Οισοφαγικός πόνος
Συνώνυμα
- Οισοφαγικός πόνος
- Καρκίνος του οισοφάγου
- Παλινδρόμηση καούρα
- λαιμός
- Καρκίνος του οισοφάγου
Ιατρικός: Οισοφάγος
Αγγλικά: Οισοφάγος, οισοφάγος
εισαγωγή
Οι αιτίες του πόνου μέσα και στον οισοφάγο εξαρτώνται από την αντίστοιχη κλινική εικόνα. Ακολουθούν ορισμένες αιτίες του οισοφάγου που προκαλούν πόνο.
Εικονογράφηση πόνος και ανατομία του οισοφάγου
Πόνος στον οισοφάγο
- Οισοφάγος -
Οισοφάγος - Βλεννώδης μεμβράνη -
Βλεννογόνος Tunica - Διάφραγμα -
Διάφραγμα - Είσοδος στομάχου -
Ostium cardiacum - Γαστρικός χυμός (οξύ στομάχου)
- Σώμα στομάχου -
Corpus gastricum
Αιτίες ασθένειες:
Α - Νόσος παλινδρόμησης
(Καούρα) -
Αναρροή του γαστρικού χυμού
Β - αχαλασία -
Σφιγκτήρας του οισοφάγου
όχι κατά τη μετάβαση στο στομάχι
πλήρως ανοιχτό
C - καρκίνος του οισοφάγου
(Καρκίνωμα του οισοφάγου) -
Επακόλουθες παθήσεις παλινδρόμησης
D - εκφύλιση του οισοφάγου -
παθολογικές προεξοχές
ο τοίχος του οισοφάγου
Ε - οισοφαγίτιδα
(Οισοφαγίτιδα) - κυρίως μέσω
Προκαλεί παλινδρόμηση
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
- οισοφάγος
(Τμήμα λαιμού) -
Οισοφάγος, pars cervicalis - Ρινική κοιλότητα - Cavitas nasi
- Στοματική κοιλότητα - Cavitas oris
- Σωλήνας (περίπου 20 cm) - Τραχεία
- οισοφάγος
(Στήθος) -
Οισοφάγος, pars θωρακική - οισοφάγος
(Κοιλιακή τομή) -
Οισοφάγος, pars abdominalis - Είσοδος στομάχου -
Καρδιά - Σώμα στομάχου -
Corpus gastricum - Λαιμός -
Φάρυγγας - Θυρεοειδής -
Glandula thyroidea
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Αιτίες και άλλα συμπτώματα
Μπορεί να είναι μία από τις αιτίες του οισοφαγικού πόνου Ποικιλία αιτιών δίνω. Προκειμένου να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την υποκείμενη ασθένεια, είναι επομένως πολύ σημαντικότερο να βρούμε περισσότερα Συμπτώματα να δώσουν προσοχή.
Οι πιο συχνές ασθένειες περιλαμβάνουν:
- Παλινδρόμηση (Συνώνυμο: οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, καούρα)
- Αχαλασία
- Όγκοι του οισοφάγου (Καρκίνωμα του οισοφάγου)
- Οισοφαγικό εκκολπλισμό
- Στένωση του οισοφάγου
- Οισοφαγίτιδα
διάγνωση
Η πιο σημαντική ενότητα για τη διάγνωση του οισοφαγικού πόνου είναι η λεπτομερής Συνομιλία γιατρού-ασθενούς (ανανά). Κατά τη διάρκεια αυτής της συνομιλίας θα πρέπει να διευκρινιστεί πότε εμφανίζεται κυρίως ο πόνος στον οισοφάγο και εάν υπάρχει σύνδεση με αυτόν Εγχυση εις τον στόμαχο δίνει. Επιπλέον, ο γιατρός ρωτά τον ασθενή για άλλα συμπτώματα όπως πυρετός, Δυσκολία κατάποσης, αίσθηση ξένου σώματος, έκκριση αίμα και γενικά παράπονα. Τακτική χρήση του Φάρμακα θα πρέπει να αποκαλυφθεί αυτή τη στιγμή.
Αυτό ακολουθείται από ένα σωματική εξέταση για παράδειγμα το μέγεθος και η μετατόπιση του θυροειδής ελέγχεται (η διεύρυνση του θυρεοειδούς ιστού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στον οισοφάγο και δυσκολία στην κατάποση). Εάν τα ευρήματα είναι ασαφή, μπορούν τότε να ξεκινήσουν διαδικασίες απεικόνισης.
Ισχύει η διάγνωση του πόνου στον οισοφάγο αντανάκλαση του οισοφάγου και στομάχι ένας σημαντικός ρόλος. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, μπορούν να ανιχνευθούν αλλαγές στους βλεννογόνους και, εάν είναι απαραίτητο, να ληφθούν δείγματα ιστών.
Επιπλέον, πρέπει να πραγματοποιηθεί το λεγόμενο pH-metry. Με αυτόν τον τρόπο είναι δυνατό Συγκέντρωση οξέος στομάχου Μέτρηση γύρω από τον οισοφάγο.
