Τραυματισμός συνδέσμου στον καρπό

εισαγωγή

Ένας κοινός λόγος για να δείτε έναν γιατρό είναι ένας τραυματισμός συνδέσμου στον καρπό. Προκύπτει μέσω της δράσης εξωτερικής δύναμης εάν έχει ξεπεραστεί ο βαθμός κινητικότητας στον καρπό. Ένα αθλητικό ατύχημα είναι σχεδόν πάντα η αιτία. Στην περίπτωση τραυματισμών του συνδέσμου, γίνεται διάκριση μεταξύ του τεντώματος του συνδέσμου και της ρήξης του συνδέσμου · μερικές φορές επηρεάζεται επίσης η κάψουλα του συνδέσμου.

Ζώνες στον καρπό

Υπάρχουν διάφορες μπάντες στο ΚΑΡΠΟΣ του ΧΕΡΙΟΥτα οποία μπορεί να επηρεαστούν από τραυματισμό συνδέσμου. Και οι δύο κορδέλες μεταξύ Οστά καρπάλ και αντιβράχιου, καθώς και μεταξύ των καρπιαίων οστών μπορεί να υποστούν βλάβη από έναν τραυματισμό συνδέσμου στον καρπό.
Οι σύνδεσμοι σταθεροποιούν την άρθρωση και διασφαλίζουν ότι τα οστά συγκρατούνται μεταξύ τους. Η υπερβολική ένταση μπορεί να τεντώσει τους συνδέσμους · η υπερβολική δύναμη μπορεί να σκίσει τους συνδέσμους. Τότε η άρθρωση γίνεται ασταθής και πονάει. Οι σύνδεσμοι που επηρεάζονται συχνά από έναν τραυματισμό συνδέσμου είναι π.χ. η ταινία σφυρίζει Σκαφοειδής και Σελήνη (Σκαφολιακός σύνδεσμοςή αυτό που Σελήνη και Τριγωνικό πόδι συνδέεται.

Τραυματισμός συνδέσμου SL

Η λεγόμενη "scapholunary band" είναι γνωστή ως η μπάντα SL. Είναι ένας από τους ισχυρότερους συνδέσμους στα καρπιανά οστά και εκτελεί σημαντικές λειτουργίες. Εκτείνεται μεταξύ του ωοειδούς οστού και του σεληνιακού οστού, δύο καρπιαίων οστών που βρίσκονται απευθείας στη βάση του καρπού και βρίσκονται σε άμεση επαφή με την κόλπο και την ακτίνα.

Η ταινία SL μπορεί να σχιστεί ή να κοπεί εντελώς. Η θεραπεία και η πρόγνωση εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση του τραυματισμού.
Μια διαχωρισμένη ταινία SL σχετίζεται με απώλεια σταθερότητας του καρπού. Επιπλέον, υπάρχει πόνος, δυσάρεστη περιορισμένη κινητικότητα και αυξημένο κλείσιμο του καρπού. Η αστάθεια και η μεταβαλλόμενη κινητικότητα των αρθρώσεων οδηγούν μακροπρόθεσμα σε εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις των καρπιαίων οστών, αυξημένη φθορά του χόνδρου των αρθρώσεων και μακροπρόθεσμα στην οστεοαρθρίτιδα.

Εάν ο σύνδεσμος SL είναι μερικώς σχισμένος, ο τραυματισμός μπορεί να αντιμετωπιστεί με αυστηρή ακινητοποίηση, εάν είναι απαραίτητο.
Ωστόσο, για εβδομάδες και μήνες, τα οστά μπορούν να διαχωριστούν και να κάνουν πιο δύσκολη τη σταθερή επούλωση. Αυτό προκαλεί κακή ευθυγράμμιση και ζημιά στον χόνδρο του καρπού. Σε αυτές τις περιπτώσεις και σε περίπτωση πλήρους δακρύων του συνδέσμου SL, πρέπει να πραγματοποιηθεί χειρουργική θεραπεία προκειμένου να στερεωθούν τα οστά στη φυσική τους λειτουργία.
Εάν μπορεί να παρατηρηθεί βλάβη στον χόνδρο, ίσως χρειαστεί να σφίξετε μέρη του καρπού. Αυτό περιορίζει τις κινήσεις στον καρπό, αλλά η σκλήρυνση απομακρύνει τον πόνο και αποτρέπει την οστεοαρθρίτιδα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες στο θέμα μας: scapholunal διαχωρισμός

