Δάκρυ υγρό

εισαγωγή

Το δακρυϊκό υγρό είναι ένα σωματικό υγρό που σχηματίζεται συνεχώς και εκκρίνεται στους ανθρώπους από τους δακρυγόνους αδένες που βρίσκονται στις πλευρές πάνω από τις δύο εξωτερικές γωνίες του ματιού. Το δακρυϊκό υγρό διανέμεται μέσω τακτικής αναλαμπής και προστατεύει το μάτι από το στέγνωμα.

Συστατικά δακρυϊκού υγρού

Η δακρυϊκή μεμβράνη που εναποτίθεται στον κερατοειδή αποτελείται από τρία στρώματα. Το βλεννογόνο στρώμα βρίσκεται απευθείας στον κερατοειδή και περιέχει, μεταξύ άλλων, τη βλεννογόνο ουσία βλεννίνη και γλυκοπρωτεΐνες. Αυτό το στρώμα διασφαλίζει ότι η έκκριση δακρύων μπορεί να κατανέμεται ομοιόμορφα σε ολόκληρο το μάτι. Αυτό ακολουθείται από ένα υδατικό στρώμα, το οποίο είναι το πραγματικό δακρυϊκό υγρό. Ένα στρώμα λίπους συνδέεται με τον αέρα, έχει λιπαρή σύσταση και προστατεύει τον κερατοειδή.

Το δακρυϊκό υγρό αποτελείται κυρίως από νερό. Άλλα σημαντικά συστατικά είναι το επιτραπέζιο αλάτι (αυτός είναι ο λόγος που τα δάκρυα έχουν αλμυρή γεύση), διάφορες πρωτεΐνες (για παράδειγμα το αντιβακτηριακό λυσοζύμη και αντισώματα), το σάκχαρο (γλυκόζη), ορισμένες ανόργανες ουσίες και αζωτούχες ουσίες. Η τιμή του pH των δακρύων είναι περίπου 7,35.

Παραγωγή και εκροή

Το μεγαλύτερο μέρος του δακρυϊκού υγρού παράγεται στον δακρυϊκό αδένα (Glandula lacrimalis), που βρίσκεται πάνω από το μάτι. Από εκεί περνάει μέσα από 6 έως 12 αγωγούς στο μάτι, όπου μπορεί να εξαπλωθεί σε ολόκληρο τον κερατοειδή αναβοσβήνοντας.

Το πόσο παράγεται δακρυϊκό υγρό την ημέρα δεν είναι τόσο εύκολο να πούμε. Οι τιμές στη βιβλιογραφία κυμαίνονται μεταξύ 1 και 500 ml ανά ημέρα. Η δυσκολία προκύπτει από το γεγονός ότι η ποσότητα των δακρύων που παράγονται εξαρτάται από μεγάλο αριθμό διαφορετικών παραγόντων. Αφενός, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία: τα παιδιά και οι έφηβοι παράγουν περισσότερο δακρυϊκό υγρό από τους ενήλικες.

Υπάρχουν επίσης μερικά εξωτερικά ερεθίσματα που διεγείρουν την παραγωγή δακρύων, για παράδειγμα ξένα σώματα, κρύα και ακραία συναισθήματα όπως γέλιο και κλάμα. Επιπλέον, η παραγωγή δακρύων μειώνεται απότομα κατά τη διάρκεια της νύχτας, πολύ περισσότερο δακρυϊκό υγρό απαιτείται να είναι ξύπνιο κατά τη διάρκεια της ημέρας, γι 'αυτό πολλοί άνθρωποι έχουν επίσης αυξημένη έκκριση δακρύων κατά το χασμουρητό.

Το δακρυϊκό υγρό που σχηματίζεται ρέει μέσω δύο μικρών κουκκίδων στην εσωτερική γωνία του ματιού (ένα πάνω, ένα παρακάτω) μέσω δύο λεπτών σωλήνων μέσα στον δακρυϊκό σάκο, ο οποίος βρίσκεται στην πλευρά της γέφυρας της μύτης. Από εκεί, το υγρό εισέρχεται στον δακρυϊκό πόρο, ο οποίος τελικά ρέει στη ρινική κοιλότητα, όπου η έκκριση μπορεί στη συνέχεια να ρέει μακριά.