Η κινητικότητα του οισοφάγου και η πυκνότητα του κατώτερου σφιγκτήρα μπορούν να προσδιοριστούν με τη μανομετρία. Εάν υπάρχει υποψία παρουσίας ενός Αχαλασία με πόνο πρέπει να είναι ακτινογραφία του οισοφάγου να είναι αποτελεσματική.
θεραπεία
Η θεραπεία για πόνο στον οισοφάγο κατευθύνεται σύμφωνα με την υποκείμενη ασθένεια. Στην περίπτωση οισοφαγίτιδας από παλινδρόμηση, η συγκέντρωση του γαστρικού οξέος και συνεπώς η άνοδος του στον οισοφάγο πρέπει να μειωθεί. Για το σκοπό αυτό, το λεγόμενο Αναστολείς οξέων (Αναστολείς αντλίας πρωτονίωνχρησιμοποιείται. Συνήθως ο πάσχων ασθενής χρειάζεται αυτά τα φάρμακα ισόβια δέχομαι.
Επιπλέον, α λειτουργική διόρθωση του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα. Ασθενείς με οισοφαγικό πόνο που προκαλείται από εκφύλιση μπορεί να κάνουν μόνο έναν χειρουργική αφαίρεση των προεξοχών των τοιχωμάτων βοήθεια μακροπρόθεσμα. Ο στόχος της θεραπείας της αχαλασίας είναι η διάταση του κάτω οισοφάγου σφιγκτήρα. Αυτό μπορεί να γίνει μέσω τοπικών ενέσεων ή χειρουργικής επέκτασης.
πρόβλεψη
ο πρόβλεψη του οισοφαγικού πόνου εξαρτάται από την αιτιώδη νόσο. Είτε Παλινδρόμηση, καθώς Αχαλασία μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Ασθενείς που κακόβουλες αλλαγές όσοι πάσχουν από οισοφάγο έχουν μια μάλλον κακή πρόγνωση.
Αιτίες ασθένειες
Παλινδρόμηση και οισοφαγίτιδα
Με τον όρο «παλινδρόμηση» (συνώνυμα: οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση, καούρα, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση) νοείται στην ιατρική ορολογία ως μια ασθένεια στην οποία γίνεται α παθολογικά αυξημένη παλινδρόμηση όξινου γαστρικού χυμού μπαίνει στον οισοφάγο. Από το Βλεννώδεις μεμβράνες ο οισοφάγος έχει μια εντελώς διαφορετική δομή από τον γαστρικό βλεννογόνο, δεν είναι πολύ ανθεκτική στις όξινες ιδιότητες του γαστρικού υγρού. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να γίνει πάρα πολύ με την πάροδο του χρόνου Ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών έλα στον οισοφάγο. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα τα κύτταρα των βλεννογόνων να δέχονται δομικές αλλαγές λόγω του μόνιμου ερεθισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση προκαλείται από δυσλειτουργία του κάτω σφιγκτήρας του οισοφάγου. Επιπλέον, ήταν σημαντικοί Παράγοντες κινδύνουπου προωθούν την ανάπτυξη της παλινδρόμησης. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου είναι:
- λιπαρά τρόφιμα (π.χ. σοκολάτα)
- ζεστά μπαχαρικά
- μέντα
- αλκοόλ
- καφές
- νικοτίνη
- Ευσαρκία
- διάφορα φάρμακα (π.χ. ασπιρίνη).
Τα συμπτώματα του γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι αρκετά σαφές στις περισσότερες περιπτώσεις. Συνήθως, οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται τον πόνο στον οισοφάγο ακριβώς πίσω από το στέρνο. Ο οισοφαγικός πόνος που αισθάνεται ο ασθενής συνήθως μειώνεται μετά από μεγαλύτερα γεύματααυξάνεται η ένταση όταν κάμπτεται και ξαπλώνει.
Αχαλασία
Στο Αχαλασία είναι μια ασθένεια στην οποία ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας βρίσκεται στη διασταύρωση με το στομάχι δεν είναι πλήρως ανοιχτό μπορεί να είναι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κινητικότητα είναι επίσης η Οισοφαγικοί μύες (Κινητικότητα) πολύ περιορισμένη. Οι λόγοι για την εμφάνιση αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι κακοήθεις αλλαγές στον οισοφάγο ιστό είναι. Επιπλέον, τώρα θεωρείται ότι διαφορετικές μορφές αχαλασίας από Αυτοάνοσες διαδικασίες μπορεί να ενεργοποιηθεί. Επίσης η εμφάνιση μέσω ιικά παθογόνα (κυρίως από: Ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα, Ο ιός της ιλαράς και ανθρώπινος θηλώματος) είναι πιθανός.
Τα τυπικά συμπτώματα της αχαλασίας είναι έντονος πόνος του οισοφάγουαυτό κυρίως ως Πόνος πίσω από το στέρνο και στη μέση άνω κοιλιακή χώρα να γίνονται αντιληπτές. Εκτός από τον πόνο, πολλοί από τους πάσχοντες ασθενείς αναφέρουν δυσκολίες στην κατάποση (Δυσφαγία). Ως πρόσληψη τροφής λόγω του σοβαρού πόνου και έντονης Βλάβη της διαδικασίας κατάποσης μειώνεται σημαντικά από τους περισσότερους ασθενείς στα αρχικά στάδια της νόσου, υποφέρουν από έναν σημαντική απώλεια βάρους και ένα Υποσιτισμός. Αυτό το πρόβλημα εμφανίζεται ειδικά σε παιδιά που πάσχουν από αχαλασία με πόνο στον οισοφάγο και δυσκολία στην κατάποση.