αιτίες

Η ελευθερία κινήσεων στον καρπό περιορίζεται ανατομικά. Η άρθρωση είναι υπερβολικά τεντωμένη, είναι πιθανό να τραυματιστεί ένας σύνδεσμος στον καρπό.
Οι τυπικές αιτίες είναι Αθλητικά ατυχήματαπ.χ. στο Σκι ή σνόουμπορντ οδηγώ. Ομοίως, κάθε πτώση μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του συνδέσμου αν στηρίξετε τον εαυτό σας με το χέρι σας και υπερβείτε τον καρπό σας.
Ανάλογα με την έκταση του υπερβολικού βαθμού Τέντωμα συνδέσμου ή ρήξη συνδέσμου. Σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχουν επίσης χρόνιες εκφυλιστικές αλλαγές πίσω από τον τραυματισμό του συνδέσμου στον καρπό.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

  • Lumedis - ορθοπεδικά
    14 Kaiserstrasse
    60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

διάγνωση

Για τη διάγνωση ενός τραύματος συνδέσμου, πρώτα εξετάζεται ο καρπός. Εάν υπάρχει πόνος, οίδημα ή αιμάτωμα, είναι πιθανό να τραυματιστεί ένας σύνδεσμος. Μαζί με την ερώτηση σχετικά με ατυχήματα, πτώσεις ή παρόμοια, ο γιατρός μπορεί συνήθως να κάνει μια υποψία διάγνωσης.
Είναι τότε σημαντικό διαφοροποίηση μεταξύ τεντώματος συνδέσμου και ρήξης συνδέσμου. Αυτό επιτυγχάνεται συνήθως με μέτρα απεικόνισης. Έτσι μπορείτε να δείτε στο Εικόνα ακτίνων Χ ένας διευρυμένος χώρος άρθρωσης από τον καρπό όταν σχίζεται ένας σύνδεσμος. Σε περίπτωση αμφιβολίας, εισάγετε Μαγνητική τομογραφία οριστικές πληροφορίες.

Συμπτώματα

Ένας τραυματισμός συνδέσμου στον καρπό προκαλεί ορισμένα τυπικά συμπτώματα.
Σταθείτε στο προσκήνιο Πόνοςπου προκύπτουν αμέσως μετά τον τραυματισμό. Σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά ειδικά όταν κινείται, ο καρπός πονάει, γι 'αυτό η λειτουργία και η κινητικότητα είναι περιορισμένες.
Επιπλέον, ο καρπός διογκώνεται λόγω τραυματισμού συνδέσμου, περισσότερο όταν ο σύνδεσμος είναι σχισμένος από ό, τι όταν ο σύνδεσμος είναι τεντωμένος. Ένας σχισμένος σύνδεσμος προκαλεί συνήθως αυτό Αιμάτωματι ως μώλωπες γίνεται ορατό στο δέρμα.

Διαβάστε επίσης περισσότερα σχετικά με το θέμα: Σχισμένος σύνδεσμος στον καρπό

θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από την έκταση του τραυματισμού του συνδέσμου και από το εάν υπάρχουν άλλες δομές όπως το κάψουλα τραυματίζονται. Στη συντηρητική θεραπεία Τέντωμα συνδέσμου είναι ιδιαίτερα Ακινητοποίηση και ανάπαυση κατάλληλο, α Σχισμένος σύνδεσμος μπορεί να πρέπει να λειτουργήσει.