Με τη βοήθεια του λεγόμενου τεστ Schirmer, ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει εάν η παραγωγή δακρυϊκού υγρού πραγματοποιείται σε κατάλληλο βαθμό. Για το σκοπό αυτό, κρεμάστηκε μια ειδική λωρίδα χαρτιού στο κάτω βλέφαρο του ασθενούς. Μετά από 5 λεπτά αφαιρείται πάλι και μετριέται σε ποιο βαθμό έχει υγρανθεί. Οι τιμές περίπου 15 mm είναι φυσιολογικές, όλα κάτω των 5 mm θεωρούνται παθολογικά και πρέπει να διευκρινιστούν περαιτέρω.

Πώς μπορείτε να διεγείρετε την παραγωγή δακρυϊκού υγρού;

Η έλλειψη δακρυϊκού υγρού μπορεί να προκαλέσει ξηρά, ερεθισμένα μάτια, τα οποία συχνά είναι άβολα. Η επαρκής παραγωγή δακρυϊκών υγρών είναι σημαντική για να αποφευχθεί αυτό. Για να παραχθεί αρκετό δακρυϊκό υγρό, πρέπει να υπάρχει αρκετό υγρό στο σώμα. Συνιστάται λοιπόν να πίνετε 1,5-2 l ημερησίως. Αυτό δεν ισχύει για άτομα με ορισμένες ασθένειες όπως αδυναμία των νεφρών (νεφρική ανεπάρκεια) ή της καρδιάς (καρδιακή ανεπάρκεια). Εάν δεν είστε σίγουροι για τη βέλτιστη ποσότητα ποτού, μιλήστε με έναν γιατρό.

Ο καπνός, το ρεύμα ή ο ξηρός αέρας μπορούν επίσης να μειώσουν την παραγωγή δακρυϊκού υγρού. Αποφύγετε τα ρεύματα και τον κλιματισμό και βεβαιωθείτε ότι υπάρχει επαρκής υγρασία στα δωμάτια στα οποία μένετε. Επιπλέον, η εργασία στον υπολογιστή για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή, επομένως είναι καλύτερο να κάνετε ένα διάλειμμα 10 λεπτών κάθε ώρα.

Το ελαφρύ μασάζ του ματιού μπορεί επίσης να διεγείρει την παραγωγή. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χτυπήσετε το άνω και κάτω βλέφαρο το ένα μετά το άλλο από τη μύτη προς τα έξω. Δεν πρέπει να τρίβεται σκληρά, καθώς αυτό θεραπεύει επίσης τα μάτια. Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα (π.χ. αντιχολινεργικά) που έχουν παρενέργεια της μειωμένης παραγωγής δακρύων. Εδώ βοηθάει η διακοπή αυτών των φαρμάκων. Ωστόσο, ένα τέτοιο μέτρο πρέπει να πραγματοποιείται μόνο κατόπιν συνεννόησης με γιατρό.

Λειτουργίες του δακρυϊκού υγρού

Το δακρυϊκό υγρό εκπληρώνει πολλές σημαντικές λειτουργίες. Το πιο σημαντικό είναι ότι χρησιμεύει για την προστασία του κερατοειδούς. Καθαρίζει τον σάκο του επιπεφυκότα: η υγρασία και η αναλαμπή του ματιού μπορούν να αφαιρέσουν μικρότερα ξένα σώματα από το μάτι, ουσίες όπως η λυσοζύμη ή η λιποκαλίνη εμποδίζουν τα παθογόνα να εισέλθουν στα μάτια και μπορούν να αφαιρεθούν τα νεκρά επιθηλιακά κύτταρα. Επιπλέον, το φιλμ δακρύων διασφαλίζει ότι τα βλέφαρα μπορούν να γλιστρήσουν κατά μήκος του κερατοειδούς χωρίς μεγάλη τριβή και συνεπώς να μην προκαλέσουν ερεθισμό.Δεδομένου ότι ο ίδιος ο κερατοειδής δεν τροφοδοτείται από αιμοφόρα αγγεία και συνεπώς δεν τροφοδοτείται με θρεπτικά συστατικά, ο κερατοειδής θρέφεται με τη βοήθεια του δακρυϊκού υγρού που ρέει γύρω του. Τέλος, μπορούμε φυσικά να χρησιμοποιήσουμε το δακρυϊκό υγρό για να εκφράσουμε συναισθηματικές καταστάσεις μέσω του κλάματος.