Οισοφαγικό εκκολπλισμό
Ακόμη και ασθενείς που είναι κάτω Οισοφαγική εκκολπίδα οι πάσχοντες αναπτύσσουν σοβαρό πόνο στον οισοφάγο. Σε αντίθεση με την αχαλασία, ωστόσο, ο εντοπισμός αυτού του πόνου είναι στις περισσότερες περιπτώσεις άνω έως μεσαίο τμήμα ο οισοφάγος. Ένα εκφυλιστικό οισοφάγου είναι παθολογικές προεξοχές ο τοίχος του οισοφάγου. Κατ 'αρχήν, η εκκολπίδα μπορεί να αναπτυχθεί οπουδήποτε στον οισοφάγο. Παρ 'όλα αυτά, οι περισσότεροι ασθενείς εμφανίζουν τέτοια προεξοχή στο τοίχωμα στην περιοχή του άνω και / ή του μεσαίου οισοφάγου.
Οι λόγοι για την ανάπτυξη ενός οισοφαγικού εκκολπίσματος με σοβαρό πόνο μπορούν, για παράδειγμα Αλλαγές στην αρχιτεκτονική των κυψελών και ένα αυξημένη πίεση να είσαι μέσα στον οισοφάγο. Ενώ οι μικρότερες εκκολπίδες είναι τέλειες στις περισσότερες περιπτώσεις ασυμπτωματική παραμείνετε, έτσι ο πάσχων ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, οι μεγάλες προεξοχές των τοιχωμάτων δείχνουν αρκετά νωρίς έντονα συμπτώματα. Στην αρχή, οι πάσχοντες ασθενείς συνήθως δεν παραπονιούνται για πόνο, αλλά παραπονούνται έντονη αίσθηση ξένου σώματος. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί ήδη κατά την έναρξη της νόσου δυσκολίες στην κατάποση Έλα. Η έντονη εκφύλιση του οισοφάγου προκαλεί σοβαρό πόνο στον οισοφάγο, ειδικά κατά τη διάρκεια της νόσου στο λαιμό και πίσω από το στέρνο να γίνονται αντιληπτές. Δεδομένου ότι οι εναποθέσεις τροφής συχνά σχηματίζονται στην περιοχή των σάκων τοίχου ενώ τρώνε, οι περισσότεροι πάσχουν από έναν πριν εμφανιστεί ο πρώτος πόνος κακή μυρωδιάση (Foeter ex ore).
Στένωση του οισοφάγου
Η στένωση του οισοφάγου προκαλεί τη στενότητα του οισοφάγου, συνήθως στην κάτω περιοχή. Ως αποτέλεσμα, τα τρόφιμα δεν μπορούν πλέον να μεταφέρονται στο στομάχι ως συνήθως.
Η στένωση μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, όπως καούρα ή φλεγμονή του οισοφάγου.
Οισοφαγικό εκκολπλισμό
Ως οισοφαγικό εκκολπωματικό (Οισοφαγικό εκκολπλισμό) αναφέρεται σε πόνο που προκαλείται από χαλάρωση του οισοφαγικού τοιχώματος, του οποίου μπορούν να διακριθούν δύο διαφορετικές μορφές: πραγματική δύκτρου (Εκτροπή έλξης) και ψευδή εκκολπίδα (Παλμός ή ψευδοδιαβιβλία), ανάλογα με το ποια στρώματα τοίχου επηρεάζονται. Η πιο κοινή μορφή είναι το 70% του Εκτροπή του Zenker. Αυτό είναι γνωστό ως εκτροπή παλμών.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο θέμα μας: Οισοφαγικό εκκολπλισμό
Οισοφαγίτιδα (φλεγμονή του οισοφάγου)
Η περισσότερη οισοφαγίτιδα και ο πόνος που προκύπτει στον οισοφάγο προκαλούνται από το Παλινδρόμηση προκαλούνται. Διαφορετικά υπάρχουν μηχανικά ιριτικά, θερμικά, χημικά μολυσματικά (π.χ.: η ζύμη Candida albicans) Αιτίες. Ο πόνος στην κατάποση είναι το κύριο σύμπτωμα αυτών των ασθενειών.
