Οστεοαρθρίτιδα του ισχίου
Συνώνυμα
Coxarthrosis, αρθρώσεις ισχίου, αρθροπάθεια ισχίου
ορισμός
Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου είναι μη αναστρέψιμη, προοδευτική καταστροφή της άρθρωσης του ισχίου.
Αυτό συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα λανθασμένης τοποθέτησης κοτύλης ή κεφαλής που δεν ταιριάζει ιδανικά με την κοτύλη.
εισαγωγή
Η άρθρωση του οστού ισχίου είναι μια μεγάλη, κεντρική άρθρωση, η οποία αποτελείται από την κεφαλή της άρθρωσης (οστό του μηρού (μηριαίος)) και την υποδοχή της άρθρωσης (κοτύλη).
Συμμετέχει σε κάθε αλλαγή θέσης (καθιστή, όρθια, ξαπλωμένη), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικούς περιορισμούς στην καθημερινή ζωή του πάσχοντος ασθενούς με οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Το 14% του πληθυσμού εμφανίζει σημάδια αρθρώσεως ισχίου σε ακτίνες Χ, εκ των οποίων μόνο το 5% πάσχει από συμπτώματα.
Η οστεοαρθρίτιδα στο ισχίο είναι μία από τις σπάνιες μορφές οστεοαρθρίτιδας. 35% του χρόνου που εμφανίζεται και στις δύο πλευρές.
Συμπτώματα
Η έναρξη της νόσου είναι συνήθως ύπουλη με λίγο πόνο στην άσκηση. Κατά τη διάρκεια της νόσου, αναφέρονται πόνοι στη βουβωνική χώρα, στο μηρό, στους γλουτούς ή ακόμη και στο γόνατο.
Ο πόνος κατά την έναρξη εμφανίζεται συνήθως το πρωί μετά το ξύπνημα και μετά το κάθισμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτά τα συμπτώματα βελτιώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά αυξάνονται ξανά το βράδυ.
Επιπλέον, οι ασθενείς παραπονιούνται για γρήγορη κόπωση και αίσθημα δυσκαμψίας ως περαιτέρω συμπτώματα.
Με προχωρημένες αρθριτικές αλλαγές στο ισχίο, υπάρχει συχνότερη φλεγμονή του δέρματος των αρθρώσεων (αρθρίτιδα), οι οποίες προκαλούν μόνιμο πόνο ανεξάρτητα από την άσκηση και καλύπτουν τυπικά συμπτώματα όπως πόνο κατά την έναρξη.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας ισχίου
Ραντεβού με έναν ειδικό ισχίου;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Η άρθρωση του ισχίου είναι μία από τις αρθρώσεις που εκτίθενται στο μεγαλύτερο άγχος.
Η θεραπεία του ισχίου (π.χ. αρθροπάθεια ισχίου, πρόσκρουση ισχίου κ.λπ.) συνεπώς απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω όλες τις ασθένειες του ισχίου με έμφαση στις συντηρητικές μεθόδους.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
αιτίες
Εφαρμόζεται μεταξύ ενός πρωταρχικός και ένα δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα προς το διακρίνω. Ενώ η αιτία της πρωτογενούς οστεοαρθρίτιδας παραμένει άγνωστη, η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα είναι μια άλλη ασθένεια ισχίο οστεοαρθρίτιδα πρόθεμα.
Για παράδειγμα, μια συγγενής αιτία δευτερογενούς οστεοαρθρίτιδας του ισχίου είναι Δυσπλασία ισχίουπου δεν αντιμετωπίστηκε με επιτυχία ή δεν αντιμετωπίστηκε με επιτυχία. Κυκλοφοριακές διαταραχές της μηριαίας κεφαλής (Νέκρωση μηριαίας κεφαλής, Νόσος του Περθ) και διαλύματα της πλάκας ανάπτυξης στην μηριαία κεφαλή (Epifhyseal capitis femoris) συχνά οδηγούν σε οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Οι εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις του άξονα των ποδιών, φλεγμονή ή τραυματισμοί στην άρθρωση του ισχίου είναι άλλες ειδικές αιτίες Κοξάρθρωση.
διάγνωση
Λόγω της ποικιλίας των συμπτωμάτων, η διάγνωση γίνεται με φυσική Διερευνήσεις και Ακτινογραφίες θέτει.
ΕΝΑ αναχαίτηση στο Διάδοση καθώς και η Εσωτερική περιστροφή (δηλ. στρίβοντας προς τα μέσα) ο μηρός στο ισχίο μπορεί δίπλα του Έλλειμμα τεντώματος Να είστε σημάδια οστεοαρθρίτιδας στην άρθρωση του ισχίου.
Τυπικά σημάδια οστεοαρθρίτιδας όπως ο Μείωση του κοινού χώρου ή κόκαλα (τα λεγόμενα οστεοφύτα) να αναμένεται.
Εάν ο πόνος στο ισχίο είναι ασαφής, οι οστεοαρθρίτιδες αλλαγές στην οσφυϊκή μοίρα μπορούν επίσης να είναι η αιτία των συμπτωμάτων. Με την ένεση α Τοπικό αναισθητικό στον κοινό χώρο του ισχίου, σε αυτήν την περίπτωση μπορεί να προσδιοριστεί από πού προέρχεται ο πόνος.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στο ισχίο
Δεδομένου ότι δεν είναι δυνατή η αποκατάσταση του ελαττωματικού χόνδρου και των οστών, η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στη μείωση του πόνου και στην επιβράδυνση της πορείας της νόσου.