Διαταραχές δακρύων

Ασθένειες που επηρεάζουν το δακρυϊκό υγρό μπορούν να χωριστούν σε υπερδραστήρια και ανενεργά. Κανονικά, εξωτερικά ερεθίσματα όπως συναισθηματικός ενθουσιασμός, ξένα σώματα, χημικά ή φυσικά ερεθίσματα, τα οποία προκαλούν αντανακλαστικά αυξημένη παραγωγή δακρυϊκού υγρού, οδηγούν σε αυξημένη παραγωγή δακρύων, η οποία οδηγεί στην υπερχείλιση των δακρύων, επίσης γνωστή ως δάκρυα ή επιφόρα. Με την αληθινή έννοια της λέξης, αυτό δεν είναι μια ασθένεια, αλλά μια φυσική διαδικασία που υποτίθεται ότι προστατεύει το μάτι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα δάκρυα μπορεί επίσης να προκληθούν από απόφραξη των δακρυϊκών αγωγών αποστράγγισης και στη συνέχεια πρέπει να αντιμετωπιστούν.

Τις περισσότερες φορές, ωστόσο, υπάρχει ανεπαρκής παραγωγή δακρύων. Αυτό μπορεί να συμβεί αφενός μέσω της χρήσης ορισμένων φαρμάκων ή μέσω εξωτερικών παραγόντων όπως κρύος, ξηρός αέρας, καπνός ή άνεμος. Επιπλέον, η ποσότητα είναι μερικές φορές περιορισμένη σε μη ειδικές καταστάσεις όπως φλεγμονή στην περιοχή του ματιού. Εμφανίζεται επίσης φλεγμονή των ίδιων των δακρυϊκών αδένων, αλλά είναι σπάνια. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ασθένειες που σχετίζονται με την ξηροφθαλμία, οι σημαντικότερες από τις οποίες είναι το λεγόμενο σύνδρομο Sjogren. Πρόκειται για μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία αρκετοί αδένες στο πρόσωπο δεν είναι σε θέση να παράγουν, γι 'αυτό οι ασθενείς παραπονιούνται τόσο για ξηροφθαλμία όσο και για ξηροστομία Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ξηρά μάτια δεν προκαλούν ενόχληση, αλλά τις περισσότερες φορές τα μάτια αισθάνονται ερεθισμένα και στη χειρότερη περίπτωση ο κερατοειδής μπορεί να υποστεί βλάβη, γι 'αυτό τα ξηρά μάτια συνήθως αντιμετωπίζονται με οφθαλμικές σταγόνες που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Εκτός από αυτό, η αιτία της ξηροφθαλμίας πρέπει φυσικά να αναζητείται πάντα και μια υποκείμενη ασθένεια να αντιμετωπίζεται κατάλληλα εάν είναι απαραίτητο.

Ποια είναι η αιτία εάν το δακρυϊκό υγρό δεν εξαντληθεί;

Το δακρυϊκό υγρό συνήθως ακολουθεί μια πολύ συγκεκριμένη διαδρομή. Μετά το σχηματισμό του στο δακρυϊκό αδένα (glandula lacrimalis) στο πάνω-έξω του ματιού, τρέχει πάνω από το μάτι προς τη μύτη. Στη συνέχεια ρέει μέσω του άνω και κάτω δακρυϊκού σημείου (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) μέσω των δακρυϊκών σωληναρίων (canaliculi lacrimalis) στον δακρυϊκό σάκο (saccus lacrimalis). Από εκεί, το δακρυϊκό υγρό ρέει μέσω ενός άλλου αγωγού (ductus nasolacrimalis) στον φάρυγγα, όπου καταπίνονται τα δάκρυα. Εάν αυτή η αποστράγγιση διαταραχθεί σε ένα σημείο, το δακρυϊκό υγρό «ξεχειλίζει» και τρέχει έξω από το μάτι. Αυτό είναι γνωστό ως δάκρυα (Epiphora).