Καρκίνος του οισοφάγου (καρκίνος του οισοφάγου)
Απο Καρκίνος του οισοφάγου προκύπτει σχεδόν εξ ολοκλήρου από ένα Μπερέ - οισοφάγος και ως εκ τούτου μπορεί επίσης να είναι μια δευτερογενής ασθένεια του Παλινδρόμηση ορίζονται. Απο Καρκίνος του οισοφάγου μεταστάσεις νωρίς και προκαλεί καθόλου ή μόνο συγκεκριμένα παράπονα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επειδή αναγνωρίζεται αργά ως αποτέλεσμα, η πρόγνωση επιβίωσης για ασθενείς με αυτή την καρκινική νόσο είναι συνήθως κακή.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στο θέμα μας:
- Καρκίνος του οισοφάγου
- Θεραπεία καρκίνου του οισοφάγου
Οισοφαγικός πόνος - τι να κάνετε;
Πολλοί ασθενείς που υποφέρουν από μακροχρόνιο ή επαναλαμβανόμενο πόνο στον οισοφάγο συχνά αναρωτιούνται τι μπορεί να γίνει ενάντια σε αυτό το πρόβλημα.
Κατ 'αρχήν, πρέπει να σημειωθεί σε αυτό το πλαίσιο ότι παρατεταμένος ή συχνός πόνος ο οισοφάγος του επείγουσα ιατρική αξιολόγηση και το Ξεκινήστε την κατάλληλη θεραπεία χρειάζομαι.
Εάν ο πόνος στον οισοφάγο εμφανίζεται για πρώτη φορά, υπάρχουν μερικές συμβουλές και βοήθεια που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση των συμπτωμάτων.
Είναι ο πόνος στον οισοφάγο; κλασική καούρα, θα πρέπει να είναι το πρώτο ανέλυσε τη δίαιτα του γίνομαι. Η συχνή κατανάλωση γλυκών ή λιπαρών τροφών και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορούν να προκαλέσουν αύξηση του οξέος του στομάχου στον οισοφάγο και πόνο. Για το λόγο αυτό, οι πάσχοντες ασθενείς μπορούν ήδη να ανακουφίσουν τα συμπτώματα μέσω ενός στοχοθετημένη αλλαγή του μενού ανακουφίζω.
Οι ασθενείς για τους οποίους αυτό το μέτρο δεν οδηγεί στην επιθυμητή επιτυχία είτε αναρωτιούνται τι βοηθά ακριβώς ενάντια στον πόνο στον οισοφάγο.
Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται απλές θεραπείες στο σπίτι εξαιρετικά αποτελεσματικό στη θεραπεία του αβλαβούς οισοφαγικού πόνου. Απο τακτική κατανάλωση τσαγιού χαμομηλιού βοηθά, για παράδειγμα, να ηρεμήσει το στομάχι και αυτό Περιορισμός παραγωγής οξέος. Ως αποτέλεσμα, λιγότερο οξύ στομάχου μπορεί να αυξηθεί και ο πόνος στον οισοφάγο μειώνεται. Το βοηθά με παρόμοιο τρόπο Απόλαυση τσαγιού μάραθου ανακουφίστε τον πόνο στον οισοφάγο. Μια άλλη θεραπεία στο σπίτι που βοηθά με αυτό το πρόβλημα είναι τζίντζερ. Ο χυμός τζίντζερ μπορεί να αγοραστεί με τη μορφή έτοιμων παρασκευασμάτων ή να ληφθεί από έναν ώριμο κόνδυλο. Εάν βυθίσετε τον κόνδυλο σε μεταλλικό νερό για λίγες ώρες ή προσθέσετε τον έτοιμο χυμό απευθείας σε λίγο τσάι, η παραμόρφωση μπορεί να βοηθήσει στην αναστολή της παραγωγής γαστρικού οξέος. Άλλες θεραπείες στο σπίτι που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του ακίνδυνου πόνου στον οισοφάγο περιλαμβάνουν:
Σπόρος κυμινοειδούς κάρου
λιναρόσπορος
Άνθος μολόχας
Ρίζα Marshmallow
Θεραπεύοντας τη γη
- Βασικά μείγματα καλίου, νατρίου και ασβεστίου
Πότε συμβαίνει ο πόνος;
Πόνος στον οισοφάγο - μετά από ακτινοβολία
Η ακτινοβολία είναι α Ακρογωνιαίος λίθος στη θεραπεία κακοήθων όγκων. Ακτινοβολείτε την πληγείσα περιοχή με επιβλαβείς ακτίνες από το εξωτερικό και κατευθύνετε τις ακτίνες όσο καλύτερα γίνεται προς τον καρκίνο. ο Το κυτταρικό DNA υπέστη ζημιά έτσι τα κύτταρα καταστρέφονται και ο καρκίνος συρρικνώνεται.
Στο Καρκίνοι του λαιμού Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ακτινοβολία. Συγκεκριμένα, αυτά είναι επιλέξιμα Καρκίνωμα του οισοφάγου ή του θυρεοειδούς αδένα. Ειδικά μέρη του Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου επηρεάζεται από την ακτινοβολία. Η βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να ανακάμψει σε μεγάλο βαθμό από αυτό, αλλά οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της βλάβης μπορεί να είναι σοβαρές. ο Οισοφαγίτιδα με ακτινοβολία είναι ένα κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια. Εμφανίζεται μερικές εβδομάδες μετά την πρώτη έκθεση. Τα τυπικά συμπτώματα είναι Πόνος στο στήθος με δυσκολία στην κατάποση και μια αίσθηση ξένου σώματος στον οισοφάγο.
