Δείκτες όγκου

εισαγωγή

Δείκτες όγκου είναι ουσίες που μπορούν να μετρηθούν στο αίμα και για την παρουσία Όγκοι μπορεί να επισημάνει. Παράγονται κυρίως από κακοήθη κύτταρα στο σώμα και μπορούν έτσι να δείξουν το δρόμο για ένα διάγνωση είναι. Οι δείκτες όγκου μπορεί να είναι είτε από όγκος να συντεθούν οι ίδιοι ή να προκύψουν ως αντίδραση του ιστού.
Δεδομένου ότι δεν συσχετίζονται πάντα αξιόπιστα με την παρουσία όγκου, οι δείκτες όγκου συνήθως δεν χρησιμοποιούνται για διάγνωση. Επιπλέον, οι περισσότεροι δείκτες όγκου αυξάνονται επίσης σε ορισμένες καλοήθεις ασθένειες και επομένως δεν είναι χρήσιμοι για την έγκαιρη διάγνωση μιας καρκινικής νόσου. Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί δείκτες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την παρακολούθηση της προόδου ενός Θεραπεία όγκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί και εδώ επιτρέπει επίσης αξιόπιστες δηλώσεις σχετικά με την πρόγνωση και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί δείκτες όγκων που είναι συγκεκριμένοι για ορισμένα όργανα.

CEA

ο ΝΤΟ.αρκινομιmbryonal ΕΝΑ.ntigen (σύντομη CEAχρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά ως δείκτης όγκου 1965 απομονωθεί από κύτταρα καρκίνου του παχέος εντέρου. Είναι μια οικογένεια Γλυκοπρωτεΐνεςποιό από CEA χτίζοντας κύτταρα στη δική τους κυτταρική μεμβράνη και επίσης απελευθερώνουν αυτό στο αίμα

Για το λόγο αυτό, το CEA μπορεί να ανιχνευθεί τόσο στα αντίστοιχα κύτταρα όσο και στο αίμα. Δεδομένου ότι αυτός είναι ένας πολύ ειδικός δείκτης όγκου, δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την έγκαιρη διάγνωση ενός όγκου. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί στον έλεγχο παρακολούθησης και στον έλεγχο της θεραπείας. Το CEA είναι ιδιαίτερα ειδικό για καρκίνωμα του παχέος εντέρου και καρκίνωμα του θυρεοειδούς. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης καλοήθεις καταστάσεις όπως η φλεγμονή του συκώτι, στομάχι, παγκρέας και πνεύμονας, καθώς και το αλκοόλ που προκαλείται Κίρρωση του ήπατοςπου μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του CEA. Οι καπνιστές μπορεί επίσης να έχουν αυξημένα επίπεδα CEA στο αίμα τους. Ωστόσο, οι μόνιμα αυξημένες τιμές CEA δείχνουν έναν κακοήθη όγκο.

HCG

ο Ηουμάνε ΝΤΟ.ΧρόνιοσολΧρησιμοποιείται επίσης η οναδοτροπίνη (HCG) ως δείκτης όγκου Έναρξη α εγκυμοσύνη παράγεται από εμβρυϊκά κύτταρα. Χρησιμοποιείται για τη διέγερση των ωοθηκών, η οποία διεγείρει την παραγωγή ορμονών και έτσι διατηρεί την εγκυμοσύνη.

Εάν δεν υπάρχει εγκυμοσύνη, οι αυξημένες τιμές HCG υποδηλώνουν έναν κακοήθη όγκο των ωοθηκών, αλλά και τα καλοήθη έλκη των ωοθηκών ή σε άνδρες σε έναν Όγκος των όρχεων κάτω. Αυτό είναι συνήθως ένα Χοριακό καρκίνωμα. Ακόμα και με ένα Όγκος του ήπατος (Ηπατοβλάστωμα) στα παιδιά, ανιχνεύονται αυξημένα επίπεδα HCG. Το mole της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι ένα παράδειγμα καλοήθων ασθενειών που σχετίζονται με αυξημένα επίπεδα HCG.