Ταινία για τη θεραπεία τραυματισμών του συνδέσμου στον καρπό

Ένας επίδεσμος ταινίας είναι μια εναλλακτική λύση για τους γύψους και τους νάρθηκες για ήπιες μορφές δακρύων συνδέσμου ή τεντώματος συνδέσμου.
Με την κασέτα μπορείτε

  • οι μύες του αντιβραχίου ενισχύθηκαν,
  • η κυκλοφορία του αίματος προωθήθηκε και
  • ο καρπός μπορεί να σταθεροποιηθεί.

Η ταινία δεν επιτυγχάνει πλήρη ακινητοποίηση, αλλά μόνο υποστήριξη για σταθεροποίηση. Οι κινήσεις πραγματοποιούνται πιο συνειδητά με την ταινία, έτσι ώστε οι απότομες κινήσεις να μπορούν να αποφευχθούν όσο το δυνατόν περισσότερο.
Για αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν άκαμπτοι επίδεσμοι ταινιών ή ελαστικές ταινίες kinesio. Αυτά είναι κολλημένα υπό ένταση από το πίσω μέρος του χεριού πάνω από τον καρπό μέχρι το αντιβράχιο.
Για μεγαλύτερα δάκρυα των συνδέσμων στον καρπό, η επικάλυψη ταινιών δεν αρκεί ως η μοναδική θεραπεία.

Διάρκεια επούλωσης

Η διάρκεια της επούλωσης μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από:

  • τον αντίστοιχο τραυματισμό του συνδέσμου
  • την έκταση του τραυματισμού
  • της θεραπείας
  • τις επακόλουθες επιπλοκές

Το τέντωμα του συνδέσμου στον καρπό μπορεί ήδη να ποικίλλει σημαντικά στον χρόνο επούλωσής του.
Τα ελαφρά στελέχη μπορούν να υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες με την κατάλληλη φροντίδα.
Το έντονο τέντωμα των συνδέσμων, ωστόσο, συχνά χρειάζεται αρκετές εβδομάδες για να επουλωθεί.

Ένα μερικό δάκρυ σε έναν σύνδεσμο στον καρπό μπορεί συχνά να αντιμετωπιστεί με ακινητοποίηση, αλλά χρειάζονται πολλές εβδομάδες για να εξασφαλιστεί σταθερή επούλωση.
Οι χειρουργικές θεραπείες παρέχουν σταθερότητα νωρίτερα μετά τη διαδικασία, αλλά απαιτούν μερικές εβδομάδες για θεραπεία και επόμενες εβδομάδες για αποκατάσταση.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας τραυματισμός συνδέσμου στον καρπό οδηγεί σε χρόνιες επιπλοκές.

Η φθορά του χόνδρου στον καρπό είναι μια τυπική μακροχρόνια επιπλοκή ενός τραυματισμού στον καρπό. Η βλάβη του χόνδρου δεν μπορεί να θεραπευτεί και συχνά μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με σκλήρυνση.

πρόβλεψη

Ένας τραυματισμός συνδέσμου στον καρπό μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά στις περισσότερες περιπτώσεις. Μερικές φορές είναι απαραίτητη μια λειτουργία. Προς το 1-2 εβδομάδες κατά το τέντωμα ή 6-8 εβδομάδες εάν ο σύνδεσμος έχει σπάσει εντελώς, ο τραυματισμός έχει επουλωθεί.
Χωρίς θεραπεία μόνιμη βλάβη όπως ρήξη συνδέσμου αρθροπάθεια Έλα.

προφύλαξη

Δεδομένου ότι είναι συνήθως το αποτέλεσμα ενός ατυχήματος, είναι δύσκολο να αποφευχθεί ένας τραυματισμός συνδέσμου στον καρπό.Ωστόσο, στον αθλητισμό, έχει νόημα Περικαλύμματα καρπού και χρησιμοποιήστε προστατευτικά για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο τραυματισμού.