Πόνος στον οισοφάγο - όταν πίνετε
Εάν ένας ασθενής αισθάνεται πόνο στην περιοχή του οισοφάγου ενώ πίνει, αυτό μπορεί επίσης να έχει διάφορες αιτίες. Σε αυτό το πλαίσιο, τίθεται το ερώτημα αν είναι Πίνοντας ζεστά ή κρύα ροφήματα την εμφάνιση των καταγγελιών ή εάν αυτό ακριβώς Πίνετε όξινα υγρά (για παράδειγμα: λεμονάδα, κόλα ή χυμός φρούτων) οδηγεί σε πόνο.
Πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη πόνου στην περιοχή του οισοφάγου, που εμφανίζονται όταν πίνετε ή επιδεινώνονται από την πρόσληψη υγρών Βλάβες του βλεννογόνου του οισοφάγου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στην καύση εμφανίζεται, ειδικά όταν πίνετε όξινα ποτά.
Οισοφαγικός πόνος - αλκοόλ
Η τακτική κατανάλωση αλκοόλ αντιπροσωπεύει μία Παράγοντας κινδύνου για μια ποικιλία ασθενειών Εκτός από τις ζημιές στην περιοχή του Καρδιαγγειακό σύστημα και το συκώτι μπορεί να προκαλέσει υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ προκαλούν επίσης μόνιμη βλάβη στον οισοφάγο. Τόσο το κάπνισμα όσο και η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ αποτελούν τον σημαντικότερο παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη του λεγόμενου "Καρκίνωμα πλακωδών κυττάρων του οισοφάγου“ (Καρκίνος του οισοφάγουΠάνω απ 'όλα, η ταυτόχρονη κατανάλωση νικοτίνης και αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο πολλές φορές. Επί πλέον Το αλκοόλ έχει αποδειχθεί ότι αυξάνει την παραγωγή γαστρικού οξέος. Αυτό με τη σειρά του μπορεί να οδηγήσει σε επίμονη και / ή συχνά επαναλαμβανόμενη παλινδρόμηση (καούρα, οξύ του στομάχου που ανεβαίνει στον οισοφάγο). Και στις δύο περιπτώσεις, οι πάσχοντες ασθενείς αισθάνονται έντονο πόνο στην περιοχή του οισοφάγου, ο οποίος συνήθως αυξάνει την ένταση κατά τη διάρκεια και μετά την κατανάλωση αλκοόλ. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται σε ένα από το Το αλκοόλ προκάλεσε ερεθισμό του βλεννογόνου του οισοφάγου ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ.
Πόνος στον οισοφάγο - όταν τρώτε
Πόνος στον οισοφάγο αυτό ειδικά όταν τρώτε συμβαίνει, μπορεί να είναι ένα βασικό σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών.
Η πραγματική αιτία που οδηγεί στην εμφάνιση πόνου κατά το φαγητό (μάλλον κατά τη διαδικασία κατάποσης) σε όλες τις σχετικές ασθένειες Διαταραχές κίνησης των οισοφάγων μυών ή μηχανικά εμπόδια.
Το πιο κοινό μηχανικό εμπόδιο που οδηγεί στην ανάπτυξη πόνου στον οισοφάγο, ειδικά όταν τρώει, είναι το λεγόμενο Οισοφαγικό εκκολπλισμό. Αυτό το σύμπτωμα είναι η παρουσία μικρά εξογκώματα που εμποδίζουν τον οισοφάγο.
Κατά το φαγητό, το ακόμα σχετικά σταθερό χυμό πρέπει να περάσει αυτές τις εξογκώσεις και προκαλεί έντονο πόνο λόγω της σφίξιμο. Επιπλέον, οι μεμβράνες, οι συστολές που προκαλούνται από ουλώδη ιστό ή ξένα σώματα μπορούν να φράξουν τον οισοφάγο και να προκαλέσουν πόνο, ειδικά όταν τρώτε.
Επιπλέον μπορεί φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στον οισοφάγο ή Έλκη / όγκοι προκαλεί πόνο κατά το φαγητό. Λόγω της στενής ανατομικής σχέσης με τον οισοφάγο, Έλκη του θυρεοειδούς από εξωτερική πίεση προκαλεί οισοφαγικό πόνο ειδικά όταν τρώτε ή πίνετε.
Επίσης ένα Παλινδρόμηση ή καούρα μπορεί να προκαλέσει πόνο στον οισοφάγο μετά το φαγητό.
Πόνος στον οισοφάγο - κατά την κατάποση
Εάν υπάρχει πόνος στον οισοφάγο κατά τη διάρκεια της διαδικασίας κατάποσης, η οισοφαγίτιδα που σχετίζεται με το οξύ δεν μπορεί να θεωρηθεί. Ο ακριβής χρόνος του πόνου και τυχόν συνοδευτικά συμπτώματα είναι σημαντικά για τη διάγνωση. Ερχεται εκτός από τον πόνο πίσω από το στέρνο σε ένα Πνιγμό του φαγητού ή πολύ συχνή κατάποση, μιλάμε για «δυσφαγία». Αυτό είναι το Αδυναμία κατάποσηςΣυχνά εντοπίζονται όταν οι μύες του οισοφάγου είναι σφιχτοί ή δυσκοιλιούνται από την υπερβολική κατανάλωση.