AFP

ο Alpha1 fetoprotein υπηρετεί ως Δείκτες όγκου στο Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα και όγκοι των γεννητικών κυττάρων. Γίνεται στο έμβρυο από την 4η εβδομάδα στο συκώτι σχηματίζεται και χρησιμεύει εδώ ως πρωτεΐνη μεταφοράς. Μετά γέννηση την παραγωγή του Alpha1 fetoprotein σχεδόν τελείως ρυθμισμένο και μπορεί στη συνέχεια να αναφέρει a όγκος είναι. Εκτός από τις ασθένειες του όγκου, μπορεί επίσης να δείξει ένα ελάττωμα στο έμβρυο εάν το Alpha1 fetoprotein - αξία στο Αμνιακό υγρό των εγκύων γυναικών αυξάνεται σημαντικά. Κατ 'αρχήν, το Alpha1 fetoprotein - Η τιμή είναι πιο κατάλληλη για παρακολούθηση παρά για έγκαιρη διάγνωση. Σε συνδυασμό με αυξημένη τιμή HCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη), η τιμή AFP χρησιμεύει ως δείκτης όγκου για τον έλεγχο των όγκων των γεννητικών κυττάρων, ειδικά στα παιδιά.

CA 19-9

Ο δείκτης όγκου Αντιγόνο υδατανθράκων 19-9 είναι ένα Γλυκοπρωτεΐνη, που ειδικά στις Καρκίνος στο πάγκρεας (Παγκρεατικό καρκίνωμα) παράγεται. Έχει χρόνο ημιζωής 4 έως 8 ημερών και χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της εξέλιξης του καρκινώματος του παγκρέατος. Σύμφωνα με μελέτες, το Συγκέντρωση CA 19-9 σε περίπου 50% των ασθενών με α όγκος 3cm υπάρχει μια αυξημένη τιμή σε περίπου 90%. Το ύψος του δείκτη όγκου συσχετίζεται με το μέγεθος του όγκου. Αυξημένα επίπεδα βρίσκονται επίσης στο 70% περίπου των όγκων των χολικών αγωγών Αντιγόνο υδατανθράκων 19-9 Αξία.

CA 72-4

Απο Δείκτες όγκου Αντιγόνο καρκίνου 72-4 χρησιμοποιείται κυρίως ως δείκτης όγκου Γαστρικός καρκίνος χρησιμοποιείται. Είναι μια πρωτεΐνη που εμφανίζεται φυσιολογικά σε πολλά επιφανειακά κύτταρα.

Αλλά και καρκίνος των ωοθηκών (Καρκίνος ωοθηκών) δείχνουν αυξημένη Αντιγόνο καρκίνου 72-4 Τιμή σε. Δεδομένου ότι αυτή η τιμή είναι επίσης στο Πνευμονία και Κίρρωση του ήπατος αυξάνεται, αυτή η τιμή δεν μπορεί να αποδοθεί άμεσα στην παρουσία καρκινώματος. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις Αντιγόνο καρκίνου 72-4 να αυξηθεί ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους. παρόλο που το Τιμή CA 72-4 είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στον καρκίνο των βλεννογόνων ωοθηκών, η αξία στις οδηγίες της Γερμανικής Εταιρείας Καρκίνου χρησιμοποιείται γενικά για την παρακολούθηση της εξέλιξης και της θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου.

CA 15-3

ο Αντιγόνο καρκίνου 15-3 ονομάζεται επίσης δείκτης όγκου βλεννίνης-1 (MUC 1). Είναι μια βλεννίνη που βρίσκεται σε όλες τις σπονδυλωτές μεμβράνες. Με επιθηλιακό Όγκοι, Αδενοκαρκίνωμα, Λέμφωμα ή αυτό πολλαπλό μυέλωμα Το καρκινικό αντιγόνο 15-3 υπερεκφράζεται σαφώς και μπορεί έτσι να χρησιμοποιηθεί ως δείκτης όγκου. Στην πράξη χρησιμοποιείται ως δείκτης για την παρακολούθηση της προόδου του Ασθενείς με καρκίνο του μαστού χρησιμοποιείται. Ωστόσο, η ευαισθησία είναι μόνο περίπου 60-80%.Εκτός από αυτήν την παρακολούθηση, η βλεννίνη-1 χρησιμοποιείται επίσης ως προσέγγιση για νεότερες θεραπείες στη θεραπεία του καρκίνου.