Λεπτομερείς τραυματισμοί συνδέσμου

Τέντωμα συνδέσμου

Στο Τέντωμα συνδέσμου η ελαστικότητα της ταινίας έχει ξεπεραστεί χωρίς, ωστόσο, να σχιστεί. Ο σύνδεσμος προκαλεί τέντωμα πόνος κατά την άσκηση, ένας ελαφρύ πρήξιμο έρχεται επιπλέον. Το τέντωμα του συνδέσμου μπορεί να αναγνωριστεί διαγνωστικά από αυτά τα συμπτώματα και από την απουσία μώλωπας. Η κινητικότητα του καρπού είναι περιορισμένη.

Σε αντίθεση με το δάκρυ του συνδέσμου, δεν φαίνονται σαφή ευρήματα στην απεικόνιση. Το τέντωμα του συνδέσμου στον καρπό αντιμετωπίζεται συντηρητικά. Οι άμεσες ενέργειες είναι Ψύξη, ανύψωση και συμπίεση, κάθε βάρος πρέπει να αποφεύγεται. Η θεραπεία μπορεί να γίνει μέσω ενός Επίδεσμος ή νάρθηκας υποστηρίζεται από την ακινητοποίηση του καρπού. Μετά από μία ή δύο εβδομάδες ο σύνδεσμος θεραπεύεται.

Σχισμένος σύνδεσμος

Απο Σχισμένος σύνδεσμος στον καρπό είναι μέσα τρεις βαθμούς σοβαρότητας ανατεθεί.

  • Ο βαθμός 1 είναι μερική ρωγμή χωρίς αστάθεια
  • στην τάξη 2 ο καρπός είναι ασταθής
  • Ο βαθμός 3 περιγράφει έναν πλήρη σχισμένο σύνδεσμο

Προκάλεσε ρήξη συνδέσμου σοβαρός πόνος και έντονο πρήξιμο. Υπάρχει επίσης ένα προφανής μώλωπας. Εκτός από τα συμπτώματα, μια ακτινογραφία ή μια ακτινογραφία είναι διαγνωστική αυτής της βλάβης του συνδέσμου Μαγνητική τομογραφίαστην οποία μπορεί κανείς να δει μια μετατόπιση στις ανατομικές δομές.

Η θεραπεία για αυτόν τον τραυματισμό συνδέσμου εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Ένα μερικό δάκρυ συνδέσμου χωρίς ασταθή καρπό για 4-6 εβδομάδες με Επίδεσμος ή γύψος του Παρισιού ακινητοποιημένος.
Για το βαθμό 2 ή 3, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση που θα επαναφέρει τα οστά στη θέση της και θα συρραφήσει τους συνδέσμους μαζί αν είναι απαραίτητο. Στη συνέχεια, η άρθρωση ακινητοποιείται επίσης.

Ζημιά στην κάψουλα

Σε περίπτωση τραυματισμού του συνδέσμου, μπορεί επίσης να υπάρχει Τραυματισμός στην κάψουλα στην άρθρωση Έλα. Στη συνέχεια, η κάψουλα τραυματίζεται επίσης από ακραίες κινήσεις και εξωτερική βία.
Χαρακτηριστικό του α Ρήξη της κάψουλας είναι ένα σοβαρό πρήξιμο και έντονο πόνο, αν και μια ρωγμή στην κάψουλα συχνά δεν αναγνωρίζεται αμέσως. Αυτό είναι συνήθως μόνο σε Υπέρηχος ή μαγνητική τομογραφία για να δω. Μια ρήξη της κάψουλας εμφανίζεται ταυτόχρονα με τον τραυματισμό του συνδέσμου Ακινητοποίηση στον καρπό αντιμετωπίζεται, η θεραπεία διαρκεί περίπου 6 εβδομάδες.