Ένα κοινό πρόβλημα που δεν χρειάζεται να είναι ένδειξη μιας ασθένειας είναι ένα οξύ μαχαίρι Πόνος μετά την κατάποση ενός μεγάλου δαγκώματος. Υπάρχει μια σύντομη απόφραξη του οισοφάγου με έντονο πόνο και τελικά το φαγητό πνίγεται. Εάν ο οισοφάγος συρρικνωθεί μόνιμα, ένας τέτοιος πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση ακόμη και με κανονική πρόσληψη τροφής. Η αιτία μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή, λοιμώξεις, εκκολπίδα αλλά και κακοήθεις αλλαγές στον οισοφάγο. Η κινητικότητα και η διαδικασία κατάποσης του οισοφάγου επηρεάζονται σοβαρά. Η στένωση του οισοφάγου με επακόλουθο πόνο κατά την κατάποση μπορεί επίσης να είναι μια μακροπρόθεσμη συνέπεια της παλινδρόμησης. Η φλεγμονή είναι τόσο προχωρημένη που οι ουλές αλλάζουν στο τοίχωμα του οισοφάγου προκαλώντας τον πόνο.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το ακόλουθο θέμα: Πόνος κατά την κατάποση
Οισοφάγος πόνου - μετά από εμετό
Η βλεννογόνος μεμβράνη του οισοφάγου συγκρίνεται με τον γαστρικό βλεννογόνο πολύ ευαίσθητο σε χημικά ερεθίσματα ανησυχίες. Η μόνιμη αύξηση του οξέος του στομάχου (για παράδειγμα, λόγω χρόνιας παλινδρόμησης) μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στον βλεννογόνο του οισοφάγου.
Υπάρχει επίσης ένα κατά τον εμετό άμεση επαφή μεταξύ του βλεννογόνου του οισοφάγου και του γαστρικού οξέος. Αυτό ερεθίζει τον οισοφάγο και μπορεί να προκαλέσει πόνο.
Αυτό γίνεται κυρίως μετά από παρατεταμένο και παθολογικό εμετό (π.χ. Νευρική βουλιμία) σε α εκτεταμένη βλάβη στον οισοφάγο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πάσχοντες ασθενείς εμφανίζουν επίμονο πόνο στην περιοχή του οισοφάγου, ο οποίος αυξάνεται σημαντικά στην ένταση μετά τον εμετό.
Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Πόνος στο λάρυγγα μετά από εμετό
Πόνος στον οισοφάγο - όταν βήχετε
Ένας βήχας δεν συμβαίνει μόνο με μολύνσεις και φλεγμονές των αεραγωγών. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί Βήχας που συνοδεύει την παλινδρόμηση είναι. Ένας βήχας που επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα και είναι μόνο ύποπτος με πόνο που καίει πίσω από το στέρνο συμβαίνει χωρίς συνοδευτική μολυσματική ασθένεια.
Η αιτία αυτού του βήχα είναι απλή Ερεθισμός των νεύρων. Τα προσβεβλημένα νεύρα βρίσκονται στη διασταύρωση του οισοφάγου και του στομάχου και ερεθίζονται από παλινδρόμηση οξέος. Εκτός από τη φλεγμονή της επένδυσης του κάτω οισοφάγου, τα νεύρα μπορούν προκαλεί βήχα μέσω του εγκεφάλου. Εκτός από το βήχα, υπάρχουν επίσης βραχνάδα, πονόλαιμοι και αυξημένος σχηματισμός βλέννας. Αυτό που ακούγεται σαν μια τυπική λοίμωξη είναι, ωστόσο, ένα σύμπτωμα του οισοφάγου.
Στο σοβαρή παλινδρόμηση οξέος ο οισοφάγος μπορεί να το προκαλέσει Χύσιμο γαστρικού χυμού και κουάκερ βγαίνω από το στομάχι. Εάν το άτομο βρίσκεται εκεί, ο γαστρικός χυμός που έχει ωθηθεί μπορεί να μπει στον λάρυγγα και να ρέει εσφαλμένα στους πνεύμονες. Ο σοβαρός βήχας είναι η οξεία συνέπεια. Σχετικά με τα παθογόνα μπορούν έτσι Φλεγμονή των πνευμόνων και των αεραγωγών σηκώνομαι. Η βρογχίτιδα μέσω αυτής της οδού δεν είναι ασυνήθιστη.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πόνος στο λάρυγγα όταν βήχετε
Πόνος στον οισοφάγο που ακτινοβολεί στην πλάτη
Μερικά προκαλούν οισοφαγικές παθήσεις Πόνος που ακτινοβολεί στην πλάτη. Οι πιο συχνές ασθένειες που προκαλούν πόνο στην πλάτη είναι Ρωγμές και διατρήσεις στον οισοφάγο. Αν και ο οισοφάγος είναι ένας αρκετά σταθερός μυϊκός σωλήνας, μπορείτε Αλλαγές στη δομή του τοίχου ή τραυματικά γεγονότα επηρεάζουν τη σταθερότητά τους.
