνση: Πόνος στον αστράγαλο

Διάγνωση πόνου στον εξωτερικό αστράγαλο

Σε περίπτωση πόνου στον εξωτερικό αστράγαλο, το πρώτο πράγμα που γίνεται συνήθως είναι ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και μια φυσική εξέταση από τον γιατρό. Πραγματοποιεί διάφορες δοκιμές στο πόδι, κάτι που του επιτρέπει να ελέγχει τη σταθερότητα του αστραγάλου και τη λειτουργία των μυών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ακτινογραφία του ποδιού λαμβάνεται στη συνέχεια για την ανίχνευση ή τον αποκλεισμό πιθανών καταγμάτων ή σχισμένων οστών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό είναι ήδη αρκετό για τη διάγνωση ενός στελέχους και τη θεραπεία του. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να γίνει αργότερα. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση των δομών του συνδέσμου του ποδιού και τη διάγνωση πιθανών ρωγμών.

Θεραπεία για πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο

Η θεραπεία για εξωτερικό πόνο στον αστράγαλο εξαρτάται από την υποκείμενη κατάσταση.

Εάν η αιτία είναι ένας σπασμένος σύνδεσμος λόγω της περιστροφής του αστραγάλου του ποδιού, συνήθως αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Η άμεση θεραπεία πρέπει να γίνεται με ψύξη της άρθρωσης για την εξουδετέρωση του πρηξίματος.
Στη συνέχεια τοποθετείται μια ορθοπάθεια στον αστράγαλο για τη σταθεροποίηση του ποδιού. Αυτή η ορθοπάθεια διατηρείται την ημέρα και τη νύχτα για περίπου 6 εβδομάδες. Στο μέτρο του δυνατού, το πόδι πρέπει να φορτώνεται κανονικά, αλλά το άθλημα πρέπει να αποφεύγεται προς το παρόν. Σε περίπτωση σοβαρού πόνου, η λήψη φαρμάκων για την ανακούφιση του πόνου μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Οι ταινίες Kinesio μπορούν επίσης να βοηθήσουν.

Μάθετε περισσότερα για αυτό στο: Ορθωση - Εφαρμογή και οφέλη

Ένα δάκρυ στον εξωτερικό σύνδεσμο αντιμετωπίζεται με παρόμοιο τρόπο. Και εδώ, η θεραπεία είναι αρχικά συντηρητική με τη χρήση ορθοδόχου αστραγάλου και φαρμάκου ανακούφισης του πόνου. Ωστόσο, εάν ο εξωτερικός σύνδεσμος σπάσει, το πόδι δεν πρέπει αρχικά να φορτωθεί. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία με πατερίτσες και ενέσεις θρόμβωσης. Το πόδι δεν πρέπει να φορτωθεί για τις επόμενες 6 εβδομάδες έτσι ώστε η ρωγμή να μπορεί να αναγεννηθεί πλήρως.

Στη συνέχεια, μπορείτε να ξεκινήσετε σταδιακά με την άσκηση.
Εάν ο τραυματισμός είναι πιο σοβαρός και έχει επίσης σχισμένα οστά ή παρόμοια, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, τα άκρα της ταινίας ράβονται μαζί και τα θραύσματα των οστών επανασυνδέονται με βίδες. Στη συνέχεια, το πόδι τοποθετείται σε γύψο του Παρισιού και αφήνεται για αρκετές εβδομάδες.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει:

• Χειριστείτε το πλευρικό κάταγμα του αστραγάλου
• Θεραπεία πλευρικού κατάγματος αστραγάλου χωρίς χειρουργική επέμβαση

Πατώντας για πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο

Η χρήση της ταινίας μπορεί να βοηθήσει στην ανάκαμψη. Οι ταινίες Kinesio έχουν κολλήσει στο δέρμα προς την κατεύθυνση της κίνησης των μυών και παρέχουν έλξη στην πληγείσα περιοχή. Λόγω αυτής της δύναμης έλξης, ο υποκείμενος ιστός τροφοδοτείται καλύτερα με αίμα και συνεπώς οδηγεί σε καλύτερη επούλωση.

Σε περίπτωση τραυματισμών του συνδέσμου, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ενίσχυση της σταθερότητας του αστραγάλου. Οι ταινίες μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τα συμπτώματα του χρόνιου πόνου. Η ταινία πρέπει να εφαρμόζεται από έμπειρο ειδικό, π.χ. φυσιοθεραπευτή ή ορθοπεδικό χειρουργό.

Επίδεσμος / ορθότητα για πόνο στον εξωτερικό αστράγαλο

Ένας επίδεσμος στον αστράγαλο, επίσης γνωστός ως ορθότωση, χρησιμοποιείται συχνά για τραυματισμούς στον αστράγαλο. Οδηγεί σε ανακούφιση και σταθεροποίηση του αστραγάλου. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, ειδικά εάν ο σύνδεσμος είναι σχισμένος. Η μηχανική συμπίεση οδηγεί επίσης στην ανακούφιση του πόνου και στο πρήξιμο.

Ο επίδεσμος φοριέται συνήθως μέρα και νύχτα. Η κίνηση περιορίζεται μόνο ελαφρώς από την ορθόωση, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν επίσης να βάλουν πλήρες βάρος στα πόδια τους με την ορθότωση. Υπάρχουν διαφορετικές μορφές και συχνά δεν είναι απαραίτητο να αγοράσετε νέα παπούτσια.

Υπάρχουν επίσης ειδικές ορθώσεις που φοριούνται κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για αθλητές που συχνά στρίβουν τα πόδια τους ή έχουν δυσφορία στον αστράγαλο.

Πόσο διαρκεί ο πόνος στον εξωτερικό αστράγαλο;

Ο χρόνος που χρειάζεται για να επουλωθεί εξαρτάται από τον τύπο τραυματισμού στο εξωτερικό του αστραγάλου.

Εάν υπάρχει ένα στέλεχος εξωτερικού συνδέσμου, αυτοί που επηρεάζονται συνήθως είναι χωρίς συμπτώματα μετά από 6 εβδομάδες. Στην περίπτωση ενός δακρύου εξωτερικού συνδέσμου, ο χρόνος επούλωσης μπορεί να είναι κάπως μεγαλύτερος, ανάλογα με το πόσο σοβαρό είναι το δάκρυ.

Η επούλωση διαρκεί μερικούς μήνες για τα σπασμένα κόκαλα. Ωστόσο, συνήθως μπορείτε να αρχίσετε να βάζετε βάρος στο πόδι σας μετά από μόλις 6 εβδομάδες.

Στην περίπτωση της τενοντίτιδας, οι ασθενείς συχνά δεν έχουν πόνο ξανά μετά από μια εβδομάδα με επαρκή ψύξη και ανάπαυση.
Εάν η αιτία του πόνου είναι η αρθροπάθεια του αστραγάλου, ο πόνος μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα από αρκετούς μήνες έως χρόνια.

Συστάσεις από τη συντακτική ομάδα

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα θέματα:

• Ο αστράγαλος
• Κάταγμα εξωτερικού αστραγάλου
• Στραμμένος στον αστράγαλο - τι να κάνω;
• Κάταγμα εξωτερικού αστραγάλου