ΠΠ 125

Ο δείκτης όγκου ΠΠ 125 είναι ακριβώς έτσι CA 15-3 ένα μόριο σακχάρου-πρωτεΐνης, το οποίο είναι κυρίως στο Καρκίνος ωοθηκών (Καρκίνος ωοθηκώνΈχει νόημα. Η μέτρηση του CA 125 έχει μεγάλη σημασία, ειδικά κατά την παρακολούθηση, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως σχετικά ειδικός δείκτης για την ανίχνευση υποτροπής.

Οι Γερμανοί εμπειρογνώμονες για τον καρκίνο διαπίστωσαν ότι επαναλαμβάνεται φυσιολογικό ΠΠ 125 Η αξία μετά τον καρκίνο των ωοθηκών μπορεί να αντικαταστήσει άλλες πιο περίπλοκες εξετάσεις. Υπάρχουν επίσης ορισμένες καλοήθεις ασθένειες, όπως κίρρωση του ήπατος, οξεία φλεγμονή του παγκρέατος και φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν αυξημένο επίπεδο Ca 125.

NSE

Η ειδική νευρώνη ενολάση ως Δείκτες όγκου είναι ένα ένζυμο του μεταβολισμού της γλυκόζης και βρίσκεται σε διάφορες υπο-μορφές στα νευρικά κύτταρα του Εγκέφαλος, σχηματίζεται στον περιφερικό νευρικό ιστό και στον λεγόμενο νευροενδοκρινικό ιστό. Ο σχηματισμός της ενολάσης σε αυτούς τους ορμόνες αυτοπαραγωγούς (νευροενδοκρινικούς) ιστούς χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των όγκων. Για το λόγο αυτό, το NSE αυξάνεται σημαντικά, ειδικά σε καρκινικούς πνεύμονες μικρών κυττάρων και σε όγκους άλλων νευροενδοκρινικών ιστών. Ωστόσο, η τιμή NSE αυξάνεται επίσης σε περίπτωση τραύματος Εγκέφαλος, στις Όγκοι του εγκεφάλου ή το Νόσος Creutzfeld-Jakob επί.

SCC

ο Αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων (αγγλ. Αντιγόνο καρκινώματος πλακωδών κυττάρων) είναι ένα μόριο σακχάρου-πρωτεΐνης και, ως δείκτης όγκου, μέρος κυττάρων καρκινώματος πλακωδών κυττάρων. Τα πλακώδη επιθήλια βρίσκονται σε μια μεγάλη ποικιλία οργάνων, για παράδειγμα ως κερατινοποιημένο πλακώδες επιθήλιο στο δέρμα ή στους βλεννογόνους.

ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, Νεφρική ανεπάρκεια, Διαταραχές του δέρματος, Κίρρωση του ήπατος ή ένα Φλεγμονή του παγκρέατος (Παγκρεατίτιδα) μπορεί να δείξει αυξημένες τιμές SCC αν και αυτές δεν είναι ασθένειες όγκου. Όγκοι πλακωδών κυττάρων του τραχήλου της μήτρας οισοφάγος, απο πνεύμονας ή des Πρωκτός είναι παραδείγματα όγκων πλακωδών κυττάρων και μπορούν επομένως να δείξουν αυξημένες τιμές SCC. Και εδώ, η τιμή SCC δείχνει κυρίως την ανανεωμένη δραστηριότητα της νόσου μετά από επιτυχημένη θεραπεία. Ωστόσο, η τιμή SCC δεν συνιστάται ως δείκτης όγκου στις οδηγίες της Γερμανικής Εταιρείας Καρκίνου.

ΜΑΠ

Το αντιγόνο ειδικό για προστάτη όγκου είναι ένα ένζυμο που σχηματίζεται στο αδενικό επιθήλιο του προστάτη. Φυσιολογικά, προστίθεται στην εκσπερμάτωση σε μικρές ποσότητες και χρησιμεύει για την υγροποίηση του πήγματος του σπέρματος. Ο σχηματισμός PSA πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο των ανδρογόνων.