Υπάρχουν γενικά δάκρυα και ρήξεις στον οισοφάγο που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο στέρνο και στην πλάτη μάλλον σπάνια.
Ένας τυπικός λόγος που μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του οισοφάγου είναι ότι Ένα ξένο αντικείμενο κολλάει.
Μπορείτε επίσης να θεραπευτικοί σωλήνες σίτισης που παραμένουν στον αυλό του οισοφάγου για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγούν στην ανακάλυψή του με πόνο στο στέρνο που εκπέμπεται στην πλάτη. Σε αυτές τις περιπτώσεις κάποιος μιλά για το λεγόμενο "Διάτρηση του οισοφάγου“ (Ρήξη του οισοφάγου).
Εάν ο οισοφάγος ενός ασθενούς έχει υποστεί βλάβη στο παρελθόν, μπορεί να γίνει ενώ ενδοσκοπική εξέταση (για παράδειγμα a Γαστροσκόπησητραυματίστε τον μυϊκό σωλήνα.
Ένα σχίσιμο ή ρήξη του οισοφάγου μπορεί στις περισσότερες περιπτώσεις να εμφανίζεται εντελώς κλασικά συμπτώματα ανιχνεύουν. Εάν υπάρχει δάκρυ στην άνω περιοχή, οι ασθενείς που επηρεάζονται παρατηρούν ξαφνική έναρξη του πόνου στην περιοχή του Λαιμός ή des Λαιμός.
Μπορεί επίσης να είναι σημαντικό Δερματικές αντιδράσεις και Πρήξιμο (Δερματικό εμφύσημα). Αυτό φαίνεται ιδιαίτερα όταν ο άνω οισοφάγος έχει υποστεί βλάβη. Το πρήξιμο προκαλείται από διαρροή αέρα από τον οισοφάγο και εξάπλωση μέσω των ιστών.
Ασθενείς με οισοφαγική διάτρηση κάτω τμήμα του μυϊκού σωλήνα υποφέρουν κλασικά λόγω παραπόνων σοβαρός πόνος στο στήθος και την πλάτη. Εάν δεν ξεκινήσει άμεση θεραπεία, η ρήξη του οισοφάγου μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην πλάτη φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του θώρακα να οδηγήσει. Σε αυτές τις περιπτώσεις κάποιος μιλά για το λεγόμενο "Μεσοαστίτιδα" με υψηλός πυρετός και έντονα συμπτώματα σοκ συμβαδίζει (αίσθημα παλμών, τρόμος, ιδρώτες).
Η θεραπεία της διάτρησης του οισοφάγου με πόνο στην πλάτη (δηλαδή μια βαθιά διάτρηση) πρέπει να είναι Μέσα σε 24 ώρες από ένα ανοικοδομητική λειτουργία αντίστοιχα.
Οισοφαγικός πόνος κατά την εγκυμοσύνη
Ένα μεγάλο ποσοστό όλων των εγκύων γυναικών παλεύουν με οισοφαγικό πόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από την ήδη υπάρχουσα σωματική αδυναμία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πόνος φαίνεται να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικός. Όλες οι τυπικές αιτίες του οισοφαγικού πόνου είναι πιθανές σε έγκυες γυναίκες, αλλά αυτό συμβαίνει παλινδρόμηση που σχετίζεται με οξύ κατά την εγκυμοσύνη ιδιαίτερα πιθανό.
Ο σχετιζόμενος με οξύ ερεθισμός και φλεγμονή του οισοφάγου προκαλείται από α Αλληλεπίδραση ορμονικών και φυσικών αλλαγών στο σώμα της γυναίκας. Σε έγκυες γυναίκες, εμφανίζεται πάντα καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται αύξηση της μηχανικής πίεσης στα κοιλιακά όργανα. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, η μήτρα πιέζεται σε ορισμένα όργανα και έτσι επίσης στο στομάχι και μερικές φορές προκαλεί επίσης τη ροή του γαστρικού χυμού στον οισοφάγο.
Ειδικότερα, ωστόσο, οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν αντίκτυπο στην παλινδρόμηση. Εκτός από ορισμένες ορμόνες, η ορμόνη χρησιμοποιείται επίσης Η «προγεστερόνη» απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες σε έγκυες γυναίκες. Προκαλεί χαλάρωση των λείων μυών σε πολλά σημεία του σώματος. Αυτό ισχύει επίσης για τον μυ σφιγκτήρα κατά τη μετάβαση από τον οισοφάγο στο στομάχι, ο οποίος δεν μπορεί να επηρεαστεί αυθαίρετα. Το περιεχόμενο του στομάχου μπορεί πιο εύκολα να εισέλθει στον οισοφάγο και τα οξέα του στομάχου να προκαλέσουν φλεγμονή των βλεννογόνων. Επιπλέον, λόγω των ορμονικών αλλαγών, ολόκληρη η πέψη προχωρά πιο αργά και ως εκ τούτου υπολείμματα τροφής παραμένουν στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά το φαγητό. Όσο περισσότερο είναι το χυμό στο στομάχι, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα παλινδρόμησης οξέος.
