Έμπλαστρο λιδοκαΐνης

ορισμός

Η λιδοκαΐνη ανήκει στην ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται τοπικά αναισθητικά. Δεδομένου ότι η λιδοκαΐνη είναι ελάχιστα διαλυτή στο νερό αλλά έχει καλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, είναι κατάλληλη για απορρόφηση μέσω του δέρματος. Ο παράγοντας δρα στα διάφορα στρώματα του δέρματος και απορροφάται μόνο στην κυκλοφορία του αίματος σε μικρές ποσότητες. Η ικανότητα μετάδοσης των τοπικών νεύρων, ειδικά των ινών που προκαλούν πόνο, εμποδίζεται και η αντίληψη του πόνου καταστέλλεται. Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολύ σπάνιες, αλλά οι τοπικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανίζονται συχνότερα.

Διαβάστε περισσότερα για το δραστικό συστατικό: Λιδοκαΐνη

Διάρκεια δράσης ενός επιθέματος λιδοκαΐνης

Ένα έμπλαστρο λιδοκαΐνης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νευραλγίας συνήθως αφήνεται στο δέρμα για δώδεκα ώρες και στη συνέχεια χάνει την επίδρασή του. Μετά την αφαίρεση του επιθέματος, θα πρέπει επίσης να υπάρχει χρόνος χωρίς δραστική ουσία δώδεκα ωρών πριν από την εφαρμογή του επόμενου επιθέματος. Όταν χρησιμοποιείται για λίγο για την προετοιμασία της ένεσης, το αποτέλεσμα διαρκεί μόνο λίγα λεπτά έως ώρες.

ένδειξη

Υπάρχουν κυρίως δύο μεγάλες ομάδες περιοχών εφαρμογής για επιθέματα λιδοκαΐνης.

1. Η πρώτη περιοχή είναι η μετα-θεραπευτική νευραλγία. Μετά από λοιμώξεις από έρπητα ζωστήρα, ο πόνος στα νεύρα εμφανίζεται σε περίπου 10 έως 20 τοις εκατό των προσβεβλημένων. Ο πόνος εμφανίζεται παρά το επουλωμένο δέρμα και το έμπλαστρο λιδοκαΐνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε άθικτο δέρμα. Οι παράγοντες κινδύνου για τη μετα-θεραπευτική νευραλγία είναι: λοιμώξεις από έρπητα ζωστήρα στο πρόσωπο, γυναικείο φύλο, γήρας, καρκινικές παθήσεις και έλλειψη πρωτογενούς αντιικής θεραπείας κατά του ζωστήρα
   Διαβάστε επίσης: Έρπητα ζωστήρα ή έρπητα ζωστήρα
2. Ο δεύτερος τομέας εφαρμογής είναι η πρόληψη του πόνου σε μικρές παρεμβάσεις. Στην παιδιατρική ειδικότερα, στα προσβεβλημένα παιδιά δίνεται σοβάς λιδοκαΐνης στα χέρια τους πριν γίνει πρόσβαση για να αποφευχθεί η διάτρηση του πόνου. Άλλες μικρές χειρουργικές θεραπείες του δέρματος μπορούν επίσης να πραγματοποιηθούν με τοπική αναισθησία με επιθέματα λιδοκαΐνης.

Δεδομένου ότι το αποτέλεσμα διαρκεί μόνο για μικρό χρονικό διάστημα, η μακροχρόνια θεραπεία για χρόνιο πόνο δεν έχει νόημα. Σε περίπτωση πόνου στην πλάτη και παρόμοιων ασθενειών, οι σοβάδες συχνά δεν λειτουργούν αρκετά καλά, καθώς το δραστικό συστατικό διεισδύει μόλις βαθύτερα από ό, τι στα στρώματα του δέρματος.

Έμπλαστρο λιδοκαΐνης για πόνο στην πλάτη

Όσον αφορά τον πόνο στην πλάτη, υπάρχουν διάφορες αιτίες για τα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα επιθέματα λιδοκαΐνης δεν επαρκούν για μυϊκό πόνο ή δυσφορία στη σπονδυλική στήλη επειδή το δραστικό συστατικό δεν διεισδύει αρκετά βαθιά. Για πόνο στην πλάτη στην περιοχή του δέρματος ή πόνο που μπορεί να εντοπιστεί πίσω στα νεύρα του υποδόριου ιστού, ένα έμπλαστρο λιδοκαΐνης μπορεί να καταπραΰνει τον πόνο. Μετά από λοιμώξεις από έρπητα ζωστήρα στην πίσω περιοχή, ο πόνος της μετα-θεραπευτικής νευραλγίας μπορεί επίσης να μειωθεί εκεί.

Νευραλγία τριδύμου

Το τρίδυμο νεύρο είναι το πέμπτο κρανιακό νεύρο που αναδύεται από το στέλεχος του εγκεφάλου και χωρίζεται σε τρεις κύριους κλάδους. Αυτά τα κλαδιά προεξέχουν από το κρανίο σε ορισμένα σημεία του προσώπου. Τα σημεία είναι πάνω από τα μάτια, δίπλα στη μύτη και στο πηγούνι. Η νευραλγία του τριδύμου είναι ένας πολύ οδυνηρός ερεθισμός του νεύρου με πόνο στο πρόσωπο. Αναστολείς διαύλων νατρίου, που περιλαμβάνουν λιδοκαΐνη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για οξεία θεραπεία. Ωστόσο, εάν η βελτίωση είναι ανεπαρκής, πρέπει να ληφθούν υπόψη επικίνδυνες ενέργειες. Ωστόσο, το δραστικό συστατικό μπορεί επίσης να χορηγηθεί μέσω άλλων μορφών χορήγησης όπως κρέμες και αλοιφές.

Διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με αυτό: Τριγεννητική νευραλγία ή αλοιφή λιδοκαΐνης και κρέμα λιδοκαΐνης

Παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα είναι πολύ σπάνιες και στην πραγματικότητα είναι γνωστές μόνο σε περίπτωση σημαντικής υπερδοσολογίας. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις και προβλήματα κυκλοφορίας. Οι τοπικές αντιδράσεις, που περιλαμβάνουν ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο, κάψιμο και κνησμό, είναι πιο συχνές.

Οι αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα είναι μάλλον σπάνιες, αλλά μπορεί να συμβούν με αναστολείς του CYP3A4 και αντιαρρυθμικά. Σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να συζητήσετε περαιτέρω θεραπεία.

Αλλεργικές αντιδράσεις στα επιθέματα λιδοκαΐνης

Οι τοπικές αλλεργικές αντιδράσεις στα επιθέματα λιδοκαΐνης εμφανίζονται τακτικά. Εκείνοι που έχουν προσβληθεί αναφέρουν φαγούρα, κοκκίνισμα του δέρματος και αίσθημα καύσου στην περιοχή του μπαλώματος. Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι μπορεί να υπάρχει αλλεργική αντίδραση στην κόλλα στο σοβά.

Οι συστηματικές αλλεργίες έως το αλλεργικό σοκ είναι σπάνιες, αλλά μπορεί να εμφανιστούν ειδικά εάν η δόση είναι πολύ υψηλή. Ένα αλλεργικό σοκ μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο και ερεθισμό πολλών βλεννογόνων μεμβρανών και συνεπώς και διόγκωσης στην περιοχή των αεραγωγών.

Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, διαβάστε επίσης: αναφυλακτικό σοκ

Επίδραση των επιθεμάτων λιδοκαΐνης

Η λιδοκαΐνη είναι ένας ελάχιστα υδατοδιαλυτός αλλά λιποδιαλυτός παράγοντας και μπορεί επομένως να απορροφηθεί εύκολα από το δέρμα. Η λιδοκαΐνη μεταναστεύει στα νεύρα, τα οποία βρίσκονται στον υποδόριο ιστό, και συσσωρεύεται στην κυτταρική μεμβράνη. Κανονικά, η κυτταρική μεμβράνη είναι διαπερατή από νάτριο και άλλους ηλεκτρολύτες μέσω διαφόρων καναλιών. Η συγκέντρωση των ηλεκτρολυτών δημιουργεί ένα δυναμικό δράσης που μεταφέρεται στον εγκέφαλο. Οι αισθήσεις και ο πόνος αντιλαμβάνονται συνειδητά στον εγκέφαλο. Η λιδοκαΐνη μπλοκάρει τα κανάλια νατρίου στην κυτταρική μεμβράνη και αποτρέπει την ανάπτυξη δυναμικού δράσης. Αποτρέπεται η μετάδοση του πόνου στον εγκέφαλο.

Δεδομένου ότι οι νευρικές ίνες έχουν διαφορετικά πάχη και θήκες για διαφορετικές αισθήσεις, με κατάλληλη δοσολογία, απενεργοποιείται μόνο η αίσθηση του πόνου και μόνο με υψηλότερη δόση, επίσης η αίσθηση της θερμοκρασίας και της πίεσης. Η λιδοκαΐνη διασπάται σταδιακά και απομακρύνεται από τη μεμβράνη, έτσι το αποτέλεσμα δεν είναι μακροχρόνιο. Στον γύψο διεισδύει μόνο στα ανώτερα στρώματα του δέρματος και δεν λειτουργεί βαθιά. Λόγω της χαμηλής απορρόφησης στην κυκλοφορία του αίματος, δεν είναι δυνατή η κεντρική επίδραση σε άλλα μέρη του σώματος.

Υπάρχουν διαθέσιμα μπαλώματα λιδοκαΐνης χωρίς ιατρική συνταγή;

Η λιδοκαΐνη δεν απαιτεί συνταγή και μπορεί να αγοραστεί ανεξάρτητα. Ωστόσο, υπάρχει υποχρέωση φαρμακείου, καθώς ο φαρμακοποιός είναι σε θέση να εξηγήσει τις παρενέργειες και τον χειρισμό. Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν τα επιθέματα λιδοκαΐνης είναι κατάλληλα για τα δικά σας παράπονα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που μπορεί στη συνέχεια να γράψει εναλλακτικές λύσεις.

Κόστος του επιθέματος λιδοκαΐνης

1. Μπορέματα για προετοιμασία για ενέσιμα, με την εμπορική ονομασία Emla®, μπορούν να αγοραστούν στο Διαδίκτυο για περίπου 15 € για δύο επιθέματα.
2. Τα επιθέματα Versatis®, για τη θεραπεία της νευραλγίας, κοστίζουν 95 € για 20 επιθέματα. Εάν η νευραλγία διαγνωστεί από γιατρό, η εταιρεία ασφάλισης υγείας επιβαρύνεται με αυτά τα έξοδα.