Οι συντηρητικές θεραπείες περιλαμβάνουν τη χρήση:
- μαλακά υποδήματα (μαξιλάρια τζελ / τακούνια ασφαλείας)
- Μείωση βάρους
- Κατάλληλη διατροφή για την οστεοαρθρίτιδα
- Άσκηση που είναι απαλή στις αρθρώσεις (ποδηλασία, κολύμπι)
Διαβάστε επίσης: Αθλητισμός για οστεοαρθρίτιδα ισχίου
όπως - Φυσιοθεραπεία για τη διόρθωση της μυϊκής βλάβης (μυϊκή ατροφία) λόγω ακατάλληλου στρες και παρόμοιων.
Εάν η ανακούφιση από τον πόνο με φάρμακα όπως η ιβουπροφαίνη, η μεταμιζόλη ή το Voltaren® δεν επαρκεί, μπορεί να γίνει προσπάθεια θεραπείας με ενέσεις τοπικού αναισθητικού (βραχείας δράσης) ή κορτιζόνης (μακράς δράσης) στον αρθρικό χώρο του ισχίου.
Εάν υπάρχει υψηλό επίπεδο ταλαιπωρίας και εάν οι προσπάθειες συντηρητικής θεραπείας έχουν αποτύχει, η χειρουργική επέμβαση στο ισχίο μπορεί να εξεταστεί εάν οι συνθήκες είναι σωστές.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χειρουργική επέμβαση για οστεοαρθρίτιδα ισχίου
Μέχρι την ηλικία των 60 ετών και ανάλογα με την αιτία, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση συντήρησης αρθρώσεων για μέτρια έως μέτρια οστεοαρθρίτιδα. Το οστό του μηρού παραμορφώνεται με τέτοιο τρόπο ώστε η πίεση της μηριαίας κεφαλής να κατανέμεται καλύτερα στην κοτύλη και οι μηχανικοί ανακατασκευάζονται.
Μια μεταγενέστερη θεραπεία αντικατάστασης αρθρώσεων που χρησιμοποιεί πρόσθεση ισχίου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στη θεραπεία συντήρησης των αρθρώσεων.
Για ασθενείς άνω των 60 ετών, τα ενδοπροθετικά που χρησιμοποιούν πρόσθεση ισχίου είναι μια συχνά απαραίτητη θεραπεία. Διατίθεται ένα ευρύ φάσμα μοντέλων, μεγεθών και συνδυασμών κοτύλης και μηριαίας κεφαλής, έτσι ώστε αυτή η θεραπεία απαιτεί πιο ακριβή ατομικό σχεδιασμό.
Μετά από μια τέτοια επέμβαση, η συνεργασία του ασθενούς είναι ιδιαίτερα σημαντική για την επιτυχία της θεραπείας.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Θεραπεία της αρθροπάθειας του ισχίου
Απεικόνιση της άρθρωσης ισχίου
- Οξέωση - Οξέωση
- Ηλιακή σέσουλα - Ala ossis ilii
- Ηλιακό λοφίο - Ηλιακό λοφίο
- Αρθρικό χείλος της κοτύλης -
Labrum acetabuli - Μηριαίο κεφάλι (= Κεφάλι μηρού) -
Κεφαλή femoris - Αυχενικός λαιμός - Collum femoris
- Great Rolling Hill -
Μεγαλύτερη τροχαντική - Μηριαίο άξονα -
Corpus femoris - Μικρός λόφος -
Μικρότερος τροχαντήρας - Ischium - ischium
- Τρύπα ισχίου - Συγκρατημένα όργανα
- Ηβικό οστό - Παμπ
- Οσφυϊκή και ιερή συστροφή - Ακρωτήριο
Προς το Οστό ισχίου τρία οστά συγχωνεύονται: ο λαγόνιος, ο ηβικός και το ισχίο
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Πρόγνωση και προφύλαξη
Ανάλογα με την αιτία, υπάρχουν ορισμένες επιλογές προφύλαξης:
Για παράδειγμα αυτό Διαλογή μέσω του Υπερηχητικός νεογέννητων σε ένα Δυσπλασία ισχίου και τη σχετική πρώιμη θεραπεία.
Excursus: Οι Ασιάτες και οι μαύροι Αφρικανοί είναι λιγότερο πιθανό να πάρουν ένα Κοξάρθρωση, η οποία αποδίδεται εν μέρει σε μια συγκεκριμένη τεχνική μεταφοράς και μεταφοράς που χρησιμοποιείται από μωρά, στην οποία η θέση του κεφαλιού του μηρού ευνοείται ασυνείδητα ότι συγγενής δυσπλασία ισχίου αντιμετωπίζεται αμέσως. Αυτό αποτρέπει την οστεοαρθρίτιδα στο ισχίο.
Ένα σωματικό βάρος στο φυσιολογικό εύρος και η άσκηση που είναι απαλή στις αρθρώσεις μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο οστεοαρθρίτιδας στο ισχίο, αλλά δεν το εμποδίζει να αναπτυχθεί.
Εάν είναι γνωστή η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, δεν μπορεί να θεραπευτεί. Η ικανοποιητική ελευθερία από τα συμπτώματα μπορεί γενικά να επιτευχθεί με τις προαναφερόμενες θεραπευτικές επιλογές, αλλά όχι πάντα.
Ακόμα και με ένα τέλειο εμφυτευμένη πρόσθεση ισχίου η λειτουργία της άρθρωσης δεν θα αντιστοιχεί σε αυτήν της υγιούς άρθρωσης. Ο ασθενής πρέπει να το γνωρίζει αυτό πριν από μια επέμβαση. Παρόλα αυτά, μια πολύ παραγωγική ζωή είναι δυνατή και πάλι με μια πρόσθεση ισχίου.