Τυπικό σύμπτωμα της παλινδρόμησης είναι το ίδιο εδώ κάψιμο πόνου πίσω από το στέρνοπου συμβαίνει συνήθως λίγα λεπτά μετά το πόσιμο ή το φαγητό. Σε έγκυες γυναίκες οφείλεται κυρίως στο Η διατροφή ως θεραπευτικό μέτρο να δώσουν προσοχή. Είναι σημαντικό να αποφύγετε τυπικούς παράγοντες κινδύνου όπως η νικοτίνη, το αλκοόλ και η καφεΐνη, αλλά και τα λιπαρά ή μεγάλα γεύματα. Συνιστάται ιδιαίτερα τροφή πλούσια σε πρωτεΐνες. Για λόγους βαρύτητας, πρέπει να αποφεύγετε να ξαπλώνετε πολύ ευθεία ή να ξαπλώνετε μετά το φαγητό. Το να σηκώσετε το κεφάλι τη νύχτα είναι πιο απαλό στον οισοφάγο.
Από φαρμακευτικές αγωγές θα πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εάν είναι δυνατόν. Ορισμένα φάρμακα που παρεμποδίζουν την παραγωγή γαστρικού οξέος ή την πέψη δεν είναι αναμφίβολα ακίνδυνα για το αγέννητο παιδί. Από την άλλη πλευρά, παράγοντες που δεσμεύουν το γαστρικό οξύ μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς δισταγμό. Στην περίπτωση της παλινδρόμησης, η θεραπεία πρέπει πάντα να ξεκινά νωρίς, προτού αναπτυχθεί σοβαρή φλεγμονή με πιθανή ανεπανόρθωτη βλάβη. Μετά την εγκυμοσύνη, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν.
Πόνος στον οισοφάγο και τον αγωγό
Ένα πιο σπάνιο σύμπτωμα του οισοφάγου πόνου είναι επιπλέον πόνος στον σωλήνα. Ειδικά με σοβαρή παλινδρόμηση ο αγωγός μπορεί να επηρεαστεί από την αναρροή του περιεχομένου στομάχου. Ερεθίζεται επίσης έντονα από το πολύ συμπυκνωμένο οξύ στο στομάχι. Μπορεί επίσης Επιθέσεις βήχα και βραχνάδακαι πόνο στον λάρυγγα και τον λαιμό. Όχι σπάνια μπορεί Φλεγμονή των αεραγωγών ή οι πνεύμονες εμφανίζονται με αυτόν τον τρόπο.
Αυτή είναι μια σημαντική διαδικασία για μια γνωστή παλινδρόμηση Αλλαγή θέσης στο κρεβάτι. Τα επηρεαζόμενα άτομα πρέπει να έχουν σηκωμένο κεφαλάρι ή μαξιλάρια για να σηκώσετε το στήθος όλη τη νύκτα, έτσι ώστε η βαρύτητα να μην προκαλεί ροή του περιεχομένου του στομάχου.
Περίληψη
Ως μέρος του πεπτικού σωλήνα, το οισοφάγος (lat. Οισοφάγος) ο Στοματική κοιλότητα με την Είσοδος στομάχου.
Ο δακτυλιοειδής οισοφάγος ξεκινά στο επίπεδο του Λάρυγγας και τρέχει από εκεί μεταξύ τραχεία (Τραχεία) και ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ στο Κλουβί.
Στους ανθρώπους, ο οισοφάγος συνήθως έχει περίπου μήκος 25 εκατοστά. Σε κατάσταση ηρεμίας, το κάτω άκρο του οισοφάγου είναι τόσο σφιχτά κλειστό που το οξύ γαστρικό υγρό δεν μπορεί κανονικά να ανέβει.Κατά τη διάρκεια της κατάποσης, το φαγητό παράγεται από συνεχείς, μυϊκές συσπάσεις σε σχήμα δακτυλίου (περίσταλσις) και ο κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας άνοιξε ανακλαστικά.
Αυτό το γεγονός μπορεί να αποδειχθεί πειραματικά. Το φαγητό θα ήταν καθαρό από τη δράση της βαρύτητας στο στομάχι θα ήταν αδύνατο να πίνετε υγρά ενώ στέκεστε στο κεφάλι. Ωστόσο, λόγω της περισταλτικής μεταφοράς, αυτό είναι δυνατό χωρίς προβλήματα.
Λόγω της ανατομικής δομής και της άμεσης σύνδεσης με το στομάχι, Οισοφαγικός πόνος έχουν ποικίλες αιτίες. Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος στον οισοφάγο μπορεί να προκληθεί από αβλαβείς Ασθένειες να ενεργοποιηθεί. Λάθος θρέψηΩστόσο, η κατανάλωση προϊόντων καπνού ή / και η συχνή χρήση φαρμάκων μπορεί επίσης να επηρεάσει σοβαρά την επένδυση του οισοφάγου και να οδηγήσει σε πόνο.
Γενικά, εάν έχετε συχνά παράπονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό αμέσως πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει νωρίς, η πρόγνωση των πιο κοινών ασθενειών που οδηγούν σε πόνο στον οισοφάγο μπορεί να βελτιωθεί σημαντικά.