Σήμερα, το PSA είναι ένας από τους πιο σημαντικούς δείκτες όγκου για τον προστάτη. Δεδομένου ότι το PSA μπορεί επίσης να ανιχνευθεί σε υγιή άτομα ή σε ασθενείς με καλοήθη αύξηση του προστάτη (καλοήθης υπερπλασία του προστάτη), η τιμή του PSA θεωρείται δείκτης ιστού και όχι καθαρός δείκτης όγκου.

Μια τιμή PSA μεταξύ 4-10 ng / ml συσχετίζεται με την εμφάνιση καρκίνου του προστάτη στο 25% των περιπτώσεων. Εάν η τιμή PSA είναι πάνω από 10 ng / ml, η πιθανότητα καρκίνου του προστάτη είναι 50 έως 80%. Οι άλλες αυξήσεις PSA συσχετίζονται με φλεγμονή του προστάτη, καλοήθη διεύρυνση του προστάτη ή έμφραγμα του προστάτη. Αντίστοιχα, ο έλεγχος για καρκίνο του προστάτη με χρήση της τιμής PSA δεν είναι αρκετά συγκεκριμένος για να αντικαταστήσει άλλες εξετάσεις.
Ωστόσο, η τιμή PSA μπορεί να είναι πολύ σημαντική μετά τη θεραπεία. Μια προηγουμένως αυξημένη και σταθερά μειωμένη τιμή PSA είναι ένα σαφές σημάδι ύφεσης μετά από μια νόσο του όγκου. Δεδομένου ότι η αύξηση του PSA δεν μπορούσε πάντα να συσχετιστεί με την παρουσία όγκου σε μελέτες, ο έλεγχος PSA δεν καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας. Ωστόσο, είναι δυνατό για τους άνδρες να έχουν ετήσιο έλεγχο, υπό την προϋπόθεση ότι πληρώνουν οι ίδιοι.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Τιμή PSA

Περίληψη

Δείκτες όγκου είναι προϊόντα σύνθεσης της Ογκοςή τον ιστό του ίδιου του σώματος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση όγκων. Πολλοί διαφορετικοί δείκτες όγκου είναι γνωστοί σήμερα, οι σημαντικότεροι από τους οποίους εξηγούνται στο κείμενο.
Λόγω της πολύ χαμηλής ειδικότητάς τους, οι δείκτες όγκου γενικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για διάγνωση ή αναζήτηση όγκου. Πάρα πολλές άλλες καλοήθεις ασθένειες ή φλεγμονές μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυξημένα επίπεδα μιας Δείκτες όγκου συνοδεύτηκε. Παρ 'όλα αυτά, η τιμή PSA χρησιμοποιείται συγκεκριμένα από ορισμένους γιατρούς για τον έλεγχο όγκου προστάτη. Ωστόσο, η σημασία αυτού δεν μπορούσε να αποδειχθεί στις μελέτες και ως εκ τούτου είναι αμφιλεγόμενη στις επαγγελματικές κοινωνίες. Οι περισσότεροι από τους άλλους δείκτες όγκου μπορούν να χρησιμοποιηθούν κυρίως για την παρακολούθηση της θεραπείας και της προόδου.
Εδώ, οι δείκτες όγκου μπορεί να είναι πολύ σημαντικοί και εν μέρει να αντικαταστήσουν άλλες, πιο περίπλοκες εξετάσεις. Σε αντίθεση με αυτό, τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα στην προληπτική φροντίδα μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές, πιθανώς αγχωτικές εξετάσεις, καθώς κανένας δείκτης όγκου δεν μπορεί να παρέχει βεβαιότητα σχετικά με την παρουσία ενός όγκου. Οι εξειδικευμένες εταιρείες για την έρευνα για τον καρκίνο έπρεπε να απομακρυνθούν από την ελπίδα ότι θα βρήκαν μια απλή και σχετικά ήπια μορφή έγκαιρης ανίχνευσης όγκων σε δείκτες όγκου.