Η απόφραξη μιας δομής που οδηγεί στον δακρυικό αγωγό μπορεί να είναι η αιτία. Αυτές οι αποφράξεις μπορεί να είναι συγγενείς, οπότε τα δάκρυα εμφανίζονται από τη γέννηση. Αλλά μπορούν επίσης να αναπτυχθούν μόνο κατά τη διάρκεια της ζωής, π.χ. μετά από φλεγμονή ή ως απλή διαδικασία γήρανσης. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ένας πρόσφατα αναπτυσσόμενος όγκος μπορεί επίσης να προκαλέσει την απόφραξη. Επιπρόσθετα, η οξεία φλεγμονή των δακρυϊκών πόρων (π.χ. καναλικίτιδα) μπορεί να οδηγήσει σε απόφραξη. Σε αυτήν την περίπτωση, συνήθως εμφανίζονται ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ερυθρότητα, πόνος και πρήξιμο.

Μάθετε περισσότερα για τα ακόλουθα θέματα εδώ:

• Νόσος αποστράγγισης δακρυϊκού
• Φραγμένος αγωγός δακρύων

Τι προκαλεί το τσίμπημα του δακρυϊκού υγρού;

Συνήθως η αίσθηση ότι το δακρυϊκό υγρό καίει στα μάτια δεν προέρχεται από το δακρυϊκό υγρό. Συντίθεται συνήθως με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι καλά ανεκτή από το μάτι (π.χ. κάτω από περίπου 1% αλάτι). Με ξηροφθαλμία, ωστόσο, μπορεί να είναι ερεθισμένο το μάτι εάν μια "απροσδόκητη" ποσότητα δακρυϊκού υγρού το βρέξει. Είναι τυπικό να αρχίζετε να καίτε όταν κλαίτε. Η αίσθηση καψίματος πρέπει να μαλακώσει καθώς συνεχίζει το κλάμα. Σε αυτήν την περίπτωση, η αίσθηση καψίματος πρέπει να αντιμετωπίζεται σαν ξηροφθαλμία. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Κάψιμο στα μάτια

Τι είναι το τεχνητό δακρυϊκό υγρό;

Το τεχνητό δακρυϊκό υγρό είναι ο όρος που χρησιμοποιείται για αναφορά σε παράγοντες των οποίων η σύνθεση αντιστοιχεί περίπου στο δακρυϊκό υγρό του ίδιου του σώματος και οι οποίοι χρησιμοποιούνται για την αντικατάσταση του δακρυϊκού υγρού του σώματος. Αυτό μπορεί να είναι απαραίτητο εάν το δακρυϊκό υγρό του σώματος δεν είναι διαθέσιμο σε επαρκή ποσότητα για την εκπλήρωση των καθηκόντων του. Στη συνέχεια, πρέπει να παρέχονται τεχνητά δάκρυα για την προστασία του ματιού από λοιμώξεις και για την αποφυγή ερεθισμού.

Αυτά τα προϊόντα είναι επίσης γνωστά ως υποκατάστατα δακρύων. Περιέχουν πάντα νερό και λίπη (λιπίδια), τα οποία σχηματίζουν ένα είδος προστατευτικής μεμβράνης και εμποδίζουν την άμεση εξάτμιση του νερού. Επιπλέον, συχνά βρίσκονται σάκχαρα (γλυκόζη), άλατα και πρωτεΐνες. Επιπλέον, πολλά τεχνητά δακρυγόνα υγρά περιέχουν υαλουρονικό οξύ. Αυτό δεσμεύει το νερό και έτσι διασφαλίζει ότι τα μάτια είναι υγραμένα. Τα συντηρητικά είναι ένα άλλο πρόσθετο που βρίσκεται συχνά. Ωστόσο, μπορούν να ερεθίσουν περαιτέρω τα μάτια. Το τεχνητό δακρυϊκό υγρό μπορεί να βρεθεί σε διάφορες μορφές, π.χ. ως σπρέι, σταγόνες ή πηκτές. Όλα μπαίνουν μέσα ή έξω από το μάτι από έξω. Ποια μορφή εφαρμογής είναι καλύτερη εξαρτάται από τη συχνότητα χρήσης, αλλά και από τις ατομικές προτιμήσεις.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: ασθένεια δακρύων